1. 对手术病人术后腹胀不利的措施是：(2019江苏省人民医院宿迁分院(宿迁市第一人民医院)招聘93人公告-13-《外科护理学》)
A.肛管排气
B.鼓励进食，促进肠蠕动
C.胃肠减压
D.腹部热敷
E.新斯的明肌内注射
2. 短暂性脑缺血发作的临床特点，不正确的是：(2019江苏省人民医院宿迁分院(宿迁市第一人民医院)招聘93人公告-14-《内科护理学》)
A.突然发病
B.可有猝倒
C.持续时间短暂
D.可有眩晕
E.常有后遗症
3. 早期食管癌的症状是：(2019江苏省人民医院宿迁分院(宿迁市第一人民医院)招聘93人公告-15-《外科护理学》)
A.症状不明显
B.吞咽困难
C.持续胸背痛
D.吞咽哽噎感
E.吞咽食管内异物感
4. 护理人员铺床时两腿前后分开稍屈膝、上身直立不是为了：(2019江苏省人民医院宿迁分院(宿迁市第一人民医院)招聘93人公告-16-《基础护理学》)
A.扩大支撑面
B.增加身体稳定性
C.省力
D.适应于不同方向操作
E.姿势优美
5. 长期卧床患者不会诱发的并发症是：(2019江苏省人民医院宿迁分院(宿迁市第一人民医院)招聘93人公告-17-《基础护理学》)
A.肾结石
B.压疮
C.肺瘀血
D.坠积性肺炎
E.静脉血栓
6. 以下关于压疮的叙述不正确的是：(2019江苏省人民医院宿迁分院(宿迁市第一人民医院)招聘93人公告-18-《基础护理学》)
A.引起压疮的最主要原因是压力因素
B.半卧位时剪切力是导致压疮的主要原因
C.老年患者压疮的危险性较大
D.压疮危险因素评分大于16分时易发生压疮
E.当患者营养状况出现负氮平衡时，患压疮的危险性增大
【 参考答案与解析 】
1.【参考答案】B。解析：术后早期腹胀是由于胃肠蠕动受抑制所致，随胃肠蠕动恢复即可自行缓解。术后腹胀的护理措施：(1)胃肠减压、肛管排气或高渗溶液低压灌肠等;(2)协助病人多翻身，下床活动;(3)遵医嘱使用促进肠蠕动的药物如新斯的明肌内注射等。术后待肠道蠕动恢复、肛门排气后开始进食少量流质饮食，逐步过渡到普通饮食。
2.【参考答案】E。解析：短暂性脑缺血发作的临床特点：(1)50～70岁中老年人多见，男性多于女性;(2)多伴有高血压、动脉粥样硬化、糖尿病、高血脂和心脏病等脑血管疾病的高危因素;(3)突发局灶性脑或视网膜功能障碍，持续时间短暂，多在1小时内恢复，最多不超过24小时，不遗留神经功能缺损症状;(4)可反复发作，且每次发作表现相似。
3.【参考答案】A。解析：早期食管癌常无明显症状，在吞咽粗硬食物时可能有不同程度的不适感觉，包括哽噎感，胸骨后烧灼样、针刺样或牵拉摩擦样疼痛。食物通过缓慢，并有停滞感或异物感。
4.【参考答案】E。解析：护理人员在铺床时要正确运用人体力学原理，下肢前后分开站立，两膝稍弯曲，保持身体平稳，使用肘部力量。可以扩大支撑面，增加身体的稳定性，以适应不同方向的操作，节时省力。
5.【参考答案】C。解析：患者若长期卧床，容易出现精神萎靡、消化不良、便秘、肌肉萎缩等症状;由于局部组织持续受压，血液循环障碍，易发生压疮;血液黏稠度增高，血液流速减慢，易形成静脉血栓;呼吸道分泌物不易咳出，易发生坠积性肺炎;机体活动量减少，尿液中的钙磷浓度增加，易形成泌尿道结石。
6.【参考答案】D。解析：Braden危险因素评估表是预测压疮发生的较为常用的方法。评估内容包括感觉、潮湿、活动力、移动力、营养及摩擦力和剪切力6个部分。总分值范围为6～23分，分值越少，提示发生压疮的危险性越高。评分≤18分，提示患者有发生压疮的危险，建议采取预防措施。
2021年自考备考已经开始，自考历年真题对考生来说是十分宝贵的资料，考前每道真题至少要做1-2遍才会事半功倍。网给大家整理了 2020年8月自考《内科护理学（二）》真题及答案解析 ，一起来试试吧！
解析
(1)注意观察尿量(1分);
(2)水肿程度有无加重，是否出现胸腹腔积液(1 分);
(3)观察血压变化，血压突然升高或持续高血压可加重肾功能恶化(1分);
(4)监测肾功能，定期检查尿常规，监测水、电解质、酸碱平衡有无异常(2分)。
内科护理学二自考重点如下：
1、体位引流：是根据患者肺部病变部位，将其安置于适当的体位，利用重力作用，使肺、支气管内分泌物排出体外的方法，又称重力引流。
2、慢性肺源性心脏病：简称慢性肺心病，是由肺组织、肺血管或胸廓的慢性病变引起的肺组织结构和功能异常，导致肺血管阻力增加、肺动脉压力增加，右心室扩张、肥大，伴或不伴右心衰竭的心脏病。
3、Horner综合征：常由位于肺尖部的肺上沟癌压迫颈部交感神经引起，表现为病侧眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷，同侧额部与胸壁无汗或少汗，有时压迫臂丛引起以腋下为主、向上肢内侧放射的烧灼样疼痛。
4、心源性晕厥：是指因心脏疾病引起心排血量骤减、中断或严重低血压，引起脑供血骤然减少或停止而出现的突发而短暂的可逆性意识丧失。
5.心力衰竭：是各种心脏结构或功能性疾病导致心室充盈和（或）射血功能受损，心排血量不能满足机体组织代谢需要，以肺循环和（或）体循环淤血，器官、组织血液灌注不足为临床表现的一组综合征，主要表现为呼吸困难、体力活动受限和体液潴留。
1. 对手术病人术后腹胀不利的措施是：(2019江苏省人民医院宿迁分院(宿迁市第一人民医院)招聘93人公告-13-《外科护理学》)
A.肛管排气
B.鼓励进食，促进肠蠕动
C.胃肠减压
D.腹部热敷
E.新斯的明肌内注射
2. 短暂性脑缺血发作的临床特点，不正确的是：(2019江苏省人民医院宿迁分院(宿迁市第一人民医院)招聘93人公告-14-《内科护理学》)
A.突然发病
B.可有猝倒
C.持续时间短暂
D.可有眩晕
E.常有后遗症
3. 早期食管癌的症状是：(2019江苏省人民医院宿迁分院(宿迁市第一人民医院)招聘93人公告-15-《外科护理学》)
A.症状不明显
B.吞咽困难
C.持续胸背痛
D.吞咽哽噎感
E.吞咽食管内异物感
4. 护理人员铺床时两腿前后分开稍屈膝、上身直立不是为了：(2019江苏省人民医院宿迁分院(宿迁市第一人民医院)招聘93人公告-16-《基础护理学》)
A.扩大支撑面
B.增加身体稳定性
C.省力
D.适应于不同方向操作
E.姿势优美
5. 长期卧床患者不会诱发的并发症是：(2019江苏省人民医院宿迁分院(宿迁市第一人民医院)招聘93人公告-17-《基础护理学》)
A.肾结石
B.压疮
C.肺瘀血
D.坠积性肺炎
E.静脉血栓
6. 以下关于压疮的叙述不正确的是：(2019江苏省人民医院宿迁分院(宿迁市第一人民医院)招聘93人公告-18-《基础护理学》)
A.引起压疮的最主要原因是压力因素
B.半卧位时剪切力是导致压疮的主要原因
C.老年患者压疮的危险性较大
D.压疮危险因素评分大于16分时易发生压疮
E.当患者营养状况出现负氮平衡时，患压疮的危险性增大
【 参考答案与解析 】
1.【参考答案】B。解析：术后早期腹胀是由于胃肠蠕动受抑制所致，随胃肠蠕动恢复即可自行缓解。术后腹胀的护理措施：(1)胃肠减压、肛管排气或高渗溶液低压灌肠等;(2)协助病人多翻身，下床活动;(3)遵医嘱使用促进肠蠕动的药物如新斯的明肌内注射等。术后待肠道蠕动恢复、肛门排气后开始进食少量流质饮食，逐步过渡到普通饮食。
2.【参考答案】E。解析：短暂性脑缺血发作的临床特点：(1)50～70岁中老年人多见，男性多于女性;(2)多伴有高血压、动脉粥样硬化、糖尿病、高血脂和心脏病等脑血管疾病的高危因素;(3)突发局灶性脑或视网膜功能障碍，持续时间短暂，多在1小时内恢复，最多不超过24小时，不遗留神经功能缺损症状;(4)可反复发作，且每次发作表现相似。
3.【参考答案】A。解析：早期食管癌常无明显症状，在吞咽粗硬食物时可能有不同程度的不适感觉，包括哽噎感，胸骨后烧灼样、针刺样或牵拉摩擦样疼痛。食物通过缓慢，并有停滞感或异物感。
4.【参考答案】E。解析：护理人员在铺床时要正确运用人体力学原理，下肢前后分开站立，两膝稍弯曲，保持身体平稳，使用肘部力量。可以扩大支撑面，增加身体的稳定性，以适应不同方向的操作，节时省力。
5.【参考答案】C。解析：患者若长期卧床，容易出现精神萎靡、消化不良、便秘、肌肉萎缩等症状;由于局部组织持续受压，血液循环障碍，易发生压疮;血液黏稠度增高，血液流速减慢，易形成静脉血栓;呼吸道分泌物不易咳出，易发生坠积性肺炎;机体活动量减少，尿液中的钙磷浓度增加，易形成泌尿道结石。
6.【参考答案】D。解析：Braden危险因素评估表是预测压疮发生的较为常用的方法。评估内容包括感觉、潮湿、活动力、移动力、营养及摩擦力和剪切力6个部分。总分值范围为6～23分，分值越少，提示发生压疮的危险性越高。评分≤18分，提示患者有发生压疮的危险，建议采取预防措施。
2020年自考备考已经开始，自考历年真题对考生来说是十分宝贵的资料，考前每道真题至少要做1-2遍才会事半功倍。网给大家整理了 2019年10月自考《内科护理学（一）》真题及答案解析 ，一起来试试吧！
解析
急性期患者应卧床休息，同时注意 *** 和姿势。肩两侧可放置软枕支撑，双臂间置枕头维持肩关节外展位，勿将肩关节处于外旋位；双手可握纸卷等物，以维持指关节的伸展；髋关节两侧放置软枕或靠垫，防止髋关节外旋；平卧的患者可于小腿处放置软枕，避免膝关节固定于屈曲位。也可采用短时间的制动法，使关节休息，减轻炎症。
(1题～2题共用题干)
患者，女性，68岁，诊断为急性心肌梗死，一日出现心房纤颤。
1. 该患者可能出现的脉搏异常为：(2019江苏省人民医院宿迁分院(宿迁市第一人民医院)招聘93人公告-53-《基础护理学》)
A.间歇脉
B.二联律
C.缓脉
D.脉搏短绌
E.洪脉
2. 为患者测量心率、脉率的正确方法是：(2019江苏省人民医院宿迁分院(宿迁市第一人民医院)招聘93人公告-54-《基础护理学》)
A.一人先测心率，后测脉率
B.一人先测脉率，后测心率
C.一人测脉率，另一人测心率，同时测一分钟
D.报告医生，由医生来测心率和脉率
E.一人发口令和计时，另一人测心率和脉率
(3题～5题共用题干)
患者，淋雨后突发寒战，高热，咳嗽，胸痛，气急，咳铁锈色痰。体检左下肺有实变体征及湿啰音。
3. 治疗用药应首选：(2019江苏省人民医院宿迁分院(宿迁市第一人民医院)招聘93人公告-61-《内科护理学》)
A.青霉素
B.地塞米松
C.红霉素
D.头孢拉定
E.氨茶碱
4. 患者虽经抗炎及对症治疗后，病情未有明显好转。为防止病情恶化，护士应重点注意观察：(2019江苏省人民医院宿迁分院(宿迁市第一人民医院)招聘93人公告-62-《内科护理学》)
A.体温变化
B.血压变化
C.心律变化
D.呼吸节律的变化
E.痰的性状的变化
5. 若发生休克型肺炎，则休克治疗的必需药物除：(2019江苏省人民医院宿迁分院(宿迁市第一人民医院)招聘93人公告-63-《内科护理学》)
A.硝酸甘油
B.低分子右旋糖酐
C.5%碳酸氢钠
D.抗生素
E.糖皮质激素
6. 膀胱刺激征为：(2019年8月18日通化县事业单位公开招聘工作人员笔试真题《护理》-39-《基础护理学》)
A.尿频、尿急、尿痛
B.尿频、尿急、血尿
C.压痛、反跳痛、肌紧张
D.尿频、血尿、点滴尿
【 参考答案与解析 】
1.【参考答案】D。解析：在同一单位时间内脉率少于心率，称为脉搏短绌，简称绌脉。常见于心房纤颤的患者。
2.【参考答案】C。解析：发现患者脉搏短绌应由2名护士同时测量，一人听心率，另一人测脉率，由听心率者发出“起”或“停”口令，计时1分钟。
3.【参考答案】A。解析：患者为肺炎链球菌肺炎，一旦确诊即用抗生素治疗，首选青霉素G，疗程一般为5～7天，或热退后3天停药。
4.【参考答案】B。解析：肺炎链球菌肺炎感染严重时可发生感染休克，为防止病情恶化发生休克，应重点观察患者血压变化，及时发现休克征象。
5.【参考答案】A。解析：感染性休克的处理原则为纠正休克与控制感染并重。包括补充血容量、控制感染、纠正酸中毒、应用血管活性药物和糖皮质激素等。血管扩张药一般在补充血容量、纠正酸中毒后休克仍未见好转时考虑应用，常用血管扩张药，如山莨菪碱、多巴胺等。
6.【参考答案】A。解析：膀胱刺激征为尿频、尿急、尿痛。
1. 对手术病人术后腹胀不利的措施是：(2019江苏省人民医院宿迁分院(宿迁市第一人民医院)招聘93人公告-13-《外科护理学》)
A.肛管排气
B.鼓励进食，促进肠蠕动
C.胃肠减压
D.腹部热敷
E.新斯的明肌内注射
2. 短暂性脑缺血发作的临床特点，不正确的是：(2019江苏省人民医院宿迁分院(宿迁市第一人民医院)招聘93人公告-14-《内科护理学》)
A.突然发病
B.可有猝倒
C.持续时间短暂
D.可有眩晕
E.常有后遗症
3. 早期食管癌的症状是：(2019江苏省人民医院宿迁分院(宿迁市第一人民医院)招聘93人公告-15-《外科护理学》)
A.症状不明显
B.吞咽困难
C.持续胸背痛
D.吞咽哽噎感
E.吞咽食管内异物感
4. 护理人员铺床时两腿前后分开稍屈膝、上身直立不是为了：(2019江苏省人民医院宿迁分院(宿迁市第一人民医院)招聘93人公告-16-《基础护理学》)
A.扩大支撑面
B.增加身体稳定性
C.省力
D.适应于不同方向操作
E.姿势优美
5. 长期卧床患者不会诱发的并发症是：(2019江苏省人民医院宿迁分院(宿迁市第一人民医院)招聘93人公告-17-《基础护理学》)
A.肾结石
B.压疮
C.肺瘀血
D.坠积性肺炎
E.静脉血栓
6. 以下关于压疮的叙述不正确的是：(2019江苏省人民医院宿迁分院(宿迁市第一人民医院)招聘93人公告-18-《基础护理学》)
A.引起压疮的最主要原因是压力因素
B.半卧位时剪切力是导致压疮的主要原因
C.老年患者压疮的危险性较大
D.压疮危险因素评分大于16分时易发生压疮
E.当患者营养状况出现负氮平衡时，患压疮的危险性增大
【 参考答案与解析 】
1.【参考答案】B。解析：术后早期腹胀是由于胃肠蠕动受抑制所致，随胃肠蠕动恢复即可自行缓解。术后腹胀的护理措施：(1)胃肠减压、肛管排气或高渗溶液低压灌肠等;(2)协助病人多翻身，下床活动;(3)遵医嘱使用促进肠蠕动的药物如新斯的明肌内注射等。术后待肠道蠕动恢复、肛门排气后开始进食少量流质饮食，逐步过渡到普通饮食。
2.【参考答案】E。解析：短暂性脑缺血发作的临床特点：(1)50～70岁中老年人多见，男性多于女性;(2)多伴有高血压、动脉粥样硬化、糖尿病、高血脂和心脏病等脑血管疾病的高危因素;(3)突发局灶性脑或视网膜功能障碍，持续时间短暂，多在1小时内恢复，最多不超过24小时，不遗留神经功能缺损症状;(4)可反复发作，且每次发作表现相似。
3.【参考答案】A。解析：早期食管癌常无明显症状，在吞咽粗硬食物时可能有不同程度的不适感觉，包括哽噎感，胸骨后烧灼样、针刺样或牵拉摩擦样疼痛。食物通过缓慢，并有停滞感或异物感。
4.【参考答案】E。解析：护理人员在铺床时要正确运用人体力学原理，下肢前后分开站立，两膝稍弯曲，保持身体平稳，使用肘部力量。可以扩大支撑面，增加身体的稳定性，以适应不同方向的操作，节时省力。
5.【参考答案】C。解析：患者若长期卧床，容易出现精神萎靡、消化不良、便秘、肌肉萎缩等症状;由于局部组织持续受压，血液循环障碍，易发生压疮;血液黏稠度增高，血液流速减慢，易形成静脉血栓;呼吸道分泌物不易咳出，易发生坠积性肺炎;机体活动量减少，尿液中的钙磷浓度增加，易形成泌尿道结石。
6.【参考答案】D。解析：Braden危险因素评估表是预测压疮发生的较为常用的方法。评估内容包括感觉、潮湿、活动力、移动力、营养及摩擦力和剪切力6个部分。总分值范围为6～23分，分值越少，提示发生压疮的危险性越高。评分≤18分，提示患者有发生压疮的危险，建议采取预防措施。
(1题～2题共用题干)
患者，女性，68岁，诊断为急性心肌梗死，一日出现心房纤颤。
1. 该患者可能出现的脉搏异常为：(2019江苏省人民医院宿迁分院(宿迁市第一人民医院)招聘93人公告-53-《基础护理学》)
A.间歇脉
B.二联律
C.缓脉
D.脉搏短绌
E.洪脉
2. 为患者测量心率、脉率的正确方法是：(2019江苏省人民医院宿迁分院(宿迁市第一人民医院)招聘93人公告-54-《基础护理学》)
A.一人先测心率，后测脉率
B.一人先测脉率，后测心率
C.一人测脉率，另一人测心率，同时测一分钟
D.报告医生，由医生来测心率和脉率
E.一人发口令和计时，另一人测心率和脉率
(3题～5题共用题干)
患者，淋雨后突发寒战，高热，咳嗽，胸痛，气急，咳铁锈色痰。体检左下肺有实变体征及湿啰音。
3. 治疗用药应首选：(2019江苏省人民医院宿迁分院(宿迁市第一人民医院)招聘93人公告-61-《内科护理学》)
A.青霉素
B.地塞米松
C.红霉素
D.头孢拉定
E.氨茶碱
4. 患者虽经抗炎及对症治疗后，病情未有明显好转。为防止病情恶化，护士应重点注意观察：(2019江苏省人民医院宿迁分院(宿迁市第一人民医院)招聘93人公告-62-《内科护理学》)
A.体温变化
B.血压变化
C.心律变化
D.呼吸节律的变化
E.痰的性状的变化
5. 若发生休克型肺炎，则休克治疗的必需药物除：(2019江苏省人民医院宿迁分院(宿迁市第一人民医院)招聘93人公告-63-《内科护理学》)
A.硝酸甘油
B.低分子右旋糖酐
C.5%碳酸氢钠
D.抗生素
E.糖皮质激素
6. 膀胱刺激征为：(2019年8月18日通化县事业单位公开招聘工作人员笔试真题《护理》-39-《基础护理学》)
A.尿频、尿急、尿痛
B.尿频、尿急、血尿
C.压痛、反跳痛、肌紧张
D.尿频、血尿、点滴尿
【 参考答案与解析 】
1.【参考答案】D。解析：在同一单位时间内脉率少于心率，称为脉搏短绌，简称绌脉。常见于心房纤颤的患者。
2.【参考答案】C。解析：发现患者脉搏短绌应由2名护士同时测量，一人听心率，另一人测脉率，由听心率者发出“起”或“停”口令，计时1分钟。
3.【参考答案】A。解析：患者为肺炎链球菌肺炎，一旦确诊即用抗生素治疗，首选青霉素G，疗程一般为5～7天，或热退后3天停药。
4.【参考答案】B。解析：肺炎链球菌肺炎感染严重时可发生感染休克，为防止病情恶化发生休克，应重点观察患者血压变化，及时发现休克征象。
5.【参考答案】A。解析：感染性休克的处理原则为纠正休克与控制感染并重。包括补充血容量、控制感染、纠正酸中毒、应用血管活性药物和糖皮质激素等。血管扩张药一般在补充血容量、纠正酸中毒后休克仍未见好转时考虑应用，常用血管扩张药，如山莨菪碱、多巴胺等。
6.【参考答案】A。解析：膀胱刺激征为尿频、尿急、尿痛。
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(1题～2题共用题干)
患者，女性，68岁，诊断为急性心肌梗死，一日出现心房纤颤。
1. 该患者可能出现的脉搏异常为：(2019江苏省人民医院宿迁分院(宿迁市第一人民医院)招聘93人公告-53-《基础护理学》)
A.间歇脉
B.二联律
C.缓脉
D.脉搏短绌
E.洪脉
2. 为患者测量心率、脉率的正确方法是：(2019江苏省人民医院宿迁分院(宿迁市第一人民医院)招聘93人公告-54-《基础护理学》)
A.一人先测心率，后测脉率
B.一人先测脉率，后测心率
C.一人测脉率，另一人测心率，同时测一分钟
D.报告医生，由医生来测心率和脉率
E.一人发口令和计时，另一人测心率和脉率
(3题～5题共用题干)
患者，淋雨后突发寒战，高热，咳嗽，胸痛，气急，咳铁锈色痰。体检左下肺有实变体征及湿啰音。
3. 治疗用药应首选：(2019江苏省人民医院宿迁分院(宿迁市第一人民医院)招聘93人公告-61-《内科护理学》)
A.青霉素
B.地塞米松
C.红霉素
D.头孢拉定
E.氨茶碱
4. 患者虽经抗炎及对症治疗后，病情未有明显好转。为防止病情恶化，护士应重点注意观察：(2019江苏省人民医院宿迁分院(宿迁市第一人民医院)招聘93人公告-62-《内科护理学》)
A.体温变化
B.血压变化
C.心律变化
D.呼吸节律的变化
E.痰的性状的变化
5. 若发生休克型肺炎，则休克治疗的必需药物除：(2019江苏省人民医院宿迁分院(宿迁市第一人民医院)招聘93人公告-63-《内科护理学》)
A.硝酸甘油
B.低分子右旋糖酐
C.5%碳酸氢钠
D.抗生素
E.糖皮质激素
6. 膀胱刺激征为：(2019年8月18日通化县事业单位公开招聘工作人员笔试真题《护理》-39-《基础护理学》)
A.尿频、尿急、尿痛
B.尿频、尿急、血尿
C.压痛、反跳痛、肌紧张
D.尿频、血尿、点滴尿
【 参考答案与解析 】
1.【参考答案】D。解析：在同一单位时间内脉率少于心率，称为脉搏短绌，简称绌脉。常见于心房纤颤的患者。
2.【参考答案】C。解析：发现患者脉搏短绌应由2名护士同时测量，一人听心率，另一人测脉率，由听心率者发出“起”或“停”口令，计时1分钟。
3.【参考答案】A。解析：患者为肺炎链球菌肺炎，一旦确诊即用抗生素治疗，首选青霉素G，疗程一般为5～7天，或热退后3天停药。
4.【参考答案】B。解析：肺炎链球菌肺炎感染严重时可发生感染休克，为防止病情恶化发生休克，应重点观察患者血压变化，及时发现休克征象。
5.【参考答案】A。解析：感染性休克的处理原则为纠正休克与控制感染并重。包括补充血容量、控制感染、纠正酸中毒、应用血管活性药物和糖皮质激素等。血管扩张药一般在补充血容量、纠正酸中毒后休克仍未见好转时考虑应用，常用血管扩张药，如山莨菪碱、多巴胺等。
6.【参考答案】A。解析：膀胱刺激征为尿频、尿急、尿痛。