内科护理学自考真题2021级

(1题～2题共用题干)

患者，女性，68岁，诊断为急性心肌梗死，一日出现心房纤颤。

1. 该患者可能出现的脉搏异常为：(2019江苏省人民医院宿迁分院(宿迁市第一人民医院)招聘93人公告-53-《基础护理学》)

A.间歇脉

B.二联律

C.缓脉

D.脉搏短绌

E.洪脉

2. 为患者测量心率、脉率的正确方法是：(2019江苏省人民医院宿迁分院(宿迁市第一人民医院)招聘93人公告-54-《基础护理学》)

A.一人先测心率，后测脉率

B.一人先测脉率，后测心率

C.一人测脉率，另一人测心率，同时测一分钟

D.报告医生，由医生来测心率和脉率

E.一人发口令和计时，另一人测心率和脉率

(3题～5题共用题干)

患者，淋雨后突发寒战，高热，咳嗽，胸痛，气急，咳铁锈色痰。体检左下肺有实变体征及湿啰音。

3. 治疗用药应首选：(2019江苏省人民医院宿迁分院(宿迁市第一人民医院)招聘93人公告-61-《内科护理学》)

A.青霉素

B.地塞米松

C.红霉素

D.头孢拉定

E.氨茶碱

4. 患者虽经抗炎及对症治疗后，病情未有明显好转。为防止病情恶化，护士应重点注意观察：(2019江苏省人民医院宿迁分院(宿迁市第一人民医院)招聘93人公告-62-《内科护理学》)

A.体温变化

B.血压变化

C.心律变化

D.呼吸节律的变化

E.痰的性状的变化

5. 若发生休克型肺炎，则休克治疗的必需药物除：(2019江苏省人民医院宿迁分院(宿迁市第一人民医院)招聘93人公告-63-《内科护理学》)

A.硝酸甘油

B.低分子右旋糖酐

C.5%碳酸氢钠

D.抗生素

E.糖皮质激素

6. 膀胱刺激征为：(2019年8月18日通化县事业单位公开招聘工作人员笔试真题《护理》-39-《基础护理学》)

A.尿频、尿急、尿痛

B.尿频、尿急、血尿

C.压痛、反跳痛、肌紧张

D.尿频、血尿、点滴尿

【 参考答案与解析 】

1.【参考答案】D。解析：在同一单位时间内脉率少于心率，称为脉搏短绌，简称绌脉。常见于心房纤颤的患者。

2.【参考答案】C。解析：发现患者脉搏短绌应由2名护士同时测量，一人听心率，另一人测脉率，由听心率者发出“起”或“停”口令，计时1分钟。

3.【参考答案】A。解析：患者为肺炎链球菌肺炎，一旦确诊即用抗生素治疗，首选青霉素G，疗程一般为5～7天，或热退后3天停药。

4.【参考答案】B。解析：肺炎链球菌肺炎感染严重时可发生感染休克，为防止病情恶化发生休克，应重点观察患者血压变化，及时发现休克征象。

5.【参考答案】A。解析：感染性休克的处理原则为纠正休克与控制感染并重。包括补充血容量、控制感染、纠正酸中毒、应用血管活性药物和糖皮质激素等。血管扩张药一般在补充血容量、纠正酸中毒后休克仍未见好转时考虑应用，常用血管扩张药，如山莨菪碱、多巴胺等。

6.【参考答案】A。解析：膀胱刺激征为尿频、尿急、尿痛。