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1. 对手术病人术后腹胀不利的措施是:(2019江苏省人民医院宿迁分院(宿迁市第一人民医院)招聘93人公告-13-《外科护理学》)
A.肛管排气
B.鼓励进食,促进肠蠕动
C.胃肠减压
D.腹部热敷
E.新斯的明肌内注射
2. 短暂性脑缺血发作的临床特点,不正确的是:(2019江苏省人民医院宿迁分院(宿迁市第一人民医院)招聘93人公告-14-《内科护理学》)
A.突然发病
B.可有猝倒
C.持续时间短暂
D.可有眩晕
E.常有后遗症
3. 早期食管癌的症状是:(2019江苏省人民医院宿迁分院(宿迁市第一人民医院)招聘93人公告-15-《外科护理学》)
A.症状不明显
B.吞咽困难
C.持续胸背痛
D.吞咽哽噎感
E.吞咽食管内异物感
4. 护理人员铺床时两腿前后分开稍屈膝、上身直立不是为了:(2019江苏省人民医院宿迁分院(宿迁市第一人民医院)招聘93人公告-16-《基础护理学》)
A.扩大支撑面
B.增加身体稳定性
C.省力
D.适应于不同方向操作
E.姿势优美
5. 长期卧床患者不会诱发的并发症是:(2019江苏省人民医院宿迁分院(宿迁市第一人民医院)招聘93人公告-17-《基础护理学》)
A.肾结石
B.压疮
C.肺瘀血
D.坠积性肺炎
E.静脉血栓
6. 以下关于压疮的叙述不正确的是:(2019江苏省人民医院宿迁分院(宿迁市第一人民医院)招聘93人公告-18-《基础护理学》)
A.引起压疮的最主要原因是压力因素
B.半卧位时剪切力是导致压疮的主要原因
C.老年患者压疮的危险性较大
D.压疮危险因素评分大于16分时易发生压疮
E.当患者营养状况出现负氮平衡时,患压疮的危险性增大
【 参考答案与解析 】
1.【参考答案】B。解析:术后早期腹胀是由于胃肠蠕动受抑制所致,随胃肠蠕动恢复即可自行缓解。术后腹胀的护理措施:(1)胃肠减压、肛管排气或高渗溶液低压灌肠等;(2)协助病人多翻身,下床活动;(3)遵医嘱使用促进肠蠕动的药物如新斯的明肌内注射等。术后待肠道蠕动恢复、肛门排气后开始进食少量流质饮食,逐步过渡到普通饮食。
2.【参考答案】E。解析:短暂性脑缺血发作的临床特点:(1)50~70岁中老年人多见,男性多于女性;(2)多伴有高血压、动脉粥样硬化、糖尿病、高血脂和心脏病等脑血管疾病的高危因素;(3)突发局灶性脑或视网膜功能障碍,持续时间短暂,多在1小时内恢复,最多不超过24小时,不遗留神经功能缺损症状;(4)可反复发作,且每次发作表现相似。
3.【参考答案】A。解析:早期食管癌常无明显症状,在吞咽粗硬食物时可能有不同程度的不适感觉,包括哽噎感,胸骨后烧灼样、针刺样或牵拉摩擦样疼痛。食物通过缓慢,并有停滞感或异物感。
4.【参考答案】E。解析:护理人员在铺床时要正确运用人体力学原理,下肢前后分开站立,两膝稍弯曲,保持身体平稳,使用肘部力量。可以扩大支撑面,增加身体的稳定性,以适应不同方向的操作,节时省力。
5.【参考答案】C。解析:患者若长期卧床,容易出现精神萎靡、消化不良、便秘、肌肉萎缩等症状;由于局部组织持续受压,血液循环障碍,易发生压疮;血液黏稠度增高,血液流速减慢,易形成静脉血栓;呼吸道分泌物不易咳出,易发生坠积性肺炎;机体活动量减少,尿液中的钙磷浓度增加,易形成泌尿道结石。
6.【参考答案】D。解析:Braden危险因素评估表是预测压疮发生的较为常用的方法。评估内容包括感觉、潮湿、活动力、移动力、营养及摩擦力和剪切力6个部分。总分值范围为6~23分,分值越少,提示发生压疮的危险性越高。评分≤18分,提示患者有发生压疮的危险,建议采取预防措施。
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(1题~2题共用题干)
患者,女性,68岁,诊断为急性心肌梗死,一日出现心房纤颤。
1. 该患者可能出现的脉搏异常为:(2019江苏省人民医院宿迁分院(宿迁市第一人民医院)招聘93人公告-53-《基础护理学》)
A.间歇脉
B.二联律
C.缓脉
D.脉搏短绌
E.洪脉
2. 为患者测量心率、脉率的正确方法是:(2019江苏省人民医院宿迁分院(宿迁市第一人民医院)招聘93人公告-54-《基础护理学》)
A.一人先测心率,后测脉率
B.一人先测脉率,后测心率
C.一人测脉率,另一人测心率,同时测一分钟
D.报告医生,由医生来测心率和脉率
E.一人发口令和计时,另一人测心率和脉率
(3题~5题共用题干)
患者,淋雨后突发寒战,高热,咳嗽,胸痛,气急,咳铁锈色痰。体检左下肺有实变体征及湿啰音。
3. 治疗用药应首选:(2019江苏省人民医院宿迁分院(宿迁市第一人民医院)招聘93人公告-61-《内科护理学》)
A.青霉素
B.地塞米松
C.红霉素
D.头孢拉定
E.氨茶碱
4. 患者虽经抗炎及对症治疗后,病情未有明显好转。为防止病情恶化,护士应重点注意观察:(2019江苏省人民医院宿迁分院(宿迁市第一人民医院)招聘93人公告-62-《内科护理学》)
A.体温变化
B.血压变化
C.心律变化
D.呼吸节律的变化
E.痰的性状的变化
5. 若发生休克型肺炎,则休克治疗的必需药物除:(2019江苏省人民医院宿迁分院(宿迁市第一人民医院)招聘93人公告-63-《内科护理学》)
A.硝酸甘油
B.低分子右旋糖酐
C.5%碳酸氢钠
D.抗生素
E.糖皮质激素
6. 膀胱刺激征为:(2019年8月18日通化县事业单位公开招聘工作人员笔试真题《护理》-39-《基础护理学》)
A.尿频、尿急、尿痛
B.尿频、尿急、血尿
C.压痛、反跳痛、肌紧张
D.尿频、血尿、点滴尿
【 参考答案与解析 】
1.【参考答案】D。解析:在同一单位时间内脉率少于心率,称为脉搏短绌,简称绌脉。常见于心房纤颤的患者。
2.【参考答案】C。解析:发现患者脉搏短绌应由2名护士同时测量,一人听心率,另一人测脉率,由听心率者发出“起”或“停”口令,计时1分钟。
3.【参考答案】A。解析:患者为肺炎链球菌肺炎,一旦确诊即用抗生素治疗,首选青霉素G,疗程一般为5~7天,或热退后3天停药。
4.【参考答案】B。解析:肺炎链球菌肺炎感染严重时可发生感染休克,为防止病情恶化发生休克,应重点观察患者血压变化,及时发现休克征象。
5.【参考答案】A。解析:感染性休克的处理原则为纠正休克与控制感染并重。包括补充血容量、控制感染、纠正酸中毒、应用血管活性药物和糖皮质激素等。血管扩张药一般在补充血容量、纠正酸中毒后休克仍未见好转时考虑应用,常用血管扩张药,如山莨菪碱、多巴胺等。
6.【参考答案】A。解析:膀胱刺激征为尿频、尿急、尿痛。
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