|第3/15个动作 关于精神障碍你首先想到的五 个词或者五句话是什么?
1.心理健康：精神障碍是一种严重的心理问题，因此我们需要努力维护好自己的心理健康。2.自我照顾：精神障碍可能会对个体的情绪造成严重影响，因此，我们需要多重视自我照顾。3.社会支持：精神障碍会影响个体的社会功能，因此，我们需要从社会上获得支持。4.积极思考：精神障碍可能会使个体偏向消极的思维模式，因此，我们应该学会积极思考。5.良好的生活习惯：精神障碍可能会影响个体的日常行为，因此，我们应该养成良好的生活习惯。
精神障碍护理学自考时，首先应当根据大纲要求，把掌握的知识点学好，多复习，还可以找视频学习
常用精神病症状学
常用精神病症状都有哪些你知道吗?下面我为大家介绍一些常用精神病症状学。
精神疾病
精神病(psychosis)指严重的心理障碍，患者的认识、情感、意志、动作行为等心理活动均可出现持久的明显的异常;不能正常的学习、工作、生活、;动作行为难以被一般人理解;在病态心理的支配下，有自杀或攻击、伤害他人的动作行为。
精神病种类
对于精神病分类各国的标准不同，随着医学科学的发展，精神病的分类逐渐系统化，目前我国对精神疾病的习惯分为十四种：
1.脑器质性精神障碍：由于脑组织直接受到损害而造成的器质性精神病，如：脑外伤、脑出血、颅内肿瘤等因素所致。
2.躯体疾病伴发的精神障碍：这是由于躯体疾病影响了大脑功能而造成的，如：心、肺、肝、肾发生疾病，导致脑供血、供氧不足;或代谢产物堆积，或水与电解质平衡紊乱，从而继发脑功能紊乱。
3.酒依赖或酒精中毒性精神障碍：由于长期饮酒形成依赖(成瘾)后逐渐出现精神障碍，或在突然停饮后急剧发作。
4.鸦片类及其他精神活性物质伴发的精神障碍。
5.中毒性精神障碍：某些非依赖物质(如苯中毒、铅中毒、一氧化碳、食物中毒、医学药物中毒)短期大量或长期少量进入人体，引起急性或慢性中毒后，造成精神障碍。
6.精神分裂症：为较常见的重型精神病之一，多起病于青壮年主要可分偏执型、青春型、紧张型、单纯型等，常见症状有：精神恍惚、狂躁不安、幻觉妄想、兴奋躁动、打人毁物、抑郁多疑等，病程迁延不愈，病人及家属痛苦万分。
7.偏执型精神病：以系统的妄想为主要症状。
9.情感障碍：为较常见的重性精神疾病之一，以显著而持久的情绪改变为基本临床表现。
10.心因性精神障碍：由严重精神打击或强烈的精神刺激所致。
11.与文化相关的精神障碍常见症状有：恐缩症即害怕，身体某一部分缩进身体而死亡;由气功走火入魔，所致精神障碍：由迷信巫术相关的精神障碍。
12.人格障碍：人格特征明显偏离正常，影响其社会和职业功能，本人精神上感到很痛苦。通常始于童年，并持续终生，主要有偏执型，反社会型、冲动型、表演型，依赖型、自恋型。
13.性心理障碍：指两性行为在心理上偏离正常而导致活动行为上的异常，常见症有：窥阴症、露阴症、恋物症、恋童症、着装异性症。
14.精神发育迟滞：童年起即表现为全面智力低下和社会适应困难。
精神病成因
心理因素，包括主要有个体本身的心理素质、心理发育和心理反应特点等多种引起精神病的原因。心理因素是一个较笼统的概念。
躯体因素：这一因素包括年龄、性别和机体的功能状态(包括体力、营养、健康水平、抗病能力、代偿修复能力及对消耗的耐受性)。
环境因素：人们的生活和工作环境、社会人际关系、家庭状况、角色适应和转换、社会制度、经济条件、风俗习惯、社会地位、职业、文化教育、宗教信仰、种族观念等一系列精神病的原因。
遗传因素：在一些医学临床上表明，精神病的患病大多数有遗传倾向，这也是导致精神病的原因之一。
性格特征：有学者提出个性特征与精神疾病的发生密切相关，在精神疾病发生前有某些性格特征，不同性格特征的个体易患不同的精神病。如表现孤僻、冷漠、不爱交往、过分敏感、兴趣缺乏等分裂样人格者，易患精神分裂症;而自我中心、暗示性强、好表现自己、易激动等人格者易患癔症。
常用精神病症状学
精神病症状学主要是研究四个方面：
同一症状的共性
同一症状的轻重表现
不同症状的鉴别
同一症状鉴于哪些疾病
(一)感觉
感觉是客观刺激作用于感觉器官所产生的对事物个别属性的反映。
感觉增强
听觉增强：又叫听觉过敏，对听觉的感受增强，对普通声响感到刺激，不能忍受。机制：听觉增强是过度警醒引起，过度警醒常伴焦虑，，焦虑时海马和杏仁核兴奋，海马和杏仁核离听觉中枢颞上回很近，当兴奋扩散到颞上回时，表现听觉增强。后果：*躯体反应：病人对声音刺激可引起交感神经兴奋，包括心慌，手抖，出冷汗，还可以引起头紧，头麻和疲劳。*继发性妄想：精神分裂症病人可因听觉增强产生继发性被害妄想。
视觉增强：病人对光线感受过强，从而畏光。包括：畏光症和畏色症。
触觉增强：触觉增强是对触觉的感受增强，并感到不适，其发生率是听觉增强的1/3，见于神经症，双相障碍和精神分裂症，触觉增强分自体触觉增强和异体触觉增强。
痛觉增强：见于抑郁症，精神分裂症，焦虑相关疾病。机理：抑郁症的蓝斑NE上行通路功能不足时，前额皮质内侧部的NE能不足，引起抑郁;当蓝斑NE能下行通路功能不足时，在脊索后角不能抑制外周疼痛信号的传入，导致慢性疼痛，故抑郁症常伴慢性疼痛。特点：抑郁节律与慢性疼痛节律一致：如果病人的抑郁是早轻晚重，则疼痛也是早轻晚重，说明NE的上行和下行通路一致，正因为一致，故慢性疼痛复发也可能预示抑郁症的复发。
感觉减退：
对事物个别属性的感受减退，即大刺激引起小感受，严重时不引起任何感受，既感觉缺失。包括：听觉，视觉，触觉，痛觉，温觉，深感觉消失等。多见于现实人格解体，躯体人格解体，抑郁症。机制，谷氨酸能亢进，去甲肾上素(NE)亢进，内源性阿片系统功能亢进，注意高度集中。
感知综合症障碍：
对事物的许多个别属性综合理解时，知觉总体是正确的'，只是对该事物的某一个别属性感知不正确。按主客观可分自身感知综合障碍，周围感知综合症。按感官分类可分，视觉感知综合障碍，听觉、触觉、深感觉感知综合症。
内感性不适：
体内感到难以忍受的不适感。常见：发实感，发胀感，发沉感，移动感。
(二)知觉
幻觉定义：就是事物没有存在的情况下，病人却知觉到该事物存在。
幻觉具有两个主要特点：
第一、幻觉是一种感受，由于缺乏相应的现实刺激，所以客观检验结果证明这种感受是虚幻的，但就患者自身体验而言，却并不感到虚幻。
第二，虽然幻觉源于主观体验，没有客观现实根源，但某些患者坚信其感受来自客观现实。
幻觉按产生来源划分可分为真性幻觉与假性幻觉两种。
真性幻觉又称完全性幻觉、知觉性幻觉。系指患者体验为经由感官所感知到的实际不存在的、来源于客观空间、具有“真实”鲜明生动的幻觉。患者坚信不移，伴有相应的思维、情感和意志行为反应。
假性幻觉(pseudohallucination)：幻觉形象不够鲜明生动，产生于患者的主观空间如脑内、体内。幻觉不是通过感觉器官而获得，如听到肚子里有说话的声音，可以不用自己的眼睛就能看到头脑里有一个人像。虽然幻觉的形象与一般知觉不同，但是患者却往往非常肯定地认为他的确是听到了或看到了，因而对此坚信不疑。
分类：
幻听： 听幻觉。客观不存在的听觉。特征：频度高，与情感相互影响，涉及自我，向人提起幻听内容少，最常见于精神分裂症。类型：命令性、议论性、评论性、完整性幻听。
幻视
其他幻觉
(三)认知
注意力障碍：
注意增强障碍，注意增强有两种。注意力增强障碍又包括主动注意增强：病人有目的的，自觉的、努力的注意某事物能力增强其极端形式是注意固定。有四种病理状态，*特别注意周围，如关系妄想;*特别注意体表，如自身感知障碍，躯体变形障碍;特别注意体内，如疑病症，特别注意精神活动，如幻听病人。被动注意增强，病人无目的的、不自觉的、无需努力的注意增强某事物的能力增强。而易被转移的被动注意增强为注意转移。被动注意是一种强迫注意。两个特例：余光注意增强和闪回。
注意减退障碍：表现为主动注意明显减弱，即注意力不集中患者不能把注意集中于某一事物并保持相当长的时间，以致注意很容易分散，包括注意力不集中，注意减弱，出神。
记忆—再现障碍：包括病理性记忆增强，如闪回，躁狂，抑郁等情况。记忆减退，如，精神分裂症，精神药物所致，焦虑障碍，抑郁症等。
(四)智能
精神发育迟缓：皮质发育不良，如，学习和生活能力受损;皮质下脱抑制兴奋，如多动，冲动，破坏;防御本能受损，如，意向倒错，不知冷暖，自伤;局部神经损害。
痴呆：阿尔茨海默性痴呆，表现全面智能损害(进行性遗忘，思维贫乏，思维效率减退)人格改变(情感淡漠，易激惹)先兆体征(记忆减退，人格改变。)血管性痴呆(高血压、中风有关)。
自制力：自知力是指病人对其自身精神状态的认识能力，即能否判断自己有病和精神状态是否正常，能否正确分析和识辨，并指出自己既往和现在的表现与体验中，哪些属于病态。
(五)思维
常思维过程具有目的性、连贯性、逻辑性、持续性。思维内容付诸实践则产生一定效果，并能接受现实检验自行矫正错误。此外，进行思维的人都有相应的内省体验，知道自己思维活动属于自身，为自己所控制。如果思维过程和内容出现异常时，上述正常思维特征常有改变，称为思维障碍，是精神病人的一组重要症状。思维障碍的临床形式多样，所谓思维障碍，是指思维联想活动量和速度方面发生异常。思维障碍包括思维形式障碍和思维内容障碍。思维形式障碍包括：
(1)思维奔逸
(2)思维迟缓
(3)思维贫乏
(4)思维破裂
(5)思维散漫
(6)思维中断
(7)思维不连贯
(8)病理性赘述
(9)思维插入
(10)思维云集
(11)象征性思维
(12)语词新作
(13)逻辑倒错性思维
思维内容障碍包括：
(1)妄想
(2)强迫观念
(3)超价观念。
(六)情感
情感障碍症的临床表现是以情感高涨或低落为主，伴思维奔逸或迟缓，精神运动性兴奋或抑制，躁狂状态时患者心境高扬，与所处的境遇不相称，可以兴高采烈，易激惹、激越、忿怒、焦虑，严重者可以出现与心境协调或不协调的妄想、幻觉等精神症状。抑郁状态时病人心情不佳、苦恼、忧伤到悲观、绝望，高兴不起来，兴趣丧失，自我评价低，严重者出现自杀观念和行为，病情呈昼重夜轻的节律变化。
情感高涨：
情感低落
焦虑
惊恐发作
恐怖症
易激惹
情感反应减弱
情感反应不协调
情感稳定性障碍
(七)意志
意志，指决定达到某种目的而产生的心理状态，常以语言或行动表现出来。
意志增强
意志减退
意志缺乏
矛盾意志
(八)行为
行为是有机体在各种内外部刺激影响下产生的活动。
强迫行为
冲动行为
锥体外系运动障碍
其他药源性运动障碍
(九)意识
意识是人脑对大脑内外表象的觉察。生理学上，意识脑区指可以获得其它各脑区信息的意识脑区(在前额叶周边)。意识脑区最重要的功能就是辨识真伪，即它可以辨识自己脑区中的表象是来自于外部感官的还是来自于想像或回忆的。此种辨识真伪的能力，任何其它脑区都没有。
自我意识
非现实感
躯体人格解体
精神人格解体
其他人格解体症状
人的精神活动是人脑的正常机能，是人脑对客观事物的反映。异常精神活动是人脑机能障碍的表现，研究病态情况下精神活动的异常表现（即精神症状）的科学称为症状学，又称现象或精神病理学（psychopathology）。认识精神症状是诊断精神疾病的依据，也是精神病工作者必须掌握的基本知识与技术。 精神症状各人表现不一，有时与正常精神活动相比有质或量的差别，前者较易识别，而后者常需与症状出现时的背景等因素联系起来考虑，以确定其是否异常。 心理学将人的正常精神活动分为认识过程、情感过程和意志行为过程，精神疾病的症状将从以下几个方面加以讨论。 第一节认识过程及其障碍 人对客观事物的认识是各种精神活动的基础。认识（Cognition）过程将从感觉和知觉、注意、记忆、言语和思维、智力等方面加以讨论。 一、感觉（Semsation）和知觉（Percoption）及其障碍 感觉和知觉都是客观事物作用于感觉器官而被认知的初级阶段，但有认识程度的差别，前者为人脑对客观事物个别属性的简单反映，知觉则是人脑对客观事物各种属性的较完善反映。在日常生活中很难将两者截然分开，常合称为感知觉。常见障碍有： （一）内感性不适（体感异常Senstopahia）指躯体内部产生各种不舒适的或难以忍受的感觉。患者往往不能明确指出部位、难以表达的异样感觉，可为牵位、挤压、转动、流动、游走或虫爬等感觉，是构成疑病妄想的基础。见于精神分裂症、抑郁状态及颅脑外伤性精神障碍。 （二）错觉（Illusion）是对客观事物产生错误的感知。以错视、错听多见。正常人也可以产生错觉，但经验证后能立即纠正。病理性错觉常见于意识障碍状态，患者坚信为真，不能纠正，其内容常常有恐怖性，以致出现恐怖表情、逃跑或攻击行为。见于谵妄状态、癔症、精神分裂症、癫痫等。 （三）幻觉（Hallucination）指无相应客观刺激作用于感觉器官而产生的知觉。正常人也偶有幻觉，但持续时间短、能被纠正。病理性幻觉持续时间长、坚信不疑、不能纠正，并常影响或支配患者的情绪和行为，是常见的、重要的精神症状。一般认为：意识清晰时出现的幻觉都属于病态。常见幻觉有： 1、幻听（Auditory hallucination）以言语性幻听居多，可为数人议论、辱骂、威协、命令，少数为赞美。开始时，由于声音内容与来源含糊不清而引起患者注意，以后逐渐清楚而注意，产出现与幻听相应的侧耳倾听、掩耳或空对骂等行为；或据命令性幻想听的内容而拒食、打人、毁物、自伤或自杀、甚至产生危害社会行为。幻听声音多来自外部或说不清方位。常见于精神分裂症、颞叶癫痫等。 2、幻觉（ Visual hallucination）外界不存在相应的客观事物而能看见无意义的色彩、闪光或形象。内容较丰富多样，形象清晰、鲜明和具体。亦可模糊不清。较幻听少见。见于躯体疾病或精神活性物质所致的精神障碍、谵妄状态、精神分裂症、癔症等。 3、幻嗅（Olfactory hallucination）和幻味（Gustatory hallucination）幻嗅指患者闻到一种难闻的腐臭味，常以手掩鼻或以物塞鼻；幻味指患者尝到食物中有某种特殊的、令人不愉快的怪味，以致拒食。两者常同时存在，见于精神分裂症、颞叶癫痫等。 4、幻触（Tactile hallucination） 可表现为触摸感、虫爬感、针刺感或触电感，也可为性接触感。见于精神分裂症、癔症等。 5、内脏幻觉（Visceral hallucination）患者能清楚描述躯体内部或某一脏器扭转、穿孔、断裂、腐烂或有虫爬行等。常与疑病妄想、虚无妄想一起出现。见于精神分裂症、抑郁症、和更年期精神障碍。 6、假性幻觉（ Pseudohallucination）仅指出现于主观空间的幻觉。这些幻觉不是通过患者的感觉器官获得的，其轮廓不够清晰、不够鲜明、缺少真性幻觉的那种客观现实性与形象完整性，但患者却坚信不疑。以假性幻听和幻视较多见。是精神自动症的主要症状之一。 7、思维化声（Voiced thought）当想到某件事时，自己就能听到所想的内容。患者认为是自己的思想变成了声音。多见于精神分裂症。 8、思维显形（Visible thought）指相应的人物、景象、文字等在思维的同时，十分鲜明地浮现于主观空间或投射到客观空间。如想到某一事物时，该事物的形象就出现在眼前。见于精神分裂症。 （四）感知综合障碍（Psychosensory disturbance）患者对客观事物整体的感知是正胡的，但对这一事物的某些个别属性，如形象、大小、位置、距离及颜色等的感知与实际情况不符。可表现为视物变形、视物显大或视物显小，似曾相识或旧事如新，对周围事物缺乏真实感，感到自己整个躯体或一部分发生变化等。见于精神分裂症、抑郁症、颞叶癫痫或脑瘤、脑炎等脑器质性疾病。
精神障碍是一种思想上的病，他往往是根据这个人的性格而改变了这种属于内向有精神障碍的人，这种病不好治，只有靠自己努力去尝试改变自己，改善环境才能慢慢的好一些。
在日常生活中，有些人常将精神病与神经病混为一谈，其实精神科的疾病病与神经科病是不同性质，有着根本区别的两种疾病。精神科疾病是由于人体内外各种有害因素引起的大脑功能紊乱，导致知觉、意识、情感、思维、行为和智能障碍的一类疾病。常表现各种各样的精神症状。对中枢神经系统检查尚未发现有明显的病理形态学改变，现认为多是功能性的。而神经科的疾病是指神经系统的任何部分（例如大脑半球、小脑、脑干、脊髓、脊神经等）因为感染、外伤、中毒、变性等原因引起了结构和功能的改变的一类疾病。主要症状是麻木、疼痛、偏瘫、瘫痪、抽搐、失语、昏迷等。它们多数有中枢神经和周围神经的病理形态学改变。不过神经病和精神病也有某些交叉的情况，例如脑炎、脑肿瘤、脑外伤、癫痫等神经科患者常伴有精神症状，有的还以精神症状为突出表现。而某些精神病病人，如神经梅毒病人，可有神经系统症状。但结合病史及全面的躯体检查法，鉴别它们是不困难的。两类疾病的治疗方法也不一样，在医院里分别归为神经内外科和精神科诊治。神经病实际上应该去神经内科就诊，而精神障碍去精神科就诊。
第一章 一、问答题： 1.什么是心理卫生？（P4） 2.心理卫生的对象是什么？（P4）全体社会成员。 3.心理卫生的内容有哪些？（P4）（4个方面） 4. 心理卫生有哪些种类？（P5-6）（根据年龄和社会功能划分） 5.心理健康的标准是什么？（P20-22）（8点） 6.心理健康评估有哪些原则？（P23）（4点） 7.如何看待心理健康的标准和原则？（P23-24）（6点） 8.心理卫生学的任务是什么？（P25-26）（3点） 9.健全人格的主要标志？（P22） 10.心理健康定义？（P22） 11.自我实现定义？（P13） 12.成熟者定义？（P17） 第二章 1.什么是心理障碍？（P27-28） 2.心理障碍的判别标准是什么？（P29-30） 3. 心理障碍有哪些种类？（P32） 4.心理障碍的发生原因是什么？（P34-42） 5.什么是心因性精神障碍？（P42-43） 6.什么是急性应激反应？有哪些表现？（P43） 7.什么是创伤后应激障碍？有哪些表现？（P44） 8.什么是适应性障碍？（P45） 9.什么是神经症？（P45-46） 10.什么是焦虑性神经症（P46-47） 11.什么是恐怖性神经症？（P48-50） 12.什么是强迫性神经症？（P50-52） 13.什么是抑郁性神经症？（P53-54） 14.什么是疑病性神经症？（P54） 15.什么是神经衰弱？（P56-57） 16.什么是癔症？（P58-60） 17.如何治疗？ 18.精神病性精神障碍包括哪些种类？（P60） 19.什么是器质性精神障碍？（P61） 20.什么是精神分裂症？（P61-63） 21.什么是情感性精神障碍？（P63-64） 22.什么是人格障碍？分哪些类型？（P65-66） 23.什么是偏执型人格障碍？（P66） 24.什么是分裂样人格障碍？（P67） 25.什么是反社会型人格障碍？（P67） 26.什么是冲动性人格障碍？（P67） 27.什么是表演型人格障碍？（P68） 28.什么是强迫型人格障碍？（P68） 29.什么是焦虑型人格障碍？（P68） 30.什么是依赖型人格障碍？（P68） 31.人格障碍的预防和治疗？ 第三章 1.胎儿的感觉有哪些？ 2.胎儿的活动有哪些？ 3.妊娠期孕妇的情绪对胎儿发育有何影响？（P76-78） 4.孕妇对妊娠的态度对胎儿发育有何影响？？（P79） 5.孕妇的行为对胎儿发育有何影响？（P81-82） 6.父亲的行为对胎儿发育有何影响？（P83） 7.如何维护孕妇的心理和生理保健？（P84-86） 8.什么是胎教？（P86） 9.胎教方法有哪些？如何实施？（P88-91） 10.实施胎教应注意什么？（P92） 第四章 1.婴儿的身心发展有何特点？（P95-96） 2.婴儿期的心理卫生包括哪些内容？（P99-103） 3.幼儿的生理和心理有何特点？（P104-106） 4.幼儿的心理卫生包括哪些内容？（P107-110） 5.游戏有哪4种？ 6.学龄期儿童的心理发展有何特点？（P112-113） 7.学龄期儿童的心理卫生包括哪些内容？（P114-120） 8.儿童期常见的心理发育障碍有哪几种？（P120-121） 9.儿童行为障碍和品行障碍有哪些？（P121-127） 10.如何矫正说谎？ 11.如何治疗口吃？ 12.儿童睡眠障碍有哪些表现？（P127-128） 13.什么是儿童多动症？（P129） 14.多动症儿童与好动儿童有哪些区别？（P130） 15.儿童情绪障碍有哪些表现？（P133-134） 16.什么是儿童抽动障碍？（P134-135） 17.什么是儿童孤独症？（P136-137） 第五章 1.青春期的心理有何特点？（P139-141） 2.青春期的心理卫生包括哪些内容？（P143-149） 3.青年期的心理有何特征？（P150-153） 4.青年期的心理卫生包括哪些内容？（P153-158） 第六章 1.中年期的心理有哪些特点？（P160-161） 2.中年人的主要心理问题有哪些？（P161-163） 3.中年期的心理保健包括哪些内容？（P164-166） 4.什么是更年期综合症？（P166-167） 5.更年期综合征更年期心理障碍发生原因有哪些？（P168-169） 6.更年期的心理卫生包括哪些内容？（P169-170） 7.老年期的心理有何特征？（P171-174） 8.影响老年期心理健康的主要原因有哪些？（P174-179） 9.老年期的心理保健包括哪些内容？（P197-186） 第七章 1.爱情的内涵是什么？（P190） 2.择偶心态有哪些？（P190） 3.两性交往的过程分几个阶段？ 4.影响恋爱的因素有哪些？（P195-198） 5.如何看待恋爱？（P199） 6.如何对待单相思？（P203） 7.如何对待失恋？（P205-206） 8.婚姻关系的发展分几阶段？（P207-208） 9.影响婚姻稳定的主要因素有哪些？（P209-211） 10.如何处理好婚姻关系？（P211-215） 11.家庭的类型有哪几种？（P216-218） 12.家庭的功能表现在哪4个方面？（P217-218） 13.什么是家庭的生命周期？（P219） 14.健康家庭有何特点？（P220-223） 15.如何维护健康的家庭？（P223-224） 第八章 1.如何对儿童进行性教育？（P227-228） 2.青春期性意识的发展分几个阶段？（P229-230） 3.青年性意识的困扰包括哪些内容？应如何对待？ 4.如何保持夫妻间的性和谐？ 5.性功能障碍有哪些表现？如何治疗？ 6.什么是性心理障碍？有何特点？分哪3类？（P250-251） 7.性心理咨询的基本原则是什么？ 第九章 1.什么是考试焦虑？如何处理？（P261-262） 2.什么是学校恐怖症？ 3.如何维护和提高学生的心理健康？（P263-265） 4.教师的心理卫生要注意哪些方面？ 5.驾驶员的心理卫生包括哪些内容？ 6.海员的心理障碍有哪些？ 7.习行职业有何特点？ 8.如何维护飞行员的心理健康？ 第十章 1.什么是人格？（P280） 2.影响人格发展的因素有哪些？（P281-285） 3.如何培养健全的人格？（P286-289） 4.情绪控制和调节的方法有哪些？（P291-297） 5.什么是社会支持？（P296） 6.贝克的理性认知重建包括哪些内容？（P295-296） 7.什么是心理防御机制？有哪些种类？（P298-306） 8.什么是应付？（P307） 9.什么是心理危机？什么是危机干预？（P310） 10.如何评估危机？ 11.危机干预技术有哪些？ 第十一章 1.什么是心理咨询？（P317） 2.心理咨询的形式有哪些？（P317-318） 3.心理咨询有哪些原则？（P319-321） 4.心理咨询和心理治疗有何区别？（P321-322） 5.建立良好咨询关系的技巧有哪些？（P322-328） 6.会谈技术和技巧包括哪些内容？（如何倾听？如何询问？如何对待沉默？）（P329-335） 7.心理咨询中的影响性技巧有哪些？（P336-338） 8.心理咨询一般包括哪6个阶段？ 9.心理咨询人员需要具备什么资格？ 10.心理咨询机构设置有哪些需求？
中原焦点团队黄静2021-10-22讲十坚持分享第828天 在临床工作中，精神障碍症状是判断精神疾病的基础；在阅读有关精神病相关书籍时，精神障碍症状总是会出现各处。 不同的精神障碍症状贯穿精神病学的始终，没有彻底理解这些精神障碍，可以说没有彻底掌握精神疾病。 为了让大家对精神障碍有全面的了解，总结梳理了6大精神障碍症状，并用通俗易懂话、表格、图表等形式展现，希望对大家有所帮助。 6大精神障碍分别是：认知障碍、思维障碍、记忆障碍、情感障碍、智能障碍、意识障碍。其中认知障碍与思维障碍在6大障碍中是重中之重。 具体内容分别如下： 一、认知障碍 感觉障碍，指在反映刺激物个别属性的过程中出现困难和异常； 认知障碍，指与学习记忆以及思维判断有关的大脑高级智能加工过程出现异常，从而引起严重学习、记忆障碍，同时伴有失语或失用或失认或失行等改变的病理过程。 为了便于理解，将其“障碍”去掉，简化对比感觉和知觉： 感觉：人脑对客观事物个别属性反应 知觉：人脑对客观事物全面属性反应 1.感觉障碍 感觉过敏：表现为轻微的刺激即引起强烈的感觉，系因对触、痛觉的敏感性增强或感觉阈降低所致。 感觉过度：由于刺激阈增高与反应时间延长，刺激必须达到很强的程度方有感觉，在刺激后需经一潜伏期才能感到强烈的、定位不明确的不适感觉 感觉异常：没有外界刺激而发生的感觉，例如麻木感、蚁走感、触电感、针刺感、灼热感、冷水滴在皮肤上的感觉等。 2.知觉障碍 错觉：指对客观事物歪曲的知觉。如将地上的绳索看成一条蛇。 幻觉：没有现实刺激作用于感觉器官时出现的知觉体验，是一种虚幻的知觉。 如有幻听、幻视。而在幻听中，评论性幻听、议论性幻听和命令性幻听为诊断精神分裂症的重要症状。二、思维障碍 思维障碍分思维形式障碍、思维内容障碍，具体包含如下： 1.思维形式障碍 思维奔逸：健谈，说话滔滔不绝，所说话与主题有关，但主题极易随环境而改变（随境转移）。多见于躁狂症。 思维迟缓：表现言语缓慢、语量减少，语声甚低，反应迟缓，思维内容并不荒谬，所说话与主题有关，能够正确反映现实。多见于抑郁症。 强迫思维：指病人头脑中出现了大量的不属于自己的思维，并强制性的在脑中涌现。 思维散漫：表现为说话东拉西扯，对问话的回答不切题。 思维破裂：表现为病人的言语或书写内容的句子之间语言堆积，言语支离破碎，成了语词杂样。多见于精神分裂症。 思维贫乏：表现为沉默少语，答话时内容大致切题，但单调空洞或词穷句短，常回答“不知道”、“什么也没想”。 2.思维内容障碍 思维内容障碍主要是包含各种妄想，妄想是一种脱离现实的病理性思维。 按妄想的主要内容，常见的有：原发妄想，疑病妄想、关系妄想、被害妄想、嫉妒妄想、钟情妄想、物理影响妄想等。解释如下： 原发妄想：是突然发生的，内容不可理解，与既往经历和当前处境无关，也不是起源于其他精神异常的一种病态信念。 疑病妄想：坚信自己患了严重躯体疾病或不治之症，而四处求医。关系妄想：病人认为环境中与他无关的事物都与他有关。 被害妄想：病人坚信周围某些人或某些集团对病人进行打击、陷害、谋害、破坏等不利的活动。 嫉妒妄想：病人无中生有的坚信自己的配偶对自己不忠诚，另有外遇。 钟情妄想：病人坚信自己被异性钟情 物理影响妄想：称被控制感。病人觉得他自己的思想、情感或意志行为受到某种外界力量的控制而不能自主。三、记忆障碍 记忆障碍有记忆减弱、遗忘、错构、虚构等。其中记忆减弱、遗忘等在正常人中也有，不是精神病学的重点，错构、虚构是记忆障碍的重点。 1.记忆减弱 记忆过程全面的功能减退。最常见于脑器质性精神障碍如痴呆患者也可见于正常老年人。 2.遗忘 顺行性遗忘：不能保留新近获得的信息的称为顺行性遗忘症。患者对于一个新的感觉性信息虽能作出合适的反应，但只限于该刺激出现时，一旦该刺激物消失，患者在数秒钟就失去作出正确反应的能力。所以患者易忘近事，而远的记忆仍存在。本症多见于慢性酒精中毒者。 逆行性遗忘：正常脑功能发生障碍之前的一段时间内的记忆均已丧失的，称为逆行性遗忘症；患者不能回忆起紧接着本症发生前一段时间的经历。一些非特异性脑疾患（脑震荡、电击等）和麻醉均可引起本症。 心因性遗忘：选择性遗忘，即所遗忘的事情选择性地限于痛苦经历或可能引起心理痛苦的事情。多在重大心理应激后发生，可见于急性应激障碍。 3.错构 患者在回忆自己亲身经历的事件时，对地点尤其是时间的记忆出现错误或混淆，如将此时间段内发生的事情回忆成在另外时间里发生的。 4.虚构 患者用完全虚构的故事来填补和代替之，随之坚信。 有些患者所谈内容大部分为既往记忆的残余，在提问者的诱导下串联在一起丰富生动又显得荒诞不经，但转瞬即忘，临床上称为虚谈症多见于脑器质性精神障碍，如痴呆患者和慢性酒中毒性精神病。四、情感障碍 情感是指个体对客观事物的态度和因之而产生相应的内心体验。精神病患者的情感障碍可表现为情感性质、情感波动、情感协调性三种形式。 1.情感性质 就是精神病患者的情感反应不能以当时的处境和心境来解释。如躁狂症和脑器质性疾病患者的情感高涨，抑郁症患者的情感低落。 2.情感波动性 情感不稳表现为情感反应极易变化，从一个极端波动至另一个极端，而情感的不稳与外界环境无关，如情感淡漠（精神分裂症患者）、易激惹（神经症、偏执型精神病） 3.情感协调性 情感倒错是指情感反应与内心体验或处境不协调，多见于精神分裂症患者;情感幼稚是指成人的情感反应如同小孩，缺乏理性控制，多见于癔症或痴呆患者。 情感主要是个人对客观人和事的体会和感觉，有很大的主观性，而精神病患者对人事的理解与常人不一样，自然在情感上有很多障碍，上述几点就是精神病患者常见的情感障碍。 五、智能障碍 智能障碍就是进行智慧活动的能力发展受到阻碍或产生缺陷，致使个体对环境的适应发生困难而表现智能低下，或因大脑结构的弥散性损害而使患者在意识淸晰的背景上出现持久、全面的智能减退。 在智能障碍中，最重要的是有关精神发育迟缓内容，里面涉及到IQ等级的划分：六、意识障碍 意识障碍可为觉醒度下降和意识内容变化两方面。前者表现为嗜睡、昏睡和昏迷；后者表现为意识模糊和谵妄等。分别如下： 1.嗜睡 患者表现为睡眠时间过度延长，但能被叫醒，可回答简单问题。停止刺激后患者又继续入睡。 2.昏睡 高声呼唤或其他较强烈刺激方可醒，对言语的反应能力尚未完全丧失，可作含糊、简单而不完全的的回答，停止刺激后又很快入睡。 3.昏迷 患者意识完全丧失，各种强刺激不能使其觉醒。 4.意识模糊 注意力减退，情感反应淡漠，定向力障碍，活动减少，语言缺乏连贯性，对外界刺激可有反应，但低于正常水平。 5.谵妄 认知、注意力、定向、记忆功能受损，思维推理迟钝，语言功能障碍，错觉，幻觉睡眠觉醒周期紊乱等，可表现为紧张、恐惧和兴奋不安，甚至可有冲动和攻击行为。看完上面的总结，对各种精神障碍有没有更加清晰的理解？希望此文对您的学习有所帮助。
一、 包含精神分裂症在内的精神病性障碍的普遍特征 Schizophrenia spectrum and other psychotic disorders include schizophrenia, otherpsychotic disorders, and schizotypal (personality) disorder. They are defined by abnormalities in one or more of the following five domains: • Delusions--- 妄想 • Hallucinations--- 幻觉（幻听、环视、幻触等） • Disorganized thinking (speech) --- 思维破裂（以言语体现） • Grossly disorganized or abnormal motor behavior (including catatonia) --- 运动行为异常（包括木僵状态） • Negative symptoms --- 阴性症状 （一）妄想（delusion） Persecutory delusions: 被害妄想 Referential delusions: 关系妄想 Grandiose delusions: 夸大妄想 Erotomanic delusions: 钟情妄想 Nihilistic delusions: 虚无妄想 Somatic delusions: 躯体化妄想 精神病性的妄想，通常是离奇古怪的（bizarre）。 • 通常包含：患者认为自己的思想突然被外力清除（ 思维撤除 ）；认为外界的思想强行灌入自己脑中（ 思维插入 ）；患者认为自己的身体和行为受到外界力量的驱使和操控（ 控制妄想 ）。 • These include the belief that one's thoughts have been "removed" by some outside force [ thought withdrawal ], that alien thoughts have been put into one's mind [ thought insertion ], or that one's body or actions are being acted on or manipulated by some outside force [ delusions of control ]. （二）幻觉（ Hallucinations ） 其中以 幻听（ auditory hallucinations ） 最为常见。但要注意，判断是否幻觉要看患者身处的文化背景，因为某些文化环境中，幻觉体验在宗教体验中是非常常见的。 （三）思维破裂：disorganized thinking (speech) 体现在话题跳跃、思维奔逸、说话缺乏逻辑联系； 答非所问、言不及义； 发病前和残余期（治疗康复期）严重程度会减轻 （四）运动行为紊乱和异常（木僵）：Grossly Disorganized or Abnormal Motor Behavior (including Catatonia) （五）阴性症状（negative symptoms） 情绪表达减少（diminished emotional expression） 动机缺乏（avolition） 二、 精神分裂症谱系和精神病性障碍包括： • Schizotypal (Personality) Disorder • Delusional Disorder • Brief Psychotic Disorder • Schizophreniform Disorder • Schizophrenia • Schizoaffective Disorder • Substance/Medication-Induced Psychotic Disorder • Psychotic Disorder Due to Another Medical Condition • Catatonia * • Unspecified Schizophrenia Spectrum and Other Psychotic Disorder 三、 精神分裂症的历史 Emil Kraepelin (埃米尔. 克雷佩林)： • Manic-depressive insanity(躁郁性精神病) ; Dementia praecox（早发性痴呆）--1896年命名 • neuroses（神经官能症）--1883年命名 • psychoses（精神病）--1883年命名 Alzheimer disease, AD（阿尔茨海默症）--1910年命名 四、 精神分裂症的诊断 1.妄想（delusions） 2.幻觉（hallucinations） 3.思维破裂（disorganized thinking） 4.运动行为异常（grossly disorganized or abnormal motor behavior & catatonia） 5.阴性症状（negative symptoms） 症状至少持续 6 个月 五、 DSM-5 vs DSM-IV • DSM-5革除了精神分裂症诊断中存在100年的亚型(DSM-Ⅳ中的偏执型、紊乱型、紧张型、未分化型、残留型), 因为这些亚型诊断的稳定性差、效度低、临床诊断意义有限 (杨欣译,杜明哲, 刘慧婷, Opler, 2011; Tandon, 2011;Picardi et al., 2012; Tandon, Gaebel, et al., 2013; Rodríguez-Testal et al.,2014) 六、精神分裂症的诊断特点 1.诊断标准中的症状维度（A维度）中，至少要有 2 项 满足，而且在过去至少一个月的时间内的大部分时候明显出现。 2.这些症状，必须至少有一项属于 妄想 （ A1 ）， 幻觉 （ A2 ），或者 言语 / 思维破裂 （ A3 ），这三项在DSM-IV被归为 阳性症状 （ positive symptoms ）。 3. 认知受损 （ cognitive deficits ）在精神分裂症中较为常见，且通常与功能受损联系紧密。这些受损通常包含在描述性记忆、工作记忆、语言功能和其他执行功能减退上的减退，以及较慢的处理速度（processing speed）。 4.一些精神分裂症患者会表现出社交认知损害（social cognition deficits），体现在无法推测其他人的意图，会把一些无关事件或者刺激物看作有意义的（过度解读）。 5.一些患精神障碍的患者会缺乏 自知力 （ insight ），比如有些患者可能终生都无法意识到自己症状的存在。 注意：缺乏自知力（意识不到自身症状的存在）本身就是精神分裂症的一个典型症状，不要解读为是患者的一种应对策略！ 对于患者不依从治疗、较高的复发率、不主动求治的次数增加、较差的心理社会功能、攻击性以及病程表现差， 缺乏自知力这一症状是最常用的预测因素！ 6.尽管自发和随意的攻击性行为并不常见，但是 敌意 和 攻击性 确实与精神分裂症相关。而且，攻击性在那些病史中存在暴力、治疗不依从、物质滥用以及冲动的年轻男性患者身上更加常见。 需要注意的是：绝大多数精神分裂症患者都并没有攻击性，反而常常比一般人群更容易成为暴力的被害者。 7.目前并没有针对精神分裂症的影像学、实验室和心理测量学诊断测查工具。但是，神经影像学、神经病理学和神经生理学的研究都发现精神分裂症患者与其他健康人群相比，在多处脑区存在明确的差异。 还有其他生理因素上存在差异，比如在前额叶和颞皮层等脑区存在细胞结构、白质联结，以及灰质容量的差异。 相较于健康人群，精神分裂症患者更容易出现 随年龄增长的脑容量减少 。还有研究发现，在眼动和电生理指标上，精分患者也与健康人群存在差异。 七、患病率和病程 1.精神分裂症的终生患病率约为 0.3%-0.7% 。阴性症状、病程较长、预后较差，相对更多地发生于男性。 2.精神分裂症的精神病性症状通常在 青少年晚期 和 30 岁中期 出现。青少年期之前发病通常较罕见；第一次精神病性症状发作的峰值年龄， 男性 通常为 20 岁早期至中期 ， 女性 通常为 20 岁晚期 。 3.女性发病率比男性稍低，尤其在经过治愈后更明显。男性患者通常表现有更差的病前适应性，更低的学业成就，更明显的阴性症状和认知损害，通常预后也更差。 4.当精神分裂症的其他症状减退后， 认知损害通常依然存在 。病程和结果目前完全无法预测， 只有少数患者报告痊愈 。大多数患者都呈现临床症状的 缓慢和持续性 发展。值得注意的是， 发病年龄越早，通常说明预后越差！ 5.精神病性症状通常随着年龄的增长而减弱，这或许是因为 多巴胺活性 随着年龄的增长而衰减。相比阳性症状，阴性症状更与预后联系紧密，而且持续时间更久。 6.对于儿童来说，幻觉妄想通常不似成年人那么具体，而且 幻视 在儿童患者中更常见，要与正常的想象性游戏进行鉴别。 7.40岁后发病的迟发型多数见于已婚女性。而且表现出来的精神病性症状通常不伴有情绪和社会功能受损。 尽管迟发型病例依然符合精神分裂症的诊断，但这和中年之前发病的精神分裂症到底是不是一类情况依然未明 。 八、风险和预后因素 1.环境因素：出生季节（晚冬/早春）；童年期成长在城市以及少数族群多发。 2.基因和生理因素：尽管多数精神分裂症患者并无家族病史，但是有明确证据显示 基因 决定精神分裂症风险。目前发现与精神分裂症有关的等位基因，也与双相障碍、抑郁症，以及自闭症有关。 因缺氧和生育年龄过大导致的怀孕和出生并发症、应激、感染、营养不良、母亲糖尿病等或许都与精神分裂症有关，但注意：只是临床研究发现有关而已，绝大多数具备上述风险因素的婴儿都不会发展出精神分裂症。 九、诊断的文化问题 主要针对的是幻觉妄想症状。因为，在某个文化背景下属于妄想的表现，或许在另一文化背景下则很常见。而且，在某些文化中，与宗教内容有关的幻听和幻视在他们文化中的宗教体验中很常见。而且，在某些特定的文化中，痛苦的表达，常常是以幻觉或者假性幻觉的方式来表达，这在他们的文化亚群中属于正常的，但是却容易被当作精神病性症状。 十、精神分裂症的功能性后果和共病（ comorbidity ） 1.精神分裂症会造成显著的社交和职业功能受损。大约5%-6%的患者会死于自杀，大约20%的患者有自杀意图，有自杀意念的则更多。自杀行为常常是回应伤害自己和他人的幻觉。其他风险因素：失业、出院等。 因为药物治疗，精神分裂症患者的生命预期降低。相较于一般人群，精神分裂症病人更容易出现体重增加、糖尿病、代谢综合症和心血管疾病和肺部疾病。 2.共病 超过一半的精神分裂症患者 过度频繁地吸烟 ；精神分离症发病前，患者有时会有 分裂型 或者 偏执型人格障碍 。 十一、治疗 second-generation antipsychotic, SGA (第二代抗精神病药物) Risperidone(利培酮), etc.first-generation antipsychotic, FGA (第一代抗精神病药物) extrapyramidal syndrome, EPS (锥体外系反应)
精神障碍指大脑机能活动发生紊乱，造成中枢神经系统功能失调，导致认知、情感、意志和行为等各种精神活动异常。病因主要有：先天遗传、个性特征及体质因素、器质因素、社会性环境因素等。表现为妄想、幻觉、错觉、情感障碍、哭笑无常、行为怪异、意志减退等，多数患者拒绝承认自己患病。建议患者平和心态，及时就医治疗。
中原焦点团队黄静2021-10-22讲十坚持分享第828天 在临床工作中，精神障碍症状是判断精神疾病的基础；在阅读有关精神病相关书籍时，精神障碍症状总是会出现各处。 不同的精神障碍症状贯穿精神病学的始终，没有彻底理解这些精神障碍，可以说没有彻底掌握精神疾病。 为了让大家对精神障碍有全面的了解，总结梳理了6大精神障碍症状，并用通俗易懂话、表格、图表等形式展现，希望对大家有所帮助。 6大精神障碍分别是：认知障碍、思维障碍、记忆障碍、情感障碍、智能障碍、意识障碍。其中认知障碍与思维障碍在6大障碍中是重中之重。 具体内容分别如下： 一、认知障碍 感觉障碍，指在反映刺激物个别属性的过程中出现困难和异常； 认知障碍，指与学习记忆以及思维判断有关的大脑高级智能加工过程出现异常，从而引起严重学习、记忆障碍，同时伴有失语或失用或失认或失行等改变的病理过程。 为了便于理解，将其“障碍”去掉，简化对比感觉和知觉： 感觉：人脑对客观事物个别属性反应 知觉：人脑对客观事物全面属性反应 1.感觉障碍 感觉过敏：表现为轻微的刺激即引起强烈的感觉，系因对触、痛觉的敏感性增强或感觉阈降低所致。 感觉过度：由于刺激阈增高与反应时间延长，刺激必须达到很强的程度方有感觉，在刺激后需经一潜伏期才能感到强烈的、定位不明确的不适感觉 感觉异常：没有外界刺激而发生的感觉，例如麻木感、蚁走感、触电感、针刺感、灼热感、冷水滴在皮肤上的感觉等。 2.知觉障碍 错觉：指对客观事物歪曲的知觉。如将地上的绳索看成一条蛇。 幻觉：没有现实刺激作用于感觉器官时出现的知觉体验，是一种虚幻的知觉。 如有幻听、幻视。而在幻听中，评论性幻听、议论性幻听和命令性幻听为诊断精神分裂症的重要症状。二、思维障碍 思维障碍分思维形式障碍、思维内容障碍，具体包含如下： 1.思维形式障碍 思维奔逸：健谈，说话滔滔不绝，所说话与主题有关，但主题极易随环境而改变（随境转移）。多见于躁狂症。 思维迟缓：表现言语缓慢、语量减少，语声甚低，反应迟缓，思维内容并不荒谬，所说话与主题有关，能够正确反映现实。多见于抑郁症。 强迫思维：指病人头脑中出现了大量的不属于自己的思维，并强制性的在脑中涌现。 思维散漫：表现为说话东拉西扯，对问话的回答不切题。 思维破裂：表现为病人的言语或书写内容的句子之间语言堆积，言语支离破碎，成了语词杂样。多见于精神分裂症。 思维贫乏：表现为沉默少语，答话时内容大致切题，但单调空洞或词穷句短，常回答“不知道”、“什么也没想”。 2.思维内容障碍 思维内容障碍主要是包含各种妄想，妄想是一种脱离现实的病理性思维。 按妄想的主要内容，常见的有：原发妄想，疑病妄想、关系妄想、被害妄想、嫉妒妄想、钟情妄想、物理影响妄想等。解释如下： 原发妄想：是突然发生的，内容不可理解，与既往经历和当前处境无关，也不是起源于其他精神异常的一种病态信念。 疑病妄想：坚信自己患了严重躯体疾病或不治之症，而四处求医。关系妄想：病人认为环境中与他无关的事物都与他有关。 被害妄想：病人坚信周围某些人或某些集团对病人进行打击、陷害、谋害、破坏等不利的活动。 嫉妒妄想：病人无中生有的坚信自己的配偶对自己不忠诚，另有外遇。 钟情妄想：病人坚信自己被异性钟情 物理影响妄想：称被控制感。病人觉得他自己的思想、情感或意志行为受到某种外界力量的控制而不能自主。三、记忆障碍 记忆障碍有记忆减弱、遗忘、错构、虚构等。其中记忆减弱、遗忘等在正常人中也有，不是精神病学的重点，错构、虚构是记忆障碍的重点。 1.记忆减弱 记忆过程全面的功能减退。最常见于脑器质性精神障碍如痴呆患者也可见于正常老年人。 2.遗忘 顺行性遗忘：不能保留新近获得的信息的称为顺行性遗忘症。患者对于一个新的感觉性信息虽能作出合适的反应，但只限于该刺激出现时，一旦该刺激物消失，患者在数秒钟就失去作出正确反应的能力。所以患者易忘近事，而远的记忆仍存在。本症多见于慢性酒精中毒者。 逆行性遗忘：正常脑功能发生障碍之前的一段时间内的记忆均已丧失的，称为逆行性遗忘症；患者不能回忆起紧接着本症发生前一段时间的经历。一些非特异性脑疾患（脑震荡、电击等）和麻醉均可引起本症。 心因性遗忘：选择性遗忘，即所遗忘的事情选择性地限于痛苦经历或可能引起心理痛苦的事情。多在重大心理应激后发生，可见于急性应激障碍。 3.错构 患者在回忆自己亲身经历的事件时，对地点尤其是时间的记忆出现错误或混淆，如将此时间段内发生的事情回忆成在另外时间里发生的。 4.虚构 患者用完全虚构的故事来填补和代替之，随之坚信。 有些患者所谈内容大部分为既往记忆的残余，在提问者的诱导下串联在一起丰富生动又显得荒诞不经，但转瞬即忘，临床上称为虚谈症多见于脑器质性精神障碍，如痴呆患者和慢性酒中毒性精神病。四、情感障碍 情感是指个体对客观事物的态度和因之而产生相应的内心体验。精神病患者的情感障碍可表现为情感性质、情感波动、情感协调性三种形式。 1.情感性质 就是精神病患者的情感反应不能以当时的处境和心境来解释。如躁狂症和脑器质性疾病患者的情感高涨，抑郁症患者的情感低落。 2.情感波动性 情感不稳表现为情感反应极易变化，从一个极端波动至另一个极端，而情感的不稳与外界环境无关，如情感淡漠（精神分裂症患者）、易激惹（神经症、偏执型精神病） 3.情感协调性 情感倒错是指情感反应与内心体验或处境不协调，多见于精神分裂症患者;情感幼稚是指成人的情感反应如同小孩，缺乏理性控制，多见于癔症或痴呆患者。 情感主要是个人对客观人和事的体会和感觉，有很大的主观性，而精神病患者对人事的理解与常人不一样，自然在情感上有很多障碍，上述几点就是精神病患者常见的情感障碍。 五、智能障碍 智能障碍就是进行智慧活动的能力发展受到阻碍或产生缺陷，致使个体对环境的适应发生困难而表现智能低下，或因大脑结构的弥散性损害而使患者在意识淸晰的背景上出现持久、全面的智能减退。 在智能障碍中，最重要的是有关精神发育迟缓内容，里面涉及到IQ等级的划分：六、意识障碍 意识障碍可为觉醒度下降和意识内容变化两方面。前者表现为嗜睡、昏睡和昏迷；后者表现为意识模糊和谵妄等。分别如下： 1.嗜睡 患者表现为睡眠时间过度延长，但能被叫醒，可回答简单问题。停止刺激后患者又继续入睡。 2.昏睡 高声呼唤或其他较强烈刺激方可醒，对言语的反应能力尚未完全丧失，可作含糊、简单而不完全的的回答，停止刺激后又很快入睡。 3.昏迷 患者意识完全丧失，各种强刺激不能使其觉醒。 4.意识模糊 注意力减退，情感反应淡漠，定向力障碍，活动减少，语言缺乏连贯性，对外界刺激可有反应，但低于正常水平。 5.谵妄 认知、注意力、定向、记忆功能受损，思维推理迟钝，语言功能障碍，错觉，幻觉睡眠觉醒周期紊乱等，可表现为紧张、恐惧和兴奋不安，甚至可有冲动和攻击行为。看完上面的总结，对各种精神障碍有没有更加清晰的理解？希望此文对您的学习有所帮助。
在日常生活中，有些人常将精神病与神经病混为一谈，其实精神科的疾病病与神经科病是不同性质，有着根本区别的两种疾病。精神科疾病是由于人体内外各种有害因素引起的大脑功能紊乱，导致知觉、意识、情感、思维、行为和智能障碍的一类疾病。常表现各种各样的精神症状。对中枢神经系统检查尚未发现有明显的病理形态学改变，现认为多是功能性的。而神经科的疾病是指神经系统的任何部分（例如大脑半球、小脑、脑干、脊髓、脊神经等）因为感染、外伤、中毒、变性等原因引起了结构和功能的改变的一类疾病。主要症状是麻木、疼痛、偏瘫、瘫痪、抽搐、失语、昏迷等。它们多数有中枢神经和周围神经的病理形态学改变。不过神经病和精神病也有某些交叉的情况，例如脑炎、脑肿瘤、脑外伤、癫痫等神经科患者常伴有精神症状，有的还以精神症状为突出表现。而某些精神病病人，如神经梅毒病人，可有神经系统症状。但结合病史及全面的躯体检查法，鉴别它们是不困难的。两类疾病的治疗方法也不一样，在医院里分别归为神经内外科和精神科诊治。神经病实际上应该去神经内科就诊，而精神障碍去精神科就诊。
你好，造成精神障碍病因有：精神障碍是常见的精神疾病，现在有些人出现反社会行为或情绪焦躁，甚至遇刺激后易产生精神障碍。这都严重影响患者的健康生活。遗传因素同精神障碍的发病有直接关系。介绍如下：1、素质因素素质里包含有心理素质和躯体素质两个方面。所谓心理素质就是指人的神经系统的兴奋性和稳定性。临床上表现为不同人对不同事物的反应强度、速度、觉醒度和情绪指数。躯体素质是指个体反应潜力和决定个体精神活动方式的生物学基础。2、遗传因素在临床上，已经查明遗传因素同精神障碍的发病有直接关系。如：精神分裂症、心境障碍、人格障碍、精神发育迟滞等。因为遗传性是“先天既得性”与“后天获得性”两者相互作用而形成的，所以说遗传性的显现，是同病人病前和发病时的社会环境对病人的影响有直接的关系。3、性别因素女性由于性腺的内分泌和某些生理过程等特点会引起情绪不稳、冲动、焦虑等临床表现。这与中枢神经抑制催乳素的分泌有关。因为女性如出现月经过少或泌乳等现象时，就会反馈到中枢神经而促使体内催乳素升高，这样就会常常伴有焦虑、抑郁、精力减退和对应激的耐受力下降等症状发生。男性多受酒精和烟草的影响，体内血睾丸酮水平的降低会诱发男性的抑郁症的发生。儿童幼年时期，由于儿童身体和精神的发育并未成熟，所以缺乏自我控制情感和行为的能力，同时因为其保持着幼稚的情感、行为和原始反射，所以对外界环境的适应能力较差，再加上现在社会各方面对孩子的压力增大，所以孩子们会因各种心理因素的影响而出现情感和行为方面的障碍。因此，患者的家属应提高警惕， 随时关心患者的健康生活。
人的精神活动是人脑的正常机能，是人脑对客观事物的反映。异常精神活动是人脑机能障碍的表现，研究病态情况下精神活动的异常表现（即精神症状）的科学称为症状学，又称现象或精神病理学（psychopathology）。认识精神症状是诊断精神疾病的依据，也是精神病工作者必须掌握的基本知识与技术。 精神症状各人表现不一，有时与正常精神活动相比有质或量的差别，前者较易识别，而后者常需与症状出现时的背景等因素联系起来考虑，以确定其是否异常。 心理学将人的正常精神活动分为认识过程、情感过程和意志行为过程，精神疾病的症状将从以下几个方面加以讨论。 第一节认识过程及其障碍 人对客观事物的认识是各种精神活动的基础。认识（Cognition）过程将从感觉和知觉、注意、记忆、言语和思维、智力等方面加以讨论。 一、感觉（Semsation）和知觉（Percoption）及其障碍 感觉和知觉都是客观事物作用于感觉器官而被认知的初级阶段，但有认识程度的差别，前者为人脑对客观事物个别属性的简单反映，知觉则是人脑对客观事物各种属性的较完善反映。在日常生活中很难将两者截然分开，常合称为感知觉。常见障碍有： （一）内感性不适（体感异常Senstopahia）指躯体内部产生各种不舒适的或难以忍受的感觉。患者往往不能明确指出部位、难以表达的异样感觉，可为牵位、挤压、转动、流动、游走或虫爬等感觉，是构成疑病妄想的基础。见于精神分裂症、抑郁状态及颅脑外伤性精神障碍。 （二）错觉（Illusion）是对客观事物产生错误的感知。以错视、错听多见。正常人也可以产生错觉，但经验证后能立即纠正。病理性错觉常见于意识障碍状态，患者坚信为真，不能纠正，其内容常常有恐怖性，以致出现恐怖表情、逃跑或攻击行为。见于谵妄状态、癔症、精神分裂症、癫痫等。 （三）幻觉（Hallucination）指无相应客观刺激作用于感觉器官而产生的知觉。正常人也偶有幻觉，但持续时间短、能被纠正。病理性幻觉持续时间长、坚信不疑、不能纠正，并常影响或支配患者的情绪和行为，是常见的、重要的精神症状。一般认为：意识清晰时出现的幻觉都属于病态。常见幻觉有： 1、幻听（Auditory hallucination）以言语性幻听居多，可为数人议论、辱骂、威协、命令，少数为赞美。开始时，由于声音内容与来源含糊不清而引起患者注意，以后逐渐清楚而注意，产出现与幻听相应的侧耳倾听、掩耳或空对骂等行为；或据命令性幻想听的内容而拒食、打人、毁物、自伤或自杀、甚至产生危害社会行为。幻听声音多来自外部或说不清方位。常见于精神分裂症、颞叶癫痫等。 2、幻觉（ Visual hallucination）外界不存在相应的客观事物而能看见无意义的色彩、闪光或形象。内容较丰富多样，形象清晰、鲜明和具体。亦可模糊不清。较幻听少见。见于躯体疾病或精神活性物质所致的精神障碍、谵妄状态、精神分裂症、癔症等。 3、幻嗅（Olfactory hallucination）和幻味（Gustatory hallucination）幻嗅指患者闻到一种难闻的腐臭味，常以手掩鼻或以物塞鼻；幻味指患者尝到食物中有某种特殊的、令人不愉快的怪味，以致拒食。两者常同时存在，见于精神分裂症、颞叶癫痫等。 4、幻触（Tactile hallucination） 可表现为触摸感、虫爬感、针刺感或触电感，也可为性接触感。见于精神分裂症、癔症等。 5、内脏幻觉（Visceral hallucination）患者能清楚描述躯体内部或某一脏器扭转、穿孔、断裂、腐烂或有虫爬行等。常与疑病妄想、虚无妄想一起出现。见于精神分裂症、抑郁症、和更年期精神障碍。 6、假性幻觉（ Pseudohallucination）仅指出现于主观空间的幻觉。这些幻觉不是通过患者的感觉器官获得的，其轮廓不够清晰、不够鲜明、缺少真性幻觉的那种客观现实性与形象完整性，但患者却坚信不疑。以假性幻听和幻视较多见。是精神自动症的主要症状之一。 7、思维化声（Voiced thought）当想到某件事时，自己就能听到所想的内容。患者认为是自己的思想变成了声音。多见于精神分裂症。 8、思维显形（Visible thought）指相应的人物、景象、文字等在思维的同时，十分鲜明地浮现于主观空间或投射到客观空间。如想到某一事物时，该事物的形象就出现在眼前。见于精神分裂症。 （四）感知综合障碍（Psychosensory disturbance）患者对客观事物整体的感知是正胡的，但对这一事物的某些个别属性，如形象、大小、位置、距离及颜色等的感知与实际情况不符。可表现为视物变形、视物显大或视物显小，似曾相识或旧事如新，对周围事物缺乏真实感，感到自己整个躯体或一部分发生变化等。见于精神分裂症、抑郁症、颞叶癫痫或脑瘤、脑炎等脑器质性疾病。
临床上对于一些未分化的精神疾病统称为精神障碍，通常情况都是病症繁多病因复杂多变，其中比较常见的诱因就是精神心理压力过大而引起导致的，此外自身体质薄弱原因也是有可能的，不管是什么因素导致的都会对健康造成伤害，为此都有多加注意才是。
一、素质因素。素质里包含有心理素质和躯体素质两个方面。所谓心理素质就是指人的神经系统的兴奋性和稳定性。临床上表现为不同人对不同事物的反应强度、速度、觉醒度和情绪指数。躯体素质是指个体反应潜力和决定个体精神活动方式的生物学基础。比如：一个人在性格上较为内向，又多有敏感和脆弱的性格特征，那其就会在外界的不良刺激下，发生应激性精神障碍。 二、理化生物因素。身体其他部位的病变也可累及到中枢神经系统而引发精神障碍。如脑部的感染、肿瘤、外伤、出血、中毒、变性、营养代谢和精神活性物质等器质性病变，均可直接或间接地损害人脑的正常功能和结构。如：电视天天报道的婴儿时期的营养不良(假奶粉引发智力发育障碍的大头婴儿)、中毒(一氧化碳中毒、药物中毒和食物中毒等)、或脑部的外伤等都可以导致病者精神发育迟滞和人格的改变。也有报告分析过孕妇分娩时的产伤与日后的精神分裂症的发病有重要的关联性。 三、心理社会因素。人格障碍本身就是一种精神障碍。人格不健全者更容易患精神障碍。而且某些人格障碍与特定的精神障碍有密切联系。而应激一般只是精神障碍的诱因，只有在很少的情况下(如急性应激障碍)才可能是直接病因。 四、遗传因素。在临床上，已经查明遗传因素同精神障碍的发病有直接关系。如：精神分裂症、心境障碍、人格障碍、精神发育迟滞等。虽然在调查中可以认定上诉疾患在遗传方面有明显的趋向性，但在细胞遗传学和分子遗传学方面的研究至今没有一个结论性的结果。