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自考本科妇产科知识点归纳总结

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自考本科妇产科知识点归纳总结

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自考本科妇产科知识点归纳总结

★妇产

1.大外伤后最易形成血肿。

2.阴道后穹窿位置最深,可穿刺或引流。

3.子宫峡部上为解剖学内口,下为组织学内口。

4.子宫内膜表面2/3为功能层,1/3为基底层。

5.宫颈黏膜上皮为单层高柱状上皮,阴道黏膜上皮为复层鳞状上皮。

6.子宫圆韧带起自宫角,止于大前端,维持前倾位。

子宫阔韧带限制向两侧倾斜,有子宫动静脉和输尿管穿过。

子宫主韧带横行于宫颈两侧和骨盆侧壁之间,固定宫颈位置、防止子宫下垂。

宫骶韧带维持子宫前倾。

7.输卵管有间质部(最狭窄)、峡部、壶腹部和漏斗部(拾卵)。

8.卵巢表面无腹膜,由生发上皮覆盖,上皮深面有卵巢白膜(防御作用)故不易感染。

9.卵巢固有韧带(卵巢韧带)是子宫与卵巢之间,全子宫加双附件切除不需要切除此韧带。

卵巢悬韧带(骨盆漏斗韧带)是卵巢与骨盆之间,有卵巢动静脉穿过,只切除子宫不需要切除此韧带。

10.卵巢动脉起自腹主动脉,子宫、阴道、阴部内动脉起自髂内动脉。

11.阴道上段:子宫动脉。中段:阴道动脉。下段:阴部内动脉和痔中动脉。

12.右侧卵巢静脉→下腔静脉。左侧卵巢静脉→左肾静脉。

13.淋巴:阴道下段、宫体两侧→腹股沟浅。阴道上段→髂内、闭孔。宫体、宫底、输卵管、卵巢→腰。

14.乳房发育是第二性征最初特征,是青春期发动标志。月经初潮为青春期重要标志。

15.卵巢功能:生殖(产生卵子),内分泌(产生性激素)。

16.雌激素可正反馈作用于下丘脑-垂体。

17.排卵发生于下次月经来潮前14日。

18.黄体生命14天,排卵后7~8日高峰,9~10日退化。

19.雌激素在月经第7日(排卵前)卵泡分泌第1次高峰,排卵后7~8日黄体分泌第2次高峰。

孕激素在排卵后7~8日黄体分泌达高峰。

20.性激素为甾体激素(类固醇),肝脏代谢。

21.雌三醇生物活性最低,为筛查项目(检测孕妇尿中雌三醇含量可判断胎儿是否宫内死亡)。

22.雌激素:促子宫输卵管发育,增对缩宫素敏感性,宫颈黏液湿稀,阴道上皮增生角化,乳腺管增生,水钠潴留易肿,骨基质代谢。

孕激素:子宫黏膜增殖期转分泌期,宫颈黏液干黏,抑输卵管平滑肌节律性收缩频率振幅,阴道上皮细胞脱落,乳腺小叶及腺泡发育,基础体温排卵后升高0.3~0.5℃作排卵日期标志。

23.月经周期:月经期(1~4日),增殖期(早期5~7日,中期8~10日,晚期11~14日,腺上皮:低柱状→弯曲→高柱状),分泌期(早期15~19日,中期20~23日,晚期24~28日,糖原小泡→顶浆分泌→糖原溢出)。

24.宫颈黏液:瞳孔样,羊齿植物叶状结晶(雌),椭圆体(孕)。

25.精子获能部位:子宫腔和输卵管。

卵子受精部位:输卵管壶腹部与峡部连接处。

26.着床在受精后第6~7日。受精后8周称胚胎,9周起称胎儿。

27.自觉胎动:初产妇18~20周,经产妇16周末。

28.身长:前5个月=月数平方,后5个月=月数×5。

体重=宫高×腹围+200g

29.甲状腺是胎儿最早发育的`内分泌腺。

30.胎盘:羊膜(最内层),叶状绒毛膜,底蜕膜(母体部分)。

31.人绒毛膜促性腺激素hCG:属蛋白质类激素是一种糖蛋白,合体滋养细胞合成,8~10周达高峰。

雌激素:10周后胎盘合成,雌二醇为非孕妇100倍,雌三醇为1000倍。

32.脐带含1条脐静脉和2条脐动脉。

33.羊水来源:早期:母体血清;中期:胎儿尿液;晚期:肺也参与。

34.羊水量:8周5~10ml,10周30ml,20周400ml,38周1000ml,40周800ml,过期300ml以下。

35.妊娠期子宫增大变软,子宫峡部变长变软,阴道黏膜变软充血水肿呈紫蓝色(Chadwick征),乳晕周围皮脂腺增生出现深褐色结节(蒙氏结节)。

胎盘早剥子宫胎盘卒中时子宫表面紫蓝色瘀斑(Couvelaire子宫)。

侵蚀性葡萄胎、绒毛膜癌肿瘤细胞浸润子宫表面形成紫蓝色结节。

36.心排量、循环血容量在32~34周达高峰。

37.早期妊娠≤13周。14≤中期妊娠≤27周。晚期妊娠≥28周。

38.停经是妊娠最早症状。早孕反应在停经6周出现。阴道黏膜和宫颈阴道部紫蓝色,黑加征阳性(停经6~8周子宫峡部极软)。

39.确诊早孕首选妊娠试验(血hCG较早)。临床上最常用早早孕试纸测尿hCG。B超和超声多普勒确诊活胎。

40.宫底高度:12周末:耻骨联合上2~3横指。16周末:脐耻之间。20周末:脐下1横指。24周末:脐上1横指。28周末:脐上3横指。32周末:脐与剑突之间。36周末:剑突下2横指。40周末:33cm。

41.12周多普勒胎心听诊仪探测胎心音,18~20周听诊器听到胎心音。110~160次/分。

42.子宫杂音、腹主动脉音与孕妇心搏数一致,脐带杂音与胎心率一致。

43.胎方位与后囟门相应,与前囟门相反。枕左前位最常见。

44.围生期:妊娠28周(体重≥1000g或身长≥35cm)至出生后7足天。

45.产前检查:20、24、28、32、36、37、38、39、40周,共9次。产后检查:3日内、14日、28日。

46.预产期(EDC):末次月经LMP第一日起,月份-3或+9,日数+7(大月-31,小月-30,2月平年-28闰年-29)。

47.骨盆入口平面:外测量:骶耻外径(18~20cm);内测量:对角径(12.5~13cm),真结合径(11cm)。

中骨盆平面:坐骨棘间径(10cm),坐骨切迹宽度(5.5~6cm,三横指)。

骨盆出口平面:坐骨结节间径(8.5~9.5cm),出口后矢状径(8~9cm)。

此外:髂棘间径(23~26cm),髂嵴间径(25~28cm),骨盆入口前后径(11cm),产科结合径(10cm)。

耻骨弓角度90°,骨盆倾斜度(入口平面与地平面)60°。

48.胎动3~5次/h。胎动计数>30次/12h为正常,<10次/12h提示胎儿缺氧。

49.胎心率加速:胎儿良好。早期减速:胎头受压。变异减速:脐带受压兴奋迷走神经。晚期减速:胎儿缺氧(过期妊娠、羊水减少等)。

50.无应激试验NST:反应型:胎动≥3次/20min,胎心率加速>15bpm,持续时间>15s。否则无反应型+宫缩激惹试验OCT。

51.双顶径BPD是胎头最大横径,成熟度最常用检查,>8.5cm成熟,足月儿9.3cm。

52.羊水卵磷脂/鞘磷脂比值(L/S)→肺成熟。肌酐值→肾成熟。胆红素类物质值→肝成熟。淀粉酶值→唾液腺成熟。

53.喹诺酮类影响软骨发育,孕妇、未成年禁用。

54.流产<28周,体重<1000g(早期<12周,12周≤晚期<28周)。28周≤早产<37周。37周≤足月产<42周。过期产≥42周。

55.产力:子宫收缩力,腹壁肌和膈肌收缩力(第二产程辅助力),肛提肌收缩力(协助先露部盆腔内旋转)。

56.宫缩:节律性,对称性(起自两侧宫角),极性(宫底最强),缩复作用。

57.临产开始时宫缩持续30s,间歇期5~6min。宫口开全后持续60s,间歇期1~2min。

58.子宫上下段肌壁厚薄不同形成生理缩复环。

59.枕额径衔接。枕下前囟径通过产道。

60.分娩机制:衔接(双顶径进入入口平面,颅骨最低点达坐骨棘水平)→下降→俯屈→内旋转(第一产程末完成,逆时针45°)→仰伸→复位及外旋转(顺时针45°)→胎肩及胎儿娩出。

61.临产开始标志:规律渐增宫缩,进行性宫颈管消失,宫口扩张,胎先露下降。初产妇先宫颈管消失后宫口扩张,经产妇同时进行。

62.第一产程:宫颈扩张期。12h:潜伏期8h(临产~3cm);活跃期4h:加速期1.5h(3~4cm),最大加速期2h(4~9cm),减速期0.5h(9~10cm)。

63.潜伏期每隔1~2h听胎心一次,活跃期每隔15~30min听一次,每次1min。

64.初产妇宫口扩张<4cm,经产妇<2cm,肥皂水灌肠。宫腔与外界相通(胎膜早破、阴道流血、胎头未衔接、胎位异常、有剖宫产史、宫缩强1h内分娩、严重心脏病)不宜灌肠。

65.第二产程:胎儿娩出期。标志:宫口开大10cm。胎膜破裂多在宫口开全时。每5~10min听一次胎心。当胎头拨露使后联合紧张时开始保护会阴。

66.第三产程:胎盘娩出期。胎盘剥离征象:子宫缩成球,胎盘不回缩,阴道血少流,医生摸摸手(接产者用手掌尺侧在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时,宫体上升而外露的脐带不再回缩)。

67.Apgar评分:心率(最终消失指标),呼吸(基础),肌张力,喉反射,皮肤颜色(最灵敏)。8~10分正常;4~7分轻度(青紫)窒息;0~3分重度(苍白)窒息。

68.新生儿娩出后首先清理呼吸道。前肩娩出时静注缩宫素预防产后出血。

69.产褥期:6周。子宫变化最大。子宫复旧需6周,娩出后宫底在脐下一指,产后第1日略上升至脐平,后下降。内宫内膜再生:胎盘附着部位6周,非胎盘附着部位3周。急性乳腺炎最常发生在产后第1个月。血液早期高凝晚期低凝。纤维蛋白原、凝血酶↓,红细胞、血红蛋白↑,白细胞早期较高,血小板↑。T24h内略高,不超过38℃。呼吸深慢。恶露:血性(持续3~4日),浆液性(10日),白色(3周)。禁性交,6周后避孕。

70.心衰高危期:妊娠32~34周,第二产程,产褥早期2h。

护理是一门实践性很强的学科,尤其是妇产科,关系着两个人的安危。以下是我整理的妇产科理论知识点总结,欢迎阅读。

一、妊娠期糖尿病

1、妊娠合并糖尿病包括两种情况,即妊娠前已有糖尿病和妊娠后才发生或首次发现的糖尿病。后者又称妊娠期糖尿病(GDP),妊娠期糖尿病占妊娠合并糖尿病总数的80%以上,占总妊娠数的1%-5%。分娩后多可恢复。但仍有33.3%病人于产后5-10年转为糖尿病,故应定期随访。

诊断标准(只需符合下列任何一项即可):①口服糖耐量试验结果两次异常;②两次空腹血糖≥5.8mmol/L,任何一次次血糖≥11.1mmol/L,且再测空腹血糖≥5.8mmol/L。以后者占大多数。

2 、糖尿病对母儿的影响

1.对孕妇的影响 糖尿病孕妇易并发妊高症、羊水过多、胎膜早破和早产等。另外,糖尿病患者白细胞有多种功能缺陷,故产科感染率增加。因糖利用不足,常发生产程异常、产后出血和手术产率增高。

2.对胎儿及新生儿的影响 因糖尿病孕妇血中高浓度葡萄糖易通过胎盘,而胰岛素则不能,长期刺激胎儿胰岛产生大量胰岛素,使胎儿蛋白和脂肪合成增多和抑制脂肪降解作用,因此巨大胎儿发生率高。另外,畸形儿发生率亦高,且可引起死胎、死产、新生儿低血糖和呼吸窘迫综合征等。

3、处理原则

1.糖尿病患儿若有严重并发症,如肾功能减退、严重心血管疾病等,不宜妊娠。如已妊娠,宜早日终止妊娠。

2.继续妊娠者,产科与内科医师积极配合,通过饮食或药物治疗,使血糖控制在6.11~7.77mmol/L。通常在37~38周内终止妊娠。如在产前检查中发现有胎盘功能不良等产科并发症,则权衡利弊后作相应处理,一般以阴道分娩为宜。若有巨大儿、胎盘功能不良,或有其他产科指征者,应以剖宫产为宜。产褥期预防产褥感染和产后出血。

4、新生儿护理:

无论体重大小均按早产儿护理。新生儿出生时取脐血检测血糖,并在30分钟后定时滴服25%葡萄糖液防止低血糖,同时注意防低血钙,高胆红素血症及新生儿呼吸窘迫综合征发生。多数新生儿在出生后6h内血糖值可恢复正常。

5、健康宣教:

1、定期检测血糖、尿糖是十分重要的,血糖控制良好的标准:空腹血糖<7.0mmol/L,餐后1h血糖<8mmol/L。

2、避免一次性进食过多食物,提倡少量多餐。多吃绿色蔬菜,豆类,粗谷物,低糖水果,并坚持低盐饮食。尽量不吃糖量高的水果如香蕉、葡萄、柿子、梨、橘子、苹果等,可多吃含糖量少的水果有冬瓜、西红柿、黄瓜等。

3、稀饭因其可使血糖快速升高,血糖维持时间较短,造成血糖不稳定,对孕妇胎儿不利。故尽量少吃稀饭

4、在妊娠期,胰岛素是唯一可用于控制血糖的药物。应正确掌握用药剂量及用药时间。

5、注意个人卫生,要经常剪指甲。注意保暖,防止感冒。

6、生活有规律,注意休息,保证充足的睡眠。但还应适当进行锻炼锻炼可选择有氧运动,或散步等。保持情绪稳定,听听轻音乐,即的缓解情绪,又可为宝宝进行胎教。

二、妊娠期高血压疾病

1、概述

妊娠期高血压疾病是妊娠期特有的疾病。发病率我国9.4%。本病命名强调生育年龄妇女发生高血压、蛋白尿等症状与妊娠之间的因果关系。多数病例在妊娠期出现一过性高血压、蛋白尿等症状,在分娩后随即消失。该病严重影响母婴健康,是孕产妇和围生儿病率及死亡率的主要原因。

2、病因

病因不清,但可能与下列因素有关:

1.年轻或高年的初产妇

2.合并有羊水过多、糖尿病、严重贫血、葡萄胎

3.家族有高血压病史

4.寒冷季节或温差变化

5.体型矮胖

3、基本病理变化

妊娠期高血压疾病的基本病理变化是全身小动脉痉挛。由于全身小动脉痉挛,造成周围血管阻力增大,血压增高。肾小球血管痉挛,管腔狭窄,血管壁组织缺氧,通透性增加,蛋白溢出形成蛋白尿。肾小球滤过率降低,钠的排除减少并潴留与细胞外面而发生水肿。本病的预后与高血压、蛋白尿关系较大,而与水肿关系不大。

4、辅助检查

眼底检查:视网膜小动脉的痉挛程度反映全身小血管痉挛的程度,可反映本病的.严重不程度。通常眼底检查可见视网膜小动脉痉挛,视网膜水肿,絮状渗出或出血,严重时可发生视网膜脱离。患者可出现视力模糊或失明。 尿液检查:应测尿比重、尿常规、当尿比重>= 1.020时说明尿液浓缩,尿蛋白(+)时尿蛋白含量300mg/24h;当尿蛋白(++++)时尿蛋白含量5g/24h。尿蛋白检查在重度妊娠高血压疾病患者应每2日一次。

5、治疗原则

1. 增加产前检查的次数,密切观察病情变化。

2.应注意适当休息,休息时尽量左侧卧位,接触右旋增大的子宫对下腔静脉的压迫,从而改善胎盘的血液供应。

3.饮食 注意保证充足的蛋白质、维生素、钙、铁的摄入,除全身浮肿外,不必限制食盐。

4.药物治疗,治疗原则为解痉,镇静,降压,利尿、扩容,适时终止妊娠。

5.补充:药物治疗

解痉药物:硫酸镁,是预防和控制子痫发作的首选药物。

镇静药物:常用的镇静药物有地西泮、冬眠灵等。

降压药物: 立其丁、肼屈嗪、拉贝洛儿、硝苯地平、尼莫地平、甲基多巴、硝普钠等。

利尿药:一般不主张运用,仅用全身水肿、急性心衰、肺水肿、血容量过多且伴有潜在性肺水肿者。常用利尿剂有呋塞噻米、甘露醇等

扩容:一般不主张应用扩容剂,仅用于全身性低蛋白血症、贫血,可选用人血白蛋白、血浆、全血等。

硫酸镁的使用:

硫酸镁的中毒剂量和治疗剂量极其相近,故易引起中毒。发生镁离子中毒即次出现膝反射消失,全身肌力下降,呼

吸抑制,严重者出现心搏动骤停。

因此使用硫酸镁治疗时应确定:膝反射存在;呼吸每分钟不少于16次;尿量24小时不少于600ml每小时不小于25ml。同时必须备10%葡萄糖酸钙10ml作为解毒剂。

自考本科妇产科知识点归纳汇总

★妇产

1.大外伤后最易形成血肿。

2.阴道后穹窿位置最深,可穿刺或引流。

3.子宫峡部上为解剖学内口,下为组织学内口。

4.子宫内膜表面2/3为功能层,1/3为基底层。

5.宫颈黏膜上皮为单层高柱状上皮,阴道黏膜上皮为复层鳞状上皮。

6.子宫圆韧带起自宫角,止于大前端,维持前倾位。

子宫阔韧带限制向两侧倾斜,有子宫动静脉和输尿管穿过。

子宫主韧带横行于宫颈两侧和骨盆侧壁之间,固定宫颈位置、防止子宫下垂。

宫骶韧带维持子宫前倾。

7.输卵管有间质部(最狭窄)、峡部、壶腹部和漏斗部(拾卵)。

8.卵巢表面无腹膜,由生发上皮覆盖,上皮深面有卵巢白膜(防御作用)故不易感染。

9.卵巢固有韧带(卵巢韧带)是子宫与卵巢之间,全子宫加双附件切除不需要切除此韧带。

卵巢悬韧带(骨盆漏斗韧带)是卵巢与骨盆之间,有卵巢动静脉穿过,只切除子宫不需要切除此韧带。

10.卵巢动脉起自腹主动脉,子宫、阴道、阴部内动脉起自髂内动脉。

11.阴道上段:子宫动脉。中段:阴道动脉。下段:阴部内动脉和痔中动脉。

12.右侧卵巢静脉→下腔静脉。左侧卵巢静脉→左肾静脉。

13.淋巴:阴道下段、宫体两侧→腹股沟浅。阴道上段→髂内、闭孔。宫体、宫底、输卵管、卵巢→腰。

14.乳房发育是第二性征最初特征,是青春期发动标志。月经初潮为青春期重要标志。

15.卵巢功能:生殖(产生卵子),内分泌(产生性激素)。

16.雌激素可正反馈作用于下丘脑-垂体。

17.排卵发生于下次月经来潮前14日。

18.黄体生命14天,排卵后7~8日高峰,9~10日退化。

19.雌激素在月经第7日(排卵前)卵泡分泌第1次高峰,排卵后7~8日黄体分泌第2次高峰。

孕激素在排卵后7~8日黄体分泌达高峰。

20.性激素为甾体激素(类固醇),肝脏代谢。

21.雌三醇生物活性最低,为筛查项目(检测孕妇尿中雌三醇含量可判断胎儿是否宫内死亡)。

22.雌激素:促子宫输卵管发育,增对缩宫素敏感性,宫颈黏液湿稀,阴道上皮增生角化,乳腺管增生,水钠潴留易肿,骨基质代谢。

孕激素:子宫黏膜增殖期转分泌期,宫颈黏液干黏,抑输卵管平滑肌节律性收缩频率振幅,阴道上皮细胞脱落,乳腺小叶及腺泡发育,基础体温排卵后升高0.3~0.5℃作排卵日期标志。

23.月经周期:月经期(1~4日),增殖期(早期5~7日,中期8~10日,晚期11~14日,腺上皮:低柱状→弯曲→高柱状),分泌期(早期15~19日,中期20~23日,晚期24~28日,糖原小泡→顶浆分泌→糖原溢出)。

24.宫颈黏液:瞳孔样,羊齿植物叶状结晶(雌),椭圆体(孕)。

25.精子获能部位:子宫腔和输卵管。

卵子受精部位:输卵管壶腹部与峡部连接处。

26.着床在受精后第6~7日。受精后8周称胚胎,9周起称胎儿。

27.自觉胎动:初产妇18~20周,经产妇16周末。

28.身长:前5个月=月数平方,后5个月=月数×5。

体重=宫高×腹围+200g

29.甲状腺是胎儿最早发育的`内分泌腺。

30.胎盘:羊膜(最内层),叶状绒毛膜,底蜕膜(母体部分)。

31.人绒毛膜促性腺激素hCG:属蛋白质类激素是一种糖蛋白,合体滋养细胞合成,8~10周达高峰。

雌激素:10周后胎盘合成,雌二醇为非孕妇100倍,雌三醇为1000倍。

32.脐带含1条脐静脉和2条脐动脉。

33.羊水来源:早期:母体血清;中期:胎儿尿液;晚期:肺也参与。

34.羊水量:8周5~10ml,10周30ml,20周400ml,38周1000ml,40周800ml,过期300ml以下。

35.妊娠期子宫增大变软,子宫峡部变长变软,阴道黏膜变软充血水肿呈紫蓝色(Chadwick征),乳晕周围皮脂腺增生出现深褐色结节(蒙氏结节)。

胎盘早剥子宫胎盘卒中时子宫表面紫蓝色瘀斑(Couvelaire子宫)。

侵蚀性葡萄胎、绒毛膜癌肿瘤细胞浸润子宫表面形成紫蓝色结节。

36.心排量、循环血容量在32~34周达高峰。

37.早期妊娠≤13周。14≤中期妊娠≤27周。晚期妊娠≥28周。

38.停经是妊娠最早症状。早孕反应在停经6周出现。阴道黏膜和宫颈阴道部紫蓝色,黑加征阳性(停经6~8周子宫峡部极软)。

39.确诊早孕首选妊娠试验(血hCG较早)。临床上最常用早早孕试纸测尿hCG。B超和超声多普勒确诊活胎。

40.宫底高度:12周末:耻骨联合上2~3横指。16周末:脐耻之间。20周末:脐下1横指。24周末:脐上1横指。28周末:脐上3横指。32周末:脐与剑突之间。36周末:剑突下2横指。40周末:33cm。

41.12周多普勒胎心听诊仪探测胎心音,18~20周听诊器听到胎心音。110~160次/分。

42.子宫杂音、腹主动脉音与孕妇心搏数一致,脐带杂音与胎心率一致。

43.胎方位与后囟门相应,与前囟门相反。枕左前位最常见。

44.围生期:妊娠28周(体重≥1000g或身长≥35cm)至出生后7足天。

45.产前检查:20、24、28、32、36、37、38、39、40周,共9次。产后检查:3日内、14日、28日。

46.预产期(EDC):末次月经LMP第一日起,月份-3或+9,日数+7(大月-31,小月-30,2月平年-28闰年-29)。

47.骨盆入口平面:外测量:骶耻外径(18~20cm);内测量:对角径(12.5~13cm),真结合径(11cm)。

中骨盆平面:坐骨棘间径(10cm),坐骨切迹宽度(5.5~6cm,三横指)。

骨盆出口平面:坐骨结节间径(8.5~9.5cm),出口后矢状径(8~9cm)。

此外:髂棘间径(23~26cm),髂嵴间径(25~28cm),骨盆入口前后径(11cm),产科结合径(10cm)。

耻骨弓角度90°,骨盆倾斜度(入口平面与地平面)60°。

48.胎动3~5次/h。胎动计数>30次/12h为正常,<10次/12h提示胎儿缺氧。

49.胎心率加速:胎儿良好。早期减速:胎头受压。变异减速:脐带受压兴奋迷走神经。晚期减速:胎儿缺氧(过期妊娠、羊水减少等)。

50.无应激试验NST:反应型:胎动≥3次/20min,胎心率加速>15bpm,持续时间>15s。否则无反应型+宫缩激惹试验OCT。

51.双顶径BPD是胎头最大横径,成熟度最常用检查,>8.5cm成熟,足月儿9.3cm。

52.羊水卵磷脂/鞘磷脂比值(L/S)→肺成熟。肌酐值→肾成熟。胆红素类物质值→肝成熟。淀粉酶值→唾液腺成熟。

53.喹诺酮类影响软骨发育,孕妇、未成年禁用。

54.流产<28周,体重<1000g(早期<12周,12周≤晚期<28周)。28周≤早产<37周。37周≤足月产<42周。过期产≥42周。

55.产力:子宫收缩力,腹壁肌和膈肌收缩力(第二产程辅助力),肛提肌收缩力(协助先露部盆腔内旋转)。

56.宫缩:节律性,对称性(起自两侧宫角),极性(宫底最强),缩复作用。

57.临产开始时宫缩持续30s,间歇期5~6min。宫口开全后持续60s,间歇期1~2min。

58.子宫上下段肌壁厚薄不同形成生理缩复环。

59.枕额径衔接。枕下前囟径通过产道。

60.分娩机制:衔接(双顶径进入入口平面,颅骨最低点达坐骨棘水平)→下降→俯屈→内旋转(第一产程末完成,逆时针45°)→仰伸→复位及外旋转(顺时针45°)→胎肩及胎儿娩出。

61.临产开始标志:规律渐增宫缩,进行性宫颈管消失,宫口扩张,胎先露下降。初产妇先宫颈管消失后宫口扩张,经产妇同时进行。

62.第一产程:宫颈扩张期。12h:潜伏期8h(临产~3cm);活跃期4h:加速期1.5h(3~4cm),最大加速期2h(4~9cm),减速期0.5h(9~10cm)。

63.潜伏期每隔1~2h听胎心一次,活跃期每隔15~30min听一次,每次1min。

64.初产妇宫口扩张<4cm,经产妇<2cm,肥皂水灌肠。宫腔与外界相通(胎膜早破、阴道流血、胎头未衔接、胎位异常、有剖宫产史、宫缩强1h内分娩、严重心脏病)不宜灌肠。

65.第二产程:胎儿娩出期。标志:宫口开大10cm。胎膜破裂多在宫口开全时。每5~10min听一次胎心。当胎头拨露使后联合紧张时开始保护会阴。

66.第三产程:胎盘娩出期。胎盘剥离征象:子宫缩成球,胎盘不回缩,阴道血少流,医生摸摸手(接产者用手掌尺侧在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时,宫体上升而外露的脐带不再回缩)。

67.Apgar评分:心率(最终消失指标),呼吸(基础),肌张力,喉反射,皮肤颜色(最灵敏)。8~10分正常;4~7分轻度(青紫)窒息;0~3分重度(苍白)窒息。

68.新生儿娩出后首先清理呼吸道。前肩娩出时静注缩宫素预防产后出血。

69.产褥期:6周。子宫变化最大。子宫复旧需6周,娩出后宫底在脐下一指,产后第1日略上升至脐平,后下降。内宫内膜再生:胎盘附着部位6周,非胎盘附着部位3周。急性乳腺炎最常发生在产后第1个月。血液早期高凝晚期低凝。纤维蛋白原、凝血酶↓,红细胞、血红蛋白↑,白细胞早期较高,血小板↑。T24h内略高,不超过38℃。呼吸深慢。恶露:血性(持续3~4日),浆液性(10日),白色(3周)。禁性交,6周后避孕。

70.心衰高危期:妊娠32~34周,第二产程,产褥早期2h。

导语:妇产科学不仅与 外科、 内科、 儿科学等临床学有密切联系,需要现代诊疗技术(内镜技术、影像学、放射介人等)、临床药理学、病理学胚胎学、解剖学、流行病学等多学科的'基础知识。我们一起来看看吧。1.大外伤后最易形成血肿。 2.阴道后穹窿位置最深,可穿刺或引流。 3.子宫峡部上为解剖学内口,下为组织学内口。 4.子宫内膜表面2/3为功能层,1/3为基底层。 5.宫颈黏膜上皮为单层高柱状上皮,阴道黏膜上皮为复层鳞状上皮。 6.子宫圆韧带起自宫角,止于大前端,维持前倾位。 子宫阔韧带限制向两侧倾斜,有子宫动静脉和输尿管穿过。 子宫主韧带横行于宫颈两侧和骨盆侧壁之间,固定宫颈位置、防止子宫下垂。 宫骶韧带维持子宫前倾。 7.输卵管有间质部(最狭窄)、峡部、壶腹部和漏斗部(拾卵)。 8.卵巢表面无腹膜,由生发上皮覆盖,上皮深面有卵巢白膜(防御作用)故不易感染。 9.卵巢固有韧带(卵巢韧带)是子宫与卵巢之间,全子宫加双附件切除不需要切除此韧带。 卵巢悬韧带(骨盆漏斗韧带)是卵巢与骨盆之间,有卵巢动静脉穿过,只切除子宫不需要切除此韧带。 10.卵巢动脉起自腹主动脉,子宫、阴道、阴部内动脉起自髂内动脉。 11.阴道上段:子宫动脉。中段:阴道动脉。下段:阴部内动脉和痔中动脉。 12.右侧卵巢静脉→下腔静脉。左侧卵巢静脉→左肾静脉。 13.淋巴:阴道下段、宫体两侧→腹股沟浅。阴道上段→髂内、闭孔。宫体、宫底、输卵管、卵巢→腰。 14.乳房发育是第二性征最初特征,是青春期发动标志。月经初潮为青春期重要标志。 15.卵巢功能:生殖(产生卵子),内分泌(产生性激素)。 16.雌激素可正反馈作用于下丘脑-垂体。 17.排卵发生于下次月经来潮前14日。 18.黄体生命14天,排卵后7~8日高峰,9~10日退化。 19.雌激素在月经第7日(排卵前)卵泡分泌第1次高峰,排卵后7~8日黄体分泌第2次高峰。 孕激素在排卵后7~8日黄体分泌达高峰。 20.性激素为甾体激素(类固醇),肝脏代谢。 21.雌三醇生物活性最低,为筛查项目(检测孕妇尿中雌三醇含量可判断胎儿是否宫内死亡)。 22.雌激素:促子宫输卵管发育,增对缩宫素敏感性,宫颈黏液湿稀,阴道上皮增生角化,乳腺管增生,水钠潴留易肿,骨基质代谢。 孕激素:子宫黏膜增殖期转分泌期,宫颈黏液干黏,抑输卵管平滑肌节律性收缩频率振幅,阴道上皮细胞脱落,乳腺小叶及腺泡发育,基础体温排卵后升高0.3~0.5℃作排卵日期标志。 23.月经周期:月经期(1~4日),增殖期(早期5~7日,中期8~10日,晚期11~14日,腺上皮:低柱状→弯曲→高柱状),分泌期(早期15~19日,中期20~23日,晚期24~28日,糖原小泡→顶浆分泌→糖原溢出)。 24.宫颈黏液:瞳孔样,羊齿植物叶状结晶(雌),椭圆体(孕)。 25.精子获能部位:子宫腔和输卵管。 卵子受精部位:输卵管壶腹部与峡部连接处。 26.着床在受精后第6~7日。受精后8周称胚胎,9周起称胎儿。 27.自觉胎动:初产妇18~20周,经产妇16周末。 28.身长:前5个月=月数平方,后5个月=月数×5。 体重=宫高×腹围+200g 29.甲状腺是胎儿最早发育的内分泌腺。 30.胎盘:羊膜(最内层),叶状绒毛膜,底蜕膜(母体部分)。 31.人绒毛膜促性腺激素hCG:属蛋白质类激素是一种糖蛋白,合体滋养细胞合成,8~10周达高峰。 雌激素:10周后胎盘合成,雌二醇为非孕妇100倍,雌三醇为1000倍。 32.脐带含1条脐静脉和2条脐动脉。 33.羊水来源:早期:母体血清;中期:胎儿尿液;晚期:肺也参与。 34.羊水量:8周5~10ml,10周30ml,20周400ml,38周1000ml,40周800ml,过期300ml以下。 35.妊娠期子宫增大变软,子宫峡部变长变软,阴道黏膜变软充血水肿呈紫蓝色(Chadwick征),乳晕周围皮脂腺增生出现深褐色结节(蒙氏结节)。 胎盘早剥子宫胎盘卒中时子宫表面紫蓝色瘀斑(Couvelaire子宫)。 侵蚀性葡萄胎、绒毛膜癌肿瘤细胞浸润子宫表面形成紫蓝色结节。 36.心排量、循环血容量在32~34周达高峰。 37.早期妊娠≤13周。14≤中期妊娠≤27周。晚期妊娠≥28周。 38.停经是妊娠最早症状。早孕反应在停经6周出现。阴道黏膜和宫颈阴道部紫蓝色,黑加征阳性(停经6~8周子宫峡部极软)。 39.确诊早孕首选妊娠试验(血hCG较早)。临床上最常用早早孕试纸测尿hCG。B超和超声多普勒确诊活胎。 40.宫底高度:12周末:耻骨联合上2~3横指。16周末:脐耻之间。20周末:脐下1横指。24周末:脐上1横指。28周末:脐上3横指。32周末:脐与剑突之间。36周末:剑突下2横指。40周末:33cm。 41.12周多普勒胎心听诊仪探测胎心音,18~20周听诊器听到胎心音。110~160次/分。 42.子宫杂音、腹主动脉音与孕妇心搏数一致,脐带杂音与胎心率一致。 43.胎方位与后囟门相应,与前囟门相反。枕左前位最常见。 44.围生期:妊娠28周(体重≥1000g或身长≥35cm)至出生后7足天。 45.产前检查:20、24、28、32、36、37、38、39、40周,共9次。产后检查:3日内、14日、28日。 46.预产期(EDC):末次月经LMP第一日起,月份-3或+9,日数+7(大月-31,小月-30,2月平年-28闰年-29)。 47.骨盆入口平面:外测量:骶耻外径(18~20cm);内测量:对角径(12.5~13cm),真结合径(11cm)。 中骨盆平面:坐骨棘间径(10cm),坐骨切迹宽度(5.5~6cm,三横指)。 骨盆出口平面:坐骨结节间径(8.5~9.5cm),出口后矢状径(8~9cm)。 此外:髂棘间径(23~26cm),髂嵴间径(25~28cm),骨盆入口前后径(11cm),产科结合径(10cm)。 耻骨弓角度90°,骨盆倾斜度(入口平面与地平面)60°。 48.胎动3~5次/h。胎动计数>30次/12h为正常,<10次/12h提示胎儿缺氧。 49.胎心率加速:胎儿良好。早期减速:胎头受压。变异减速:脐带受压兴奋迷走神经。晚期减速:胎儿缺氧(过期妊娠、羊水减少等)。 50.无应激试验NST:反应型:胎动≥3次/20min,胎心率加速>15bpm,持续时间>15s。否则无反应型+宫缩激惹试验OCT。

自考本科妇产科知识点归纳

导语:妇产科学不仅与 外科、 内科、 儿科学等临床学有密切联系,需要现代诊疗技术(内镜技术、影像学、放射介人等)、临床药理学、病理学胚胎学、解剖学、流行病学等多学科的'基础知识。我们一起来看看吧。1.大外伤后最易形成血肿。 2.阴道后穹窿位置最深,可穿刺或引流。 3.子宫峡部上为解剖学内口,下为组织学内口。 4.子宫内膜表面2/3为功能层,1/3为基底层。 5.宫颈黏膜上皮为单层高柱状上皮,阴道黏膜上皮为复层鳞状上皮。 6.子宫圆韧带起自宫角,止于大前端,维持前倾位。 子宫阔韧带限制向两侧倾斜,有子宫动静脉和输尿管穿过。 子宫主韧带横行于宫颈两侧和骨盆侧壁之间,固定宫颈位置、防止子宫下垂。 宫骶韧带维持子宫前倾。 7.输卵管有间质部(最狭窄)、峡部、壶腹部和漏斗部(拾卵)。 8.卵巢表面无腹膜,由生发上皮覆盖,上皮深面有卵巢白膜(防御作用)故不易感染。 9.卵巢固有韧带(卵巢韧带)是子宫与卵巢之间,全子宫加双附件切除不需要切除此韧带。 卵巢悬韧带(骨盆漏斗韧带)是卵巢与骨盆之间,有卵巢动静脉穿过,只切除子宫不需要切除此韧带。 10.卵巢动脉起自腹主动脉,子宫、阴道、阴部内动脉起自髂内动脉。 11.阴道上段:子宫动脉。中段:阴道动脉。下段:阴部内动脉和痔中动脉。 12.右侧卵巢静脉→下腔静脉。左侧卵巢静脉→左肾静脉。 13.淋巴:阴道下段、宫体两侧→腹股沟浅。阴道上段→髂内、闭孔。宫体、宫底、输卵管、卵巢→腰。 14.乳房发育是第二性征最初特征,是青春期发动标志。月经初潮为青春期重要标志。 15.卵巢功能:生殖(产生卵子),内分泌(产生性激素)。 16.雌激素可正反馈作用于下丘脑-垂体。 17.排卵发生于下次月经来潮前14日。 18.黄体生命14天,排卵后7~8日高峰,9~10日退化。 19.雌激素在月经第7日(排卵前)卵泡分泌第1次高峰,排卵后7~8日黄体分泌第2次高峰。 孕激素在排卵后7~8日黄体分泌达高峰。 20.性激素为甾体激素(类固醇),肝脏代谢。 21.雌三醇生物活性最低,为筛查项目(检测孕妇尿中雌三醇含量可判断胎儿是否宫内死亡)。 22.雌激素:促子宫输卵管发育,增对缩宫素敏感性,宫颈黏液湿稀,阴道上皮增生角化,乳腺管增生,水钠潴留易肿,骨基质代谢。 孕激素:子宫黏膜增殖期转分泌期,宫颈黏液干黏,抑输卵管平滑肌节律性收缩频率振幅,阴道上皮细胞脱落,乳腺小叶及腺泡发育,基础体温排卵后升高0.3~0.5℃作排卵日期标志。 23.月经周期:月经期(1~4日),增殖期(早期5~7日,中期8~10日,晚期11~14日,腺上皮:低柱状→弯曲→高柱状),分泌期(早期15~19日,中期20~23日,晚期24~28日,糖原小泡→顶浆分泌→糖原溢出)。 24.宫颈黏液:瞳孔样,羊齿植物叶状结晶(雌),椭圆体(孕)。 25.精子获能部位:子宫腔和输卵管。 卵子受精部位:输卵管壶腹部与峡部连接处。 26.着床在受精后第6~7日。受精后8周称胚胎,9周起称胎儿。 27.自觉胎动:初产妇18~20周,经产妇16周末。 28.身长:前5个月=月数平方,后5个月=月数×5。 体重=宫高×腹围+200g 29.甲状腺是胎儿最早发育的内分泌腺。 30.胎盘:羊膜(最内层),叶状绒毛膜,底蜕膜(母体部分)。 31.人绒毛膜促性腺激素hCG:属蛋白质类激素是一种糖蛋白,合体滋养细胞合成,8~10周达高峰。 雌激素:10周后胎盘合成,雌二醇为非孕妇100倍,雌三醇为1000倍。 32.脐带含1条脐静脉和2条脐动脉。 33.羊水来源:早期:母体血清;中期:胎儿尿液;晚期:肺也参与。 34.羊水量:8周5~10ml,10周30ml,20周400ml,38周1000ml,40周800ml,过期300ml以下。 35.妊娠期子宫增大变软,子宫峡部变长变软,阴道黏膜变软充血水肿呈紫蓝色(Chadwick征),乳晕周围皮脂腺增生出现深褐色结节(蒙氏结节)。 胎盘早剥子宫胎盘卒中时子宫表面紫蓝色瘀斑(Couvelaire子宫)。 侵蚀性葡萄胎、绒毛膜癌肿瘤细胞浸润子宫表面形成紫蓝色结节。 36.心排量、循环血容量在32~34周达高峰。 37.早期妊娠≤13周。14≤中期妊娠≤27周。晚期妊娠≥28周。 38.停经是妊娠最早症状。早孕反应在停经6周出现。阴道黏膜和宫颈阴道部紫蓝色,黑加征阳性(停经6~8周子宫峡部极软)。 39.确诊早孕首选妊娠试验(血hCG较早)。临床上最常用早早孕试纸测尿hCG。B超和超声多普勒确诊活胎。 40.宫底高度:12周末:耻骨联合上2~3横指。16周末:脐耻之间。20周末:脐下1横指。24周末:脐上1横指。28周末:脐上3横指。32周末:脐与剑突之间。36周末:剑突下2横指。40周末:33cm。 41.12周多普勒胎心听诊仪探测胎心音,18~20周听诊器听到胎心音。110~160次/分。 42.子宫杂音、腹主动脉音与孕妇心搏数一致,脐带杂音与胎心率一致。 43.胎方位与后囟门相应,与前囟门相反。枕左前位最常见。 44.围生期:妊娠28周(体重≥1000g或身长≥35cm)至出生后7足天。 45.产前检查:20、24、28、32、36、37、38、39、40周,共9次。产后检查:3日内、14日、28日。 46.预产期(EDC):末次月经LMP第一日起,月份-3或+9,日数+7(大月-31,小月-30,2月平年-28闰年-29)。 47.骨盆入口平面:外测量:骶耻外径(18~20cm);内测量:对角径(12.5~13cm),真结合径(11cm)。 中骨盆平面:坐骨棘间径(10cm),坐骨切迹宽度(5.5~6cm,三横指)。 骨盆出口平面:坐骨结节间径(8.5~9.5cm),出口后矢状径(8~9cm)。 此外:髂棘间径(23~26cm),髂嵴间径(25~28cm),骨盆入口前后径(11cm),产科结合径(10cm)。 耻骨弓角度90°,骨盆倾斜度(入口平面与地平面)60°。 48.胎动3~5次/h。胎动计数>30次/12h为正常,<10次/12h提示胎儿缺氧。 49.胎心率加速:胎儿良好。早期减速:胎头受压。变异减速:脐带受压兴奋迷走神经。晚期减速:胎儿缺氧(过期妊娠、羊水减少等)。 50.无应激试验NST:反应型:胎动≥3次/20min,胎心率加速>15bpm,持续时间>15s。否则无反应型+宫缩激惹试验OCT。

2017护士资格考试《妇产科护理学》常考知识点汇总

2017年护士资格考试妇产科护理学作为护士资格考试的重要部分,是很多护士资格考生的难题之一。下面是我为大家带来的妇产科护理学常考知识点,欢迎阅读。

护士资格考试妇产科护理知识点——第一部分

1、女性生殖系统包括内、外生殖系统及其相关组织。

2、骨盆由左右两块髋骨和1块骶骨及1块尾骨组成。骨与骨之间有三种4个关节:耻骨联合、对骶髂关节、骶尾关节。以上关节均有韧带附着,骶、尾骨与坐骨结节之间的骶结节韧带和骶、尾骨与坐骨棘之间的骶棘韧带较为重要,骶尾关节活动度最大。

3、骨盆作用:保护内脏;承受并传导重力;(在女性)构成骨产道

骨盆分界:以耻骨联合上缘、髂耻缘、骶岬上缘的连线为界,以上为假骨盆(大骨盆),以下为真骨盆(小骨盆)。测量假骨盆的某些径线,可作为了解真骨盆大小的参考。真骨盆的标记有:

①骶岬:第一骶椎向前凸出,是骨盆内测量的重要依据点;

2坐骨棘:坐骨结节内上方,坐骨后缘中点突出的部分,可经肛门或阴道检查触到;

3耻骨弓:夹角为耻骨角,正常为90°~100°。

5、骨盆的平面:1骨盆入口平面:横椭圆形,前方为耻骨联合上缘,两侧为髂耻线,后方为骶岬,测量前后径,平均正常直径11cm;2中骨盆平面最狭窄,纵椭圆形,前为耻骨联合下缘,两侧为坐骨棘,后为骶骨下端,测量横径(坐骨棘间径)10cm;3出口平面由两个不在同一平面的三角形组成,前三角形的顶端时耻骨联合下缘,两侧是耻骨联合降支,后三角的顶端是骶尾关节,两侧是骶结节韧带,坐骨结节间径为两三角形的共同底边,9cm。

6、骨盆的类型:女性型最常见、男性型、类人猿型、扁平型。

7、骨盆底分三层:1)外层为一层筋膜(会阴浅筋膜)、三对肌肉(坐骨海绵体肌、球海绵体肌、会阴浅横肌)和肛门外括约肌组成。这层肌肉的肌腱会合于阴道外口与肛门之间,形成中心腱。2)中层即泌尿生殖膈,由上下两层坚韧的筋膜及一层薄肌肉(会阴深横肌、尿道括约肌)形成。3)内层即盆膈,由肛提肌及其筋膜组成,每侧肛提肌由耻尾肌、髂尾肌和坐骨肌三部分组成。

8、会阴:护士资格考试妇产科护理学知识点:又叫会阴体,指阴道口与肛门之间的软组织,包括皮肤、肌肉及筋膜,也是骨盆底的一部分。会阴体厚3~4cm,呈楔状,内层为会阴中心腱。妊娠时会阴组织变软,分娩时要保护此区,以免造成裂伤。

9、女性外生殖器又称外阴,包括耻骨联合至会阴及两股内侧之间的组织。

10、阴阜:为耻骨联合前面隆起的脂肪垫,呈倒置的三角形。

11、前庭大腺:护士资格考试妇产科护理学知识点:位于大阴唇后部,向内侧开口于前庭后方小阴唇与处女膜之间的沟内,正常情况检查时不能触及此腺,遇到感染致腺管口闭塞,可形成囊肿或脓肿。

12、女性内生殖器包括阴道、子宫、输卵管、卵巢。后两者被称为子宫附件。

13、阴道环绕子宫颈周围的组织成为阴道穹窿·,按其位置分为前、后、左、右四部分,后穹窿较深,其顶端与子宫直肠陷凹贴接,可进行穿刺或引流。

14、子宫长7~8cm,宽4~5cm,厚2~3cm,宫腔容积约5ml。子宫体与子宫颈比例为2∶1.

15、子宫峡部:子宫体与子宫颈之间形成的最狭窄部分,称子宫峡部。在非孕期长约1cm。子宫峡部的上端因解剖上较狭窄,称为解剖学内口;下端因黏膜组织在此处由宫腔内膜转变为宫颈黏膜称为组织学内口。宫颈管黏膜为单层高柱状上皮,粘膜腺体分泌碱性粘液。

16、子宫壁的外层为浆膜层,中层为子宫肌层,子宫内层为黏膜层,即子宫内膜,分为功能层(包括致密层与海绵层)和基底层两部分。

17、子宫4对韧带:1阔韧带:维持子宫在盆腔的正中位置;2圆韧带:维持子宫前倾位;3主韧带:固定子宫颈正常位置;4宫骶韧带:将宫颈向后上牵引,间接保持子宫于前倾位。

18、输卵管由内向外可分为四部分:间质部、峡部、壶腹部、伞部。

19、月经周期:护士资格考试妇产科护理学知识点:两次月经第1日的间隔时间成为月经周期。

20、月经周期的调节系统:下丘脑-垂体-卵巢轴。促卵泡素FSH、促黄体生成素LH。

21、雌激素活性最强的是E2,主要功能有:促进卵泡及子宫发育,使子宫内膜增生,增强子宫对催产素的敏感性;增加输卵管上皮细胞的活动;促进阴道上皮的增生、角化,使细胞内糖原增加;促进乳腺管增生;并促进体内水钠潴留及骨中钙质沉着等。

22、孕酮是主要孕激素,主要功能有:使子宫肌松弛,降低妊娠子宫对催产素的敏感,有利于受精卵在子宫腔内生长发育,使增生期子宫内膜转化为分泌期内膜,抑制输卵管节律性收缩;促进阴道上皮细胞脱落在已有雌激素影响的基础上,促进乳腺腺泡发育;孕激素通过中枢神经系统有升高体温作用,正常妇女在排卵后基础体温可升高0.3~0.5℃,此特点可作为排卵的重要指标。还促进体内水与钠的排泄等。

护士资格考试妇产科护理知识点——第二部分

1、妊娠:护士资格考试妇产科护理学知识点:胚胎和胎儿在母体内发育成长的过程,始:卵子受精,终:胎儿及其附属物自母体排出

2、精子获能的主要部位是子宫和输卵管。受精的部位在壶腹部与峡部连接处。

3、顶体反应:获能的精子与次级卵母细胞放射冠接触,精子头部外膜和顶体前膜融合、破裂,释放顶体酶,溶解放射冠和透明带。

4、晚期囊胚侵入到子宫内膜的过程,称孕卵植入,也称着床。着床需经过定位、粘着和穿透三个阶段。完成着床的条件是:1透明带消失;2囊胚滋养层分出合体滋养层细胞;3囊胚和子宫内膜同步发育并相互配合;4孕妇体内有足够的孕酮。

5、桑椹胚:受精后第3日受精卵分裂成由16个细胞组成的实心细胞团称为桑椹胚。

4、受精卵着床后,子宫内膜迅速发生蜕膜样改变:底蜕膜、包蜕膜、真蜕膜(壁蜕膜)。

5、护士资格考试妇产科护理学知识点:胎儿附属物是指胎儿以外的组织,包括胎盘、胎膜、脐带、羊水。

6、胎盘由羊膜、叶状绒毛膜和底蜕膜构成。

7、胎盘的功能:气体交换、营养物质供应、排除胎儿代谢产物、防御功能和合成功能等。

8、人绒毛膜促性腺激素HCG:是诊断早孕的敏感方法之一。至妊娠第8~10周时分泌达高峰,持续1~2周迅速下降。正常情况下,产后2周内消失。主要功能作用于月经黄体,使其发育成为妊娠黄体;有LH相似的生物活性,可诱发排卵。

9、护士资格考试妇产科护理学知识点:妊娠早期羊水由母体血清经胎膜进入羊膜腔的透析液,中期以后为胎儿尿液。正常妊娠羊水量约为1000ml,羊水过多为妊娠任何时期羊水量>2000ml,羊水过少为妊娠晚期羊水量<300ml。

10、妊娠16周末可从外生殖器确定性别;12周末部分可辨男女性别。胎儿有脐静脉1条、脐动脉2条。妊娠12周时子宫增大超出盆腔,晚期子宫呈不同程度的右旋。妊娠12~14周起,子宫出现不规则的无痛性收缩,特点为稀发、不对称。

11、假性糜烂:宫颈鳞柱上皮交接部外移,宫颈表面出现糜烂,称为假性糜烂。

12、妊娠期心脏向左、向上、向前移位,多数孕妇心尖区及肺动脉区可闻及柔和的吹风样收缩期杂音。心搏出量约自妊娠10周即开始增加,至妊娠32~34周时达高峰。血容量自妊娠6周起开始增加,至妊娠32~34周时达高峰。孕妇易发生痔、外阴及下肢静脉曲张和仰卧位低血压综合征。

13、仰卧位低血压综合征:孕妇长时间仰卧位,可引起回心血量减少,心搏量降低,血液下降,称…。

孕妇在妊娠32~34周、分娩期及产褥期最初3日之内要防止心力衰竭。

14、妊娠分期:妊娠12周末以前称早期妊娠;第13~27周末称为中期妊娠;第28周及其后称晚期妊娠。

15、停经是妊娠最早、最重要的症状;B超检查是确诊方法。

16、孕妇于妊娠18~20周时开始自觉有胎动,胎动每小时3~5次,妊娠周数越多,活动越活跃。胎心音每分钟120~160次。

17、胎产式:护士资格考试妇产科护理学知识点:指胎儿身体纵轴与母体纵轴之间的'关系。两轴平行者称纵产式,两轴垂直者称横产式。

18、胎先露:指最先进入骨盆入口的胎儿部分。

19、胎方位:护士资格考试妇产科护理学知识点:指胎儿先露部指示点与母体骨盆的关系,简称胎位。最常见为枕左前位。

20、产前检查从确诊早孕开始,妊娠28周前每4周查1次,28周后每2周查1次,36周后每周查1次。

21、围生期Ⅰ指从妊娠满28周(即胎儿体重≥1000g或身长≥35cm)至产后1周。

22、预产期的推算依据:末次月经、早孕反应出现时间、胎动开始时间以及子宫高度。【计算方法】:末次月经第1日起,月份减3或加9,日期加7。

23、骨盆外测量常用径线:1髂棘间径,正常值为23~26cm;2髂嵴间径,正常值为25~28cm;3骶耻外径,正常值18~20cm;4坐骨结节间径,平均值9cm;5耻骨弓角度,正常90°,小于80°为异常。

24、先兆临产临床表现:假临产(不规则宫缩)、胎儿下降感(轻松感、伴尿频)、见红(血性阴道分泌物)。

护士资格考试妇产科护理知识点——第三部分

1、分娩:护士资格考试妇产科护理学知识点:妊娠满28周及以后的胎儿及其附属物,从临产发动至从母体全部娩出的过程,称为分娩。妊娠满28周至不满37周间分娩称早产;满37周至不满42周间称足月产;满42周及其后分娩称过期产。

2、影响分娩的四因素包括产力、产道、胎儿及待产妇的精神心理因素。

3、产力:指将胎儿及其附属物从子宫内逼出的力量。包括子宫收缩力(简称宫缩)、腹肌及膈肌收缩力和肛提肌收缩力。

4、子宫收缩力是临产后的主要产力,其特点有节律性、对称性和极性、缩副作用。缩复作用随产程进展使宫腔内容积逐渐缩小,迫使胎先露部不断下降及宫颈管逐渐缩短直至消失。

5、腹肌及膈肌收缩力(简称腹压)是第二产程时娩出胎儿的重要辅助力量。

6、肛提肌收缩力有协助胎先露部在骨盆腔进行内旋转的作用,能协助胎头仰伸及娩出。胎儿娩出后,肛提肌收缩力有助于已剥离的胎盘娩出。

7、产道是胎儿娩出的通道,分为骨产道与软产道两部分。骨产道1入口前后径(真结合径),平均值11cm;2中骨盆横径(坐骨棘间径),平均值10cm;3出口横径,平均值9cm。

8、骨盆轴:指连接骨盆各假想平面中点的曲线。

9、骨盆倾斜度:指妇女直立时,骨盆入口平面与地平面所形成的角度,一般为60°。

10、软产道是由子宫下段、宫颈、阴道及骨盆底软组织组成的弯曲管道。子宫下段由非孕时长约1cm的子宫峡部形成。

11、胎头径线:1双顶径:是胎头的最大横径,平均值9.3cm;2枕额径:平均值11.3cm,胎头常以此径衔接;3枕下前囟径:9.3cm,胎头俯屈后以此径通过产道,最小的前后径;4枕颏径:13.3cm。

12、分娩机制:护士资格考试妇产科护理学知识点:指胎儿先露部为适应骨盆各平面的不同状态,被动地进行一系列适应性转动,以其最小径线通过产道的过程。

13、衔接:胎头双顶径进入骨盆入口平面,颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平,称衔接(入盆)。

14、下降:胎头沿骨盆轴前进的动作称下降。胎头下降程度是判断产程进展的重要标志之一。胎头下降程度的标志是颅骨最低点与坐骨棘平面的关系。

15、俯屈:护士资格考试妇产科护理学知识点:当胎头继续下降至骨盆底时,原来处于半俯屈状态的胎头枕部遇肛提肌阻力,使下颏接近胸部,变胎头衔接时的枕额径为枕下前囟径,有利于胎头继续下降。

16、内旋转:胎头到达中骨盆时为适应骨盆纵轴而旋转,使矢状缝与中骨盆和骨盆出口前后径相一致的动作称内旋转,一般在第一产程末完成内旋转动作。

17、临产的标志:有规律且逐渐增强的子宫收缩,持续30秒或以上,间歇5—6分钟,同时伴随进行性子宫颈管消失、宫颈口扩张和胎先露下降。

18、第一产程临床表现:规律宫缩、宫口扩张、胎头下降、胎膜破裂,破膜多发生在宫口近开全时、疼痛。

19、第二产程临床表现:子宫收缩增强、胎儿下降及娩出。

20、胎头拨露:在宫缩间歇期,胎头又缩回阴道内。

21、胎头着冠:护士资格考试妇产科护理学知识点:当胎头双顶径越过骨盆出口,宫缩间歇时胎头也不再回缩。

22、第三产程临床表现:子宫收缩、胎盘娩出及阴道流血。

23、胎盘剥离征象:1宫体变硬呈球形,宫底升高;2阴道口外露的一段脐带自行延长;3阴道少量流血;4轻压子宫,外露的脐带不再缩回。

24、胎盘剥离方式:1胎儿面娩出式:胎盘先出,后见少量阴道流血;2母体面娩出式:先有较多量阴道流血,胎盘后排出。

护士资格考试妇产科护理知识点——第四部分

1、产褥期:护士资格考试妇产科护理学知识点:指产妇全身各器官除乳腺外从胎盘娩出至恢复或接近正常未孕状态的一段时期。6周

2、子宫复旧:指妊娠子宫自胎盘娩出后逐渐恢复至未孕状态的过程。产后当天,子宫底平脐或脐下一横指,以后每天下降1—2cm,至产后10天子宫降入骨盆腔内。

3、泌乳热:指产后3~4天因乳房血管、淋巴管极度充盈也可有37.8~39℃发热。

4、产后宫缩痛:指产褥早期因宫缩引起下腹部阵发性剧烈疼痛,多见于经产妇,产后1~2天出现,持续2~3天自然消失。

5、恶露:护士资格考试妇产科护理学知识点:产后随子宫蜕膜的脱落,血液、坏死的蜕膜组织经阴道排出称恶露。分三种:血性恶露、浆液恶露、白色恶露。

6、吸吮——保持不断泌乳的关键,也是维持泌乳的重要条件。

7、会阴护理的原则:减轻肿胀,增进循环,促进愈合,减缓不适。(如50%硫酸镁湿热敷、产后24小时可红外线照射、嘱产妇向会阴伤口对侧卧)

护士资格考试妇产科护理知识点——第五部分

1、高危妊娠:指妊娠期有个人或社会不良因素及有某种并发症或合并症等可能危害孕妇、胎儿及新生儿或者导致难产者。

2、预测胎儿宫内储备能力的方法:1无应激实验NST;2宫缩压力实验CST或催产素激惹实验OCT。

3、羊水检查:卵磷脂/鞘磷脂(L/S)→肺成熟度,大于2提示胎儿肺成熟。

4、胎儿头皮血PH正常值是7.25~7.35。胎儿窘迫时PH<7.20。

5、判断胎盘功能——孕妇尿雌二醇(E3)测定,一般测24小时尿E3含量。,正常值为15mg/24h,胎儿窘迫时急骤减少30%~40%。

护士资格考试妇产科护理知识点——第六部分

1、流产:护士资格考试妇产科护理学知识点:凡妊娠不足28周,胎儿体重不足1000g而终止妊娠者,称为流产。早期流产妊娠12周以前。晚期流产妊娠12周至不足28周。又分为人工流产和自然流产。

2、流产主要临床表现:停经、腹痛、阴道流血。

3、先兆流产表现为先出现少量阴道流血,有时伴有轻微下腹痛,腰痛、腰坠。子宫大小与孕周相符,宫颈口未开,胎膜未破,妊娠产物未排出。处理原则:卧床休息,禁止性生活;减少刺激;必要时给予对胎儿危害小的镇静剂;对于黄体功能不足的孕妇,每日肌注黄体酮20mg保胎;注意及时进行超声检查,了解胚胎发育情况,避免盲目保胎。

4、难免流产表现为阴道流血量增多,阵发性腹痛加重,子宫大小与孕周相符或略小,宫颈口扩张,组织未排出。处理:一旦确诊,应尽早使胚胎及胎盘组织完全排出,以防出血和感染。

5、不全流产表现为阴道出血持续不止,严重时可引起出血性休克,下腹痛减轻,子宫大小小于孕周,宫颈口已扩张堵塞,妊娠产物部分排出。

6、完全流产:妊娠产物完全排出,阴道出血逐渐停止,腹痛消失,子宫大小正常或略大,宫颈口已关闭。

7、稽留流产:指胚胎或胎儿已死亡滞留在宫腔内尚未自然排出者。

8、习惯性流产:指自然流产连续发生3次或3次以上者。每次流产多发生于同一妊娠月份,其临床经过与一般流产相同。

9、异位妊娠:护士资格考试妇产科护理学知识点:受精卵在子宫体腔外着床发育时,称为异位妊娠。

10、异位妊娠包括输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠及阔韧带妊娠等,宫外孕仅指子宫以外的妊娠,不包括宫颈妊娠和子宫角妊娠。输卵管妊娠最常见,多见于壶腹部。

11、输卵管妊娠发展结果:输卵管妊娠流产、输卵管妊娠破裂、陈旧性宫外孕、继发性腹腔妊娠。

12、输卵管妊娠临床表现:1)症状:停经、腹痛(主要症状)、阴道流血、晕厥与休克、腹部包块;2)体征:贫血貌,腹部检查有下腹压痛、反跳痛明显,出血较多时,叩诊有移动性浊音。

13、宫颈抬举痛或摇摆痛:盆腔检查时,将宫颈轻轻上抬或左右摇动时引起剧烈疼痛,是输卵管妊娠的主要体征之一。腹腔内出血较多时检查子宫呈漂浮感。

14、早产PTD:指妊娠满28周至不满37足周之间分娩者。

15、妊娠高血压综合征PIH:指妊娠20周以后出现高血压、水肿、蛋白尿三大征候群,严重时可出现抽搐、昏迷、心肾功能衰竭,甚至发生母婴死亡。

16、妊高征基本病理生理变化是全身小动脉痉挛。

17、水肿分级:“+”水肿局限于踝部和小腿。“++”水肿延及大腿;“+++”水肿延及外阴和腹部;“++++”全身水肿或伴腹水。

自考本科妇产科知识点归纳图

自考护理学专业本科一般需要考15门左右的科目,需要考的课程包括中国近现代史纲要、马克思主义基本原理概论、护理管理学、精神障碍护理学、妇产科护理学(二)、护理学导论、内科护理学(二)、社区护理学(一)、急救护理学、护理学研究、儿科护理学(二)、外科护理学(二)、预防医学(二)等。 自考护理本科专业的报考条件 1、在岗的临床护士、护校本专业教师和护理管理干部,已取得国家承认的护理专业专科毕业证书,可以报考,已改行者不得报考。 2、护理本科段只限于相同专业考生,自考护理专科毕业生(一类考生)可直接报考,国家承认学历的各类高等院校的护理专业专科毕业生(三类考生)须加考内科护理学。 注:不同省份要求不同,以当地教育考试院发布的最新消息为主。 护理自考本科有用吗 1、自考本科是高等教育自学考试本科的简称,自考本科是我国基本高等教育制度之一,成绩合格后由主考学校和高等教育自学考试委员会联合颁发大学毕业证书,国家承认学历,学信网可查,符合条件者由主考大学授予学士学位。 2、自考护理学本科考试科目较多,光是实践考核就有三项,而护理学要记的知识点非常多,自考是单科结业制考试,考生需要通过一门获得一门合格证书,通过全部考试科目才能够申请毕业。建议考生参加自考助学班,助学班有专业的老师授课,能够指导考生如何高效备考,为学生解疑答惑,且一般会在自学考试开考前有一次模拟考试,考生可从中知道自己大概的水平。如果有任何问题,可以咨询学梯教育在线老师。 3、自考本科文凭可以报考研究生、报考公务员、升职加薪以及出国留学等,综上所述,自考本科学历,或者说本科学历是找工作的`敲门砖,只能说,有了本科学历,才能达到用人单位的基本要求,具体能不能找到好工作还要看个人的努力和能力,建议在提高学历的同时,不断提高自身的工作能力,积累工作经验。自考/成考有疑问、不知道如何总结自考/成考考点内容、不清楚自考/成考报名当地政策,点击底部咨询官网,免费领取复习资料:

护理学(本科)专业简介专业代码:100702一、考试课程及学分序号 课程代码 课程名称 学分 备注 1 3708 中国近现代史纲要 2 2 3709 马克思主义基本原理概论 4 3 0015 英语(二) 14 9913 现代生物学导论 7 不考英语(二)的加考该两门课程 9914 病原生物学 7 4 0018 计算机应用基础 4 含实验2学分(0019) 5 3200 预防医学(二) 6 6 3201 护理学导论 5 7 3007 急救护理学 5 8 3008 护理学研究 5 9 3202 内科护理学(二) 5 10 3203 外科护理学(二) 5 11 3009 精神障碍护理学 5 12 3004 社区护理学(一) 5 13 3010 妇产科护理学(二) 5 选考一门 3011 儿科护理学(二) 5 14 3006 护理管理学 5 选考一门 3005 护理教育导论 5 必做 7276 临床实习(临床技能考核) 不计学分 6999 毕业论文 不计学分 总学分 75 二、报考条件国家承认学历的护理学专科毕业,且目前在岗的护理专业人员、护理教师及护理干部。三、学习书目1.中国近现代史纲要《中国近现代史纲要》,王顺生,李捷主编,高等教育出版社(2008版)。2.马克思主义基本原理概论《马克思主义基本原理概论》,卫兴华,赵家祥主编,北京大学出版社(2008版)。3.英语(二)《大学英语自学教程》(上、下册),高远主编,高等教育出版社。4.计算机应用基础《计算机应用基础》,杨明福主编,机械工业出版社(2005版)。5.预防医学《预防医学(二)》,黄子杰主编,上海科学技术出版社。6.护理学导论《护理学导论》,李小妹主编,湖南科学技术出版社。7.急救护理学《急救护理学》,王庸晋主编,上海科学技术出版社。8.护理学研究《护理学研究》,肖顺贞主编,湖南科学技术出版社。9.内科护理学(二)《内科护理学(二)》,冯正仪主编,上海科学技术出版社。10.外科护理学(二)《外科护理学(二)》,顾沛主编,上海科学技术出版社。11.护理管理学《护理管理学》,姜小鹰主编,上海科学技术出版社。12.精神障碍护理学《精神障碍护理学》,宋燕华主编,湖南科学技术出版社。13.妇产科护理学(二)《妇产科护理学》,岳亚飞主编,湖南科学技术出版社。14.社区护理学(一)《社区护理学》,刘纯艳主编,湖南科学技术出版社。15.护理教育导论《护理教育导论》,郑修霞主编,湖南科学技术出版社。16.儿科护理学(二)《儿科护理学(二)》,崔焱主编,上海科学技术出版社。17.病原生物学《病原生物学》,曾庆仁主编,人民卫生出版社。18.现代生物学导论(第6、10、11、12、16章不做考试要求)《基础生命科学》(第二版),吴庆余主编,高等教育出版社。

自考资产评估知识点归纳总结

第一题:原厂家已不再生产的设备了,更新重置成本应选择其代替设备的CIF价格*(70%-90%)得出结果,一般选择80%。第二题,原厂家还在生产,则应使用其他企业进口该设备的CIF价作为重置成本,因为还是原设备,设备的各方面都是一样的,与上题不同的是,上题求的是更新重置成本,而不是复原重置成本。本题中从条件可知原设备还在生产,不考虑更新重置问题。第三题:(1)的算法是正确的,即要考虑物价指数的变化,又要考虑成新率。(2)正确。分摊率与设计生产能力有关,而与实际生产能力无关。(3)正确。(4)错误。不应该是减的,应该是加上最低收费额的。评估价值=200×300×2%×(1-33%)×(P/A,10%,6)+107.7=3591.7(万元)考试的时候是不让带年金现值系数表进入考场的,要用计算器来算的,四月份就要考试了,我们一起加油吧,希望都能通过的。加油!太晚了,看到了题就打出来那么多了,以后有问题还可以再问的。好运。

一、资产评估的假设

资产评估的假设中最重要的基本假设有:交易假设、公开市场假设、持续使用假设和清算假设。

(一)交易假设

1.含义

交易假设是资产评估得以进行的一个最基本的前提假设,交易假设是假定所有待评估资产已经处在交易过程中,评估师根据待评估资产的交易条件等模拟市场进行估价。

2.意义

(1)为资产评估得以进行创造了条件。

(2)限定了资产评估的外部环境:资产是被置于市场交易之中,不能够脱离市场条件而孤立的进行资产评估。

(二)公开市场假设

1.含义

(1)公开市场假设就是假定比较完善的公开市场存在,被评估资产将要在这样的市场中进行交易。

(2)公开市场的含义

指充分发达与完善的市场条件,是一个有自愿的买者和卖者的竞争性市场,在这个市场上,买者和买者的地位是平等的,彼此都有获得足够市场信息的'机会和时间,买卖双发的交易行为都是在自愿的、理智的而非强制,或不受限制者的条件下进行的。

(3)公开市场是有范围的,可以根据实际评估业务确定其范围。

(4)资产的交换价值受市场机制的制约并由市场行情决定,而不是由个别交易决定。

2.使用条件

凡是能够在公开市场上交易,用途较为广泛或者通用性较强的资产,都可以考虑使用公开市场假设进行评估。

3.意义

其他假设(持续使用假设和清算假设)都是以公开市场假设为基本参照。

(三)持续使用假设

1.含义

持续使用假设首先设定被评估资产正处于使用状态,包括正在使用中的资产和备用的资产;其次根据有关数据和信息,推断这些处于使用状态的资产还将继续使用下去。

2.使用条件

持续使用假设是在一定市场条件下对被评估资产使用状态的假设,其评估结果使用范围常常使用限制的,他只对特定的买者或者卖者是公平合理的。

3.分类

该假设细分为三种情况:

在用续用;转用续用;移地续用。

(四)清算假设

清算假设是对资产在非公开市场条件下被迫出售或快速变现条件的假定说明。

清算评估值通常要低于公开市场假设和持续使用假设前提下同样资产的评估值。

二、资产评估的原则

(一)资产评估工作原则

1.独立性原则

评估主体和评估业务的当事人双方不能有任何的利益关系。

独立性原则包含两层含义:

(1)评估机构的独立性

(2)评估机构和评估人员在评估工作始终坚持独立的第三者地位。

2.客观公正性原则

客观公正性原则要求资产评估工作实事求是,尊重客观实际。

3.科学性原则

科学性原则要求资产评估机构和评估人员必须

(1)遵循科学的评估标准

(2)以科学的态度制定评估方案

(3)采用科学的评估方法进行资产评估。

(二)资产评估经济技术原则

在资产在评估执业过程中的一些技术规范和业务准则。

1.预期收益原则

是以技术原则的形式概括出资产及其价值的最基本的决定因素。资产价值的高低主要取决于给他的所有者预期的收入的高低。收入越多价值越高。

是收益法中收益额确定的重要基础前提。

2. 贡献原则

(1)是预期收益原则的一种具体化。

(2)主要适用于构成某整体资产的各组成要素资产的贡献,或者是当整体资产缺少该项要素资产将蒙受的损失。

3.替代原则

4.供求原则

5.评估时点原则

评估基准日为资产评估提供了一个时间基准。本原则要求资产评估必须要有评估基准日,评估值就是评估基准日的资产价值。

资产评估就业方向

1、到中介机构及中介管理机构、资产评估业务的资产评估事务所、房地产和土地估价事务所以及与资产评估相关的投资银行(财务顾问)、资产管理公司等方向从事与资产评估相关工作。

2、到企业从事与财务管理以及企业资本运营相关的需要资产评估专业知识的工作。

3、到政府管理部门如财政部、建设部、国土资源部是资产评估、房地产评估以及土地评估的政府管理部门工作

4、银行及非银行金融机构工作。

资产评估就业前景

近几年,随着我国经济结构的调整,城市改造、资产重组以空前的规模和速度进行,资产评估业进入一个高速发展时期。资产评估专业越来越受到考生的青睐。

1、专业价值不断提升

某大学王教授告诉记者,“评估这一职业我国古已有之,‘相地而衰征则民不移’中的‘相’就是对土地进行估价。伴随着我国市场经济的发展,资产评估行业在我国也迅速壮大起来。”

记者在采访过程中了解到,继近几年教育部批准设立资产评估本科专业之后,2011年专业学位硕士招生新增资产评估硕士,这是是国家重视和扶持评估行业发展的体现,也是资产评估专业价值不断提升地体现。

2、就业前景不错

新形势下的资产评估业越来越重要,它已成为我国经济改革中兼并、收购、资产重组与经济结构调整的重要保障之一,资产评估已成为经济生活中不可缺少的事,就业范围也越来越广阔。

王教授说:“由于就业前景不错,报考人数较多,因此在培养过程中需要强抓两点:一是执业能力,二是执业中的道德规范,只有具备了职业技术和良好的职业道德才能在这个行业有长足的发展。”

3、薪酬稳步提升

随着社会对资产评估师的需求越来越大,行业和资产评估师在经济生活中的影响也越来越大,社会地位不断提高,薪酬也稳步提升。

某公司董事长告诉记者:“评估师的收入是与其能力、资历成正比的,与工作地域也有关系。在中等城市大学毕业第一年年薪一般为3至5万元。随着资产、房地产、土地等多方面对评估人才的大量需求,资产评估专业的毕业生日益受到追捧。”

自考资产评估主要公式收益现值法1、静态收益现值法企业或资产重估价值=按静态计算的企业或资产年收益现值额/社会基准收益率按静态计算的企业或资产年收益现值额=预期年限内收益之和/预期年数2、动态收益现值法企业或资产重估价值=按动态计算的企业(或资产)年收益现值/社会基准收益率=按动态计算的企业(或资产)年收益现值额/(定期存款利率或长期国库券利率+行业风险利率按动态计算的企业或资产年收益现值额=[∑(企业或资产各年收益额×整体现值系数)]×投资回收系数评估资产现值=评估资产重量价值-按重量价值计算的折旧按重量价值计算的折旧=该资产评估有形损耗+功能性贬值+经济性贬值1、重量价值的计算,其方法主要有:(1)直接计算资产重量价值=直接成本+间接成本(2)指数调整法某类固定资产重量价值=该类某期资产账面价值×该类某期资产调整系数某类某期资产调整系数=该类资产评估年度价格指数/该类资产取得年度价格指数(3)功能评价法某资产重量价值=(现时标准资产的现值/现时标准资产的生产能力)×评估资产的生产能力某资产的现值=某资产重量价值×[尚可使用年限/(已使用年限+尚可使用年限)]2、折旧的计算(1)有形损耗的计算A、比率法有形损耗=评估资产重价值×(已使用寿命/预计使用寿命)B、使用年限法评估资产有形损耗=资产重量价值×[已使用年限/(已使用年限+尚可使用年限)](2)功能性贬值功能性贬值=使用某设备年节约成本×(1-所得税率)×整体现值系数(3)经济性贬值经济性贬值=[1-(现有利用生产能力/原有生产能力)]×评估资产价值现行市价法1、市价折余法资产重估价值=全新资产现行市价-应计折旧=全新资产现行市价-[(全新资产市价-预计净残值)/一般使用年限]×评估资产已使用年限2、市价类比法资产重估价值={全新参照物资产市价-[(全新参照物资产市价-预计净残值)/一般使用年限]×评估资产已使用年限}}×调整系数因素综合评价法某项固定资产价值={(资产价值+大修理费用-残值)×[1+(年平均物价上涨指数-年无形损耗系数)×资产已使用年限]}/资产已使用年限+资产尚可使用年限×尚可使用年限外汇换算法资产重估价值=(资产原始价值-应计折旧)×(评估月份汇率/取得资产时汇率)物价指数调整法资产重估价值=资产原始成本×物价变动指数-按重置成本计算的已使用年限的累计折旧额=[(资产原始成本×物价变动指数)-按重置成本计算的已使用年限的累计折旧额]×(1+-调整系数)按重置成本计算的已使用年限的累计折旧额=资产的重估成本×(已使用年限/规定使用年限)货币资金及有价证券的价值评估应收票据、有价证券的现值=票面金额×[1+票面利率×(出票日至到期日天数/360天)]商誉评估价值1、割差法商誉评估价值=整体资产价值-单项资产(含可确指无形资产)评估价值之和2、超额收益本金化法商誉评估价值=单项资产评估价值之和×(被评估企业资金收益率-行业平均资产收益率)/行业平均资金收益率材料价值评估1、近期购进的材料材料评估价值=材料物资账面价值2、现行市场价格评估法材料评估价值=实有数量×现行市价3、不同时期分别购进材料材料评估价值=材料账面价值×(评估日物价指数/取得时物价指数)4、进口材料评估材料评估价值=材料账面价值×(评估日汇率/资产取得时汇率)5、超储积压材料评估值=超储积压材料账面价值×(1-调整系数)低值易耗品评估1、在库低值易耗品的评估低值易耗品评估价值=账面价值×(资产评估日物价指数/资产取得时物价指数)2、在用低值易耗品评估在用低值易耗品评估=市场现行价值×成新率成新率=[1-(实际已使用月份/估计可使用月份)]×100%=(低值易耗品账面净值/低值易耗品账面原值)×100%在制品评估在制品评估价值=在制品数量×完工程度×单位标准成本在制品完工程度=(单位在制品累计工时定额/单位产品工时定额)×100%产成品评估1、不发生产权变动的资产评估,其计算公式为:某产成品评估价值=[(合理工艺消耗定额×材料现行单价)+(合理工时定额×单位小时合理工资、费用率)]×产成品数量2、产成品转移的资产评估,其计算公式为:产成品评估价值=产成品数量×(同类产成品现行市价-单位产品税金及费用)×(1+-调整系数)

第一题答案为30万马可,我们通常会用30乘以80%,那是错误的做法。第二题答案应该是44万美元。

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