看看这点
简述胸腔闭式引流的护理要点。
2017护士资格考试《外科护理》冲刺试题及答案
[A型题]
1.关于成人心肺复苏，正确的是 ( )
A.按压部位在胸骨中段 B.成人心脏按压的力度应使胸骨下陷4~5cm
C.双人复苏时人工呼吸与按压之比为2：5
D.心脏按压时应两手手指贴于胸壁 E.心脏按压50次/min
2.海(水)产品或盐腌渍品常引起下列哪一类食物中毒 ( )
A.沙门菌食物中毒 B.嗜盐菌食物中毒 C.变形杆菌食物中毒
D.葡萄球菌食物中毒 E.肉毒杆菌食物中毒
3.张力性气胸急救首先是 ( )
A.手术治疗 D.抗生素治疗 C，排气减压 D.胸带固定
E.镇静止痛
4.抢救溺水时，患者的体位应是 ( )
A.平卧位 B.头高脚低位 C.半卧位 D.俯卧位
E.侧卧位
5.抢救溺水首要的措施是 ( )
A.清除呼吸道内的堵塞物 B.建立静脉通道 C.应用抗生素
D.预防脑水肿 E.立即口对口的人工呼吸
6.单人进行胸外心脏按压与人工呼吸时，心脏按压与人工呼吸次数的比例是 ( )
A.2：1 B.5：1 C.4'1 D.15：2 E.6：1
7.局部浸润麻醉选用普鲁卡因时，其常用浓度为 ( )
A.0.5% B.1% C.1.5% D.2% E.2.5%
8.下列哪项不是预防局麻药中毒的措施 ( )
A.一次用药量不超过限量 B.避免误入血管
C.局麻药中加少许肾上腺素 D.麻醉前给予适量阿托品
E.对局麻药过敏者不用该药
9.毒蛇咬伤最有效的局部早期处理是 ( )
A.胰蛋白酶局部注射或套封 D.拔除毒牙
C.伤口近心端肢体结扎 D.局部伤口烧灼 E.局部外敷中草药
10.下列哪项不是近距离后装治疗宫颈癌患者的护理措施 ( )
A.治疗前用1：1000新洁尔灭溶液冲洗阴道 B.有疼痛者不宜立即处
C.清洁会阴部 D.宫颈癌出血者，用无菌纱布填塞
E.治疗后留观1~2小时，观察不良反应
11.预防放射性肺炎的重要措施是 ( )
A.大剂量博来霉素 B.少用抗生素
C.大剂量联合化学治疗 D.避免癌细胞扩散，禁用激素
E.大面积照射时，放射剂量应控制在30Gy以下
12.下列哪项不是放射性皮肤损伤的临床表现 ( )
A.红斑 B.干性脱屑、水疱、瘙痒 C.湿性脱皮溃疡
D.剥脱性皮炎、坏死 E.皮疹
13.处理放射治疗所致的'喉源性呼吸困难的方法中，错误的是( )
A.吸氧 B.安静休息 C. Ⅱ度呼吸困难者先化学治疗后气管切开
D.放射量以小剂量开始，逐渐增大 E. Ⅲ度呼吸困难者紧急气管切开
14.对放射治疗出现皮肤反应患者的护理方法，下列哪项是错误的 ( )
A.用肥皂清洗，保持皮肤清洁 B. 不用刺激性的药物
C.防止皮肤摩擦 D.不要强行撕扯皮肤的脱屑
E. Ⅲ级皮炎停止放射治疗
15.下列哪项不是放射性直肠炎的临床表现 ( )
A.大便次数增多 B.里急后重 C.排例困难 D.慢性贫血 E.水样腹泻
16. 为预防局麻药的毒性反应,常用的术前用药是( )
A. 吗啡 B.哌替啶 C.巴比妥类药物 D. 阿托品 E. 氯霉素
17.局麻药中加入肾上腺素时，下列哪项是错误的 ( )
A.要现用现加 B.用量要准确 C.一次用量不超过14mg/kg体重
D.药液色泽变黄不宜使用 E.高血压、冠心病者慎用
18.抢救大咯血窒息时患者的体位应是 ( )
A.仰卧位 B.俯卧位 C.俯卧头低脚高位 D.平卧位
E.头高脚低位
19.抢救一氧化碳中毒患者的最首要的措施是 ( )
A.迅速脱离中毒现场 D.静脉滴注ATP、辅酶A等
C.预防脑水肿 D.吸氧、纠正缺氧 E.休克时纠正休克
20.现场急救电击伤患者的第一步是 ( )
A.切断电源 B.胸外心脏按压
C.包扎创面 D.注射TAT E.预防感染
[B型题]
问题21—24
A.石灰水 D.5%~10%硫代硫酸钠溶液
C.5%醋酸 D.1：5000高锰酸钾溶液 E.温开水或等渗溶液
21.DDT和六六六中毒时洗胃用 ( )
22.巴比妥类安眠药中毒时洗胃用 ( )
23.急性砷中毒时洗胃最好用 ( )
24.强碱中毒时口服 ( )
问题25~27 ( )
A.直线加速器 B.模拟定位器 C.X线治疗机
D.60Co治疗机 E.放射治疗计划分流
25.对皮肤损伤较重的外照射治疗机有 ( )
26.现已普遍使用，但始建于1951年的是 ( )
27.具有能量高、深度大、皮肤反应低等优点的是 ( )
问题28—30
A.升高血压 B.延长局麻药的作用时效
C.减少呼吸道的分泌物 D.减少麻醉药用量 E.使患者情绪安定
28.局麻药中加入少量肾上腺素的目的是 ( )
29.麻醉前使用镇静药的目的是 ( )
30.麻醉前使用阿托品的目的是 ( )
[C型题]
问题_31-32
A.黏膜充血、水肿 B.散在浅表溃疡、渗血
C.两者均有 D.两者均无
31.放射性食管炎 ( )
32.放射性直肠炎 ( )
问题33-35
A.高压氧治疗 B.TAT注射 C.两者均是 D.两者均否
33.急性一氧化碳中毒 ( )
34.破伤风 ( )
35.中暑 ( )
参考答案
1.B 2.B 3.C 4.D 5.A6.D 7.A 8.D 9.A 10.B
11.E 12.E 13.C 14.A 15.E16.C 17.C 18.C 19.A 20.A
21.E 22.D 23.B 24.C 25.C26.D 27.A 28.B 29.E 30.C
31.A 32.C 33.A 34.B 35.D
2017护士执业资格考试《外科护理》试题及答案
护士资格考试外科护理试题
1.低血钾的病因中下列哪一项是错误的E
A.长期禁食
B.胃肠液丢失过多
C.长期使用利尿剂
D大量输入葡萄糖、胰岛素
E.急性肾功能衰竭少尿期
2.引起低血钾症的病因有E
A.摄入不足
B.排出过多
C.体内钾转移
D.碱中毒
E.以上都是
3.低血钾症时下列症状不出现D
A.软弱无力
B.腹胀
C.神志淡漠
D.心动过缓
E.心律不齐
4.关于低血钾症的治疗，下列哪一项是错误的B
A.口服钾盐最为安全
B.严重缺钾又不能口服者，以10%氯化钾10 ml静脉缓慢推注
C.补液之前应了解肾功能状态，要求尿量在30 ml/小时以上
D.严重缺钾时，24小时内补钾量也不宜超过6～8克
E.必要时测定血清钾和进行心电图监护
5.关于低血钾的治疗，下列哪项是错误的E
A.术后禁食 2天以上病人应补钾
B.尿量30ml/小时以上可方静脉补钾
C.静脉补钾浓度不超过0.3%
D.静脉补钾速度不超过60滴/分钟
E.严重低血钾应用10%氯化钾20ml静注
6.高血钾的临床表现下列哪一项是错误的`D
A.肌肉无力，软瘫
B.四肢有麻木和异常感
C.可有呼吸困难
D.有心动过速和心律不齐
E.心电图出现T波高耸，QRS 波群异常增宽
7.代谢性碱中毒原因B
A.食道梗阻
B.幽门梗阻
C.小肠梗阻
D.结肠梗阻
E.直肠梗阻
8.代谢性酸中毒的原因是A
A.肠梗阻
B.低血钾
C.呼吸道梗阻
D.换气过度
E.幽门梗阻
9.急性肠梗阻病人出现呼吸深而快，二氧化碳结合力18 mmol/L，可能是C
A.代谢性碱中毒
B.呼吸性碱中毒
C.代谢性酸中毒
D.呼吸性酸中毒
E.以上都不是
10.代谢性碱中毒临床表现下列哪一项是正确的C
A.呼吸深而快
B.可伴有高血钾症状
C.血钙降低而发生手脚抽搐
D.尿液早期呈酸性称反常尿
E.化验：血PH↑，CO2CP↓，BE负值大
11.成年男性体液总量占体重E
A.20%
B.30%
C.40%
D.50%
E.60%
12.维持细胞外液渗透压主要离子是D
A.K
B.Ca
C.Mg
D.Na
E.Cl
13.关于钾的代谢下列哪一项是错误的E
A.钾是细胞内液主要阳离子
B.钾的排出主要通过肾脏
C.钾的来源全靠食物摄入
D.硷中毒时钾进入细胞，故细胞外液低钾
E.以上均不对
14.下列哪一种情况不引起高渗性脱水E
A.上消化道梗阻
B.危重病人给水不足
C.静脉大量等渗盐水
D.高热大汗
E.大面积烧伤早期
15.高渗性脱水造成E
A.细胞外液向细胞内液转移
B.细胞内液向细胞外液转移
C.细胞内外液无转移
D.血浆向组织间液转移
E.以上都不是
16.低钾血症是指血钾最少低于(mmol/L)C
A.2.5
B.3.0
C.3.5
D.4.0
E.4.5
17.严重低血钾症不出现的是C
A.腹胀、恶心、呕吐、肠鸣音消失
B.神志淡漠或嗜睡
C.心率缓慢、心律失常
D.腱反射减弱或消失，出现软瘫
E.心电图 T波低平，ST段降低，QT间期延长
18.低血钾症时，不会出现下列哪一项症状D
A.肌肉软弱乏力、腱反射减弱或消失
B.腹胀、恶心、呕吐
C.神志淡漠或嗜睡
D.心动过缓
E.心律不齐，血压下降
19.某成年病人，腹部手术后，胃肠减压5天，每日输10% GS 2000ml，5%GNS 1000 ml，尿量每天2000 ml。病人诉乏力、嗜瞬虎腹胀恶心、心率110次/分问应补充下列何种药物C
A. 5% NaHCO3
B.10% CaCl
C.10% KCl
D. 5% NaCl
E.ATP
20.静脉补钾浓度一般不超过A
A.0.3%
B.0.5%
C.0.8%
D.1%
E.3%
21.静脉补液的原则是E
A.先盐后糖
B.先晶后胶
C.先快后慢
D.见尿补钾
E.以上均是
22.300 ml液体 1小时输完，每分钟应输C
A.50滴
B.60滴
C.75滴
D.100滴
E.120滴
23.下列哪项不是观察输液治疗反应的项目E
A.精神状态
B.心肺体征
C.血容量是否恢复
D.脱水征是否改善
E.有无皮下出血
24.正在输液的病人，如出现呼吸急促，咳嗽，有血性泡沫样痰，表示D
A.急性肾功衰竭多尿期
B.输液反应
C.输液量不足
D.左心衰竭及肺水肿
E.严重脱水
25.静脉切开的护理，塑料导管留置期限为B
A. 3天
B. 7天
C. 9天
D.11天
E.14天
26.静脉切开护理，硅胶导管留置期限为C
A. 3天
B. 7天
C.10天
D.14天
E.21天
27.成年男性体液的分布下列哪项正确D
A.占体重的比例大于小儿
B.占体重的比例少于成年女性
C.占体重的55%
D.占体重的60%
E.占体重的75%
28.无形失水指C
A.皮肤蒸发的水分
B.呼吸蒸发的水分
C.皮肤和呼吸蒸发的水分
D.尿频时的尿量
E.腹泻时的失水
29.抗利尿激素和固酮通过肾脏对水和钠的调节，下列哪项是错误的：A
A.抗利尿激素释放增加，水分排出增加
B.醛酮分泌增加，钠的排出量减少
C.两者分泌均减少，水和钠的排出都增加
D.抗利尿激素分泌增加，可使细胞外液渗透压降低
E.细胞外液参透压增加，可促使抗利尿激素分泌增加
30.对严重脱水，低血容量性休克患者可采取E
A.两条静脉通路快速输液
B.每分钟10～15 ml的速度补液
C.静脉切开输液
D.深静脉插管补液
E.以上都对
31.当日输液总量可在多少小时内完成D
A. 4～6小时
B. 6～8小时
C. 8～10小时
D.10～12小时
E.12～16小时
32.输液后观察其治疗反应有E
A.精神状态
B.有无输液反应与皮下水肿
C.有无心肺体征
D.脱水是否改善与血容量是否恢复
E.以上都对
33.高渗性脱水是指D
A.混合性失水
B.以缺钠为主
C.以缺钾为主
D.以失水为主
E.以上均不是
34.一般等渗性脱水者宜输给何种液体D
A.10%葡萄糖液
B.11.2%乳酸钠
C.右旋糖酐
D.等渗盐水和葡萄糖液
E.高渗盐水500 ml
35.输入平衡盐液的主要目的是A
A.补充血容量
B.纠正酸中毒
C.纠正碱中毒
D.促进K+进入细胞内
E.以上都不是
36.关于补钾下述哪项绝对不可E
A.如能口服最为安全
B.不能口服时可静脉滴注
C.尿少不宜补钾
D.一日总量一般不超过 8 g
E.无论浓度高低，都可直接从静脉推注
37.静脉补钾浓度一般不超过E
A.5%
B.3%
C.0.9%
D.0.6%
E.0.3%
38.低钾血症静脉补钾，成人滴速，以多少为宜A
A.每分钟60滴，每小时不超过 1 g
B.每分钟80滴，每小时不超过1.5 g
C.每分钟100滴，每小时不超过 2 g
D.每分钟40滴，每小时不超过0.8 g
E.每分钟20滴，每小时不超过0.5 g
39.高钾血症致心律失常可静脉注射D
A.等渗盐水
B.平衡盐液
C.10%葡萄糖液
D.10%葡萄糖酸钙液
E. 5%碳酸氢钠
40.代谢性酸中毒常因体内何种物质减少所致D
A.体内钠离子减少
B.体内氯离子减少
C.体内钾离子减少
D.体内HCO-3减少
E.以上都不是
休克病人的护理
看看这点
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解析
肠内营养支持患者误吸的主要预防措施：①滴注营养液时床头抬高30°～45°；②营养液输入的容量、速度、浓度应分别逐步增加；③避免夜间灌注；④及时检查与调整营养管管端位置；⑤经常检查胃内残留容量。
简述胸腔闭式引流的护理要点。
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解析
休克病人常由于组织灌注不良，可有体表温度偏低、畏寒现象，要给予适当的保温措施改善微循环，增加组织灌流量，如调整室温在20℃左右，或给病人加盖被褥。但禁忌任何形式的体表加温，以免增加局部氧耗，加重组织缺氧。对感染性休克病人的高热，应采取积极的降温措施，如物理降温、药物降温等，并做好相应的护理。
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【正确答案】
①为护理组织活动提供了方向和目标，有利于组织目标的实现。（1分）计划为组织中各级主管人员的工作指明了方向和目标，有利于组织通过精心分工和协作来安排活动，把组织中全体成员的行动统一到实现组织总目标上来。（1分）
②促进护理活动的协调，有利于合理使用资源。（1分）当所有有关人员了解了组织的目标以及为达到组织目标他们应当做出什么贡献时，他们会自觉地协调他们的活动，互相协作，结成团队。（1分）
③有利于控制工作。（1分）计划使护理管理工作的目标、措施、步骤和时间等要求更加明确，为管理工作提供了“定盘星”和检査标准。（1分）
④有利于提高护理工作质量。（1分）护理管理计划可帮助临床护士明确工作的目标，保证患者的安全，提高患者的满意度。（1分）
⑤能弥补情况变化所造成的损失。（1分）护理管理计划可以预测未来可能发生的变化，建立紧急应激预案，制定相应的补救措施，将情况变化所造成的损失减少到最少。（1分）
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解析
休克病人常由于组织灌注不良，可有体表温度偏低、畏寒现象，要给予适当的保温措施改善微循环，增加组织灌流量，如调整室温在20℃左右，或给病人加盖被褥。但禁忌任何形式的体表加温，以免增加局部氧耗，加重组织缺氧。对感染性休克病人的高热，应采取积极的降温措施，如物理降温、药物降温等，并做好相应的护理。
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A.是一种职业风险
B.护理风险的主体是护理服务对象
C.护理人员因为从事了护理职业，即相应地承担了这份风险
D.诱发护理风险的因素既有人为因素又有管理因素
E.任何护理人员在工作中都可能遇到护理风险
【正确答案】
ACDE
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【正确答案】
①为护理组织活动提供了方向和目标，有利于组织目标的实现。（1分）计划为组织中各级主管人员的工作指明了方向和目标，有利于组织通过精心分工和协作来安排活动，把组织中全体成员的行动统一到实现组织总目标上来。（1分）
②促进护理活动的协调，有利于合理使用资源。（1分）当所有有关人员了解了组织的目标以及为达到组织目标他们应当做出什么贡献时，他们会自觉地协调他们的活动，互相协作，结成团队。（1分）
③有利于控制工作。（1分）计划使护理管理工作的目标、措施、步骤和时间等要求更加明确，为管理工作提供了“定盘星”和检査标准。（1分）
④有利于提高护理工作质量。（1分）护理管理计划可帮助临床护士明确工作的目标，保证患者的安全，提高患者的满意度。（1分）
⑤能弥补情况变化所造成的损失。（1分）护理管理计划可以预测未来可能发生的变化，建立紧急应激预案，制定相应的补救措施，将情况变化所造成的损失减少到最少。（1分）
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休克病人常由于组织灌注不良，可有体表温度偏低、畏寒现象，要给予适当的保温措施改善微循环，增加组织灌流量，如调整室温在20℃左右，或给病人加盖被褥。但禁忌任何形式的体表加温，以免增加局部氧耗，加重组织缺氧。对感染性休克病人的高热，应采取积极的降温措施，如物理降温、药物降温等，并做好相应的护理。