2017中西医结合执业医师考试《妇产科》应试题及答案
应试题二：
Al型题(单句型最佳选择题)
1.有关妊娠的概念正确的是
A.妊娠20周以内分娩为流产
B.妊娠28周至36周分娩为早产
C.妊娠38周至41周分娩为足月产
D.妊娠43周之后分娩为过期产
E.在分娩过程中胎儿死亡称死产
2.临产后起主要作用的产力是
A.腹壁肌收缩力 B.子宫收缩力
C.肛提肌收缩力 D.圆韧带收缩力
E.膈肌收缩力
3.正常骨产道的特征正确的是
A.骨盆人口前后径比横径长 B.骨盆出口平面在同一平面上
C.中骨盆横径比前后径长 D.骨盆出口前后径小于横径
E.中骨盆平面是骨盆最小平面
4.正常骨产道的特征正确的是
A.最短的前后径是中骨盆前后径
B.最短的横径是骨盆人口横径
C.中骨盆横径相当于两髋臼中心
D.骨盆轴上段向下向后、中段向下、下段向下向前
E.骨盆倾斜度正常值为70°
5.骨盆人口前后径的前端是
A.耻骨联合上缘 B.耻骨联合上缘中点
C.耻骨联合下缘 D.耻骨联合下缘中点
E.耻骨联合后面中点
6.骨盆人口前后径的正常值是
A.9cm B.10cm
C.1lcm D.12cm
E.13cm
7.妇女骨盆倾斜度的正常值是
A.50° B.55°
C.60° D.65°
E. 70°
8.临产后宫颈的变化正确的是
A.初产妇多是宫颈管消失与宫口扩张同时进行
B.经产妇多是宫颈管先消失，然后宫口扩张
C.宫颈管消失过程先形成漏斗状，逐渐短缩直至消失
D.形成前羊水囊后，宫口不易扩张
E.破膜后胎先露部直接压迫宫颈，影响宫口扩张速度
9.正常胎位分娩机制的概念正确的是
A.衔接：胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平
B.下降：呈持续性，贯穿分娩全过程
C.俯屈：经俯屈胎头前囟位置最低
D.内旋转：胎头到达骨盆出口适应骨盆纵轴而旋转
E.仰伸：胎头颏部紧贴胸部
10.枕前位的分娩机制正确的是
A.胎头进入骨盆人口时呈俯屈状态
B.下降动作贯穿在整个分娩过程中
C.下降动作呈连续性
D.俯屈动作完成后，胎头以枕额径通过产道
E.胎头颅骨最低点达骨盆最大平面时出现内旋转动作
11.枕右前位的'分娩机制正确的是
A.胎头矢状缝坐落在骨盆人口右斜径上
B.胎头枕部遇肛提肌阻力而发生俯屈
C.胎头下降达阴道外口时出现内旋转动作
D.胎头内旋转时广其枕部向右旋转45°
E.胎头娩出后，其枕部向左旋转45°为复位
12.枕左前位的分娩机制正确的是
A.胎头矢状缝坐落在骨盆人口左斜径上
B.俯屈动作发生在胎头到达中骨盆时
C.内旋转动作完成于第一产程初期
D.胎头降至阴道外口出现仰伸动作
E.胎头娩出后，枕部向右旋转90°
13.胎头矢状缝与骨盆人口右斜径相一致的胎位是
A.枕右前位 B.枕右横位
C.枕左横位 D.枕左前位
E.枕左后位
14.枕左前位胎头进入骨盆人口时衔接的径线是
A.双顶径 B.双颞径
C.枕下前囟径 D.枕额径
E.枕颏径
15.枕先露胎头到达盆底俯屈后，适应产道继续下降的径线是
A.枕额径 B.双顶径
C.枕下前囟径 D.双颞径
E.枕颏径
16.枕前位胎头经俯屈动作后，进行内旋转的部位是
A.骨盆人口平面 B.骨盆最大平面
C.中骨盆平面 D.骨盆出口平面
E.骨盆底
17.枕前位胎头通过软产道时进行内旋转是使胎头的
A.矢状缝与骨盆人口横径相一致
B.矢状缝与中骨盆横径相一致
C.矢状缝与中骨盆及骨盆出口前后径相一致
D.前囟转至耻骨弓下面
E.后囟转至骶骨前方
18.当枕前位胎头下降至阴道口仰伸时，胎儿双肩径进入
A.骨盆人口前后径 B.骨盆人口横径
C骨盆人口斜径 D.中骨盆前后径
E.中骨盆横径
19.最短的胎头径线是
A.双顶径 B.枕额径
C.枕颏径 D.枕下前囟径
E.双颞径
20.最长的胎头径线是
A.双顶径 B.枕额径
C.枕颏径 D.枕下前囟径
E.双颞径
21.比较可靠的先兆临产征象是
A.假临产 B.见红
C.胎儿下降感 D.胎动活跃
E.尿中hCG明显增多
22.总产程及产程分期的时间正确的是
A.从规律宫缩至胎儿娩出称总产程
B.第一产程初产妇约需14～16小时
C.第一产程经产妇约需10～12小时
D.第二产程初产妇约需l～2小时
E.第三产程约需30分钟
23.正常时从胎儿娩出到胎盘娩出所需的时间为
A.5～10分钟，不超过15分钟 B.5～10分钟，不超过25分钟
C. 5～15分钟，不超过30分钟 D.10～20分钟，不超过30分钟
E.20～30分钟，不超过60分钟
24.正常分娩的临床表现正确的是
A.初产妇临产后胎头多已人盆 B.胎膜破裂多在宫口开全时
C.产妇屏气用力标志宫口开全 D.生理缩复环常在平脐部位看到
E.第三产程多超过30分钟
25.正常分娩第一产程的临床经过正确的是
A.自然破膜多发生在胎头进入骨盆人口时
B.生理缩复环有时可达脐平
C.初产妇多是宫颈管先消失，宫口后扩张
D.每隔4小时听胎心1次
E.嘱产妇宫缩时加用腹压
26.第一产程活跃期的加速期是指宫口扩张
A.0～3cm B.3～4cm
C.4～6~m D.6～7cm
E.7～8cm
27.第～产程活跃期的减速期是指宫口扩张
A.5～6cm B.6～7cm
C.7～8cm D.8～9cm
E.9～10cm
28.第一产程活跃期的最大加速期是指宫口扩张
A.2～7cm B.3～8cm
C. 4～9cm D.5~10cm
E.7～10cm
29.临产后肛门检查了解胎头下降程度时，最常用作骨性标记的是
A.骶岬 B.坐骨结节
C.坐骨棘 D.耻骨联合后面
E.骶窝
30.进入第二产程的主要标志是
A.肛门括约肌松弛 B.胎头拨露
C.胎头着冠 D.宫口开大10cm
E.外阴膨隆
31.在进行阴道检查时，结合囟门确定胎方位有意义的颅缝是
A.人字缝 B.矢状缝
C.冠状缝 D.颞缝
E.额缝
32.临产后的枕先露胎头下降程度是以
A.骨盆人口平面为标志 B.坐骨棘平面作标志
C.骨盆出口平面作标志 D.骨盆最大平面作标志
K.阴道外口作标志
33.宫口开全后，开始保护会阴的时机是
A.经阴道外口看到胎发时 B.胎头开始拨露时
C.胎头拨露后不久 D.胎头拨露后联合紧张时
E.胎头开始着冠时
A2型题(病历摘要型最佳选择题)
34.30岁初产妇，妊娠40周，宫缩规律，枕左前位，胎心良好，肛查宫口开大
2cm，胎头未衔接，符合本产妇实际情况的骨盆测量数据应是
A.骶棘间径24cm B.骶耻外径17cm
C.骶嵴间径27cm D.坐骨棘间径10cm
E.坐骨结节间径8.5cm
35.24岁初产妇，规律宫缩12小时，连续观察2小时，宫口由6cm开大_至7cm，
胎头棘下1cm，胎心率140次/分。本例正确处置应是
A.严密观察产程进展 B.肌注哌替啶100mg
C.静脉滴注缩宫素 D.立即行人工破膜
E.立即行剖宫产术
36.26岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩8小时，血压110/70mmHg，骨盆正常
大小，预测胎儿体重为2700g，枕左前位，胎心正常范围，肛查宫口开大3cm，先露
平棘。本例正确的处置应是
A.不需干涉产程进展 B.静脉推注地西泮lOmg
C.静脉缓注25%硫酸镁16ml D.静脉滴注缩宫素
E.人工破膜
37.26岁初产妇，妊娠42+l周，规律宫缩10小时。检查胎儿较大，估计体重
3800g，枕左前位，胎头高浮，胎心率166次/分。骨盆正常大小，宫口开大2cm，尿
雌激素/肌酐比值为7。本例恰当的分娩方式应是
A.静脉滴注缩宫素加速产程
B.等待宫口开全行产钳术助娩
C.等待宫口开全行胎头吸引术助娩
D.左侧卧位，吸氧，静注lo%葡萄糖液
E.尽快行剖宫产术
A3型题(病历组型最佳选择题)
(问题38～39)
26岁初产妇，妊娠40周，规律宫缩8小时人院。查：髂棘间径25cm，骶耻外
径20cm，坐骨结节间径7.5cm。枕右前位，胎心134次/分，肛查宫口开大4cm，胎
头“o”。3小时后产妇呼叫腹痛难忍，检查宫缩1～2分钟一次，持续45秒，胎心
102次/分，子宫下段压痛明显。肛查宫口开大5cra，胎头“0”。
38.此时产程受阻的原因主要是
A.骨盆人口狭窄 B.扁平骨盆
C.中骨盆狭窄 D.骨盆出口狭窄
E.漏斗骨盆
39.此时最可能的诊断是
A.协调性子宫收缩过强 B.不协调性子宫收缩过强
C.不协调性子宫收缩乏力 D.先兆子宫破裂
E.Ⅲ度胎盘早剥
(问题40—41)
34岁已婚妇女，孕36周，规律宫缩10小时，破膜3小时人院。检查宫缩持续
20～25秒，间歇7—8分钟，宫口开大8cm，胎心率160次/分，阴道检查坐骨棘稍
突，测量坐骨结节间径7.5cm，胎头为“0”。
40.本例可能的诊断是
A.高龄初产 B。骨盆人口狭窄
C.骨盆人口和出口狭窄 D.骨盆出口狭窄
E.中骨盆和出口狭窄
41.复查子宫长度33cm，腹围96cm，胎心170次/分，此时不恰当的处理是
A.吸氧 B.行无应激试验
C.静滴广谱抗生素 D.剖宫产
E.静滴碳酸氢钠
A4型题(病历串型最佳选择题)
(问题42—46)
25岁初孕妇，妊娠39周，不规律宫缩有2日，阴道少许血性黏液，查血压136/
96mmHg，子宫长度38cm，腹围106cm，胎心158次/分，宫缩持续32秒，间隔5
分钟，肛查宫口lcm，缩宫素激惹试验出现早期减速。
42.本例诊断不正确的是
A.先兆临产 B.巨大胎儿
C.足月活胎 D.临产
E.妊娠高血压
43.产妇入院后行温肥皂水灌肠，1小时后阵缩频发，宫缩持续40秒，间隔2～
3分钟，胎心140次/分，先露S一1，宫口开大2cm，血压130/88mmHg。此时不当
的处理是
A.鼓励进食，增加营养 B.每隔1小时听胎心
C.检查有无头盆不称 D.左侧卧位
E.静滴缩宫素加速产程
44.临产18小时再查宫缩减弱变稀，胎心150次/分，肛查宫口开大2cm，先露
为0，血压120/90mmHg，尿蛋白(±)，无自觉症状。此时正确诊断应是
A.原发性子宫收缩乏力 B.第一产程潜伏期延长
C.第一产程活跃期延长 D.胎儿窘迫
E.妊娠期高血压
45.根据上述病情，此时最不恰当的处理是
A.急查胎盘功能 B.左侧卧位
C.间断吸氧 D.阴道检查了解头盆关系
E.静滴肼屈嗪
46.临产18小时再检查，宫缩45秒，间隔3分钟，胎心监护显示胎心165
次/分，频繁出现晚期减速，胎膜已破，羊水黄绿色，血压144/90mmHg，阴道检查
宫口开全，先露S+4，此时紧急处理应是
A.静滴肼屈嗪 B.静滴硫酸镁
C.行产钳术 D.立即行剖宫产术
E.静推葡萄糖液+维生素C
(问题47～50)
23岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩3小时，枕右前位，胎心136次/分，骨盆
外测量未见异常，B型超声测胎头双顶径9.6cm，羊水平段3.0cm。
47.此时最恰当的处置应是
A.行剖宫产术 B.静脉滴注缩宫素
C.缓慢静注能量合剂 D.肌注维生素Kl
E.严密观察产程进展
48.经观察，第一产程潜伏期已达17小时，子宫收缩8～10分钟一次，持续30秒。产科检查：胎心142次/分，胎头已入盆，S+1，孕妇自述排尿困难，检查肠胀气。此时处理应是
A.导尿并留置导尿管 B.行剖宫产术
C.静注地西泮10mg D.静脉滴注缩宫素
E.人工破膜
49.经处置后宫缩正常，胎头下降，S+2，宫口开大5cm，此时最恰当处理应是
A.静脉滴注缩宫素 B.人工破膜
C.让产妇用腹压 D.温肥皂水灌肠
E.行剖宫产术
50.宫口开全2小时，宫缩减弱，肛查盆腔后部空虚。阴道检查S+4，胎头前囟
在骨盆左前方。此时的处理方法应是
A.行剖宫产术
B.会阴侧切，徒手转正胎头，产钳助娩
C.静脉滴注缩宫素加速产程进展，经阴道自娩
D.吸氧，静注地西泮
E.静注葡萄糖液内加维生素C，同时肌注哌替啶
B型题(配伍题)
(问题51—55)
A.耻骨联合下缘至骶岬上缘中点间的距离
B.耻骨联合下缘中点至骶骨下端间的距离
C.两侧坐骨棘间的距离
D.骶尾关节至坐骨结节间径中点间的距离
E.两侧坐骨结节间的距离
51.骨盆出口横径
52.中骨盆横径
53.中骨盆前后径
54.对角径
55.出口后矢状径
(问题56—57)
A.甘露醇 B.哌替啶
C.冬眠合剂 D.硝普钠
E.硫酸镁
56.26岁初孕妇，妊娠39周，血压160/100mmHg，尿蛋白2.5g/24h，无产兆，
此时首选药物应是
57.24岁初产妇，临产后下腹部持续疼痛，拒按，宫口扩张缓慢，肠胀气，无
头盆不称，此时首选药物应是
(问题58—60)
A.潜伏期延长 B.活跃期延长
C.活跃期停滞 D.第二产程延长
E.第二产程停滞
58.28岁初产妇，妊娠40周，于晨5时临产，14时宫口开大4cm，23时宫口开
大7cm，此时诊断为
59.25岁初产妇，宫口开全超过2小时尚未分娩，此时应诊断为
60.29岁初产妇，妊娠39周，晨4时出现规律宫缩，10时自然破膜，20时30
分查宫口开大2cm，此时应诊断为
(问题61～63)
A.髂嵴间径23cm
B.骶耻外径16.5cm
C.坐骨棘间径9cm
D.坐骨结节间径8.Ocm
E.出口横径加出口后矢状径14.5cm
61.骨盆入口狭窄
62.中骨盆狭窄
63.骨盆出口狭窄
提分题二：
A题型
1.★★★停经17周，1个月来间断少量阴道出血，检查腹部无明显压痛、反跳痛，子宫颈口未开，子宫增大如孕8
周，最可能的诊断为
A.先兆流产
B.难免流产
C.不全流产
D.完全流产
E.过期流产
答案：E 题解：稽留流产也称过期流产，指宫内胚胎或胎儿死亡后未及时排出者。多数患者曾有先兆流产症状，此后子宫不再增大反而缩小，可有少量咖啡色的分泌物;尿HCG(-);妇科检查子宫颈口闭，子宫小于停经月份(本例停经17周，子宫仅增大如孕8周);B型超声检查提示无胎心。
2.★重度妊高征伴突发腹痛，阴道少量流血，血压下降，首先应考虑
A.胎盘早剥
B.前置胎盘
C.子宫破裂
D.先兆临产
E.羊水过多
答案：A 题解：胎盘早剥典型症状是妊娠晚期突然发生的持续性腹痛和阴道出血。重型以内出血为主，胎盘剥离面积超过l/3，多发生于妊娠晚期。主要症状为突然发生的持续性腹痛，阴道无出血或少量出血，贫血程度与外出血量不成比例。严重时出现休克。重度妊高征易伴发胎盘早剥。
3.★★★流产的定义是
A.妊娠<37周，胎儿体重<2500克而终止妊娠
B.妊娠<28周，胎儿体重<1000克而终止妊娠
C.妊娠<24周，胎儿体重<1500克而终止妊娠
D.妊娠<24周，胎儿体重<1000克而终止妊娠
E.妊娠<20周，胎儿体重<500克而终止妊娠本题正确答案：B 题解：流产是指妊娠于28周末前终止,胎儿体重不足1000g。
4.★下列哪项不符合先兆子痫的临床表现
A.有重度妊高征的高血压、尿蛋白表现
B.尿蛋白<0.5g/24小时
C.尿量少于50ml/天
D.视物模糊
E.头痛、眩晕
答案：B 题解：先兆子痫：血压≥21.3/14.6kPa(160/110mmHg)，虽经休息亦不下降;尿蛋白定量>0.5g/24h;水肿明显，伴有头痛、眩晕、眼花、呕吐、上腹部不适及视物模糊等，如不及时处理，将发展为子痫。
5.★下列哪项不是输卵管妊娠破裂或流产的常见体征
A.阴道后穹窿饱满
B.宫颈明显举痛
C.宫颈外口松，开大容一指
D.子宫稍大稍软
E.子宫有飘浮感
答案：C 题解：输卵管妊娠破裂或流产妇科检查表现为：阴道后穹隆饱满、触痛;宫颈呈紫蓝色，举痛明显;子宫稍大而软，内出血多时，子宫有漂浮感;患侧附件压痛明显，有时可在子宫一侧或后方触及边界不清的包块;间质部妊娠子宫常不对称，可触及患侧宫角突起。
6.★★★G1P0，妊36周，过去无高血压史，无明显自觉症状，血压155/100mmHg，水肿(++)，尿蛋白(+)。本例诊断为
A.轻度妊高征
B.中度妊高征
C.先兆子痫
D.子痫
E.妊娠合并原发性高血压
答案：B 题解：妊36周，妊娠前血压正常。中度妊高征标准为：血压≥150/100 mmHg ，<160/110mmHg,蛋白尿(+)或伴水肿及轻度自觉症状如头晕等。7.★异位妊娠最常见的发病部位是
A.输卵管峡部
B.输卵管壶腹部
C.输卵管间质部
D.卵巢
E.子宫残角
答案：B 题解：输卵管妊娠占异位妊娠的95%左右，其中壶腹部妊娠最多见，约78%，其次为峡部，伞部、间质部妊娠较少见。
8.★关于妊娠合并病毒性肝炎的说法，不正确的是
A.由于孕期的生理改变，如孕妇营养不良，肝脏易受病毒损害
B.甲型肝炎可通过胎盘传给胎儿
C.该病发生于妊娠早期，胎儿畸形的发生率增高
D.孕妇患肝炎后特别容易转成慢性
E.可使早孕反应加重
确答案：B 题解：妊娠期营养物质的需要量增加，孕妇基础代谢率增高，胎儿的代谢和解毒作用依靠母体肝脏完成，大量雌激素和孕激素在肝脏灭活，母体肝脏负担加重;分娩的疲劳、能量消耗、出血、手术及麻醉，更加重肝脏负担，可导致肝功能衰竭。妊娠早期患急性肝炎时，早孕反应加重;妊娠晚期发病时，容易并发妊高征。肝炎病毒可通过胎盘进入胎儿血液循环感染胎儿，故流产、早产、死胎、死产和新生儿死亡率均增高。乙型、丙型及丁型病毒可发生母婴垂直传播，对胎儿影响较大。
9.★下列哪项不是输卵管妊娠的病因
A.口服避孕药
B.输卵管过长
C.盆腔子宫内膜异位症
D.慢性输卵管炎
E.内分泌失调
答案：A 题解：输卵管妊娠的病因有，输卵管炎症、输卵管手术史、输卵管发育不良或功能异常、辅助生殖手术、避孕失败等。
10.★★★孕38周初产妇，因重度妊高征住院治疗3天，症状不见改善，血压185/120mmHg，尿蛋白(+++)，尿E 3 4mg/24h。突然阴道流水，羊水Ⅲ粪染，胎心115次/分，应采取的措施是
A.立即剖宫产术
B.继续解痉、降压治疗
C.催产素静点引产
D.人工破膜加催产素静点引产
E.吸氧加抗生素
答案：A 题解：胎龄小于36周，但胎盘功能减退而胎儿成熟度检查提示胎儿已成熟者，均应及时终止妊娠。分娩处理：宫口已开全，以手术助产(会阴侧切或/及胎头吸引，低位产钳)缩短第二产程;有剖宫产指征者行剖宫产;产后预防出血。胎盘功能测定如雌三醇测定：多次测定孕妇24小时尿中雌三醇含量，正常值为15mg/24h，10～15mg/24h为警戒值，于妊娠晚期连续多次测得尿雌三醇值为10mg/24h以下，表示胎盘功能低下。羊水Ⅲ o粪染，胎心115次/分，说明胎儿窘迫。
11.★女性，30岁，已婚，放环2年，停经48天，少量阴道出血3天，突然右下腹剧烈撕裂样疼痛，血压80/40mmHg，右下腹压痛，反跳痛明显，但肌紧张不明显。妇科检查：后穹窿饱满，宫颈举痛(+)，宫口闭，子宫正常大小，呈飘浮感，双附件触诊不满意，本病例最可能的诊断是
A.输卵管妊娠
B.黄体破裂
C.卵巢囊肿蒂扭转
D.急性阑尾炎
E.先兆流产
答案：A 题解：该患者有短期停经史，阴道不规则流血，突发右下腹剧烈疼痛;右下腹压痛反跳痛，有休克表现;妇科检查：后穹窿饱满，宫颈举痛(+)，宫口闭，子宫正常大小，呈飘浮感。符合输卵管妊娠表现。
12.★关于流产的治疗原则，以下哪项错误
A.先兆流产与妊娠早期可肌注黄体酮
B.难免流产可行吸宫术
C.不全流产应尽快清宫
D.感染性流产抗感染及刮宫应同时进行
E.子宫内口松弛症应在妊娠16～22周时行子宫颈内口缝扎术 答案：D 题解：先兆流产可予以保胎治疗。黄体功能不全者可用黄体酮20mg肌注，每日1次，至阴道出血停止，再减半量继续用药1～2周停药。难免流产时应促使胚胎及附属物尽快排出。早期流产应行吸宫术。不全流产确诊后立即清宫，必要时补液、输血，术后给抗生素预防感染。刮出物送病检。由于子宫内口松弛导致的习惯性流产可在妊娠
16～22周时行子宫内口缝扎术。流产感染若出血不多，先用抗生素控制感染后再行刮宫;若出血多或经大量抗生素应用后仍未能控制感染时，可静脉使用抗生素，同时用卵圆钳将宫腔内容物钳出，注射缩宫素以止血，不用刮匙搔刮，以免感染扩散。术后继续用抗生素，待感染控制后，彻底清除宫腔内残留组织。
13.★★★心脏病孕妇最危险时期是
A.妊娠24～27周
B.妊娠28～31周
C.妊娠32～34周
D.妊娠35～38周
E.产褥期7天之后
答案：C 题解：妊娠后，孕妇的血容量逐渐增加，妊娠32～34周时达高峰，比孕前增加30%～40%;心搏出量增加，心率加快，子宫增大使横隔上升，心脏移位，大血管扭曲，增加了心脏负担。
14.★妊娠高血压综合征孕妇，妊娠晚期时出现腹痛伴阴道出血，最可能的诊断是
A.胎盘早剥
B.妊娠合并子宫颈息肉
C.前置胎盘
D.子宫破裂
E.DIC
答案：A 题解：妊高征时胎盘底蜕膜小血管痉挛、栓塞、坏死，可致胎盘早期剥离。
15.★★★G1P0，妊38周，规律宫缩4小时入院。产科检查：宫口扩张3cm，胎心率140次/分，胎头已衔接。突发抽搐，继之意识消失，血压170/120mmHg，尿蛋白(+++)。应考虑为
A.高血压危象
B.脑出血
C.先兆子痫
D.子痫
E.癫痫 答案：D 题解：子痫为在先兆子痫基础上有抽搐或昏迷，即血压≥160/110mmHg或蛋白尿(++～++++),伴水肿及头痛等自觉症状，此三项中有两种者伴发抽搐或昏迷。抽搐一般持续约1分钟左右。
16.★诊断前置胎盘最可靠而安全的方法是
A.X线腹部平片
B.B超检查
C.阴道双合诊
D.肛查
E.双下腹可闻胎盘杂音
答案：B 题解B型超声胎盘定位准确、安全、迅速，并可定期随访，现普遍使用。如流血过多或诊断已明确，则无需行阴道检查。肛查或阴道检查有扩大胎盘剥离面而引起大出血的危险。若确有必要(如终止妊娠前为了进一步明确诊断决定分娩方式时)，须在有输液、输血及手术的条件下方可进行。
17.★妊娠9周时出现难免流产，首选的治疗原则是
A.保胎
B.注射催产素
C.抗生素抗感染
D.尽快清宫
E.大量雌激素止血
答案：D 题解：难免流产时应促使胚胎及附属物尽快排出。早期流产应行吸宫术，失血多时应输血，并给缩宫素5～10U;晚期流产时可用缩宫素5U，每半小时肌注1次，共6次，或缩宫素5～10U加入葡萄糖液500ml中静脉滴注。
18.★下列哪项不是胎盘早剥的典型表现
A.腹痛伴阴道流血
B.肉眼血尿
C.全身症状与外出血不成比例
D.血性羊水
E.宫底升高 答案：B 题解：隐性出血时内出血逐渐增多，压力也渐增大，而使血液浸入子宫肌层，引起肌纤维分离、断裂、变性;血液浸入子宫浆肌层时，子宫表面呈紫蓝色，称为子宫胎盘卒中。有时出血穿破羊膜溢入羊水中，形成血性羊水。重度胎盘早剥，内出血时子宫触诊硬如板状，有压痛，尤以胎盘附着处最明显;子宫底较前升高;胎位、胎心不清，胎儿多因严重宫内窘迫而死亡。
19.★关于前置胎盘腹部检查所见正确的是
A.子宫小于妊娠月份
B.胎位不易摸清
C.宫体硬如板状
D.不易发生胎位异常
E.枕先露者胎头高浮
确答案：E 题解：腹部检查：腹软，子宫大小与妊娠月份相符，枕先露常高浮，易发生胎位异常如臀位。有时可在耻骨联合上方听到胎盘杂音。
20.★★★G1P0孕36周先兆子痫，最恰当的处理原则是
A.积极治疗，等待自然分娩
B.积极治疗24～48小时，症状无明显改善时应及时终止妊娠
C.积极治疗1周后，终止妊娠
D.立即破水引产
E.立即行剖宫产术
答案：B 题解：重症病例积极治疗24～48小时病情仍未控制;胎龄超过36周，经治疗好转者;胎龄小于36周，胎盘功能减退而胎儿成熟度检查提示胎儿已成熟者，均应及时终止妊娠。
21.★★★妊娠10周时出现阵发性下腹痛、多量阴道出血伴小块组织物排出，并引起失血性休克，应首先考虑
A.先兆流产
B.不可避免流产
C.完全流产
D.不全流产
E.过期流产 答案：D 题解：不全流产指部分胚胎组织已排出，部分胚胎组织仍残留在宫腔内。多发生在妊娠8～12周间。残留组织影响子宫收缩血窦不能关闭，可致大量持续性出血，甚至休克，若不及时处理可危及生命。
2017妇产科主治医师考试《专业知识》备考题及答案
备考题一：
A1型题
第1题 避孕方法中失败率最高的是
A、安全期避孕
B、使用阴道隔膜
C、放置宫内节育器
D、使用阴茎套
E、按时口服短效避孕药
标准答案： A
第2题 口服短效避孕药的不良反应，下列哪项正确
A、避孕药中含孕激素可刺激胃黏膜出现类早孕反应
B、服量过多可引起阴道不规则出血
C、由于药物抑制丘脑-垂体轴，可引起闭经
D、因类早孕反应使进食少，体重减轻
E、可使经血量增多，不适用于经量多的妇女
标准答案： C
第3题 短效口服避孕药的作用机制，下列哪项错误
A、影响卵巢的卵细胞发育障碍而抑制排卵
B、通过抑制下丘脑-垂体轴，使黄体功能不足
C、使子宫内膜腺生长发育迟缓，腺体较小，萎缩变窄
D、使子宫内膜腺体间质呈现分泌不足，不利于孕卵着床
E、使宫颈黏液分泌量减少，黏稠度增加不利于精子穿过
标准答案： B
第4题 下列哪种不是短效口服避孕药的禁忌症
A、经血量较多的妇女
B、哺乳期妇女
C、糖尿病病人
D、急、慢性肝炎患者
E、甲状腺功能亢进者
标准答案： A
第5题 短效口服避孕药的服用方法是
A、从月经前第5天起每晚1片，连服22天
B、从月经第5天起每晚1片，连服22天
C、从月经干净后第5天起每晚1片，连服X天
D、如漏服则于第2天晚上多服1片
E、如停药后无阴道出血则次日晚开始服第2周期药
标准答案： B
第6题 长效口服避孕药的使用方法，下列哪种正确
A、每月月经周期第5天服1片
B、每月月经后第5天服1片
C、首次最好在月经周期第5天服第1片，下次月经来前10天服第2片，以后按第1次服用日期每月服1片
D、首次最好在月经周期第5天第l片，第10天服第2片，以后按第1次服用日期每月服1片
E、首次最好在月经第5天服第1片，第10天服第2片，以后按第1次服用日期每月服1片
标准答案： D
第7题 速效避孕药的作用机制正确的是
A、改变子宫内膜形态与功能，阻碍受精卵着床
B、抑制卵泡细胞发育，抑制排卵
C、在月经周期后半期服用可起抗排卵作用
D、使宫颈黏液变稀，拉丝度增加
E、改变输卵管功能，阻碍受精卵形成
标准答案： A
第8题 缓慢释放避孕药皮下埋植的部位为
A、脐耻中点的腹壁皮下
B、腹股沟皮下
C、大腿中段外侧髋关节下10cm处皮下
D、前臂内侧皮下
E、三角肌下缘皮下
标准答案： D
第9题 缓慢释放避孕药皮下埋植的合适时间
A、月经周期第5天内埋植
B、月经周期第7天内埋植
C、月经周期第10天内埋植
D、月经干净后第5天内埋植
E、月经干净后第7天内埋植
标准答案： B
第10题 即可避孕，又能防止性病的传播的避孕法是
A、阴茎套
B、阴道隔膜
C、宫内节育器
D、长效口服避孕药
E、缓慢释放避孕药
标准答案： A
第11题 阴道隔膜取出的时间
A、性生活后5～8小时
B、性生活后8～12小时
C、性生活后12～16小时
D、性生活后16～20小时
E、性生活后24小时
标准答案： B
第12题 性生活后如发现阴茎套破裂应立即使女方采取
A、截石位
B、膝胸卧位
C、半蹲位
D、半坐卧位
E、站立体位
标准答案： E
第13题 宫内节育器的并发症除外
A、感染
B、子宫穿孔
C、节育环异位
D、血肿
E、带器妊娠
标准答案： D
第14题 下列哪项不是宫内节育器的术前准备
A、术前3天禁止性生活
B、术日测体温
C、术前冲冼外阴及阴道
D、术前排便
E、术前排尿
标准答案： C
第15题 放置金属环宫内节育器的期限一般为
A、5～10年
B、10～15年
C、15～20年
D、20～25年
E、25年～绝经
标准答案： C
第16题 宫内节育器放置后的护理，正确的是
A、术后休息1周避免重体力劳动
B、术后1个月内禁止性生活
C、术后1个月内排便及月经期要注意避孕环是否脱落
D、每日清洗外阴保持外阴清浩
E、遵医嘱定期随访半年
标准答案： D
第17题 口服避孕药期间下列哪种药对避孕无影响
A、利福平
B、洋地黄类药
C、苯巴比妥类
D、皮质激素类
E、抗凝血药物
标准答案： B
第18题 安全期是指
A、排卵前后4～5天内
B、卵子自卵巢排出2天以后
C、本次月经末至下次月经前14天之间
D、月经前16天到月经来潮前
E、排卵日及其前5天，后4天以外的时间
标准答案： E
第19题 关于女性绝育错误的是
A、是利用人工方法阻断受孕途经，而达到永久不生育的目的
B、是对输卵管的切断、结扎等使精子与卵细胞不能相遇
C、是一种永久性的不可逆的节育措施
D、传统的绝育方式是经腹壁小切口绝育
E、对妇女的'损伤较小
标准答案： C
第20题 输卵管结扎术的注意点，下述哪项正确
A、见到输卵管即可结扎
B、为减少并发症要切口小速度快
C、结扎输卵管时要紧一些，以防滑脱
D、结扎部位在输卵管中外1/3处
E、结扎完要检查无出血再松开鼠齿钳，将输卵管放回腹腔
标准答案： E
第21题 输卵管结扎较适宜的时间为
A、月经后3～7天
B、哺乳期
C、月经干净后15天
D、人工流产术后7天
E、手术产后72小时
标准答案： A
第22题 关于预防绝育术的并发症，下列哪项错误
A、严格掌握适应症
B、术前排空膀胱
C、术后严密观察伤口及敷料情况
D、术时勿损伤输卵管系膜血管
E、寻找输卵管时应速度快切口小
标准答案： E
第23题 女性绝育术前护理，下列哪项不正确
A、术前24小时内测体温3次
B、术日晨肥皂水灌肠，术前排空膀胱
C、术前常规备皮
D、术前1天口服缓泻剂
E、术前日晚用镇静剂
标准答案： B
第24题 女性绝育术的并发症除外
A、膀胱、肠道损伤
B、输尿管损伤
C、感染
D、出血及血肿
E、绝育失败
标准答案： B
第25题 对经腹腔镜输卵管绝育术的术后护理下列哪项不正确
A、配合医生建立良好的气腹
B、建立气腹后及时调整病人采取去枕平卧位
C、认真观察压力表的变化。随时调整
D、术后休息3～4小时
E、手术后4～6小时督促排尿
标准答案： B
第26题 药物流产适用于
A、妊娠7周以内的孕妇
B、妊娠10周以内的孕妇
C、妊娠12周以内的孕妇
D、妊娠14周以内的孕妇
E、以上都可以
标准答案： A
第27题 关于药物流产，错误的是
A、最佳时间为妊娠10日之内
B、完全流产率达95%以上
C、为无创性流产
D、如药物流产失败，及时手术终止
E、阴道出血时间长者用抗生素预防感染
标准答案： B
第28题 药物流产下列哪项不需做
A、详细询问病史
B、进行妇科检查
C、常规化验
D、B超诊断
E、X线诊断
标准答案： E
第29题 关于吸宫术的操作方法错误的是
A、病人取膀胱截石位
B、术前做阴道双合诊，明确子宫位置、大小、及附件情况
C、扩张宫颈并要探测宫腔的深度和屈向
D、吸管负压，不超过40～54kPa
E、吸空后仔细检查吸出物，发现异常立即送病理
标准答案： D
第30题 关于吸宫术的术前护理，错误的是
A、询问病史及必要检查
B、排空膀胱
C、向受术者简介手术过程
D、提供受术者的心理支持
E、术前一餐常规禁食
标准答案： E
备考题二：
A1型题
第1题 吸宫术后护理，正确的是
A、手术完成后病人要在观察室休息3小时以上
B、密切观察术后腹痛及阴道出血情况
C、术后4小时内嘱病人不要下地活动
D、每日用温开水清洗会阴
E、术后1个月禁止性生活
标准答案： B
第2题 钳刮术宫腔插管的护理，错误的是
A、插管术后绝对卧床休息
B、密切观察病人有无腹痛、阴道出血及排液
C、每日测体温3次
D、常规给予抗生素预防感染
E、给予生活护理
标准答案： D
第3题 水囊引产适用于
A、孕10周以内
B、孕10～13周
C、孕13～15周
D、孕15～20周
E、孕15～24周
标准答案： E
第4题 水囊引产的术后护理不正确的是
A、术后12小时未流产，外阴消毒后取出阴道纱布及水囊
B、如取囊困难，可先将囊内液体放出后再取
C、取囊后仍无规律宫缩，静点催产素
D、术后的观察1～2天无异常可出院
E、引产后护理同产褥期护理
标准答案： A
第5题 孕3个月，人流术后20天，伴阴道不规则出血，量比月经少，阴道检查：阴道内血性分泌物有臭味，宫口闭，宫体大小正常，无压痛，两侧附件(-)该患者可能为
A、子宫内膜炎
B、吸宫不全
C、子宫穿孔
D、附件炎
E、子宫复旧不全
标准答案： A
第6题 29岁，女性，闭经3个月，6个月前行人工流产术，术后月经规则，经量少，闭经后有周期性腹痛，检查，宫颈光滑，宫体稍大，附件阴性，尿妊娠试验阴性，应考虑诊断为
A、闭经
B、人工流产后月经失调
C、过期流产
D、宫颈粘连
E、痛经
标准答案： D
第7题 剖宫产适应症除外
A、头盆不称
B、先兆子宫破裂
C、胎盘早剥
D、胎儿宫内窘迫
E、胎盘功能减退
标准答案： C
第8题 剖宫产手术前的护理下列哪项不正确
A、指导产妇演习术后在病床上翻身、饮食、饮水、用餐、咳嗽、排痰等技巧
B、安置导尿管
C、术前半小时注射基础麻醉药和呼吸抑制剂
D、做好交叉配血试验并联系好血液
E、产妇取仰卧位或侧卧位
标准答案： D
第9题 剖宫产手术后的护理，不正确的是
A、禁止过早下地活动
B、鼓励产妇术后作深呼吸，勤翻身
C、密切观察产妇宫缩及阴道出血情况
D、指导正确的哺乳姿势
E、强调避孕措施
标准答案： A
第10题 药物引产的禁忌症除外
A、有生殖器官炎症
B、结核病、高血压
C、子宫有瘢痕
D、近期有同类引产手术者
E、妊娠期阴道反复出血者
标准答案： B
第11题 药物引产的护理，正确的是
A、术前1天冲洗阴道
B、术前3天开始每天测4次体温
C、术前1周口服乙烯雌酚
D、密切观察，如24小时无宫缩说明引产失败
E、做好心理护理
标准答案： E
第12题 药物引产术后护理
A、保持外阴清洁，每天冲冼会阴2次盆浴1次
B、产后2～3小时协助排尿，防止尿潴留
C、给产妇肌肉注射乙烯雌酚连续3天
D、控制产妇饮水
E、引产后4周内禁止性生活
标准答案： C
第13题 晚期引产术适用于
A、妊娠24周以后
B、妊娠28周以后
C、妊娠20～28周
D、妊娠30周以后
E、妊娠30～34周
标准答案： B
第14题 目前最常用的最有效的引产方法是
A、利凡诺药物引产
B、水囊引产
C、人工破膜引产
D、前列腺素引产
E、催产素引产
标准答案： E
第15题 下列哪项不是诊断性刮宫的适应症
A、疑子宫内膜异位症
B、疑子宫内膜癌和宫颈癌
C、功血
D、了解有无排卵
E、疑有子宫内膜结核者
标准答案： A
第16题 诊断性刮宫的护理错误的是
A、向病人介绍诊断性刮宫的目的和方法
B、术中密切观察病性变化
C、术后静卧1～2小时，观察出血情况
D、术后休息1～2天
E、避免盆浴及性生活2周
标准答案： C
第17题 子宫检查的护理，正确的是
A、一般于月经干净后3～7天内进行
B、患者采用臀高头低位
C、术中如有腹痛禁用阿托品
D、术后观察1小时酌情给抗生素
E、告之病人检查后，3天内阴道有少量血性分泌物为正常，3天后仍有立即检查
标准答案： D
第18题 对妇科腹部手术，术前首要的护理诊断
A、知识缺乏
B、皮肤完整性受损
C、自我形态紊乱
D、排便异常
E、疼痛
标准答案： A
第19题 妇科腹部手术护理措施下列错误的是
A、术前1日病人测体温3次
B、准备各项实验检查
C、手术前3日连续3天皮肤准备
D、术前1日为病人冲冼阴道
E、未婚者不做阴道冲洗
标准答案： C
第20题 妇科腹部手术准备正确的是
A、一般手术前3日开始
B、术前3日服药清洁肠道
C、术前日晚禁止由口进食
D、术前4小时禁水，并进行清洁灌肠
E、如为妇科恶性肿瘤，术前1日禁食并口服庆大霉素
标准答案： E
第21题 妇科腹部手术术后的护理诊断，错误的是
A、有感染的危险
B、疼痛
C、休克
D、活动无耐力
E、自理能力缺陷
标准答案： C
第22题 妇科腹部手术后护理，错误的是
A、让病人去枕平卧头偏向一侧
B、腹部压沙袋12小时
C、密切观察引流液的性质及量，并保持引流管通畅
D、术后4～6小时病人会出现伤口剧痛，遵医嘱给予止痛剂
E、术后鼓励患者早日下床活动，避免腹胀
标准答案： B
第23题 妇科腹部手术出院指导，正确的是
A、一般术后7～14天出院
B、发现阴道有少量粉红色分泌物应就诊
C、术后1个月禁止淋浴
D、全子宫切除术后1个月禁止盆浴
E、出院后在1个月到1个半月来医院复查
标准答案： E
第24题 会阴部手术术后护理，错误的是
A、留置导尿2～10天，且每日更换尿袋
B、每日用无菌生理盐水冲洗或擦洗外阴2次
C、腹股沟处伤口，术后12～24小时伤口打开，应用支架盖被
D、手术范围大的病人术后进少渣半流质饮食
E、术后第5日给缓泻剂，防止便秘
标准答案： C
第25题 我国育龄妇女主要的避孕措施是
A、避孕套
B、宫内节育器
C、安全期避孕
D、药物避孕
E、绝育
标准答案： B
第26题 短效口服避孕药服用方法正确的是
A、月经周期第1天开始服用，连续22天
B、若漏服可于第2日晚1次服用2片
C、一般在停药3～7天后出现月经来潮
D、停用1周期后，无月经来潮，可用第2周期药物
E、若再次无月经来潮，于停药后7天晚服用第3周期药物
标准答案： C
第27题 关于短效口服避孕药的副反应，正确的是
A、类早孕反应是由于孕激素刺激胃黏膜引起
B、使经期延长，经量增多，故不适用于经血量的妇女
C、可能会使体重有所增加
D、多数妇女出现面部皮肤色素沉着
E、长期服用可使生殖器官恶性肿瘤发病率增加
标准答案： C
第28题 口服避孕药的禁忌证不包括
A、慢性肝炎
B、甲亢
C、哺乳期
D、精神病
E、痛经
标准答案： E
第29题 口服短效避孕药时，如当晚漏服，补服时间应在
A、6h内
B、8h内
C、10h内
D、12h内
E、24h
标准答案： D
第30题 避孕药物的副作用不包括
A、类早孕反应
B、色素沉着
C、服药期出血
D、月经量减少
E、痛经
标准答案： E
21.26岁，G1P0孕37周，破水4小时来急诊室，检查：血压14/10 kPa(110/75mmHg)，儿头高浮，胎心100次/分，最适宜的处理是：
A.立即行B超检查
B.嘱孕妇自行办理入院手续
C.吸氧、左侧卧位、急诊室观察
D.用平车推送病人到病房住院观察
E.用平车推送病人入产房，即行阴道检查
22.下列不属于胎膜早破的病因的.是:
A.机械性刺激 B.下生殖道感染 C.羊膜腔内压力升高
D.胎膜发育不良 E.宫颈内口紧张
23.关于羊水栓塞的常见病因，错误的是：
A.前置胎盘 B.子宫颈裂伤 C.子宫收缩乏力
D.胎盘早剥 E.胎膜早破
24.下列预防羊水栓塞的护理措施中，错误的是：
A.加强产前检查
B.中期引产者羊膜穿刺次数不应超过5次
C.正确掌握催产素的使用方法，防止宫缩过强
D.人工破膜宜在宫缩的间歇期
E.及时发现前置胎盘、胎膜早剥等并发症并及时处理
25.子宫收缩乏力占产后出血总数的：
A.100% B.80%～90% C.70%～80%
D.60%～70% E.50%～60%
26.羊水栓塞的典型临床表现是：
A.休克，DIC引起的出血，急性肾功能衰竭
B.急性肾功能衰竭，休克，DIC引起的出血
C.DIC引起的出血，急性肾功能衰竭，休克
D.休克，急性肾功能衰竭，DIC引起的出血
E.DIC引起的出血，休克，急性肾功能衰竭
(二)B型题
1～3题共用被选答案
A.胎盘残留 B.胎盘粘连 C.胎盘部分性植入
D.胎盘嵌顿 E.胎盘完全性植入
1.第三产程中，子宫不协调痉挛性收缩可造成：
2.胎盘未完全剥离是过早挤揉子宫可造成：
3.胎盘与子宫壁界限不清，最可能的原因是：
4～6题共用被选答案
A.胎盘剥离不全 B.子宫胎盘卒中 C.凝血功能障碍
D.宫缩乏力 E.软产道损伤
一下阴道出血最可能的原因分别是：
4胎盘娩出前继续大量阴道出血，暗红色，有血块：
5.胎盘娩出后阴道多量出血，宫体软，轮廓不清：
6.胎儿娩出后持续阴道出血，鲜红色：
7~8题共用备选答案
A. 胎盘残留 B. 胎盘粘连 C. 胎盘植入
D. 胎盘嵌顿 E. 软产道损伤
以上患者产后出血可能的原因分别是：
7. G3P0孕40周，人流史2次，因第二产程达2个小时，行低位产钳助产，胎儿娩出后随即阴道不断出血，6~7分钟后胎盘自娩、检查胎盘，子宫轮廓清，阴道出血不断，色鲜红：
8. G1P10孕39周，产程进展顺利，自娩女婴，体重3200g，胎儿娩出15分钟阴道出血200ml，即行人工剥离胎盘，手入宫腔感胎儿与宫壁界限不清，无法剥离：
9~11题共用备选答案：
A. 脐带先露 B. 脐带脱落 C. 胎盘缠绕
D. 脐带长度异常 E. 脐带扭转
9. 脐带多在近胎儿脐轮部变细坏死，引起血管闭塞而致胎儿死亡的是:
10. 胎膜已破，胎先露未衔接接者待产，要求其抬高臀部的措施，在于预防发生：
11. 胎膜已破，胎动、宫缩后胎心音突然减慢，改变体位后迅速恢复，考虑可能存在：
(三)X型题
1. 胎盘剥离不全，胎盘/及胎膜残留的原因是：
A.膀胱充盈
B. 过早牵拉脐带
C. 胎肩娩出后使用宫缩剂
D. 过早用力揉挤子宫
E. 子宫颈内口痉挛性收缩形成狭窄环
2. 引起子宫收缩乏力的原因是：
A. 子宫过度膨胀 B. 产妇体力衰竭 C.过度使用镇静
D. 子宫肌壁间肌瘤 E. 产后尿潴留
3. 在孕期预防子宫破裂的措施为：
A. 加强产前检查
B. 及时纠正胎位异常
C. 禁忌滥用缩宫剂
D. 指导具有子宫破裂潜在因素的孕妇提早住院待产
E. 正确掌握产科手术方法
4. 子宫破烈的临床表现为：
A. 产妇突感下腹部剧痛，随即稍感舒适后进入休克状态
B. 胎动频繁
C. 在腹壁下清楚触及胎儿肢体
D. 扪及已缩小的子宫体
E. 全腹压痛、反跳痛、肌紧张
5. 分娩期预防后出血的措施为：
A. 第一产程防止体力过度消耗
B. 第二产程严格执行操作规程
C. 第三产程具有胎盘剥离的指征时才娩出胎盘
D. 检查胎盘、胎膜是否完整
E. 常规分娩后检查软产道
6. 产后出血的主要原因包括：
A. 子宫收缩乏力 B. 胎盘因素 C. 软产道损伤
D. 凝血功能障碍 E. 全身性因素
7. 子宫手速乏力的处理办法有;
A. 按摩子宫 B. 应用宫缩剂 C. 填塞子宫
D. 结扎盆腔血管 E. 必要时切除子宫
8. 羊水栓塞的高发因素是：
A. 高龄产妇 B. 多产妇 C. 过强宫缩
D. 急产 E. 初产妇
9. 羊水栓塞的DIC可以引起;
A. 阴道出血 B. 子宫切口渗血 C. 全身皮肤粘膜出血
D. 消化道出血 E. 子宫出血
10. 用胎儿监护仪测胎心音时，下列提示胎儿窘迫的是：
A. 胎动时心率明显
B. 基线变异频率<10次/分，持续10分钟
C. 基线变异频率<15次/分，持续10分钟
D. 胎动时，胎心率加速不明显
E. 基线变异频率<5次/分，持续20分钟
护理学 100 702 2011年1月9日（星期六）上午： 3006护理管理学 0015英语（二） 3203外科护理学（二） 3709马克思主义基本原理概论周六（1月9日）：3008护理研究 /> 3009精神障碍护理周日上午（1月10日）： 0182公共关系 3005，护理介绍教育 3708中国现当代史 下午在周日（1月10日）： 3010产妇护理学校的（B）儿科护理3011 （二） 4436康复护理
2017妇产科主治医师考试《专业知识》备考题及答案
备考题一：
A1型题
第1题 避孕方法中失败率最高的是
A、安全期避孕
B、使用阴道隔膜
C、放置宫内节育器
D、使用阴茎套
E、按时口服短效避孕药
标准答案： A
第2题 口服短效避孕药的不良反应，下列哪项正确
A、避孕药中含孕激素可刺激胃黏膜出现类早孕反应
B、服量过多可引起阴道不规则出血
C、由于药物抑制丘脑-垂体轴，可引起闭经
D、因类早孕反应使进食少，体重减轻
E、可使经血量增多，不适用于经量多的妇女
标准答案： C
第3题 短效口服避孕药的作用机制，下列哪项错误
A、影响卵巢的卵细胞发育障碍而抑制排卵
B、通过抑制下丘脑-垂体轴，使黄体功能不足
C、使子宫内膜腺生长发育迟缓，腺体较小，萎缩变窄
D、使子宫内膜腺体间质呈现分泌不足，不利于孕卵着床
E、使宫颈黏液分泌量减少，黏稠度增加不利于精子穿过
标准答案： B
第4题 下列哪种不是短效口服避孕药的禁忌症
A、经血量较多的妇女
B、哺乳期妇女
C、糖尿病病人
D、急、慢性肝炎患者
E、甲状腺功能亢进者
标准答案： A
第5题 短效口服避孕药的服用方法是
A、从月经前第5天起每晚1片，连服22天
B、从月经第5天起每晚1片，连服22天
C、从月经干净后第5天起每晚1片，连服X天
D、如漏服则于第2天晚上多服1片
E、如停药后无阴道出血则次日晚开始服第2周期药
标准答案： B
第6题 长效口服避孕药的使用方法，下列哪种正确
A、每月月经周期第5天服1片
B、每月月经后第5天服1片
C、首次最好在月经周期第5天服第1片，下次月经来前10天服第2片，以后按第1次服用日期每月服1片
D、首次最好在月经周期第5天第l片，第10天服第2片，以后按第1次服用日期每月服1片
E、首次最好在月经第5天服第1片，第10天服第2片，以后按第1次服用日期每月服1片
标准答案： D
第7题 速效避孕药的作用机制正确的是
A、改变子宫内膜形态与功能，阻碍受精卵着床
B、抑制卵泡细胞发育，抑制排卵
C、在月经周期后半期服用可起抗排卵作用
D、使宫颈黏液变稀，拉丝度增加
E、改变输卵管功能，阻碍受精卵形成
标准答案： A
第8题 缓慢释放避孕药皮下埋植的部位为
A、脐耻中点的腹壁皮下
B、腹股沟皮下
C、大腿中段外侧髋关节下10cm处皮下
D、前臂内侧皮下
E、三角肌下缘皮下
标准答案： D
第9题 缓慢释放避孕药皮下埋植的合适时间
A、月经周期第5天内埋植
B、月经周期第7天内埋植
C、月经周期第10天内埋植
D、月经干净后第5天内埋植
E、月经干净后第7天内埋植
标准答案： B
第10题 即可避孕，又能防止性病的传播的避孕法是
A、阴茎套
B、阴道隔膜
C、宫内节育器
D、长效口服避孕药
E、缓慢释放避孕药
标准答案： A
第11题 阴道隔膜取出的时间
A、性生活后5～8小时
B、性生活后8～12小时
C、性生活后12～16小时
D、性生活后16～20小时
E、性生活后24小时
标准答案： B
第12题 性生活后如发现阴茎套破裂应立即使女方采取
A、截石位
B、膝胸卧位
C、半蹲位
D、半坐卧位
E、站立体位
标准答案： E
第13题 宫内节育器的并发症除外
A、感染
B、子宫穿孔
C、节育环异位
D、血肿
E、带器妊娠
标准答案： D
第14题 下列哪项不是宫内节育器的术前准备
A、术前3天禁止性生活
B、术日测体温
C、术前冲冼外阴及阴道
D、术前排便
E、术前排尿
标准答案： C
第15题 放置金属环宫内节育器的期限一般为
A、5～10年
B、10～15年
C、15～20年
D、20～25年
E、25年～绝经
标准答案： C
第16题 宫内节育器放置后的护理，正确的是
A、术后休息1周避免重体力劳动
B、术后1个月内禁止性生活
C、术后1个月内排便及月经期要注意避孕环是否脱落
D、每日清洗外阴保持外阴清浩
E、遵医嘱定期随访半年
标准答案： D
第17题 口服避孕药期间下列哪种药对避孕无影响
A、利福平
B、洋地黄类药
C、苯巴比妥类
D、皮质激素类
E、抗凝血药物
标准答案： B
第18题 安全期是指
A、排卵前后4～5天内
B、卵子自卵巢排出2天以后
C、本次月经末至下次月经前14天之间
D、月经前16天到月经来潮前
E、排卵日及其前5天，后4天以外的时间
标准答案： E
第19题 关于女性绝育错误的是
A、是利用人工方法阻断受孕途经，而达到永久不生育的目的
B、是对输卵管的切断、结扎等使精子与卵细胞不能相遇
C、是一种永久性的不可逆的节育措施
D、传统的绝育方式是经腹壁小切口绝育
E、对妇女的'损伤较小
标准答案： C
第20题 输卵管结扎术的注意点，下述哪项正确
A、见到输卵管即可结扎
B、为减少并发症要切口小速度快
C、结扎输卵管时要紧一些，以防滑脱
D、结扎部位在输卵管中外1/3处
E、结扎完要检查无出血再松开鼠齿钳，将输卵管放回腹腔
标准答案： E
第21题 输卵管结扎较适宜的时间为
A、月经后3～7天
B、哺乳期
C、月经干净后15天
D、人工流产术后7天
E、手术产后72小时
标准答案： A
第22题 关于预防绝育术的并发症，下列哪项错误
A、严格掌握适应症
B、术前排空膀胱
C、术后严密观察伤口及敷料情况
D、术时勿损伤输卵管系膜血管
E、寻找输卵管时应速度快切口小
标准答案： E
第23题 女性绝育术前护理，下列哪项不正确
A、术前24小时内测体温3次
B、术日晨肥皂水灌肠，术前排空膀胱
C、术前常规备皮
D、术前1天口服缓泻剂
E、术前日晚用镇静剂
标准答案： B
第24题 女性绝育术的并发症除外
A、膀胱、肠道损伤
B、输尿管损伤
C、感染
D、出血及血肿
E、绝育失败
标准答案： B
第25题 对经腹腔镜输卵管绝育术的术后护理下列哪项不正确
A、配合医生建立良好的气腹
B、建立气腹后及时调整病人采取去枕平卧位
C、认真观察压力表的变化。随时调整
D、术后休息3～4小时
E、手术后4～6小时督促排尿
标准答案： B
第26题 药物流产适用于
A、妊娠7周以内的孕妇
B、妊娠10周以内的孕妇
C、妊娠12周以内的孕妇
D、妊娠14周以内的孕妇
E、以上都可以
标准答案： A
第27题 关于药物流产，错误的是
A、最佳时间为妊娠10日之内
B、完全流产率达95%以上
C、为无创性流产
D、如药物流产失败，及时手术终止
E、阴道出血时间长者用抗生素预防感染
标准答案： B
第28题 药物流产下列哪项不需做
A、详细询问病史
B、进行妇科检查
C、常规化验
D、B超诊断
E、X线诊断
标准答案： E
第29题 关于吸宫术的操作方法错误的是
A、病人取膀胱截石位
B、术前做阴道双合诊，明确子宫位置、大小、及附件情况
C、扩张宫颈并要探测宫腔的深度和屈向
D、吸管负压，不超过40～54kPa
E、吸空后仔细检查吸出物，发现异常立即送病理
标准答案： D
第30题 关于吸宫术的术前护理，错误的是
A、询问病史及必要检查
B、排空膀胱
C、向受术者简介手术过程
D、提供受术者的心理支持
E、术前一餐常规禁食
标准答案： E
备考题二：
A1型题
第1题 吸宫术后护理，正确的是
A、手术完成后病人要在观察室休息3小时以上
B、密切观察术后腹痛及阴道出血情况
C、术后4小时内嘱病人不要下地活动
D、每日用温开水清洗会阴
E、术后1个月禁止性生活
标准答案： B
第2题 钳刮术宫腔插管的护理，错误的是
A、插管术后绝对卧床休息
B、密切观察病人有无腹痛、阴道出血及排液
C、每日测体温3次
D、常规给予抗生素预防感染
E、给予生活护理
标准答案： D
第3题 水囊引产适用于
A、孕10周以内
B、孕10～13周
C、孕13～15周
D、孕15～20周
E、孕15～24周
标准答案： E
第4题 水囊引产的术后护理不正确的是
A、术后12小时未流产，外阴消毒后取出阴道纱布及水囊
B、如取囊困难，可先将囊内液体放出后再取
C、取囊后仍无规律宫缩，静点催产素
D、术后的观察1～2天无异常可出院
E、引产后护理同产褥期护理
标准答案： A
第5题 孕3个月，人流术后20天，伴阴道不规则出血，量比月经少，阴道检查：阴道内血性分泌物有臭味，宫口闭，宫体大小正常，无压痛，两侧附件(-)该患者可能为
A、子宫内膜炎
B、吸宫不全
C、子宫穿孔
D、附件炎
E、子宫复旧不全
标准答案： A
第6题 29岁，女性，闭经3个月，6个月前行人工流产术，术后月经规则，经量少，闭经后有周期性腹痛，检查，宫颈光滑，宫体稍大，附件阴性，尿妊娠试验阴性，应考虑诊断为
A、闭经
B、人工流产后月经失调
C、过期流产
D、宫颈粘连
E、痛经
标准答案： D
第7题 剖宫产适应症除外
A、头盆不称
B、先兆子宫破裂
C、胎盘早剥
D、胎儿宫内窘迫
E、胎盘功能减退
标准答案： C
第8题 剖宫产手术前的护理下列哪项不正确
A、指导产妇演习术后在病床上翻身、饮食、饮水、用餐、咳嗽、排痰等技巧
B、安置导尿管
C、术前半小时注射基础麻醉药和呼吸抑制剂
D、做好交叉配血试验并联系好血液
E、产妇取仰卧位或侧卧位
标准答案： D
第9题 剖宫产手术后的护理，不正确的是
A、禁止过早下地活动
B、鼓励产妇术后作深呼吸，勤翻身
C、密切观察产妇宫缩及阴道出血情况
D、指导正确的哺乳姿势
E、强调避孕措施
标准答案： A
第10题 药物引产的禁忌症除外
A、有生殖器官炎症
B、结核病、高血压
C、子宫有瘢痕
D、近期有同类引产手术者
E、妊娠期阴道反复出血者
标准答案： B
第11题 药物引产的护理，正确的是
A、术前1天冲洗阴道
B、术前3天开始每天测4次体温
C、术前1周口服乙烯雌酚
D、密切观察，如24小时无宫缩说明引产失败
E、做好心理护理
标准答案： E
第12题 药物引产术后护理
A、保持外阴清洁，每天冲冼会阴2次盆浴1次
B、产后2～3小时协助排尿，防止尿潴留
C、给产妇肌肉注射乙烯雌酚连续3天
D、控制产妇饮水
E、引产后4周内禁止性生活
标准答案： C
第13题 晚期引产术适用于
A、妊娠24周以后
B、妊娠28周以后
C、妊娠20～28周
D、妊娠30周以后
E、妊娠30～34周
标准答案： B
第14题 目前最常用的最有效的引产方法是
A、利凡诺药物引产
B、水囊引产
C、人工破膜引产
D、前列腺素引产
E、催产素引产
标准答案： E
第15题 下列哪项不是诊断性刮宫的适应症
A、疑子宫内膜异位症
B、疑子宫内膜癌和宫颈癌
C、功血
D、了解有无排卵
E、疑有子宫内膜结核者
标准答案： A
第16题 诊断性刮宫的护理错误的是
A、向病人介绍诊断性刮宫的目的和方法
B、术中密切观察病性变化
C、术后静卧1～2小时，观察出血情况
D、术后休息1～2天
E、避免盆浴及性生活2周
标准答案： C
第17题 子宫检查的护理，正确的是
A、一般于月经干净后3～7天内进行
B、患者采用臀高头低位
C、术中如有腹痛禁用阿托品
D、术后观察1小时酌情给抗生素
E、告之病人检查后，3天内阴道有少量血性分泌物为正常，3天后仍有立即检查
标准答案： D
第18题 对妇科腹部手术，术前首要的护理诊断
A、知识缺乏
B、皮肤完整性受损
C、自我形态紊乱
D、排便异常
E、疼痛
标准答案： A
第19题 妇科腹部手术护理措施下列错误的是
A、术前1日病人测体温3次
B、准备各项实验检查
C、手术前3日连续3天皮肤准备
D、术前1日为病人冲冼阴道
E、未婚者不做阴道冲洗
标准答案： C
第20题 妇科腹部手术准备正确的是
A、一般手术前3日开始
B、术前3日服药清洁肠道
C、术前日晚禁止由口进食
D、术前4小时禁水，并进行清洁灌肠
E、如为妇科恶性肿瘤，术前1日禁食并口服庆大霉素
标准答案： E
第21题 妇科腹部手术术后的护理诊断，错误的是
A、有感染的危险
B、疼痛
C、休克
D、活动无耐力
E、自理能力缺陷
标准答案： C
第22题 妇科腹部手术后护理，错误的是
A、让病人去枕平卧头偏向一侧
B、腹部压沙袋12小时
C、密切观察引流液的性质及量，并保持引流管通畅
D、术后4～6小时病人会出现伤口剧痛，遵医嘱给予止痛剂
E、术后鼓励患者早日下床活动，避免腹胀
标准答案： B
第23题 妇科腹部手术出院指导，正确的是
A、一般术后7～14天出院
B、发现阴道有少量粉红色分泌物应就诊
C、术后1个月禁止淋浴
D、全子宫切除术后1个月禁止盆浴
E、出院后在1个月到1个半月来医院复查
标准答案： E
第24题 会阴部手术术后护理，错误的是
A、留置导尿2～10天，且每日更换尿袋
B、每日用无菌生理盐水冲洗或擦洗外阴2次
C、腹股沟处伤口，术后12～24小时伤口打开，应用支架盖被
D、手术范围大的病人术后进少渣半流质饮食
E、术后第5日给缓泻剂，防止便秘
标准答案： C
第25题 我国育龄妇女主要的避孕措施是
A、避孕套
B、宫内节育器
C、安全期避孕
D、药物避孕
E、绝育
标准答案： B
第26题 短效口服避孕药服用方法正确的是
A、月经周期第1天开始服用，连续22天
B、若漏服可于第2日晚1次服用2片
C、一般在停药3～7天后出现月经来潮
D、停用1周期后，无月经来潮，可用第2周期药物
E、若再次无月经来潮，于停药后7天晚服用第3周期药物
标准答案： C
第27题 关于短效口服避孕药的副反应，正确的是
A、类早孕反应是由于孕激素刺激胃黏膜引起
B、使经期延长，经量增多，故不适用于经血量的妇女
C、可能会使体重有所增加
D、多数妇女出现面部皮肤色素沉着
E、长期服用可使生殖器官恶性肿瘤发病率增加
标准答案： C
第28题 口服避孕药的禁忌证不包括
A、慢性肝炎
B、甲亢
C、哺乳期
D、精神病
E、痛经
标准答案： E
第29题 口服短效避孕药时，如当晚漏服，补服时间应在
A、6h内
B、8h内
C、10h内
D、12h内
E、24h
标准答案： D
第30题 避孕药物的副作用不包括
A、类早孕反应
B、色素沉着
C、服药期出血
D、月经量减少
E、痛经
标准答案： E
试题一 A1型题（最佳选择题肯定型) 答题说明 每一道题有A，B，C,D,E五个备选答案，引导句为肯定陈述，在答题时，只许从5个备选答案中选择一个最合适的作为正确答案，并在答卷上将相应题号的相应字母划一黑粗线。 1.绒毛膜癌的治疗，哪项是最恰当的？ A. 单纯切除子宫 B. 免疫疗法 C. 广泛性全子宫切除术加盆腔淋巴结清除术 D. 单纯中药治疗 E. 以化疗为主的综合治疗 2. 一孕36+5初孕妇，24岁，来门诊检查，主诉，一周前有少量阴道流血，未作处理，自行停止，昨晚阴道再次流血，量多，伴阵发性腹痛。检查Bp14/9kPa(（105/68mmHg)，胎心率166次/分，臀位。此时最好的处理方法是 A. 输液+止血药物 B. 给氧纠正胎儿窘迫 C. 剖宫产 D. 期待疗法 E. 行足牵引压迫胎盘止血 3． 产褥感染中最常见的病原菌是 A. 溶血牲链球菌 B. 压氧链球菌 C. 大肠杆菌 D. 葡萄球菌 E. 产气夹膜杆菌 4. 一25岁初孕妇，孕38周，在门诊检查时主诉自觉胎动减少一天，查胎心率148次/分，为了解胎儿在宫内情况首先应作下列哪顶检查？ A. 胎儿心电图 B. CST试验 C. 胎儿头皮血PH测定， D. NST试验 E. 羊膜镜检查 5． 一24岁已婚妇女来门诊检查，主诉停经77天，下列哪项检查具有意义？ A. 基础体温 B. 腹部X线摄片 C. 妊娠试验 D. 黄体酮试验 E. B型超声波检查 6. 一24岁初孕妇，孕24周，在急诊室主诉夜间突然阴道流血一小时，量如月经，伴腹部轻微胀痛。检查：BP14／9kPa（105／68mmHg),胎心率140次/分，胎位LOA，头浮.子宫有不规则收缩，无压痛。最可能诊断是: A. 先兆流产 B. 胎盘早剥 C. 胎盘边缘血窦破裂 D. 前置胎盘 E. 子宫颈息肉出血 7． 一16岁女学生，主诉月经初潮后一直紊乱1年半，本次月经持续一周不止.检查：面色苍白，阴毛稀少，阴道口可见晴红色血块，子宫稍小于正常，双侧附件正常。为止血首选的处理早 A. 雌激素止血 B. 孕激素止血 C. 雌孕激素合并使用 D. 其他止血药 E. 诊刮止血 8． 一28岁妇女，已自然流产2次，现停经4个半月，阴道流血2+月。为保胎一直拒绝妇科检查。此病人治前首先检查 A. 肝肾功 B. 心电图 C. 血尿常规 C. B超 E. 激素水平 9． 一48岁妇女，G3P2，主诉18年前人流一次，现月经紊乱一年，末次月经10天前至今，近常感面色潮热。妇检见：外阴，阴道正常，官颈光滑子宫正常大小，质中，无触痛，双附件正常，基础体飓牟相型，层可能的诊断是 A. 子宫内膜炎 B. 结核性富内膜炎 C. 老年性阴道炎 D. 子宫内膜癌 E. 更年期功血 10． 一21岁未婚妇女， 18岁初潮，量少，3-6月一次，未次月经8个月前，经量更少。追问病史，不食肥肉，每日饭量2~3两及少量蔬菜，检查：形体消复，乳房发育尚可，阴毛稀少，外阴未婚式。肛查：子宫略小，双附件正常。此病人治疗首选 A. 小剂量雌激素周期治疗 B. 补多种维生素 C. 用HCG诱发排卵 D. 纠正全身健康状况 E. 脉冲式微量GNRH促进血脑功能11、 一35岁妇女，不孕5年，停经40天，阴道淋漓出血1天下腹疼痛,脉博102次/分，血压13/9.3kPa(98／70mmgh)，移动性浊音(-)，妇检：子宫略大，宫颈摇摆痛(+-)，右侧附件触及痛性包块，边界不清。为明确诊断最准确方法是: A. 血HCG定量 B. 后穹窿穿刺 C. B超 D. 腹腔镜检 E. 诊刮 12． 一20岁妇女，发现腹胀，食欲下降2月，检查发现：腹膨隆，肛查子宫正常大，右下腹包块，如婴儿头颅大,活动，剖腹探查：腹水淡黄，清2000ml，子宫正常大小，双输卵管，左卵巢，大网膜，阑尾外观未见异常,右卵巢包块直径10CM，表面呈结节状，切面似脑组织，质脆，冰冻切片示：右卵巢中未成熟性畸胎瘤，手术范围最佳应为 A. 右卵巢切除术 B．右附件切除+子宫全切术 C. 双附件切除+子宫切除术 D. 双附件切除+子宫切除+大网膜切除 E. 双附件斗子宫斗大网腹+阑尾切除 13. 反映产程进展最重要的指标是 A. 子宫收缩的强度 B. 子宫收缩的频度 C．子宫收缩的节律性 D. 胎头下降的程度 E. 是否破膜 14． 绒癌与侵蚀性葡萄胎的主要鉴别依据是 A. 尿HCG阳性 B. X线胸片有棉团状阴影 C. 不规则阴道流血 D．阴道有紫兰色转移结节 E．病理检查：无绒毛结构 15． 患者50岁，阴道镜检宫颈取材病理所见为异型上皮达到上皮全层，采取哪种治疗最合适？ A. 激光治疗 B．电熨治疗 C. 冷冻治疗 D. 宫颈锥形切除 E. 全子宫切除术 16. 患者32岁，结婚5年不育，两年来月经量少，近3个月闭经，经常低烧，妇科检查：子宫稍小，活动欠挂，两厕宫旁组织槽厚，右侧有4×4×6CM 肿物，轻度压痛，血沉一小时30mmH2O,子宫输卵管碘油造影呈串珠样改变，首选的治疗措施是 A．丹那唑口服 B．中药活血化瘀 C. 静脉点滴青霉素 D.系统抗结核治疗 E. 开腹探查术 17． 患者65岁，主诉血性白带，妇检：子宫颈无糜烂宫体稍大，后穹窿分泌物涂片检查找到癌细胞。进一步处理最佳 A．B超检查 B．碘试验 C．阴道镜检查 D．分段诊断性刮宫 E. 宫颈荧光检查 18． 一产妇，产钳助产分娩，产后十天，左下肢肿胀，有痛感，活动后加重，体温37.2℃，检查：左下肢崇迪髂骨上10CM处周径比另侧肢体大2CM，最可能的诊断是 A. 血栓闭塞性脉管炎 B．股静脉血栓性静脉炎 C. 国静脉血栓静脉炎 D．盆腔血栓静脉炎 E. 左侧宫旁结缔组织炎 19． 子宫内膜癌侵犯宫颈首选治疗 A．全子宫双附件切除术 B．广泛性子宫切除及盆腔淋巴结清除术 C. 子宫全切术 D. 孕酮治疗 E. 放射治疗 20. 孕足月，初产妇，24岁第二产程2小时半，胎盘娩出后，有间歇性阴道流血并有血块排出，量超500mL，查：子宫轮廓不清，首先应考虑为 A．阴道静脉破裂 B．凝血机制障碍 C. 胎盘残留 D．宫颈裂伤 E. 子宫收缩乏力21．患者，45岁、白带多，性交后出血已3个月，检查宫颈呈糜粒状外观，接触性出血，采取何种检查以明确诊断最适宜？ A. 宫颈涂片细胞检查 B．宫颈活检 C．阴道镜检查 D. 宫颈锥切检查 E. 宫颈上皮的染色体检查22. 女患23岁，停经3个月，一个月前有轻微下腹坠痛及少量阴道流血，现又有阴道流血一周，量少，无腹痛，尿删(-)，阴道检查子宫亚成人拳大小，宫内回声不均匀，如河处理最适宜？ A．继续观察二周 B. 刮宫送病理检查 C. 宫腔镜检查 D. 按先兆流产处理 E. 雌激素引产 23. 右下腹阵发性绞痛伴恶心呕吐5天，6个月前上环时发现左侧卵巢事囊性肿物4×5×5CM .检查：T38℃，右下腹压痛(+),子宫正常大，其右侧触及一 8×6×6CM 囊性肿物，张力较大，压痛，活动受限，左侧附件正常。WBC12000／MM3，N90%，最可能的诊断是 A. 卵巢事囊肿扭转 B. 卵巢囊肿扭转合并感染 C 肾盂积水 D．子宫外孕 E. 子宫浆膜下肌瘤扭转 24． 葡萄胎二次清宫木后6个月．阴道断续流血，妇科检查：阴道口5点处见2CM紫蓝色隆起物，宫颈光滑，子宫稍大，软，双附件正常。胸片未见异常，尿妊娠试验(+)， 挖除阴道病灶病理组织学切片见到成堆高度增生滋养细胞及血块，无绒毛阴影，最可能的诊断是 A. 子宫复旧不良 B. 流产 C．吸富不全 D. 绒毛膜癌 E. 侵蚀性葡萄胎 25. 卵巢肿瘤最常见的并发症是 A. 扭转 B. 破裂 C. 感染 D. 出血 E. 恶变 26． 妊娠高血压综合征的最主要的基本病理生理变化是 A．肾小管重吸收增加 B. 血中尿酸增加 C. 全身小动脉痉挛 D．谷丙转氨酶增高 E. 低血容量 27． 30岁，初孕妊娠34周，产前检查BP24/15KPA(180/112mmHg)拒绝住院治疗，3小时前突然腹痛伴阴道流血，Bp10／4kPa（75/30mmHg），Pl20次/分，宫底剑突下2指，板状腹，胎位不清，胎心音消失，宫颈未消失，最正确处理应是 A．立即剖官产终止妊娠 B．抢救休克，滴注催产素引产 C．人工破膜，滴注灌产素引产 D．抢救休克，因胎死宫内不急于引产 E. 抢救休克，尽快剖官产，终止妊娠 28． 30岁，女，孕2产1，一年前因中央型前置胎盘行子宫体部剖宫产，现妊娠7个月，6小时前突感剧烈腹痛，头晕，大汗淋漓，胎动停止，胎心音消失，胎体漂浮感，左下腹可们及妊娠4个月子宫大小硬块，移动性浊音（+），最可能的诊断是 A．先兆子宫破裂 B. 腹腔妊娠 C. 子宫破裂 D. 胎盘早剥 E. 子宫不完全破裂 29. 49岁，绝经1年，子宫稍小，右厕触及6x6X4cm事囊性不均肿物，活动欠佳，左附件正常，剖腹探查见少量血性腹水，细胞学检查找到可疑癌细胞，卵巢肿瘤切除快速切片组织学检查，提示为腺癌，最恰当的治疗是 A．全子宫切除术及右厕附件切除术 B. 全子宫切除术及双厕附件切除术 C．全子宫切除双附件及盆腔淋巴结清除术 D．全子宫双厕附件及大网瞑切除术 E．全子宫双侧附件及大网膜切除术，术后化疗 30. 58岁，绝经8年，阴道流高粱米水样物3个月，宫颈后唇莱花样突起，后穹窿粘膜粗糙，子宫较正常小，水平位，双附件正常，双侧主韧带均增厚，未达盆壁，宫颈活检组织切片，鳞状上皮癌II级，选用哪种方法最正确？ A. 子宫根治术 B. 子宫根治术及盆腔淋巴结清除术 C. 放射治疗 D.子宫根治木，术后放射治疗 E.放射治疗后行子宫根治术31． 54岁，绝经2年，阴道流血1个月，外阴，阴道萎缩不明显，宫颈光滑，子宫正常大，右侧触及8X6X4cM大小韧性椭园形包块，稍活动，左附件正常，阴道细胞涂片提示雌激素水平高度影响，分段诊断性刮官，子宫内膜活检清理切片为子宫内膜腺囊性增生，颈管内膜未见异常，此病首先应考虑为 A. 功能失调性于宫出血 B. 卵巢皮洋羹肿 C. 卵巢子宫内膜异位囊肿 D．卵巢颗粒细胞瘤 E. 子宫内膜癌 32. 26岁，痛经3年逐渐加重，月经量增多，本次行经10日，血仍未止，2年前因不孕做过输卵管通液治疗，子宫较正常略大，后位，不活动，右侧触及4*4*3CM3 大的韧性包块与子宫粘连；左侧附件增厚，双宫骶纫带均及豆粒大痛性结节，本病首先考虑为 A. 阵旧性宫外孕 B. 生殖器结核 C. 慢性盆腔炎 D. 子宫内膜异位症 E. 输卵管卵巢囊肿 33. 妊娠40周,规律性腹痛20小时，破膜6小时，宫底剑下1指，母体腹部右下方触及园而硬的胎头，胎心位于脐耻之间，手脱出于阴道外口，右肩已入阴道内骶岬前方，胎位最正确的诊断是 A. 肩右前位 B. 肩右后位 C. 肩右横位 D. 肩左前位 E. 肩左后位 34. 35岁，G3P0，妊娠37周，夜间醒后发现阴道流血多量，无腹痛，妊娠 20周后反复出血4次，曾予保胎治疗，子宫软，压痛（-），无宫缩，胎位LSA:臀部位于耻骨联合上方高浮，胎心音140次/分，耻骨联合上闻及胎盘杂音，最可能的诊断是 A. 中央性前置胎盘 B.部分性前置胎盘 C.边缘性前置胎盘 D.低置前置胎盘 E.轻度胎盘早剥 35． 足月妊娠，规律性腹痛10小时，宫口开大5CM，先露部为头S-2，大囱门位于11点，小囱门位于5点，下述胎位哪顶是最正确的？ A. 枕左前位 B．枕左后位 C．枕右前位 D．枕右后位 E. 高直后位 36． 关于前置胎盘的临床表现下述哪一项是正确的？ A. 妊娠晚期无痛性阴道流血 B. 胎盘位置越低，阴道流血出现越晚 C．胎先露常如期入盆 D. 贫血程度与出血量不成正比
27.子宫脱垂分度为 A.Ⅰ度轻型 B.Ⅰ度重型 C.Ⅱ度轻型 D.Ⅱ度重型 E.Ⅲ度 【答案】:B 【解析】:考察子宫脱垂分度。子宫脱垂分为三度。Ⅰ度：子宫颈下垂距处女膜<4cm，但未脱出阴道口外。轻型：宫颈外口距处女膜缘<4cm，未达处女膜缘。重型：宫颈已达处女膜缘，阴道口可见子宫颈。Ⅱ度：子宫颈及部分子宫体已脱出阴道口外。轻型：宫颈脱出阴道口，宫体仍在阴道内。重型：部分宫体脱出阴道口。Ⅲ度：子宫颈及子宫体全部脱出阴道口外。患者宫颈外口达处女膜缘，为子宫脱垂Ⅰ度重型。 张女士，56岁，孕2产2，主诉腰骶部酸痛，有下坠感。妇科检查：嘱病人平卧向下屏气用力，发现宫颈外口达处女膜缘 28.对该病人采取的护理措施不正确的是 A.多卧床休息，勿长期站立 B.教会病人作盆底肌肉的运动锻炼 C.消除慢性咳嗽、便秘等诱因 D.症状加重时可使用子宫托 E.做好术前准备，立即手术治疗 【答案】:E 【解析】:考察子宫脱垂的护理措施。凡保守治疗无效或Ⅱ、Ⅲ度子宫脱垂者均可根据年龄、生育要求、全身状况采取不同的手术方式。此患者为Ⅰ度，可采取保守治疗，不需立即准备手术。 陆某，27岁，孕1产0。既往月经规律。2年前，自人工流产后出现痛经并逐渐加重，未避孕而未再孕。妇科检查：子宫后倾固定正常大小，盆腔后部扪及触痛性结节 29.该病人最大可能为 A.功能失调性子宫出血 B.原发性痛经 C.盆腔炎 D.子宫内膜异位症 E.子宫肌瘤 【答案】:D 【解析】:考察子宫内膜异位症的临床表现。自人工流产后出现痛经并逐渐加重，盆腔后部扪及触痛性结节，考虑为子宫内膜异位症。 陆某，27岁，孕1产0。既往月经规律。2年前，自人工流产后出现痛经并逐渐加重，未避孕而未再孕。妇科检查：子宫后倾固定正常大小，盆腔后部扪及触痛性结节 30.该病的预防措施不正确的是 A.经期尽量不做妇科检查 B.输卵管通畅术应于经前3～7日进行 C.经期避免剧烈运动 D.宫颈管粘连引起经血潴留，及时手术治疗 E.多次妊娠、流产、剖宫产为可能诱因 【答案】:B 【解析】:考察子宫内膜异位症的健康教育。有生殖道梗阻的病人如先天性生殖道畸形、闭锁、狭窄和继发性宫颈粘连、阴道狭窄等需及早治疗，指导病人平素进行有规律的体育锻炼，可降低雌激素的水平，从而降低发病危险性。月经期避免剧烈运动、避免性交、妇科检查、盆腔手术操作。尽量避免多次的子宫腔手术操作。输卵管通畅术手术时间一般选在月经干净后3~7日内进行。 31.病人，女，26岁，一个月前顺产一男婴，一周来乳房肿痛，患侧腋窝淋巴结肿大，压痛，应考虑 A.乳癌 B.急性乳腺炎 C.乳房肿块 D.乳房纤维腺瘤 E.乳管内乳头状瘤 【答案】:B 【解析】:考察急性乳腺炎的特点。急性乳腺炎好发于产后3～4周，病人多是产后哺乳的妇女，以初产妇多见。 32.患者女性，26岁，产后4周出现体温升高、右侧乳房疼痛、局部红肿、有波动感，最主要的处理措施是 A.及时用吸乳器吸净乳汁 B.应用抗生素 C.局部用25%硫酸镁湿热敷 D.中药治疗 E.脓肿切开引流 【答案】:E 【解析】:考察急性乳腺炎的治疗原则。急性乳腺炎脓肿形成后，主要治疗措施是及时作脓肿切开引流。 33.患者女性，27岁，顺产一健康女婴，为预防乳腺炎，护士对其健康教育时下列不正确的是 A.避免乳头破损或皲裂 B.妊娠后期每天用清水洗乳头 C.纠正乳头内陷 D.预防性应用抗生素 E.每次哺乳排尽乳汁 【答案】:D 【解析】:考察急性乳腺炎的健康教育。急性乳腺炎健康教育：(1)避免乳汁淤积：告知病人这是预防的关键，每次哺乳之后应将剩余的乳汁吸空。(2)保持清洁：每次哺乳前、后均需清洁乳头，以保持局部干燥和洁净。(3)纠正乳头内陷：于妊娠期每天挤捏、提拉乳头。(4)防治乳头、乳晕破损：可用自身乳汁涂抹，因其有抑菌、滋润、促表皮修复功能。一旦出现破损，应暂停哺乳，用吸乳器吸出乳汁哺育婴儿;局部用温水清洗后涂以抗生素软膏，待愈合后再行哺乳。(5)养成良好的哺乳习惯：每次哺乳时让婴儿吸净乳汁，如有淤积及时用吸乳器或手法按摩排空乳汁;避免婴儿养成含乳头睡眠的坏习惯;注意婴儿口腔卫生，及时治疗婴儿口腔炎症。 34.急性乳腺炎的早期症状下列哪一项不正确 A.体温升高 B.乳房胀痛 C.局部皮肤红热 D.压痛性肿块 E.出现波动 【答案】:E 【解析】:考察急性乳腺炎的临床表现。乳腺炎后期脓肿形成，查体有波动感。 35.患者女性，26岁，产后突发急性乳腺炎。其致病菌最可能是 A.大肠杆菌 B.金黄色葡萄球菌 C.变形杆菌 D.溶血性链球菌 E.白色葡萄球菌 【答案】:B 【解析】:考察急性乳腺炎的病因。急性乳腺炎多为金黄色葡萄球菌感染所致，少数为链球菌感染。 36.患者女性，27岁，顺产一健康女婴，为预防乳腺炎，护士对其健康教育的关键在于 A.防止乳房皮肤破损 B.保持乳头清洁 C.纠正乳头内陷 D.避免乳汁淤积 E.尽量采用人工喂养 【答案】:D 【解析】:考察急性乳腺炎的健康教育。预防急性乳腺炎的措施：避免乳汁淤积(告知病人此乃预防的关键)，保持乳头清洁，纠正乳头内陷，防止乳房皮肤破损，养成良好的哺乳习惯。 37.患者女性，27岁，顺产一健康女婴，为预防乳腺炎，其最主要的措施是 A.保持乳头清洁 B.养成定时哺乳习惯 C.每次授乳排空乳汁 D.及时治疗破损乳头 E.婴儿睡觉时不含乳头 【答案】:C 【解析】:考察急性乳腺炎的健康教育。急性乳房炎的主要病因是乳汁淤积，因此哺乳妇女每次授乳后都应排空乳房以预防急性乳房炎。 38.患者女性，26岁，产后突发右乳房肿痛、皮肤红热，体温38.9℃，患侧腋窝淋巴结肿大，压痛，应诊断为急性乳腺炎。其相关护理不正确的是 A.停止哺乳，人工喂养 B.用吸乳器吸净乳汁 C.局部用硫酸镁湿敷 D.高热者给予物理降温 E.脓肿切开引流术后定时换药 【答案】:A 【解析】:考察急性乳腺炎的护理措施。急性乳腺炎病人的护理包括：病情观察，患乳停止哺乳、用吸乳器吸净乳汁，局部热敷等，高温者予物理降温等;脓肿切开后保持引流通畅，及时更换敷料。 39.患者女性，28岁，哺乳期患急性乳腺炎，畏寒发热，右侧乳房肿胀疼痛，表面皮肤红热，扪及触痛的硬块，无波动感，对患乳的护理下列哪项错误 A.适当休息，注意营养及个人卫生 B.消除乳汁淤积 C.托起乳房 D.有乳瘘时不要断乳 E.局部热敷 【答案】:D 【解析】:考察急性乳腺炎的护理措施。乳瘘患者要彻底停止哺乳。 40.女性，24岁。右乳肿痛8天，伴高热。体格检查：右乳外上象限红肿，压痛明显，有波动感，穿刺抽出2ml黄白色黏稠脓液，切开引流的最佳切口应是 A.以乳头为中心做放射状切口 B.在波动明显处做切口 C.“十字形”切口 D.乳晕边缘做弧形切口 E.沿乳房下缘做弧形切口 【答案】:A 【解析】:考察急性乳腺炎的治疗原则。病人为小叶间脓肿，为避免手术损伤导管，应该采取放射状切口。 41.女性，26岁。产后4周，右乳红肿疼痛已一周，T38.5℃，白细胞14×109/L。怀疑深部脓肿，有效的检查方法是 A.X线检查 B.B超检查 C.CT检查 D.穿刺抽吸 E.查波动感 【答案】:D 【解析】:考察急性乳腺炎的辅助检查。在乳房肿块搏动最明显的部分或压痛最明显的区域进行穿刺，抽到脓液表明脓肿已形成，脓液应作细菌培养和药物敏感性试验。 42.女性，27岁，哺乳期。左乳房红肿、疼痛2天，体温39.6℃。体格检查：左乳房外上象限可见2.5cm×3cm×2.5cm红肿区，表皮温度高，有明显压痛，诊断为急性乳腺炎，下列治疗护理措施不妥的是 A.局部热敷、理疗 B.排空乳汁 C.应用抗生素 D.患乳继续哺乳 E.物理降温 【答案】:D 【解析】:考察急性乳腺炎的护理措施。急性乳腺炎早期要暂停哺乳，形成乳瘘或症状严重要彻底停止哺乳。 43.女性病人，28岁，产后24天出现右侧乳房疼痛，全身畏寒、发热、脉快。体查：右侧乳房皮肤红肿明显，可扪及一压痛性硬块，同侧腋窝淋巴结肿大。下列处理措施中，不正确的是 A.患乳停止哺乳 B.局部用硫酸镁溶液湿敷 C.按医嘱应用抗菌药 D.局部理疗 E.局部行切开引流 【答案】:E 【解析】:考察急性乳腺炎的治疗原则。根据临床资料，该病人患急性乳腺炎，但未形成脓肿，故处理措施包括患乳停止哺乳，局部热敷或理疗，水肿明显者可用25%硫酸镁溶液湿热敷，早期、足量应用抗生素。但由于脓肿尚未形成，不需行切开引流。 病人，女，28岁，产后4周体温升高左侧乳房疼痛，局部红肿，有波动感 44.要确诊首先应做 A.X线摄片 B.B超 C.穿刺 D.CT检查 E.细胞学检查 【答案】:C 【解析】:考察急性乳腺炎的辅助检查。在乳房肿块搏动最明显的部分或压痛最明显的区域进行穿刺，抽到脓液表明脓肿已形成，脓液应作细菌培养和药物敏感性试验。 病人，女，28岁，产后4周体温升高左侧乳房疼痛，局部红肿，有波动感 45.最主要的处理措施是 A.全身应用抗生素 B.托起患侧乳房 C.33%硫酸镁湿敷 D.局部物理疗法 E.及时切开引流 【答案】:E 【解析】:考察急性乳腺炎的治疗原则。急性乳腺炎脓肿形成后，主要治疗措施是及时作脓肿切开引流。 女性，24岁。产后2周，左乳房胀痛伴高热39℃。体格检查：左乳房外上象限明显红肿，触痛，无波动感，考虑为急性乳腺炎 46.急性乳腺炎的主要原因是 A.乳汁淤积 B.乳汁分泌过少 C.乳头凹陷 D.乳头皲裂 E.细菌入侵 【答案】:A 【解析】:考察急性乳腺炎的病因。急性乳腺炎的病因主要有两方面：乳汁淤积(乳汁发育不良、乳汁不能完全排空)、细菌入侵。乳汁淤积是最常见的原因。 女性，24岁。产后2周，左乳房胀痛伴高热39℃。体格检查：左乳房外上象限明显红肿，触痛，无波动感，考虑为急性乳腺炎 47.急性乳腺炎最常见于 A.妊娠后期妇女 B.初产哺乳期妇女 C.长期哺乳期妇女 D.乳头凹陷的妇女 E.乳房丰满妇女 【答案】:B 【解析】:考察急性乳腺炎的特点。急性乳腺炎好发于产后3～4周，病人多是产后哺乳的妇女，以初产妇多见。 女性，24岁。产后2周，左乳房胀痛伴高热39℃。体格检查：左乳房外上象限明显红肿，触痛，无波动感，考虑为急性乳腺炎 48.诊断最主要的是要除外 A.炎性乳腺癌 B.乳房纤维腺瘤 C.乳管内乳头状瘤 D.乳房外伤 E.乳房囊性增生病 【答案】:A 【解析】:考察急性乳腺炎的临床表现。急性乳腺炎是乳腺的急性化脓性感染，表现和炎性乳癌非常相似，所以要除外炎性乳腺癌。 49.门诊护士做妇女保健健康指导，预防子宫脱垂的主要措施为 A.提倡晚婚晚育 B.正确处理产程提高助产技术 C.做产后保健操 D.积极治疗慢性咳嗽 E.绝经妇女用雌激素替代治疗 【答案】:B 【解析】:考察子宫脱垂的病因。由于阴道分娩或第二产程延长，造成盆底肌、筋膜和子宫韧带过度延伸，张力下降、撕裂而未进行修补或修补欠佳，致使支持子宫的筋膜和韧带不能回复正常，这是最主要的病因。所有最主要的预防措施是正确处理产程提高助产技术。 50.患者平卧用力向下屏气时，部分宫体脱出阴道口，临床诊断为 A.子宫脱垂Ⅰ度轻型 B.子宫脱垂Ⅰ度重型 C.子宫脱垂Ⅱ度轻型 D.子宫脱垂Ⅲ度 E.子宫脱垂Ⅱ度重型 【答案】:E 【解析】:考察子宫脱垂分度。子宫脱垂分为三度。Ⅰ度：子宫颈下垂距处女膜<4cm，但未脱出阴道口外。轻型：宫颈外口距处女膜缘<4cm，未达处女膜缘。重型：宫颈已达处女膜缘，阴道口可见子宫颈。Ⅱ度：子宫颈及部分子宫体已脱出阴道口外。轻型：宫颈脱出阴道口，宫体仍在阴道内。重型：部分宫体脱出阴道口。Ⅲ度：子宫颈及子宫体全部脱出阴道口外。患者部分宫体脱出阴道口，为Ⅱ度重型。
提分题二：
A题型
1.★★★停经17周，1个月来间断少量阴道出血，检查腹部无明显压痛、反跳痛，子宫颈口未开，子宫增大如孕8
周，最可能的诊断为
A.先兆流产
B.难免流产
C.不全流产
D.完全流产
E.过期流产
答案：E 题解：稽留流产也称过期流产，指宫内胚胎或胎儿死亡后未及时排出者。多数患者曾有先兆流产症状，此后子宫不再增大反而缩小，可有少量咖啡色的分泌物;尿HCG(-);妇科检查子宫颈口闭，子宫小于停经月份(本例停经17周，子宫仅增大如孕8周);B型超声检查提示无胎心。
2.★重度妊高征伴突发腹痛，阴道少量流血，血压下降，首先应考虑
A.胎盘早剥
B.前置胎盘
C.子宫破裂
D.先兆临产
E.羊水过多
答案：A 题解：胎盘早剥典型症状是妊娠晚期突然发生的持续性腹痛和阴道出血。重型以内出血为主，胎盘剥离面积超过l/3，多发生于妊娠晚期。主要症状为突然发生的持续性腹痛，阴道无出血或少量出血，贫血程度与外出血量不成比例。严重时出现休克。重度妊高征易伴发胎盘早剥。
3.★★★流产的定义是
A.妊娠<37周，胎儿体重<2500克而终止妊娠
B.妊娠<28周，胎儿体重<1000克而终止妊娠
C.妊娠<24周，胎儿体重<1500克而终止妊娠
D.妊娠<24周，胎儿体重<1000克而终止妊娠
E.妊娠<20周，胎儿体重<500克而终止妊娠本题正确答案：B 题解：流产是指妊娠于28周末前终止,胎儿体重不足1000g。
4.★下列哪项不符合先兆子痫的临床表现
A.有重度妊高征的高血压、尿蛋白表现
B.尿蛋白<0.5g/24小时
C.尿量少于50ml/天
D.视物模糊
E.头痛、眩晕
答案：B 题解：先兆子痫：血压≥21.3/14.6kPa(160/110mmHg)，虽经休息亦不下降;尿蛋白定量>0.5g/24h;水肿明显，伴有头痛、眩晕、眼花、呕吐、上腹部不适及视物模糊等，如不及时处理，将发展为子痫。
5.★下列哪项不是输卵管妊娠破裂或流产的常见体征
A.阴道后穹窿饱满
B.宫颈明显举痛
C.宫颈外口松，开大容一指
D.子宫稍大稍软
E.子宫有飘浮感
答案：C 题解：输卵管妊娠破裂或流产妇科检查表现为：阴道后穹隆饱满、触痛;宫颈呈紫蓝色，举痛明显;子宫稍大而软，内出血多时，子宫有漂浮感;患侧附件压痛明显，有时可在子宫一侧或后方触及边界不清的包块;间质部妊娠子宫常不对称，可触及患侧宫角突起。
6.★★★G1P0，妊36周，过去无高血压史，无明显自觉症状，血压155/100mmHg，水肿(++)，尿蛋白(+)。本例诊断为
A.轻度妊高征
B.中度妊高征
C.先兆子痫
D.子痫
E.妊娠合并原发性高血压
答案：B 题解：妊36周，妊娠前血压正常。中度妊高征标准为：血压≥150/100 mmHg ，<160/110mmHg,蛋白尿(+)或伴水肿及轻度自觉症状如头晕等。7.★异位妊娠最常见的发病部位是
A.输卵管峡部
B.输卵管壶腹部
C.输卵管间质部
D.卵巢
E.子宫残角
答案：B 题解：输卵管妊娠占异位妊娠的95%左右，其中壶腹部妊娠最多见，约78%，其次为峡部，伞部、间质部妊娠较少见。
8.★关于妊娠合并病毒性肝炎的说法，不正确的是
A.由于孕期的生理改变，如孕妇营养不良，肝脏易受病毒损害
B.甲型肝炎可通过胎盘传给胎儿
C.该病发生于妊娠早期，胎儿畸形的发生率增高
D.孕妇患肝炎后特别容易转成慢性
E.可使早孕反应加重
确答案：B 题解：妊娠期营养物质的需要量增加，孕妇基础代谢率增高，胎儿的代谢和解毒作用依靠母体肝脏完成，大量雌激素和孕激素在肝脏灭活，母体肝脏负担加重;分娩的疲劳、能量消耗、出血、手术及麻醉，更加重肝脏负担，可导致肝功能衰竭。妊娠早期患急性肝炎时，早孕反应加重;妊娠晚期发病时，容易并发妊高征。肝炎病毒可通过胎盘进入胎儿血液循环感染胎儿，故流产、早产、死胎、死产和新生儿死亡率均增高。乙型、丙型及丁型病毒可发生母婴垂直传播，对胎儿影响较大。
9.★下列哪项不是输卵管妊娠的病因
A.口服避孕药
B.输卵管过长
C.盆腔子宫内膜异位症
D.慢性输卵管炎
E.内分泌失调
答案：A 题解：输卵管妊娠的病因有，输卵管炎症、输卵管手术史、输卵管发育不良或功能异常、辅助生殖手术、避孕失败等。
10.★★★孕38周初产妇，因重度妊高征住院治疗3天，症状不见改善，血压185/120mmHg，尿蛋白(+++)，尿E 3 4mg/24h。突然阴道流水，羊水Ⅲ粪染，胎心115次/分，应采取的措施是
A.立即剖宫产术
B.继续解痉、降压治疗
C.催产素静点引产
D.人工破膜加催产素静点引产
E.吸氧加抗生素
答案：A 题解：胎龄小于36周，但胎盘功能减退而胎儿成熟度检查提示胎儿已成熟者，均应及时终止妊娠。分娩处理：宫口已开全，以手术助产(会阴侧切或/及胎头吸引，低位产钳)缩短第二产程;有剖宫产指征者行剖宫产;产后预防出血。胎盘功能测定如雌三醇测定：多次测定孕妇24小时尿中雌三醇含量，正常值为15mg/24h，10～15mg/24h为警戒值，于妊娠晚期连续多次测得尿雌三醇值为10mg/24h以下，表示胎盘功能低下。羊水Ⅲ o粪染，胎心115次/分，说明胎儿窘迫。
11.★女性，30岁，已婚，放环2年，停经48天，少量阴道出血3天，突然右下腹剧烈撕裂样疼痛，血压80/40mmHg，右下腹压痛，反跳痛明显，但肌紧张不明显。妇科检查：后穹窿饱满，宫颈举痛(+)，宫口闭，子宫正常大小，呈飘浮感，双附件触诊不满意，本病例最可能的诊断是
A.输卵管妊娠
B.黄体破裂
C.卵巢囊肿蒂扭转
D.急性阑尾炎
E.先兆流产
答案：A 题解：该患者有短期停经史，阴道不规则流血，突发右下腹剧烈疼痛;右下腹压痛反跳痛，有休克表现;妇科检查：后穹窿饱满，宫颈举痛(+)，宫口闭，子宫正常大小，呈飘浮感。符合输卵管妊娠表现。
12.★关于流产的治疗原则，以下哪项错误
A.先兆流产与妊娠早期可肌注黄体酮
B.难免流产可行吸宫术
C.不全流产应尽快清宫
D.感染性流产抗感染及刮宫应同时进行
E.子宫内口松弛症应在妊娠16～22周时行子宫颈内口缝扎术 答案：D 题解：先兆流产可予以保胎治疗。黄体功能不全者可用黄体酮20mg肌注，每日1次，至阴道出血停止，再减半量继续用药1～2周停药。难免流产时应促使胚胎及附属物尽快排出。早期流产应行吸宫术。不全流产确诊后立即清宫，必要时补液、输血，术后给抗生素预防感染。刮出物送病检。由于子宫内口松弛导致的习惯性流产可在妊娠
16～22周时行子宫内口缝扎术。流产感染若出血不多，先用抗生素控制感染后再行刮宫;若出血多或经大量抗生素应用后仍未能控制感染时，可静脉使用抗生素，同时用卵圆钳将宫腔内容物钳出，注射缩宫素以止血，不用刮匙搔刮，以免感染扩散。术后继续用抗生素，待感染控制后，彻底清除宫腔内残留组织。
13.★★★心脏病孕妇最危险时期是
A.妊娠24～27周
B.妊娠28～31周
C.妊娠32～34周
D.妊娠35～38周
E.产褥期7天之后
答案：C 题解：妊娠后，孕妇的血容量逐渐增加，妊娠32～34周时达高峰，比孕前增加30%～40%;心搏出量增加，心率加快，子宫增大使横隔上升，心脏移位，大血管扭曲，增加了心脏负担。
14.★妊娠高血压综合征孕妇，妊娠晚期时出现腹痛伴阴道出血，最可能的诊断是
A.胎盘早剥
B.妊娠合并子宫颈息肉
C.前置胎盘
D.子宫破裂
E.DIC
答案：A 题解：妊高征时胎盘底蜕膜小血管痉挛、栓塞、坏死，可致胎盘早期剥离。
15.★★★G1P0，妊38周，规律宫缩4小时入院。产科检查：宫口扩张3cm，胎心率140次/分，胎头已衔接。突发抽搐，继之意识消失，血压170/120mmHg，尿蛋白(+++)。应考虑为
A.高血压危象
B.脑出血
C.先兆子痫
D.子痫
E.癫痫 答案：D 题解：子痫为在先兆子痫基础上有抽搐或昏迷，即血压≥160/110mmHg或蛋白尿(++～++++),伴水肿及头痛等自觉症状，此三项中有两种者伴发抽搐或昏迷。抽搐一般持续约1分钟左右。
16.★诊断前置胎盘最可靠而安全的方法是
A.X线腹部平片
B.B超检查
C.阴道双合诊
D.肛查
E.双下腹可闻胎盘杂音
答案：B 题解B型超声胎盘定位准确、安全、迅速，并可定期随访，现普遍使用。如流血过多或诊断已明确，则无需行阴道检查。肛查或阴道检查有扩大胎盘剥离面而引起大出血的危险。若确有必要(如终止妊娠前为了进一步明确诊断决定分娩方式时)，须在有输液、输血及手术的条件下方可进行。
17.★妊娠9周时出现难免流产，首选的治疗原则是
A.保胎
B.注射催产素
C.抗生素抗感染
D.尽快清宫
E.大量雌激素止血
答案：D 题解：难免流产时应促使胚胎及附属物尽快排出。早期流产应行吸宫术，失血多时应输血，并给缩宫素5～10U;晚期流产时可用缩宫素5U，每半小时肌注1次，共6次，或缩宫素5～10U加入葡萄糖液500ml中静脉滴注。
18.★下列哪项不是胎盘早剥的典型表现
A.腹痛伴阴道流血
B.肉眼血尿
C.全身症状与外出血不成比例
D.血性羊水
E.宫底升高 答案：B 题解：隐性出血时内出血逐渐增多，压力也渐增大，而使血液浸入子宫肌层，引起肌纤维分离、断裂、变性;血液浸入子宫浆肌层时，子宫表面呈紫蓝色，称为子宫胎盘卒中。有时出血穿破羊膜溢入羊水中，形成血性羊水。重度胎盘早剥，内出血时子宫触诊硬如板状，有压痛，尤以胎盘附着处最明显;子宫底较前升高;胎位、胎心不清，胎儿多因严重宫内窘迫而死亡。
19.★关于前置胎盘腹部检查所见正确的是
A.子宫小于妊娠月份
B.胎位不易摸清
C.宫体硬如板状
D.不易发生胎位异常
E.枕先露者胎头高浮
确答案：E 题解：腹部检查：腹软，子宫大小与妊娠月份相符，枕先露常高浮，易发生胎位异常如臀位。有时可在耻骨联合上方听到胎盘杂音。
20.★★★G1P0孕36周先兆子痫，最恰当的处理原则是
A.积极治疗，等待自然分娩
B.积极治疗24～48小时，症状无明显改善时应及时终止妊娠
C.积极治疗1周后，终止妊娠
D.立即破水引产
E.立即行剖宫产术
答案：B 题解：重症病例积极治疗24～48小时病情仍未控制;胎龄超过36周，经治疗好转者;胎龄小于36周，胎盘功能减退而胎儿成熟度检查提示胎儿已成熟者，均应及时终止妊娠。
21.★★★妊娠10周时出现阵发性下腹痛、多量阴道出血伴小块组织物排出，并引起失血性休克，应首先考虑
A.先兆流产
B.不可避免流产
C.完全流产
D.不全流产
E.过期流产 答案：D 题解：不全流产指部分胚胎组织已排出，部分胚胎组织仍残留在宫腔内。多发生在妊娠8～12周间。残留组织影响子宫收缩血窦不能关闭，可致大量持续性出血，甚至休克，若不及时处理可危及生命。
2017妇产科主治医师考试《专业知识》备考题及答案
备考题一：
A1型题
第1题 避孕方法中失败率最高的是
A、安全期避孕
B、使用阴道隔膜
C、放置宫内节育器
D、使用阴茎套
E、按时口服短效避孕药
标准答案： A
第2题 口服短效避孕药的不良反应，下列哪项正确
A、避孕药中含孕激素可刺激胃黏膜出现类早孕反应
B、服量过多可引起阴道不规则出血
C、由于药物抑制丘脑-垂体轴，可引起闭经
D、因类早孕反应使进食少，体重减轻
E、可使经血量增多，不适用于经量多的妇女
标准答案： C
第3题 短效口服避孕药的作用机制，下列哪项错误
A、影响卵巢的卵细胞发育障碍而抑制排卵
B、通过抑制下丘脑-垂体轴，使黄体功能不足
C、使子宫内膜腺生长发育迟缓，腺体较小，萎缩变窄
D、使子宫内膜腺体间质呈现分泌不足，不利于孕卵着床
E、使宫颈黏液分泌量减少，黏稠度增加不利于精子穿过
标准答案： B
第4题 下列哪种不是短效口服避孕药的禁忌症
A、经血量较多的妇女
B、哺乳期妇女
C、糖尿病病人
D、急、慢性肝炎患者
E、甲状腺功能亢进者
标准答案： A
第5题 短效口服避孕药的服用方法是
A、从月经前第5天起每晚1片，连服22天
B、从月经第5天起每晚1片，连服22天
C、从月经干净后第5天起每晚1片，连服X天
D、如漏服则于第2天晚上多服1片
E、如停药后无阴道出血则次日晚开始服第2周期药
标准答案： B
第6题 长效口服避孕药的使用方法，下列哪种正确
A、每月月经周期第5天服1片
B、每月月经后第5天服1片
C、首次最好在月经周期第5天服第1片，下次月经来前10天服第2片，以后按第1次服用日期每月服1片
D、首次最好在月经周期第5天第l片，第10天服第2片，以后按第1次服用日期每月服1片
E、首次最好在月经第5天服第1片，第10天服第2片，以后按第1次服用日期每月服1片
标准答案： D
第7题 速效避孕药的作用机制正确的是
A、改变子宫内膜形态与功能，阻碍受精卵着床
B、抑制卵泡细胞发育，抑制排卵
C、在月经周期后半期服用可起抗排卵作用
D、使宫颈黏液变稀，拉丝度增加
E、改变输卵管功能，阻碍受精卵形成
标准答案： A
第8题 缓慢释放避孕药皮下埋植的部位为
A、脐耻中点的腹壁皮下
B、腹股沟皮下
C、大腿中段外侧髋关节下10cm处皮下
D、前臂内侧皮下
E、三角肌下缘皮下
标准答案： D
第9题 缓慢释放避孕药皮下埋植的合适时间
A、月经周期第5天内埋植
B、月经周期第7天内埋植
C、月经周期第10天内埋植
D、月经干净后第5天内埋植
E、月经干净后第7天内埋植
标准答案： B
第10题 即可避孕，又能防止性病的传播的避孕法是
A、阴茎套
B、阴道隔膜
C、宫内节育器
D、长效口服避孕药
E、缓慢释放避孕药
标准答案： A
第11题 阴道隔膜取出的时间
A、性生活后5～8小时
B、性生活后8～12小时
C、性生活后12～16小时
D、性生活后16～20小时
E、性生活后24小时
标准答案： B
第12题 性生活后如发现阴茎套破裂应立即使女方采取
A、截石位
B、膝胸卧位
C、半蹲位
D、半坐卧位
E、站立体位
标准答案： E
第13题 宫内节育器的并发症除外
A、感染
B、子宫穿孔
C、节育环异位
D、血肿
E、带器妊娠
标准答案： D
第14题 下列哪项不是宫内节育器的术前准备
A、术前3天禁止性生活
B、术日测体温
C、术前冲冼外阴及阴道
D、术前排便
E、术前排尿
标准答案： C
第15题 放置金属环宫内节育器的期限一般为
A、5～10年
B、10～15年
C、15～20年
D、20～25年
E、25年～绝经
标准答案： C
第16题 宫内节育器放置后的护理，正确的是
A、术后休息1周避免重体力劳动
B、术后1个月内禁止性生活
C、术后1个月内排便及月经期要注意避孕环是否脱落
D、每日清洗外阴保持外阴清浩
E、遵医嘱定期随访半年
标准答案： D
第17题 口服避孕药期间下列哪种药对避孕无影响
A、利福平
B、洋地黄类药
C、苯巴比妥类
D、皮质激素类
E、抗凝血药物
标准答案： B
第18题 安全期是指
A、排卵前后4～5天内
B、卵子自卵巢排出2天以后
C、本次月经末至下次月经前14天之间
D、月经前16天到月经来潮前
E、排卵日及其前5天，后4天以外的时间
标准答案： E
第19题 关于女性绝育错误的是
A、是利用人工方法阻断受孕途经，而达到永久不生育的目的
B、是对输卵管的切断、结扎等使精子与卵细胞不能相遇
C、是一种永久性的不可逆的节育措施
D、传统的绝育方式是经腹壁小切口绝育
E、对妇女的'损伤较小
标准答案： C
第20题 输卵管结扎术的注意点，下述哪项正确
A、见到输卵管即可结扎
B、为减少并发症要切口小速度快
C、结扎输卵管时要紧一些，以防滑脱
D、结扎部位在输卵管中外1/3处
E、结扎完要检查无出血再松开鼠齿钳，将输卵管放回腹腔
标准答案： E
第21题 输卵管结扎较适宜的时间为
A、月经后3～7天
B、哺乳期
C、月经干净后15天
D、人工流产术后7天
E、手术产后72小时
标准答案： A
第22题 关于预防绝育术的并发症，下列哪项错误
A、严格掌握适应症
B、术前排空膀胱
C、术后严密观察伤口及敷料情况
D、术时勿损伤输卵管系膜血管
E、寻找输卵管时应速度快切口小
标准答案： E
第23题 女性绝育术前护理，下列哪项不正确
A、术前24小时内测体温3次
B、术日晨肥皂水灌肠，术前排空膀胱
C、术前常规备皮
D、术前1天口服缓泻剂
E、术前日晚用镇静剂
标准答案： B
第24题 女性绝育术的并发症除外
A、膀胱、肠道损伤
B、输尿管损伤
C、感染
D、出血及血肿
E、绝育失败
标准答案： B
第25题 对经腹腔镜输卵管绝育术的术后护理下列哪项不正确
A、配合医生建立良好的气腹
B、建立气腹后及时调整病人采取去枕平卧位
C、认真观察压力表的变化。随时调整
D、术后休息3～4小时
E、手术后4～6小时督促排尿
标准答案： B
第26题 药物流产适用于
A、妊娠7周以内的孕妇
B、妊娠10周以内的孕妇
C、妊娠12周以内的孕妇
D、妊娠14周以内的孕妇
E、以上都可以
标准答案： A
第27题 关于药物流产，错误的是
A、最佳时间为妊娠10日之内
B、完全流产率达95%以上
C、为无创性流产
D、如药物流产失败，及时手术终止
E、阴道出血时间长者用抗生素预防感染
标准答案： B
第28题 药物流产下列哪项不需做
A、详细询问病史
B、进行妇科检查
C、常规化验
D、B超诊断
E、X线诊断
标准答案： E
第29题 关于吸宫术的操作方法错误的是
A、病人取膀胱截石位
B、术前做阴道双合诊，明确子宫位置、大小、及附件情况
C、扩张宫颈并要探测宫腔的深度和屈向
D、吸管负压，不超过40～54kPa
E、吸空后仔细检查吸出物，发现异常立即送病理
标准答案： D
第30题 关于吸宫术的术前护理，错误的是
A、询问病史及必要检查
B、排空膀胱
C、向受术者简介手术过程
D、提供受术者的心理支持
E、术前一餐常规禁食
标准答案： E
备考题二：
A1型题
第1题 吸宫术后护理，正确的是
A、手术完成后病人要在观察室休息3小时以上
B、密切观察术后腹痛及阴道出血情况
C、术后4小时内嘱病人不要下地活动
D、每日用温开水清洗会阴
E、术后1个月禁止性生活
标准答案： B
第2题 钳刮术宫腔插管的护理，错误的是
A、插管术后绝对卧床休息
B、密切观察病人有无腹痛、阴道出血及排液
C、每日测体温3次
D、常规给予抗生素预防感染
E、给予生活护理
标准答案： D
第3题 水囊引产适用于
A、孕10周以内
B、孕10～13周
C、孕13～15周
D、孕15～20周
E、孕15～24周
标准答案： E
第4题 水囊引产的术后护理不正确的是
A、术后12小时未流产，外阴消毒后取出阴道纱布及水囊
B、如取囊困难，可先将囊内液体放出后再取
C、取囊后仍无规律宫缩，静点催产素
D、术后的观察1～2天无异常可出院
E、引产后护理同产褥期护理
标准答案： A
第5题 孕3个月，人流术后20天，伴阴道不规则出血，量比月经少，阴道检查：阴道内血性分泌物有臭味，宫口闭，宫体大小正常，无压痛，两侧附件(-)该患者可能为
A、子宫内膜炎
B、吸宫不全
C、子宫穿孔
D、附件炎
E、子宫复旧不全
标准答案： A
第6题 29岁，女性，闭经3个月，6个月前行人工流产术，术后月经规则，经量少，闭经后有周期性腹痛，检查，宫颈光滑，宫体稍大，附件阴性，尿妊娠试验阴性，应考虑诊断为
A、闭经
B、人工流产后月经失调
C、过期流产
D、宫颈粘连
E、痛经
标准答案： D
第7题 剖宫产适应症除外
A、头盆不称
B、先兆子宫破裂
C、胎盘早剥
D、胎儿宫内窘迫
E、胎盘功能减退
标准答案： C
第8题 剖宫产手术前的护理下列哪项不正确
A、指导产妇演习术后在病床上翻身、饮食、饮水、用餐、咳嗽、排痰等技巧
B、安置导尿管
C、术前半小时注射基础麻醉药和呼吸抑制剂
D、做好交叉配血试验并联系好血液
E、产妇取仰卧位或侧卧位
标准答案： D
第9题 剖宫产手术后的护理，不正确的是
A、禁止过早下地活动
B、鼓励产妇术后作深呼吸，勤翻身
C、密切观察产妇宫缩及阴道出血情况
D、指导正确的哺乳姿势
E、强调避孕措施
标准答案： A
第10题 药物引产的禁忌症除外
A、有生殖器官炎症
B、结核病、高血压
C、子宫有瘢痕
D、近期有同类引产手术者
E、妊娠期阴道反复出血者
标准答案： B
第11题 药物引产的护理，正确的是
A、术前1天冲洗阴道
B、术前3天开始每天测4次体温
C、术前1周口服乙烯雌酚
D、密切观察，如24小时无宫缩说明引产失败
E、做好心理护理
标准答案： E
第12题 药物引产术后护理
A、保持外阴清洁，每天冲冼会阴2次盆浴1次
B、产后2～3小时协助排尿，防止尿潴留
C、给产妇肌肉注射乙烯雌酚连续3天
D、控制产妇饮水
E、引产后4周内禁止性生活
标准答案： C
第13题 晚期引产术适用于
A、妊娠24周以后
B、妊娠28周以后
C、妊娠20～28周
D、妊娠30周以后
E、妊娠30～34周
标准答案： B
第14题 目前最常用的最有效的引产方法是
A、利凡诺药物引产
B、水囊引产
C、人工破膜引产
D、前列腺素引产
E、催产素引产
标准答案： E
第15题 下列哪项不是诊断性刮宫的适应症
A、疑子宫内膜异位症
B、疑子宫内膜癌和宫颈癌
C、功血
D、了解有无排卵
E、疑有子宫内膜结核者
标准答案： A
第16题 诊断性刮宫的护理错误的是
A、向病人介绍诊断性刮宫的目的和方法
B、术中密切观察病性变化
C、术后静卧1～2小时，观察出血情况
D、术后休息1～2天
E、避免盆浴及性生活2周
标准答案： C
第17题 子宫检查的护理，正确的是
A、一般于月经干净后3～7天内进行
B、患者采用臀高头低位
C、术中如有腹痛禁用阿托品
D、术后观察1小时酌情给抗生素
E、告之病人检查后，3天内阴道有少量血性分泌物为正常，3天后仍有立即检查
标准答案： D
第18题 对妇科腹部手术，术前首要的护理诊断
A、知识缺乏
B、皮肤完整性受损
C、自我形态紊乱
D、排便异常
E、疼痛
标准答案： A
第19题 妇科腹部手术护理措施下列错误的是
A、术前1日病人测体温3次
B、准备各项实验检查
C、手术前3日连续3天皮肤准备
D、术前1日为病人冲冼阴道
E、未婚者不做阴道冲洗
标准答案： C
第20题 妇科腹部手术准备正确的是
A、一般手术前3日开始
B、术前3日服药清洁肠道
C、术前日晚禁止由口进食
D、术前4小时禁水，并进行清洁灌肠
E、如为妇科恶性肿瘤，术前1日禁食并口服庆大霉素
标准答案： E
第21题 妇科腹部手术术后的护理诊断，错误的是
A、有感染的危险
B、疼痛
C、休克
D、活动无耐力
E、自理能力缺陷
标准答案： C
第22题 妇科腹部手术后护理，错误的是
A、让病人去枕平卧头偏向一侧
B、腹部压沙袋12小时
C、密切观察引流液的性质及量，并保持引流管通畅
D、术后4～6小时病人会出现伤口剧痛，遵医嘱给予止痛剂
E、术后鼓励患者早日下床活动，避免腹胀
标准答案： B
第23题 妇科腹部手术出院指导，正确的是
A、一般术后7～14天出院
B、发现阴道有少量粉红色分泌物应就诊
C、术后1个月禁止淋浴
D、全子宫切除术后1个月禁止盆浴
E、出院后在1个月到1个半月来医院复查
标准答案： E
第24题 会阴部手术术后护理，错误的是
A、留置导尿2～10天，且每日更换尿袋
B、每日用无菌生理盐水冲洗或擦洗外阴2次
C、腹股沟处伤口，术后12～24小时伤口打开，应用支架盖被
D、手术范围大的病人术后进少渣半流质饮食
E、术后第5日给缓泻剂，防止便秘
标准答案： C
第25题 我国育龄妇女主要的避孕措施是
A、避孕套
B、宫内节育器
C、安全期避孕
D、药物避孕
E、绝育
标准答案： B
第26题 短效口服避孕药服用方法正确的是
A、月经周期第1天开始服用，连续22天
B、若漏服可于第2日晚1次服用2片
C、一般在停药3～7天后出现月经来潮
D、停用1周期后，无月经来潮，可用第2周期药物
E、若再次无月经来潮，于停药后7天晚服用第3周期药物
标准答案： C
第27题 关于短效口服避孕药的副反应，正确的是
A、类早孕反应是由于孕激素刺激胃黏膜引起
B、使经期延长，经量增多，故不适用于经血量的妇女
C、可能会使体重有所增加
D、多数妇女出现面部皮肤色素沉着
E、长期服用可使生殖器官恶性肿瘤发病率增加
标准答案： C
第28题 口服避孕药的禁忌证不包括
A、慢性肝炎
B、甲亢
C、哺乳期
D、精神病
E、痛经
标准答案： E
第29题 口服短效避孕药时，如当晚漏服，补服时间应在
A、6h内
B、8h内
C、10h内
D、12h内
E、24h
标准答案： D
第30题 避孕药物的副作用不包括
A、类早孕反应
B、色素沉着
C、服药期出血
D、月经量减少
E、痛经
标准答案： E
测试题二：
1.月经后的子宫内膜由下列哪一项层修复 C
A.致密层 B.海绵层 C.基底层 D.功能层 E.肌层
2.孕激素的生理作用是 E
A.提高子宫对缩宫素的敏感性 B.使宫颈黏液分泌增多
C.使阴道上皮细胞增生角化 D.使乳腺管增生
E.使基础体温升高0.3～0.5℃
3.黄体发育高峰，大约在排卵后 A
A.7～8天 B.9～10天 C.11～12天 D.13～14天 E.15～16天
4.新生儿的年龄是指 B
A.从出生至生后满30天 B.从出生到出生后满28天 C.从出生到生后满2周
D.从孕期28周到生后2周 E.从孕期28周到生后1周
5.如卵子未受精，其黄体于排卵后开始萎缩的时间是 C
A.6～8天 B.7～8天 C.9～10天 D.10～11天 E.12～13天
6.关于月经生理的描述正确的是 D
A.初潮年龄多在10岁 B.月经全是血液 C.18岁来月经称初潮
D.月经血暗红色、不凝固 E.经期疼痛是生理现象
7.子宫内膜在月经周期的第25～28天是 E
A.月经期 B.增生期 C.分泌早期 D.分泌期 E.月经前期
8.有关月经下述哪一项是错误的 D
A.保持外阴清洁 B.经血一般不凝 C.经期约3～7天
D.月经周期为本次月经干净至下次月经来潮 E.月经期抵抗力降低
9.垂体产生的性功能调节激素有 D
A.雌、孕激素 B.雌、孕激素及雄激素 C.雌、孕激素及促卵泡素
D.促卵泡素、促黄体素 E.雌、孕激素及生乳素
10.某妇女，月经规律，周期为28天，经期5天，现月经干净2天，目前处于 A
A.增生早期 B.增生期 C.分泌早期 D.分泌期 E.月经前期
11.女性14岁，半年前第一次月经来潮后，月经周期紊乱，经量多少不定，现属于 D
A.幼年期 B.性成熟期 C.生育期 D.青春期 E.青春前期
12.某产妇胎儿死亡，产后需退奶，可给予A
A.雌激素 B.孕激素 C.雄激素 D.促卵泡素 E.促黄体素
13.目前常用的胎盘功能检查方法是测定血、尿和羊水中的D
A.皮质醇 B.孕二醇 C.雌二醇 D.雌三醇 E.醛固醇
14.关于胎盘功能哪项正确E
A.能防止一切细菌通过 B.病毒不能通过胎盘 C.仅能合成雌激素
D.能防止胎儿受压 E.IgG可以通过胎盘传给胎儿
15.正常足月妊娠时羊水的量约为C
A.300ml B.500ml C.1000ml D.2000ml E.2500ml
16.尿妊娠试验是测定尿中的E
A.雌二醇 B.雌三醇 C.孕激素 D.胎盘生乳素 E.绒毛膜促性腺激素
17.某孕妇现妊娠34周，由于长时间仰卧位，出现了血压下降的表现，主要原因是B
A.回心血量增加 B.回心血量减少 C.脉压差增加
D.脉压差减少 E.脉率增快
18.孕妇忘记末次月经，但肯定提前不少时间分娩，娩出婴儿身长35cm，体重1000g，皮下脂肪少，指(趾)甲已长出，估计孕周可能性最大为D
A.16周末 B.20周末 C.24周末
D.28周末 E.32周末
19.某孕妇前月经规律，现妊娠满36周，孕期进展顺利，目前胎儿身长约是B
A.50cm B.45cm C.40cm D.35cm E.30cm
20.受精卵着床开始于受精后的第D
A.3～4天 B.4～5天 C.5～6天 D.6～7天 E.7～8天
21.胎盘在妊娠几周末形成A
A.12周 B.14周 C.16周 D.18周 E.20周
22：李某分娩一女婴，身长35cm，体重1000g，皮下脂肪少，头发、指甲已长出，新生儿娩出后能啼哭、吞咽，但生活能力很差。估计该新生儿娩出孕周为
A.8周 B.16周 C.20周 D.28周 E.40周
答案：D
题解：妊娠28周末身长约35cm，体重约1000g，以后每4周长5cm。
23：妊娠36周末，下列哪项错误
A.胎儿身长45cm B.体重约2500g C.皮下脂肪丰富
D.有一定生活能力 E.指甲已达指端
答案：D
题解：妊娠36周，胎儿出生后生活能力良好。
24：胎盘功能，下列哪项错误的
A.能防止一般细菌直接通过 B.具有合成雌激素、孕激素、HCG等的功能
C.有良好的防御功能，病毒不能通过 D.能分泌大量的生乳素
E.母血中某些免疫球蛋白能通过胎盘
答案：C
题解：胎盘的屏障功能并不完善，病毒体积微小可能通过胎盘。
25：胎作的附属物不包括
A.胎盘 B.胎膜 C.蜕膜 D.羊水 E.脐带
答案：C
题解：蜕膜参与胎盘、胎膜的构成。
26：有关脐带组成，下述哪项错误
A.外层为羊膜 B.内有二条脐静脉，一条脐动脉
C.连接胎儿与胎盘 D.长约50cm E.脐带受压，可危及胎儿生命
答案：B
题解：脐带内有一条脐静脉，但静脉内的氧含量比动脉内高。
27：羊水的功能是
A.限制胎儿的活动 B.使母体对胎动的感觉明显 C.使胎儿体表水肿
D.妨碍子宫收缩 E.促进宫颈口扩张
答案：E
题解：前羊水囊压迫宫颈，并反射性地加强宫缩，从而促进宫颈口的扩张。
28：妊娠合并心脏病的孕妇最易发生心衰的时间是妊娠
A.24～28周 B.28～32周 C.32～34周
D.34～36周 E.36～38周
答案：C
题解：妊娠至32～34周时，血容量增加达高峰，心脏负担明显增加，所以易发生心衰。
29：妊娠期生殖系统的变化，下述错误的是
A.子宫体增大变软 B.妊娠期卵巢无排卵
C.阴道皱襞增多，伸展性增加 D.形成宫颈黏液栓，防止细菌侵入宫腔E.阴道局部抵抗力降低
答案：E
题解：妊娠期雌激素水平升高，阴道酸度增加，所以局部抵抗力增强。
30：有关胎儿的发育正确的是
A.妊娠8周末，B超可见胎心搏动 B.妊娠16周末，部分孕妇自觉有胎动
C.妊娠20周末，临床听到胎心音、D.妊娠28周末，身长40cm，体重1000g
E.妊娠12周末，胎儿外生殖器发育
答案： ABCE
题解：妊娠8周末，B超可见胎心搏动，16周末，部分孕妇自觉有胎动。
31：下列哪项不是胎盘分泌的激素
A.绒毛膜促性腺激素 B.雌激素 C.黄体生成素
D.孕激素 E.胎盘生乳素
答案：C
题解：胎盘能够合成绒毛膜促性腺激素、胎盘生乳素、雌激素和孕激素。
32：妊娠期血液系统的变化错误的是
A.血液相对稀释 B.血沉增快 C.血液处于高凝状态
D.收缩压一般无明显变化 E.心率每分钟约增加5～10次
答案：E
题解：妊娠期心率每分钟约增加10～15次，收缩压一般无明显变化。
33：关于卵子受精植入哪项是错误的
A.卵子受精后称为孕卵 B.精子和卵子各有23条染色体
C.性染色体男性为XY D.由三胚层进一步发育成囊胚
E.受精后3～4天形成桑椹胚
答案：D
题解：由囊胚进一步发育成三胚层。
34：雌激素的生理功能正确的是
A.降低子宫对缩宫素的敏感性 B.使宫颈黏液分泌减少
C.使乳腺腺泡增生 D.有升温作用
E.使子宫内膜增生
答案：E
题解：雌激素提高子宫对缩宫素的敏感性;使子宫内膜增生;使子宫颈黏液分泌增多、变稀薄。促进乳腺腺管增生。
35：有关子宫内膜分泌期的描述正确的是
A.子宫内膜单纯受孕激素影响 B.在月经周期的第5～14天
C.子宫内膜继续增厚 D.在月经的前半周期
E.内膜腺体萎缩
答案：C
题解：分泌期在月经周期的第15～24天。子宫内膜受雌、孕激素影响，继续增厚。
36：某女士，已婚，月经规律，月经周期第22天取子宫内膜检查所见：腺体较大，腺腔内含大量糖原，内膜间质水肿。该内膜为
A.月经期 B.增生期 C.分泌早期
D.分泌期 E.月经前期
答案：D
题解：在月经后半期，雌、孕激素共同作用于子宫内膜，所以出现分泌现象。
37：月经期卫生措施哪项是错误的
A.应保持外阴清洁 B.可参加体育锻炼 C.避免寒冷刺激
D.忌食辛辣食物 E.阴道冲洗以预防感染
答案：E
题解：经期子宫腔存在创面，阴道冲洗可引起上行性感染。
38：有规律月经是
A.新生儿期 B.幼年期 C.青春期
D.性成熟期 E.围绝经期
答案：D
题解：在性成熟期卵巢功能稳定，有周期性排卵
39：早孕最早、最重要的症状是
A.停经 B.腹泻 C.尿频 D.乳房胀痛 E.食欲不振
答案：A
题解：妊娠黄体产生雌、孕激素，维持子宫内膜不脱落，所以出现停经。其他症状无特异性。
40：孕妇4周前开始感到胎动，现用胎心听筒可听到胎心，请推断现在妊娠周数大约是
A.12周 B.16周 C.20周 D.24周 E.28周
答案：C
题解：开始感觉胎动的时间是16周。