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自考本科外科试题

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自考本科外科试题

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自考本科外科试题

需要考的科目有正常人体解剖学,内科学,诊断学,外科学;自考本科还是非常难的,考试科目比较多。

【免费定制个人学历提升方案和复习资料: 】成人自考本科考试科目有哪些?成人自考本科考试科目一般会在13-20门不等。此外由于专业不同,成人自考本科的考试科目也是不一样的。一般专业的课程可分为公共课基础课、专业课、选修课、实践课这几大部分,具体介绍如下:1、成人自考本科有公共基础课:所有专业或者同类专业应考者都必须参加的课程,比如《马克思主义基本原理概论》、《中国近代史纲要》等,公共课的课程一般有3~5门。2、成人自考本科有专业课:该专业考生要学习的基础理论、基本知识和基本技能的课程。专业课的课程一般有8~10门,比如行政管理的专业课包括社会学概论、当代中国政治制度、西方政治制度、公务员制度、公共政策、行政组织理论、领导科学和行政法学。3、成人自考本科有选修课:可以有限制地选择自己需要的科目进行学习。选修科目的选择是有限制的,只能在专业考试计划规定的课程内选择,简单来说,就是给我们一些选修科目,自己挑着学,考生可根据自己的能力和兴趣选择想考的科目。4、成人自考本科有实践课:有些专业是有实践考核的,而且还是必考科目,如果是必考科目,考试是必须要考的。除了以上公共课基础课、专业课、选修课和实践课外,有些专业是有加考课程的,具体的加考课程要看具体的专业要求。总而言之,成人自考本科考哪几门主要还是取决于各位自考生所选择的专业,但是公共课和毕业论文是免不了的,具体情况各位小伙伴可以自行查看自己所考专业的考试计划。自考考试科目下方免费学历提升方案介绍: 2017年10月自考03203外科护理学(二)真题试卷 格式:PDF大小:349.76KB 2017年04月自考00721基本乐理真题试卷 格式:PDF大小:236.91KB自考/成考考试有疑问、不知道自考/成考考点内容、不清楚自考/成考考试当地政策,点击底部咨询猎考网,免费获取个人学历提升方案:

自考口腔医药学本科考试科目有诊断学、口腔材料学、口腔颌骨影像诊断学、口腔口腔颌面外科学、冠体牙髓病学、牙周病学、口腔粘膜病学、口腔流行病学、口腔正畸学、少年儿童口腔病学、口腔修补学等。

自考本科的口腔医药学考试内容主要包括正常的人体解剖、病理学与胚胎学、病理学、医学微生物学、中医内科学、病理学、口腔解剖生理学、口腔组织病理学、诊断学、口腔材料学、口腔颌骨影像诊断学、口腔口腔颌面外科学、冠体牙髓病学、牙周病学、口腔粘膜病学、口腔流行病学、口腔正畸学、少年儿童口腔病学、口腔修补学等。

现阶段说起来,一些医院口腔科室医生的月收益需在多万元,假如是个人设立门诊所,坚信收益会很丰厚。口腔专业毕业生只要没有对于工作单位和条件要求太高,学生就业一般不成问题。但如果大家都要往大都市、医院挤,就会相对过剩,导致就业问题的现象。

大家都知道,自考这是所有成人继续教育中最宝贵的提升学历的方式,可是试卷难度大,学生们必须通过每一个测试,而且每一科都能通过以后才可以申请大学毕业自考。每年都会有几十万人参加自学考试。伴随着社会的发展,大众对会展经济与管理专业的专业人才极大,本专业遭受许多学生的热捧。

会展经济与管理专业的考试试题非常简单,并不像工商企业管理与会计学专业那般包含《概率论与数理统计》《线性代数》《金融理论与实务》0101《国际贸易理论与实务》等。每科全国各地成功率不上5%。想要得到自考本科学历,会展经济与管理专业考试的难以表现出了并没有数学课相关的信息,也有37分加分、55分加分、线上协助等形式多样,帮助自己轻轻松松大学毕业。

会展经济与管理专业是通过自学专业中成功率很高的技术专业。考试试题全是记忆力具体内容。考试内容简易。山东财经大学是会展经济与管理专业的重要考试中心网。学生参与公司考试中心网组织每科测试,根据一科,发送给一证。所有学科成功后,即可申请办理毕业(申请本科学历的学生们还须提供公司承认的大专学历)。通过系统的学习,合乎学位申请条件的学生们,根据毕业答辩和自考学位英语获得要求分数的,可以办授于成人教育本科学生学士学位证书,再次攻读硕士学位、博士研究生。

会展经济与管理专业试卷难度大,技术专业主要用途广。一年两次报名是如何选专业自学考试的一个非常难得的机会。假如长期接收报考,还能够免费领教材网上课程。假如你准备申请注册,能够在文章下边联络教师,或自己预埋联系电话,专业老师会联系你电话回访。

科目有内科学组织学与胚胎学,口腔组织病理学,口腔材料学,诊断学等;经济会展与管理自考本科,我觉得并不是很难。

自考本科外科学试题

历年执业医师资格考试题库如何下载

1. 急性阑尾炎易导致阑尾坏死的解剖学特点是:

A.大量出汗阑尾淋巴组织丰富

B.阑尾腔小

C.阑尾体积小

D.阑尾动脉是无侧支的终末动脉

2. 下列关于阑尾炎的叙述不正确的是:

A.阑尾动脉是终末动脉

B.麦氏点是阑尾的体表投影点,相当于脐与右髂前上棘连线中外1/3交界处

C.阑尾炎发作时脐周痛属于内脏性疼痛

D.成人切除阑尾将损害机体的免疫功能

3. 下列关于阑尾炎的叙述不正确的是:

A.阑尾动脉侧支循环丰富

B.阑尾组织中丰富的淋巴滤泡

C.阑尾炎发作时脐周痛属于内脏性疼痛

D. 麦氏点是阑尾的体表投影点,相当于脐与右髂前上棘连线中外1/3交界处

4. 转移性腹痛最常见的疾病是:

A.急性肠穿孔

B.急性阑尾炎

C.急性胃炎

D.急性胰腺炎

5. 不符合急性单纯性阑尾炎表现的是:

A.均有局部腹肌紧张

B.右下腹局限性轻度反跳痛

C.有低热表现

D.白细胞计数轻度升高

6. 急性阑尾炎闭孔内肌试验阳性提示阑尾的位置是:

A.盲肠后位

B.盆位

C.盲肠外位

D.回肠前位

【参考答案及解析】

1.【答案】D。解析:本题考查的是外科学急性阑尾炎的病因。阑尾动脉是回结肠的分支,是一种无侧支的终末动脉,这一解剖学特点使阑尾发生血运障碍时,易导致其缺血坏死(D对)。阑尾丰富的淋巴组织增生(A错)、阑尾体积小(C错)、阑尾腔小(B错)、阑尾开口小等均为阑尾管腔易发生堵塞的的解剖学因素。

2.【答案】D。解析:本题考查的是外科学急性阑尾炎的知识点。麦氏点是阑尾的体表投影点,相当于脐与右髂前上棘连线中外1/3交界处(B对)。阑尾是一个淋巴器官,其黏膜和黏膜下层含有丰富的淋巴滤泡,参与B淋巴细胞的产生和成熟,具有一定的免疫功能,但成年后淋巴滤泡明显减少,60岁以后完全消失,因此,成人切除阑尾对机体的免疫功能影响不大(D错,为本题正确答案)。阑尾动脉无侧支分出,为一种终末动脉,当血运障碍时,易导致阑尾坏死(A对)。阑尾的神经由交感神经传入脊髓的第10、11胸节,所以急性阑尾炎发病开始时出现的脐周痛属于内脏性疼痛(C对)。

3.【答案】A。解析:本题考查的是外科学急性阑尾炎的知识点。麦氏点是阑尾的体表投影点,相当于脐与右髂前上棘连线中外1/3交界处(D对)。阑尾是一个淋巴器官,其黏膜和黏膜下层含有丰富的淋巴滤泡(B对),参与B淋巴细胞的产生和成熟,具有一定的免疫功能,但成年后淋巴滤泡明显减少,60岁以后完全消失,因此,成人切除阑尾对机体的免疫功能影响不大。阑尾动脉无侧支分出,为一种终末动脉,当血运障碍时,易导致阑尾坏死(A错,为本题正确答案)。阑尾的神经由交感神经传入脊髓的第10、11胸节,所以急性阑尾炎发病开始时出现的脐周痛属于内脏性疼痛(C对)。

4.【答案】B。解析:本题考查的是外科学急性阑尾炎的临床表现。转移性腹痛最常见于急性阑尾炎,可见于约70%~80%的病人(B对)。急性肠穿孔(A错)主要表现为突发的腹痛,之后迅速出现腹膜炎体征。急性胃炎(C错)主要表现为中上腹不适、疼痛,腹痛多无特异性。急性胰腺炎(D错)多表现为左上腹疼痛,疼痛向左肩及左腰背部放射。急性胆囊炎(E错)主要表现为上腹部绞痛,疼痛向右肩、肩胛和背部放射。

5.【答案】A。解析:本题考查的是外科学急性阑尾炎的知识点。腹肌紧张是腹壁对炎症刺激的反应性痉挛。急性单纯性阑尾炎时,病变多只限于黏膜和黏膜下层,浆膜层可有少量炎性渗出,炎症累及壁层腹膜时,可出现右下腹局限性压痛、轻度反跳痛(B对)和局部腹肌紧张,但小儿、孕妇、老人、盲肠后位阑尾炎时,可无局部腹肌紧张(A错,为本题正确答案)。急性单纯性阑尾炎时,全身感染症状一般较轻,可有低热、白细胞轻度升高等表现(CD对)。

6.【答案】B。解析:本题考查的是外科学急性阑尾炎的知识点。阑尾尖端指向有回肠前位、盆位、盲肠后位、盲肠下位、盲肠外侧位和回肠后位六种类型。盆位指阑尾跨腰大肌前面入盆腔,尖端可触及闭孔内肌或盆腔脏器,炎症时可刺激腰大肌(伸髋时疼痛)或闭孔内肌(屈髋内旋时疼痛)。闭孔内肌试验阳性即病人仰卧,右髋和右大腿屈曲,被动内旋时右下腹疼痛,提示阑尾的位置是盆位(B对)。腰大肌试验阳性时,提示阑尾炎位置较深或在盲肠后位(A错)靠近腰大肌处,或炎症已波及腰大肌。而阑尾位于盲肠外位(C错)、回肠前位(D错)和回肠后位时,较难通过辅助试验判断阑尾的位置。

1. 腹部检查的顺序是:(2018年11月17日菏泽成武县基层医疗卫生机构公开招聘专业技术人员笔试题《临床医学》-19-《诊断学》)

A.视诊、触诊、叩诊、听诊

B.视诊、听诊、触诊、叩诊

C.叩诊、视诊、触诊、听诊

D.听诊、视诊、触诊、叩诊

E.听诊、触诊、视诊、叩诊

2. 慢性支气管炎的诊断主要依据是:(2018年11月17日菏泽成武县基层医疗卫生机构公开招聘专业技术人员笔试题《临床医学》-20-《内科学》)

A.临床病史

B.胸部平片

C.体层摄影

D.CT扫描

E.支气管造影

3. 心血管、胃、肠道病变应重点观察:(2018年11月17日菏泽成武县基层医疗卫生机构公开招聘专业技术人员笔试题《临床医学》-21-《医学影像学》)

A.病变位置

B.病变形状

C.器官功能改变

D.器官形状改变

E.病变密度

4 分析胸片时一般不考虑:(2018年11月17日菏泽成武县基层医疗卫生机构公开招聘专业技术人员笔试题《临床医学》-22-《医学影像学》)

A.胸廓

B.肺

C.膈

D.胸膜

E.腹膜

5. 2005心肺复苏胸外按压频率为:(2018年11月17日菏泽成武县基层医疗卫生机构公开招聘专业技术人员笔试题《临床医学》-23-《外科学》)

A.80-100次/分

B.100次/分

C.120次/分

D.60-80次/分

6. 2005心肺复苏单或双人复苏胸外按压与通气比率为:(2018年11月17日菏泽成武县基层医疗卫生机构公开招聘专业技术人员笔试题《临床医学》-24-《外科学》)

A.30:2

B.15:2

C.30:1

D.15:1

【 参考答案与解析 】

1.【参考答案】B。解析:(1)这道题考察的是诊断学-体格检查-腹部检查。(2)腹部检查的顺序是视诊、听诊、触诊、叩诊。为了避免触诊引起胃肠蠕动增加,使肠鸣音发生变化,腹部检查的顺序应为视、听、触、扣(B对,A、C、D错)。故本题选择B。

2.【参考答案】A。解析:根据咳嗽、咳痰或伴喘息,每年发病持续3个月,连续2年或以上,并排除其他心、肺疾患时,即可做出诊断,因此诊断慢性支气管炎的主要依据是病史和症状,而其余四项均不是诊断的主要依据。

3.【参考答案】C。解析:心血管、胃、肠道疾病重点观察器官功能的改变。

4.【参考答案】E。解析:分析胸片一般是观察胸廓、肋骨、气管、心影、膈、肺野,不包括腹膜。

5.【参考答案】B。解析:在2005心肺复苏指南中建议的胸外按压频率为每分钟100次,而目前最新的2010年指南中将原每分钟100次的频率改为至少每分钟100次。

6.【参考答案】A。解析:从2005年指南开始心肺复苏的按压与通气之间的比率改为30:2。

上外自考本科试题

专业代码:C050208 本专业由上海外国语大学主考,面向社会开考。 基础科段(专科段)基本要求:掌握专业基本知识和基础理论;认知词汇4000以上;掌握3000以上;具有一定的日语听、说、读、写、译能力;较广泛地了解日本社会和背景;具备利用日语从事实际工作的基本技能。 本科段基本要求:掌握日语的基础理论和基础知识;认识词汇8000以上,掌握5000以上;具有坚实的日语语言基础和较熟练的听、说、写、译能力;具备用日语从事教学、科研、外事等工作的技能。序号 课程代码 课程名称 教材名称 学分 备注1 3707 毛泽东思想、邓小平理论和‘三个代表’重要思想概论 毛泽东思想、邓小平理论和‘三个代表’重要思想概论 4 2 3706 思想道德修养与法律基础 思想道德修养与法律基础 2 4 4729 大学语文 大学语文 4 5 0605 基础日语(一) 新编日语1 新编日语2新编日语3新编日语4 8 6 0843 日语阅读(一) 新编日语阅读文选(1) 6 7 0607 日语语法 新编日语语法教程 日语语法 6 8 0608 日本国概况 日本概况(中文版)(油印)/(日文版) 4 9 0606 基础日语(二) 日语(第5册) 日语(第6册) 8 10 0844 日语阅读(二) 新编日语阅读文选(2)新编日语阅读文选(3)(参考) 6 11 7063 7064 日语听说(听力) 日语听说(口语) 新编日语新闻听力教程 新编日语会话 3 3 12 7008 日语报刊文选 日语报刊文选 6 13 7009 日语翻译(一) 新编日汉翻译教程 6 合计 68 说 明: 1、凡国家承认学历的各类高校(含自考)日语专业专科毕业生可直接参加本科段课程考试,无需加考课程。 2、非日语专业专科及以上毕业生报考本专业本科段,必须加考基础日语(二)(0606)、日语阅读(二)(0844)、日语听说(听力)(7063)和日语听说(口语)(7064)等四门课程。 3、考生考完全部课程后,还需撰写毕业论文并通过论文答辩。 4、8号,课程代码0608,日本国概况,《日本概况(日文版)》,姜三真,吉林教育,1986年版。 5、12号,课程代码7008,日语报刊文选,《日语报刊文选》,季林根,(上外自编),2002年2月版。

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我刚刚考过。这个考试比较其他科目来说应该说是相对简单的。考试分为两大板块。1、听力只要是能听懂一般英语对话和文章就足够了。但是听力材料的速度或许会快一些,以拉开层次。2、口译按照考试报名顺序将学生安排在不同的教室,里面有分发的试题。开始准备。一会就按照考试号,逐一进入考场以面试形式考试。一般为一对一。考试时候的试题就是刚才准备好的那套。慢慢来就好。老师只是听你做题口译的题型:1、英译汉。五个词组2、汉译英。两段文章(我们考的是故宫的那篇文章)3、汉译英。六个句子。老师可能会抽取两个来考不用太在意,可以把精力更多的投到其他科目。但也不能掉以轻心。GOOD LUCK !

北外本科自考试题

【北京市自考办 - 北京自学考试(自考)指南】:专业名称:英语(2008年起执行) 专业代码:01C1502序号 课程代码 课程名称 学分 备注 1 03708 中国近现代史纲要 2 必考课共10门 2 03709 马克思主义基本原理概论 4 3 00600 高级英语 12 4 00087 英语翻译 6 5 10064 口译与听力(口译部分) 3 10065 口译与听力(听力部分) 3 6 00603 英语写作 4 7 00604 英美文学选读 6 8 00831 英语语法 4 9 00832 英语词汇学 4 10 10017 欧洲文化入门 4 1 00839 第二外语(俄语) 6 选考课任选1门 2 00840 第二外语(日语) 6 3 00841 第二外语(法语) 6 4 00842 第二外语(德语) 6 10055 毕业论文

【免费定制个人学历提升方案和复习资料: 】北京外国语大学,一共需要考19门课程(含选修课), 分别为:中国近现代史纲要、马克思主义基本原理概论、第二外语(俄语)、第二外语(日语)、第二外语(法语)、第二外语(德语)、高级英语、英语翻译、英语写作、英美文学选读、英语语法、英语词汇学、欧洲文化入门、英语听译、英语专业毕业论文、综合英语(二)、英语水平考试(二)(听力)、英语水平考试(二)(笔试)、英语水平考试(二)(口语)。自考考试计划下方免费学历提升方案介绍: 1404自考00541语言学概论真题 格式:PDF大小:155.82KB 201610自考03706思想道德修养与法律基础真题 格式:PDF大小:375.58KB自考/成考考试有疑问、不知道自考/成考考点内容、不清楚自考/成考考试当地政策,点击底部咨询猎考网,免费获取个人学历提升方案:

外科自学考试试题

1、 大面积烧伤引起休克的主要原因( )

A. 强烈疼痛刺激

B. 细菌感染中毒

C. 烧伤毒素入血

D. 大量液体渗出

E. 大量血球破坏

2、 不属于开放性损伤的有

A. 擦伤

B. 刺伤

C. 挫伤

D. 切割伤

E. 撕脱伤

3、 下列哪种损伤不能直接使用大量清水冲洗?

A. 开水烫伤

B. 硫酸烧伤

C. 干石灰烧伤

D. 火焰烧伤

E. 热油烫伤

4、 大面积烧伤患者,休克期补液计划的起算时间应是

A. 受伤时间

B.急诊时间

C. 开始静脉补液时间

D. 开始清创时间

E.入病房时间

5、 诊断恶性肿瘤最可靠的依据是

A. 实验室检查

B. 病理检查

C. B 型超声波

D. 放射性核素检查

E. X线造影

6、 肿瘤放疗易损伤皮肤,护理时应

A. 热敷理疗

B. 保持皮肤清洁干燥

C. 按摩

D. 肥皂水清洗

E. 外敷消肿药膏

7、 下列哪项不是甲亢的临床表现

A. 甲状腺弥漫性肿大

B. 心率加快

C. 嗜睡

D. 疲乏

E. 双手震颤

8、 对甲亢病人判断病情程度和治疗效果的重要标志是

A. 甲状腺 肿大程度

B. 病人心功能

C. 病人情绪

D. 血压

E. 基础代谢率

9、某青年女子,疑为甲亢,清晨起床前测得血压18.6/9.3kPa, 脉率为100次/分,应属于

A. 甲状腺功能低下

B. 正常

C. 轻度甲亢

D. 中度甲亢

E. 重度甲亢

10、 有关甲亢术前准备哪项不妥

A. 用抗甲状腺药物控制病情

B. 必须做喉镜检查,了解声带功能

C. 用复方碘剂使腺体变小、变硬

D. 不能耐受碘剂可用心得安

E. 应用阿托品减少呼吸道分泌

11、急性腹膜炎渗出液未完全吸收可并发

A、休克

B、中毒

C、腹腔脓肿

D、肠麻痹

E、水、电解质紊乱

12、使用胃肠减压时如有阻塞应该

A、重新更换胃管

B、加压吸引

C、可用注射器抽等渗盐水10~20ml 冲洗胃管

D、夹住胃管1h暂停减压

E、停止减压吸引

13、关于胃十二指肠溃疡急性穿孔的叙述中,哪项欠妥

A、常发生于幽门附近的胃和十二指肠前壁

B、突发的上腹部剧痛

C、恶心、呕吐

D、有明显腹膜刺激征

E、均可出现膈下游离气体

14、胃十二指肠溃疡手术后,可给病人进食的指征是( )

A、麻醉作用消失、血压平稳

B、病情好转、病人思食

C、伤口拆线后

D、术后3d

E、肠蠕动恢复、肛门拍气

15、便后肛门剧痛,大便表面带少量鲜血,应考虑为

A、肛瘘

B、肛周脓肿

C、血栓性外痔

D、内痔

E、肛裂

16、降低颅内压的首选脱水药物是

A、速尿

B、20%甘露醇

C、50%葡萄糖溶液

D、25%山梨醇

E、人血白蛋白

17、急性硬脑膜外血肿的典型意识改变是:

A、原发性昏迷

B、继发性昏迷

C、中间清醒期

D、持续性昏迷

E、浅昏迷

18、颅前窝骨折最易损伤哪对神经

A、嗅神经

B、面神经

C、听神经

D、外展神经

E、迷走神经

19、肋骨骨折多发生在

A、1~3肋

B、4~7肋

C、8~10肋

D、11肋

E、12肋

20、胸外科病人术前护理的重点是

A、做好心理护理,消除焦虑、恐惧

B、监测生命体征

C、纠正营养不良

D、维持水、电解质和酸碱平衡

E、做好呼吸道准备,改善肺功能

一、案例分析题;每个案例至少有3 个提问,每个提问有6~12 个备选答案,其中正确答案有1 个或几个,每选择一个正确答案得1 个得分点,每选择一个错误答案扣1 个得分点,扣至本提问得分点为0。

病历摘要:患者男性,46 岁,搬运工。反复咳嗽、咳痰半年,有慢性便秘多年。近几个月来负重物时阴囊部有肿块,呈梨型,平卧时还纳。

1.初步诊断主要考虑哪些疾病?

A.阴囊肿瘤

B.结肠肿瘤

C.慢性支气管炎

D.腹外疝

E.腹股沟肿瘤

正确答案:1.CD

2.腹外疝发病的主要原因是什么?

A.腹壁强度降低

B.先天发育不良

C.手术切口愈合不良

D.腹内压增高

E.咳嗽

F.便秘

G.妊娠

正确答案:2.AD

3.根据疝的可复程度和血供情况,腹外疝的类型有:

A.易复性疝

B.斜疝

C.直疝

D.难复性疝

E.股疝

F.嵌顿性疝

G.绞窄性疝

H.脐疝

正确答案:3.ADFG

1.特异性感染伤口换药应注意?

A.专人换药,不可与一般伤口连续换药;

B.在感染伤口之后换药;

C.在感染伤口之前换药;

D.在污染伤口之前换药;

E.在清洁伤口之前换药。

答案:A

2.不宜进行一期缝合的伤口?

A.腹腔开放性伤27小时;

B.口唇割伤20小时;

C.胸腔开放性伤14小时;

D.前额刀伤16小时;

E.足底玻璃划伤12小时。

答案:E

3.胸腔闭式引流选用?

A.胶片引流条;

B.橡皮引流管;

C.凡士林纱布引流条;

D.烟卷引流条;

E.纱布引流条。

答案:B

4.清洁伤口指?

A.污染伤口经过清创处理以后;

B.消炎以后的伤口;

C.无菌手术切口;

D.伤后6~8小时内的伤口;

E.引流以后的伤口。

答案:C

5.小腿出血不能自止,止血带要安绑在什么部位?

A.大腿下1/3;

B.大腿中1/3;

C.大腿上1/3;

D.踝关节上方;

E.小腿中部。

答案:A

6.换药后整理工作,不正确的是?

A.需重复使用的引流管应清洗内腔并消毒浸泡;

B.敷料应倒入污物桶;

C.浸泡后的物品仍需重新消毒;

D.器械、药碗等需用2%戊二醛浸泡1~2小时;

E.尚未使用的物品可放回原处。

答案:E

7.上腹部手术术后的拆线时间是?

A.2~3天;

B.4~5天;

C.5~7天;

D.7~天;

E.~12天。

答案:D

8.厌氧菌感染创面应使用下列什么溶液冲洗?

A.3%过氧化氢;

B.2.5%碘酊;

C.0.5%聚维酮碘(碘伏);

D.生理盐水;

E.3%硼酸溶液。

答案:A

9.换药后胶布粘贴的方向下列哪项是正确的.?

A.与身体长轴一致;

B.与身体长轴垂直;

C.与伤口长轴垂直;

D.与伤口长轴一致;

E.放射状粘贴。

答案:B

10.穿孔性阑尾炎手术后第一次换药是下列哪项?

A.术后3天;

B.敷料一旦渗湿即应换药;

C.术后1天早晨;

D.术后2天;

E.术后1天下午。

答案:B

11.关于伤口引流的叙述,下列不正确的是?

A.留置引流管时,应注意观察引流是否通畅;

B.用于深层引流的引流条,不可转动或拔出;

C.感染越重,引流时间需越长;

D.一般术后1~2天无明显引流时可拔除引流物;

E.对于污染或感染伤口,应预防性使用引流物。

答案:B

12.化脓性链球菌

A群感染的脓液特点为?

A.稠厚、黄色无臭;

B.稠厚、无臭味;

C.稀薄、淡红色;

D.淡绿色,有甜臭味;

E.稠厚、恶臭。

答案:A

13.伤后12小时污染伤口经过彻底清创后可以?

A.一期缝合;

B.延期缝合;

C.换药;

D.抗生素湿敷;

E.理疗。

答案:B

14.肉芽组织水肿创面可用什么溶液外敷?

A.0.1%苯扎溴铵;

B.5~%硝酸银;

C.2.5%碘酊;

D.0.02%高锰酸钾;

E.30%硫酸镁。

答案:E

15.四肢手术术后的拆线时间是?

A.4~5天;

B.5~7天;

C.7~天;

D.~12天;

E.14天。

答案:D

16. 3~5%氯化钠的适用于哪种创面?

A.肉芽水肿创面湿敷;

B.正常肉芽创面外敷;

C.创面清洁、湿润;

D.感染创面湿敷;

E.脓腔及创面冲洗。

答案:A

17.局部炎症早期应用什么溶液外敷?

A.~20%硝酸银;

B.0.02%呋喃西林纱;

C.~20%鱼石脂软膏;

D.30%硫酸镁;

E.凡士林油纱布。

答案:C

18.下列哪项不是换药的注意事项?

A.换药前分钟内需铺床、扫地;

B.充分暴露伤口;

C.可取患者自己舒适的体位;

D.向患者说明换药可能带来的不适;

E.向患者解释换药的目的和必要性。

答案:A

19.减张缝线用于?

A.颈部切口;

B.胸部切口;

C.四肢切口;

D.腹部切口;

E.会阴部切口。

答案:D

20.对于肉芽组织过度生长的创面,换药可用?

A.5~%硝酸银;

B.0.1%依沙吖啶;

C.70%乙醇;

D.2.5%碘酊;

E.~20%鱼石脂软膏。

答案:A

21.下腹部手术术后的拆线时间是?

A.4~5天;

B.5~7天;

C.7~天;

D.~12天;

E.14天。

答案:D

22.凡士林油纱填塞深部伤口下列正确的是?

A.凡士林油纱应全部塞入伤口,表面不可留有尾端;

B.凡士林油纱塞入伤口不可过深,深部应留有较大空间以利组织生长;

C.凡±林油纱塞入伤口应达底部,但不可太过紧密以利引流脓液;

外科护理学试题及答案2015

D.凡士林油纱塞入伤口,需填塞紧密以防脓液形成;

E.凡士林油纱不塞入伤口,仅作为表面覆盖。

答案:C

23.胃穿孔非手术疗法的护理,哪一项最重要?

A.取半卧位;

B.禁食,静脉输液;

C.准确记录出入量;

D.有效的胃肠减压;

E.按时应用抗生素。

答案:D

24.胃癌最主要的转移途径是?

A.直接浸润;

B.腹膜种植转移;

C.淋巴转移;

D.血行转移;

E.远处转移。

答案:C

25.下列哪项是胃十二指肠溃疡急性穿孔的早期表现?

A.上腹部突发剧痛,有明显腹膜刺激征;

B.呕血、黑便;

C.寒战、高热;

D.腹部出现移动性浊音;

E.肝浊音界缩小和消失。

答案:A

26对胃十二指肠溃疡急性穿孔并发休克者护理时,错误做法是?

A.保持有效胃肠减压;

B.维持水、电解质和酸碱平衡;

C.使用抗生素;

D.取半卧位;

E.禁食、禁饮。

答案:D

27.胃十二指肠溃疡急性大出血的病情程度主要取决于?

A.溃疡病灶的长短;

B.出血的量和速度;

C.患者的耐受力;

D.腹部体征的强弱;

E.出血部位。

答案:B

28.胃癌早期症状是?

A.上腹痛;

B.贫血;

C.腹块;

D.进食梗死感;

E.消化不良,嗳气。

答案:E

29.胃、十二指肠溃疡急性穿孔腹壁的特点是?

A.腹软;

B.腹肌轻度紧张;

C.腹肌紧张,无压痛;

D.腹肌轻度紧张,无反跳痛;

E.板状腹、压痛、反跳痛。

答案:E

30.胃癌组织学分型为特殊型癌的是下列哪项?

A.乳头状腺癌;

B.管状腺癌;

C.黏液腺癌;

D.腺鳞癌;

E.低分化腺癌。

答案:D

31.幽门梗阻最突出的临床表现是?

A.上腹疼痛;

B.呕吐宿食;

C.消瘦、脱水;

D.上腹肿块;

E.嗳气、呃逆。

答案:B

32.关于胃十二指肠溃疡急性穿孔的叙述中,下列哪一项不正确?

A.常发生于幽门附近的胃和十二指肠前壁;

B.突发的上腹部剧痛;

C.恶心、呕吐;

D.有明显腹膜刺激征;

E.均可出现膈下游离气体。

答案:E

33.胃、十二指肠溃疡并发出血的好发部位在?

A.胃大弯或十二指肠前壁;

B.胃小弯或十二指肠后壁;

C.胃大弯或十二指肠后壁;

D.胃小弯或十二指肠前壁;

E.以上都不正确。

答案:B

34.胃大部切除术后行胃空肠RouX-

En-Y吻合的优点是?

A.防止术后胆胰液进入残胃;

B.防止术后梗阻;

C.防止胃排空障碍;

D.防止溃疡复发;

E.防止倾倒综合征。

答案:A

35.倾倒综合征的表现,下列错误的是?

A.发生于饮食后2~4小时;

B.上腹胀痛,心悸,出汗,恶心,呕吐;

C.重者可有肠鸣腹泻;

D.平卧几分钟可缓解;

E.严重者可引起休克。

答案:E

36.胃十二指肠溃疡手术后,允许患者进食的指征是?

A.麻醉作用消失、血压平稳;

B.病情好转;

C.伤口拆线后;

D.术后3天;

E.肠蠕动恢复、肛门排气。

答案:E

37.关于胃大部切除术术前饮食指导中,错误的是?

A.少量多餐;

B.低蛋白;

C.高热量;

D.高维生素;

E.易消化、无刺激性。

答案:B

38.胃十二指肠溃疡急性大出血患者在病情观察和非手术治疗期间哪项护理应特别注意?

A.输血输液同时严密监测血压、脉率;

B.记录呕血和便血的量;

C.保持静脉输液通畅;

D.保持胃管通畅;

E.做好术前常规准备。

答案:A

39.在我国治疗胃十二指肠溃疡首选下列哪种手术方式?

A.全胃切除术;

B.胃大部切除术;

C.迷走神经干切断术;

D.选择性胃迷走神经切断术;

E.高选择性胃迷走神经切断术。

答案:B

40.胃癌可发生在胃的任何部位,最常见发生于?

A.胃小弯;

B.胃窦;

C.贲门;

D.胃大弯;

E.胃前壁。

答案:B

41.下列哪项是胃腺主细胞分泌的?

A.胃蛋白酶原;

B.盐酸;

C.碱性溶液;

D.胃泌素;

E.抗贫血因子。

答案:A

42.对瘢痕性幽门梗阻的老年患者,胃酸低,一般情况很差,宜采用哪种手术方式?

A.胃大部切除术;

B.胃窦切除术;

C.迷走神经切断加胃窦切除术;

D.高选择性迷走神经切断术;

E.胃-空肠吻合术。

答案:E

43.胃迷走神经切断术主要用于治疗?

A.胃溃疡;

B.幽门梗阻;

外科护理学试题及答案2015(2)

C.十二指肠溃疡;

D.胃溃疡并穿孔;

E.胃粘膜癌。

答案:C

44.Ⅱ式胃大部切除术后最严重的并发症是?

A.吻合口出血;

B.十二指肠残端破裂;

C.吻合口梗阻;

D.吻合口溃疡;

E.吻合口破裂。

答案:B

45. X线钡餐检查后多少时间胃内仍有钡剂留存者,提示有瘢痕性幽门梗阻?

A.4小时;

B.6小时;

C.8小时;

D.12小时;

E.24小时。

答案:E

46.急性胰腺炎非手术治疗最主要的治疗措施是?

A.抑制胰液分泌;

B.密切观察生命体征;

C.快速静脉补液;

D.纠正电解质紊乱;

E.正确使用抗生素。

答案:A

47.胆源性休克的治疗关键是?

A.补充血容量;

B.使用大剂量抗生素;

C.血管活性药物的应用;

D.纠正酸碱平衡紊乱;

E.胆道减压引流。

答案:E

48.下列哪种方法对诊断胆道疾病价值不大?

A.口服胆囊造影;

B.静脉胆道造影;

C.经皮肝穿刺胆管造影;

D.经内镜逆行胰胆管造影;

E.X线平片。

答案:E

49.不符合急性胰腺炎腹痛的特征是?

A.饱餐或饮酒后发生;

B.疼痛位于中上腹;

C.伴频繁呕吐;

D.间隙发作性上腹剧痛;

E.疼痛可向左腰部放射。

答案:D

50.夏柯综合征的典型表现次序为?

A.腹痛、黄疸、寒战高热;

B.腹痛,寒战高热、黄疸;

C.黄疸、寒战高热、腹痛;

D.寒战高热、腹痛,黄疸;

E.寒战高热、黄疸、腹痛。

答案:B

一、单项选择题(在每小题的四个备选答案中选出一个正确答案,并将其号码填在题干的括号 )

A.不宜使用作用强的镇痛剂 B.药物种类尽量多样,以减少药物的毒副作用

C.不必限制镇静药的使用 D.用洋地黄类药物时要监测血钙浓度

2.抗休克治疗后血容量补足的指标是( B )

A.脉压<30mmhg>30ml/h

C.中心静脉压>20cmH2O D.平均动脉压<70mmHg

3.每次呼吸时进入肺泡或由肺泡呼出的气量是( c )

A.肺活量 B.潮气量 C.肺泡通气量 D.每分钟

通气量

4.休克早期病人的呼吸常表现为( A )

A.深而快 B.深而慢 C.浅而快 D.浅而慢

5.为提高脓毒症病人血细菌培养的阳性率,采血时间最好在( B )

A.高热寒战前 B.高热寒战时

C.高热寒战后 D.任何时间均可

6. 对完全膳食进行补充或加强某种营养素以适合病人特殊要求的膳食是( C )

A.要素膳 B.非要素膳 C.组件膳食 D.特殊膳食

7.pH7.31, PaCO260mmHg,PaO285mmHg,SB23mmol/L ,此血气 结果提示( A )

A.呼吸性酸中毒 B.呼吸性碱中毒

C.代谢性酸中毒 D.代谢性碱中毒

8.烧伤病人补液首选的晶体溶液是( B )

A.生理盐水 B.平衡液

C.5%葡萄糖盐水 D.5%NaHCO3 深液

9.大剂量使用肝素时,应准备好的对抗药物是( C )

A.VitC B. VitK C.鱼精蛋白 D.白蛋白

10.甲状腺机能亢进术前应用硫氧嘧啶类药物的作用是( A )

A.抑制甲状腺素合成 B.抑制甲状腺素释放

C.减少甲状腺血运 D.使甲状腺变小、变硬

11.乳癌最常见的淋巴转移途径是( B )

A. B.腋窝途径

C.乳房深部淋巴网 D.两侧乳房间皮下交通淋巴管

12.某病人上腹部闭合性损伤4 小时,面色苍白、四肢厥冷,血压75/50mmHg,

脉搏120 次/分,腹部X 线透视无异常,应首先考虑( D? )

A.胃破裂 B.严重腹壁软组织损伤

C.肝脾破裂 D.胆囊破裂

甲亢术后护理哪项不妥

看看这点

试题一:

1.患者女性,65岁,皮肤、巩膜黄染30天,伴皮肤瘙痒、厌食、乏力、消瘦、小便黄、大便发白等;既往史无特殊。体检:皮肤、巩膜黄染,腹部无压痛反跳痛,肝区无叩击痛,可及肿大的胆囊,腹水征阴性。实验室检查:TBIL:25mg/dl、DBIL:20mg/dl、CA199:12U/ml、CA50:8U/ml;影像学检查:B超:低位胆道梗阻、肝内外胆管扩张,胰头不大;CT:低位胆道梗阻、肝内外胆管扩张、胰管扩张(双管征),胰腺未见明显占位;十二指肠低张造影:十二指肠曲不大、降部黏膜紊乱,未见明确的充盈缺损。对于该患者的初步诊断是

A.壶腹癌

B.肝癌

C.胆囊癌

D.胆总管癌

E.十二指肠癌

正确答案:A

答案解析:

黄疸病史、实验室检查以梗阻性黄疸为主;影像学检查示低位胆道梗阻(肝内外胆管扩张、双管征)。对梗阻性黄疸来讲,肝内外胆管扩张、胆囊增大、胰管扩张(双管征),梗阻部位在壶腹部。

知识点1:壶腹癌

知识点2:诊断

2.患者女性,65岁,皮肤、巩膜黄染30天,伴皮肤瘙痒、厌食、乏力、消瘦、小便黄、大便发白等;既往史无特殊。体检:皮肤、巩膜黄染,腹部无压痛反跳痛,肝区无叩击痛,可及肿大的胆囊,腹水征阴性。实验室检查:TBIL:25mg/dl、DBIL:20mg/dl、CA199:12U/ml、CA50:8U/ml;影像学检查:B超:低位胆道梗阻、肝内外胆管扩张,胰头不大;CT:低位胆道梗阻、肝内外胆管扩张、胰管扩张(双管征),胰腺未见明显占位;十二指肠低张造影:十二指肠曲不大、降部黏膜紊乱,未见明确的充盈缺损。对帮助明确诊断最有价值的检查项目是

A.腹部平片

B.大便常规+隐血

C.MRI

D.ERCP

E.PET

正确答案:D

答案解析:

为明确诊断应做的检查包括:纤维十二指肠镜[脱落细胞学检查和(或)组织细胞学检查]和ERCP、MRCP、内镜超声、胰管镜、胰管内超声等。

知识点1:壶腹癌

知识点2:辅助检查

3.患者女性,65岁,皮肤、巩膜黄染30天,伴皮肤瘙痒、厌食、乏力、消瘦、小便黄、大便发白等;既往史无特殊。体检:皮肤、巩膜黄染,腹部无压痛反跳痛,肝区无叩击痛,可及肿大的胆囊,腹水征阴性。实验室检查:TBIL:25mg/dl、DBIL:20mg/dl、CA199:12U/ml、CA50:8U/ml;影像学检查:B超:低位胆道梗阻、肝内外胆管扩张,胰头不大;CT:低位胆道梗阻、肝内外胆管扩张、胰管扩张(双管征),胰腺未见明显占位;十二指肠低张造影:十二指肠曲不大、降部黏膜紊乱,未见明确的充盈缺损。如果明确诊断并排除远处转移,最积极的治疗手段是

A.胰十二指肠切除

B.剖腹探查

C.胆囊切除

D.胆总管切除

E.肝癌根治术

正确答案:A

答案解析:

明确诊断后的治疗原则为:积极术前准备后行胰十二指肠切除术。如无法切除可行降黄手术,包括:经PTC、ERCP、腹腔镜记忆合金支架置入术和胆肠吻合转流术;如伴发胃肠道梗阻,可行胃肠吻合转流术。

知识点1:壶腹癌

知识点2:治疗

4.患者女性,65岁,皮肤、巩膜黄染30天,伴皮肤瘙痒、厌食、乏力、消瘦、小便黄、大便发白等;既往史无特殊。体检:皮肤、巩膜黄染,腹部无压痛反跳痛,肝区无叩击痛,可及肿大的胆囊,腹水征阴性。实验室检查:TBIL:25mg/dl、DBIL:20mg/dl、CA199:12U/ml、CA50:8U/ml;影像学检查:B超:低位胆道梗阻、肝内外胆管扩张,胰头不大;CT:低位胆道梗阻、肝内外胆管扩张、胰管扩张(双管征),胰腺未见明显占位;十二指肠低张造影:十二指肠曲不大、降部黏膜紊乱,未见明确的充盈缺损。如果该患者接受手术治疗,那么术后可能出现的并发症是

A.脂肪泻

B.肠梗阻

C.胰瘘

D.肝炎

E.胆总管狭窄

正确答案:C

答案解析:

明确诊断后的治疗原则为:积极术前准备后行胰十二指肠切除术。治疗过程中可能出现的并发症是胰瘘:发生率约2%~10%。

知识点1:壶腹癌

知识点2:并发症

5.患者女性,65岁,皮肤、巩膜黄染30天,伴皮肤瘙痒、厌食、乏力、消瘦、小便黄、大便发白等;既往史无特殊。体检:皮肤、巩膜黄染,腹部无压痛反跳痛,肝区无叩击痛,可及肿大的胆囊,腹水征阴性。实验室检查:TBIL:25mg/dl、DBIL:20mg/dl、CA199:12U/ml、CA50:8U/ml;影像学检查:B超:低位胆道梗阻、肝内外胆管扩张,胰头不大;CT:低位胆道梗阻、肝内外胆管扩张、胰管扩张(双管征),胰腺未见明显占位;十二指肠低张造影:十二指肠曲不大、降部黏膜紊乱,未见明确的充盈缺损。患者行胸部CT提示双肺广泛转移,行ERCP后血胆红素降至接近正常,下列关于后续治疗的选择,合理的是

A.仅行壶腹部放疗

B.如患者一般情况可,可以全身化疗为主,配合局部姑息性放疗

C.如患者一般情况差(PS>2),可考虑分子靶向治疗,首选易瑞沙

D.该患者总的治疗原则为姑息治疗,以局部治疗为主

E.该患者总的治疗原则以最大限度杀灭肿瘤,争取达到PR或CR

正确答案:B

答案解析:

晚期胰腺癌预后极差,中位生存时间约3~6个月,放化疗疗效较差,因此治疗上以姑息治疗为原则。目前FDA批准特罗凯作为晚期胰腺癌治疗手段之一。

知识点1:壶腹癌

知识点2:治疗

6.患者男性,44岁,右上腹疼痛半年,加重伴上腹部包块1个月,伴腹胀、纳差、恶心,无呕吐、腹泻,大小便正常,体重下降5kg。既往有乙肝病史多年。查体:T36.7℃,P78次/分,R18次/分,BP110/70mmHg,全身皮肤无黄染,巩膜轻度黄染。腹平软,右上腹饱满,右上腹压痛,无肌紧张,肝脏肿大肋下5cm,边缘钝,质韧,有触痛,脾未及,腹部叩诊鼓音,无移动性浊音,肝上界叩诊在第五肋间,肝区叩痛,听诊肠鸣音8次/分。辅助检查:Hb89g/L,WBC5.6×109/L,ALT84U/L,AST78U/L,TBIL30μmol/L,DBIL10/μmol/KL,ALP188U/L,GGT64U/L,AFP880ng/ml,CEA24mg/ml。B超:肝右叶实质性占位性病变8cm,肝内外胆管不扩张。对于该患者的初步诊断是

A.原发性肝癌

B.转移性肝癌

C.胰腺癌

D.肝血管瘤

E.肝囊肿

正确答案:A

答案解析:

诊断依据:①症状及体征:右上腹痛,食欲缺乏,巩膜黄染,体重下降;②既往史:乙肝病史;③AFP高;④B超提示肝脏占位性病变。故可诊断为原发性肝癌。

知识点1:原发性肝癌

知识点2:诊断

7.患者男性,44岁,右上腹疼痛半年,加重伴上腹部包块1个月,伴腹胀、纳差、恶心,无呕吐、腹泻,大小便正常,体重下降5kg。既往有乙肝病史多年。查体:T36.7℃,P78次/分,R18次/分,BP110/70mmHg,全身皮肤无黄染,巩膜轻度黄染。腹平软,右上腹饱满,右上腹压痛,无肌紧张,肝脏肿大肋下5cm,边缘钝,质韧,有触痛,脾未及,腹部叩诊鼓音,无移动性浊音,肝上界叩诊在第五肋间,肝区叩痛,听诊肠鸣音8次/分。辅助检查:Hb89g/L,WBC5.6×109/L,ALT84U/L,AST78U/L,TBIL30μmol/L,DBIL10/μmol/KL,ALP188U/L,GGT64U/L,AFP880ng/ml,CEA24mg/ml。B超:肝右叶实质性占位性病变8cm,肝内外胆管不扩张。如果需要明确该患者的组织类型,必须进行的检查项目是

A.CT

B.MRI

C.肝穿刺活检

D.消化道造影

E.ERCP

正确答案:C

答案解析:

为明确病理组织学类型,必须行肝穿刺活检。

知识点1:原发性肝癌

知识点2:辅助检查

8.患者男性,44岁,右上腹疼痛半年,加重伴上腹部包块1个月,伴腹胀、纳差、恶心,无呕吐、腹泻,大小便正常,体重下降5kg。既往有乙肝病史多年。查体:T36.7℃,P78次/分,R18次/分,BP110/70mmHg,全身皮肤无黄染,巩膜轻度黄染。腹平软,右上腹饱满,右上腹压痛,无肌紧张,肝脏肿大肋下5cm,边缘钝,质韧,有触痛,脾未及,腹部叩诊鼓音,无移动性浊音,肝上界叩诊在第五肋间,肝区叩痛,听诊肠鸣音8次/分。辅助检查:Hb89g/L,WBC5.6×109/L,ALT84U/L,AST78U/L,TBIL30μmol/L,DBIL10/μmol/KL,ALP188U/L,GGT64U/L,AFP880ng/ml,CEA24mg/ml。B超:肝右叶实质性占位性病变8cm,肝内外胆管不扩张。如果排除远处转移,最积极的治疗手段是

A.化疗

B.放疗

C.介入

D.肝癌根治术

E.射频

正确答案:D

答案解析:

在患者一般情况允许、肝功能基本正常、无远处转移、无手术禁忌证的情况下,最积极的治疗应是手术治疗。对于原发性肝癌复发的患者,如果复发病灶局限在肝脏,且肝功能正常、肝脏代偿能力可,可考虑再次手术治疗或精确放射治疗。

知识点1:原发性肝癌

知识点2:治疗

9.患者男性,44岁,右上腹疼痛半年,加重伴上腹部包块1个月,伴腹胀、纳差、恶心,无呕吐、腹泻,大小便正常,体重下降5kg。既往有乙肝病史多年。查体:T36.7℃,P78次/分,R18次/分,BP110/70mmHg,全身皮肤无黄染,巩膜轻度黄染。腹平软,右上腹饱满,右上腹压痛,无肌紧张,肝脏肿大肋下5cm,边缘钝,质韧,有触痛,脾未及,腹部叩诊鼓音,无移动性浊音,肝上界叩诊在第五肋间,肝区叩痛,听诊肠鸣音8次/分。辅助检查:Hb89g/L,WBC5.6×109/L,ALT84U/L,AST78U/L,TBIL30μmol/L,DBIL10/μmol/KL,ALP188U/L,GGT64U/L,AFP880ng/ml,CEA24mg/ml。B超:肝右叶实质性占位性病变8cm,肝内外胆管不扩张。如果术后复查发现肝左叶约3cm肿块,AFP持续升高,无远处转移,肝功能基本正常,患者拒绝手术,最合适的治疗是

A.化疗

B.肝左叶肿块X刀治疗

C.中药治疗

D.全肝照射

E.干扰素

正确答案:B

答案解析:

在患者一般情况允许、肝功能基本正常、无远处转移、无手术禁忌证的情况下,最积极的治疗应是手术治疗。对于原发性肝癌复发的患者,如果复发病灶局限在肝脏,且肝功能正常、肝脏代偿能力可,可考虑再次手术治疗或精确放射治疗。

知识点1:原发性肝癌

知识点2:治疗

10.患者女性,63岁,出现阴道不规则出血7个月,伴白带增多和腰痛,妇检发现宫颈可见菜花状新生物,直径约4cm,阴、道前穹隆亦受累但未达阴道下1/3,左侧宫旁组织增厚但未累及盆壁,宫颈新生物活检示鳞状细胞癌。该患者的临床分期为

A.ⅡA期

B.ⅡB期

C.ⅢA期

D.ⅢB期

E.ⅣA期

正确答案:B

答案解析:

患者妇检示阴道前穹隆亦受累但未达阴道下1/3,左侧宫旁组织增厚但未累及盆壁,若无肾盂积水则为ⅡB期,若有肿瘤致肾盂积水,则为ⅢB期。

知识点1:子宫宫颈癌

知识点2:分型与分期

11.患者女性,63岁,出现阴道不规则出血7个月,伴白带增多和腰痛,妇检发现宫颈可见菜花状新生物,直径约4cm,阴、道前穹隆亦受累但未达阴道下1/3,左侧宫旁组织增厚但未累及盆壁,宫颈新生物活检示鳞状细胞癌。该患者的治疗应首先选择

A.放射治疗

B.化学治疗

C.手术治疗

D.同步放化疗

E.手术治疗加放射治疗

正确答案:D

答案解析:

宫颈癌选择治疗方法的基本模式是:手术治疗适于Ⅰ~ⅡA期宫颈癌,放射治疗则适于各期宫颈癌,ⅡB~ⅣB期以同步放化疗为主,放射治疗采用腔内照射与体外照射相结合的方法。上述患者的分期为ⅡB期,故应采用同步放化疗。

知识点1:子宫宫颈癌

知识点2:治疗

12.患者女性,63岁,出现阴道不规则出血7个月,伴白带增多和腰痛,妇检发现宫颈可见菜花状新生物,直径约4cm,阴、道前穹隆亦受累但未达阴道下1/3,左侧宫旁组织增厚但未累及盆壁,宫颈新生物活检示鳞状细胞癌。如果该患者在入院检查时,B超发现左肾肾盂积水,直肠膀胱均未见异常,进一步行静脉肾盂造影除外泌尿系结石,考虑左侧肾盂积水与肿瘤压迫有关,则患者的分期为

A.ⅡA期

B.ⅡB期

C.ⅢA期

D.ⅢB期

E.ⅣA期

正确答案:D

答案解析:

患者妇检示阴道前穹隆亦受累但未达阴道下1/3,左侧宫旁组织增厚但未累及盆壁,若无肾盂积水则位ⅡB,若有肿瘤致肾盂积水,则为ⅢB。

知识点1:子宫宫颈癌

知识点2:分型与分期

13.患者女性,37岁,左乳房外上象限4cm×3cm肿块,距乳头距离5cm,可推动,但是患者双手叉腰时肿块活动度明显受限,左腋窝未扪及肿大淋巴结。该患者最佳的定性诊断方法是

A.粗针穿刺活检

B.钼靶X线摄片

C.切取活检

D.近红外线扫描

E.细针穿刺细胞学检查

正确答案:C

答案解析:

病理检查是乳腺癌诊断的金标准。对乳腺癌患者的.诊断最可靠的方法是组织病理学。

知识点1:乳腺癌

知识点2:诊断

14.患者女性,37岁,左乳房外上象限4cm×3cm肿块,距乳头距离5cm,可推动,但是患者双手叉腰时肿块活动度明显受限,左腋窝未扪及肿大淋巴结。若该患者病理检查结果提示为左乳浸润性小叶癌,15枚腋窝淋巴结中2枚阳性示阳性,ER++,PR-,Her-2/neu+++,该患者的临床分期考虑为

A.Ⅰ期

B.ⅡA期

C.ⅢB期

D.ⅢA期

E.ⅢB期

正确答案:C

答案解析:

pT2定义肿瘤的最大径大于2.0cm,小于等于5.0cm(2.1~5.0cm)。pNl定义为1~3个腋窝淋巴结有转移和(或)通过前哨淋巴结活检测得内乳淋巴结有镜下转移,但无明显临床转移。根据AJCC分期,T2NIMO患者的临床分期为ⅡB期。

知识点1:乳腺癌

知识点2:分型与分期

15.患者女性,37岁,左乳房外上象限4cm×3cm肿块,距乳头距离5cm,可推动,但是患者双手叉腰时肿块活动度明显受限,左腋窝未扪及肿大淋巴结。该患者在接受根治术后3年出现头痛、恶心,MRI提示脑部多发转移灶,此时首选治疗应为

A.手术治疗

B.化学治疗

C.放射治疗

D.内分泌治疗

E.赫赛汀治疗

正确答案:C

答案解析:

乳腺癌患者出现单发脑转移者,可考虑行局部手术,但对多发脑转移者,首选放射治疗。

知识点1:乳腺癌

知识点2:治疗

16.患者女性,60岁,绝经10年,近1个月出现阴道不规则出血,量时多时少,伴下腹轻度疼痛,妇检示:阴道通畅,宫颈光滑,宫颈口见出血,彩超示:子宫内膜6mm,双附件及子宫壁、宫颈未见肿块。该患者最有可能的诊断是

A.宫颈癌

B.卵巢癌

C.子宫内膜癌

D.老年性阴道炎

E.绒癌

正确答案:C

答案解析:

绝经多年出现阴道不规则出血,辅助检查排除了阴道、宫颈、卵巢病变,彩超示:子宫内膜增厚6mm,首先考虑子宫内膜癌的诊断,故正确的选择为子宫内膜癌。

知识点1:子宫内膜癌

知识点2:诊断

17.患者女性,60岁,绝经10年,近1个月出现阴道不规则出血,量时多时少,伴下腹轻度疼痛,妇检示:阴道通畅,宫颈光滑,宫颈口见出血,彩超示:子宫内膜6mm,双附件及子宫壁、宫颈未见肿块。如妇检发现一侧宫旁组织增厚、质硬,但未累及膀胱、直肠,分期为

A.Ⅱ期

B.Ⅲ期

C.ⅣA期

D.ⅣB期

E.Ⅰ期

正确答案:B

答案解析:

子宫内膜癌出现宫旁组织浸润,分期为Ⅲ期,故正确的选择为Ⅲ期。

知识点1:子宫内膜癌

知识点2:分型与分期

18.患者女性,60岁,绝经10年,近1个月出现阴道不规则出血,量时多时少,伴下腹轻度疼痛,妇检示:阴道通畅,宫颈光滑,宫颈口见出血,彩超示:子宫内膜6mm,双附件及子宫壁、宫颈未见肿块。上述分期,在治疗上应采取

A.手术+放疗

B.放疗+化疗

C.化疗+激素治疗

D.激素治疗

E.手术+放疗+化疗+激素治疗

正确答案:E

答案解析:

Ⅲ期子宫内膜癌的治疗原则以综合治疗为主,包括手术、放疗、化疗及激素治疗,故正确的选择为手术+放疗+化疗+激素治疗。

知识点1:子宫内膜癌

知识点2:治疗

19.患者女性,50岁,腹胀、腹部隐痛2个月就诊,查体:腹膨隆,移动性浊音(+),腹水穿刺细胞学找到腺癌细胞,彩超示:左侧附件区可见直径5cm大小囊实性肿块。该患者最有可能的诊断是

A.宫颈癌

B.卵巢癌

C.子宫内膜癌

D.子宫肌瘤

E.绒癌

正确答案:B

答案解析:

根据提供的信息,50岁女性患者,以腹胀、腹部隐痛起病,腹水穿刺细胞学找到腺癌细胞,彩超示:左侧附件区可见直径5cm大小囊实性肿块,首先考虑卵巢癌的诊断。

知识点1:卵巢癌

知识点2:诊断

20.患者女性,50岁,腹胀、腹部隐痛2个月就诊,查体:腹膨隆,移动性浊音(+),腹水穿刺细胞学找到腺癌细胞,彩超示:左侧附件区可见直径5cm大小囊实性肿块。如该患者一般情况可,相关检查未见远处转移,则首选治疗方式为

A.肿瘤细胞减灭术

B.姑息性化疗

C.放疗

D.中医治疗

E.以上均不是

正确答案:A

答案解析:

卵巢癌患者如能耐受手术,且手术能达到满意减瘤者,治疗应首选肿瘤细胞减灭术。

知识点1:卵巢癌

知识点2:治疗

21.患者女性,50岁,腹胀、腹部隐痛2个月就诊,查体:腹膨隆,移动性浊音(+),腹水穿刺细胞学找到腺癌细胞,彩超示:左侧附件区可见直径5cm大小囊实性肿块。如该患者在手术中发现肝脏表面有肿瘤结节,则术后分期为

A.ⅡA期

B.ⅡB期

C.ⅡC期

D.Ⅲ期

E.Ⅳ期

正确答案:D

答案解析:

卵巢癌侵犯肝脏表面,分期为Ⅲ期,侵犯肝脏实质,分期为Ⅳ期。

知识点1:卵巢癌

知识点2:分型与分期

22.患者男性,60岁,因“进行性排尿困难半年,背痛1个月”入院,直肠指诊触及前列腺呈结节状,质硬,血清PSA升高,前列腺穿刺活检示前列腺癌,盆腔CT示前列腺癌侵犯直肠,盆腔淋巴结肿大,骨ECT示胸椎多个椎体放射性浓聚,余检查未发现异常。为明确背痛原因需要进行的最佳检查是

A.胸椎MRI

B.胸椎CT

C.PET-CT

D.肺部CT

E.以上均可

正确答案:A

答案解析:

前列腺癌易出现骨转移。该患者已确诊前列腺癌,并有背痛症状及骨ECT异常表现,高度怀疑为骨转移。而MRI是确诊骨转移性肿瘤的首选方法。

知识点1:转移性骨肿瘤

知识点2:辅助检查

23.患者男性,60岁,因“进行性排尿困难半年,背痛1个月”入院,直肠指诊触及前列腺呈结节状,质硬,血清PSA升高,前列腺穿刺活检示前列腺癌,盆腔CT示前列腺癌侵犯直肠,盆腔淋巴结肿大,骨ECT示胸椎多个椎体放射性浓聚,余检查未发现异常。需要立即进行的治疗是

A.手术内固定

B.全身化疗

C.放疗

D.内分泌治疗

E.同步放化疗

正确答案:C

答案解析:

胸椎为承重骨,发生转移时容易出现椎体骨折、神经根压迫等骨相关事件,严重影响生活质量,单个椎体转移可考虑手术内固定,多个椎体转移首选椎体放疗预防骨相关事件。

知识点1:转移性骨肿瘤

知识点2:治疗

24.患者男性,27岁,因左侧睾丸疼痛发现睾丸肿块,行睾丸切除术,病检为非精原细胞瘤,进一步行胸部CT检查发现右肺转移。首选的化疗方案是

A.BEP

B.VIP

C.GP

D.CVP

E.NP

正确答案:A

答案解析:

BEP方案用于睾丸非精原细胞瘤的一线化疗时,无瘤生存率为83%,而神经毒性明显低于PVB,已取代后者成为睾丸非精原细胞瘤首选化疗方案。

知识点1:睾丸肿瘤

知识点2:化学治疗

25.患者男性,27岁,因左侧睾丸疼痛发现睾丸肿块,行睾丸切除术,病检为非精原细胞瘤,进一步行胸部CT检查发现右肺转移。化疗后复查胸CT仍有病灶残留,下一步治疗为

A.继续原方案化疗

B.肺叶切除术

C.局部放疗

D.换用VIP方案化疗

E.观察

正确答案:D

答案解析:

常规联合化疗方案治疗失败时,换用VIP方案作为补救治疗仍可使30%患者获得无瘤生存,是目前标准的解救化疗方案。

知识点1:睾丸肿瘤

知识点2:治疗

26.患者男性,27岁,因左侧睾丸疼痛发现睾丸肿块,行睾丸切除术,病检为非精原细胞瘤,进一步行胸部CT检查发现右肺转移。经上述治疗达CR,半年后再次发现肺内复发,可选的化疗方案是

A.VIP

B.BEP

C.EP

D.高剂量CBP+VP16

E.BVP

正确答案:D

答案解析:

三线化疗可考虑高剂量CBP+VP16化疗或联合自体造血干细胞移植,或参加临床试验。

知识点1:睾丸肿瘤

知识点2:化学治疗

27.乳腺癌患者ER与PR均阴性,内分泌治疗有效率为

A.小于10%

B.20%

C.30%

D.50%

E.60%~70%

正确答案:A

答案解析:

内分泌治疗的疗效与受体状况明显相关。ER与PR均阳性者有效率为60%~70%,ER或PR为阳性为30%,两者均阴性有效率小于10%。

知识点1:乳腺癌

知识点2:治疗

28.患者身体健康,无手术禁忌证,胸部CT提示右肺下叶外带孤立的结节性病变,此时应当选用的定性诊断方法是

A.纤维支气管镜

B.经皮肺穿刺活检

C.纵隔镜

D.胸腔镜

E.剖胸探查

正确答案:E

答案解析:

经皮细针肺穿刺细胞学检查为创伤性检查,有引起气胸、出血的可能,特别是可引起针道种植转移,因此不主张常规应用。对于肺部孤立的结节性病变,如果没有手术禁忌证,应选择剖胸探查,诊断与治疗同步进行,而不应该做经皮肺穿刺活检检查。

知识点1:肺癌

知识点2:诊断

29.是肺癌分期的重要手段,同时也可用于胸部疑难疾病的鉴别诊断的是

A.纤维支气管镜

B.经皮肺穿刺活检

C.纵隔镜

D.胸腔镜

E.剖胸探查

正确答案:C

答案解析:

纵隔镜检查在确定肺癌有无纵隔淋巴结转移上有重要作用,是肺癌分期的重要手段,同时也可用于胸部疑难疾病的鉴别诊断。

知识点1:肺癌

知识点2:辅助检查

30.对于非创伤检查执行之后仍然未能确诊的恶性胸腔积液患者,可以选用的定性诊断方法是

A.纤维支气管镜

B.经皮肺穿刺活检

C.纵隔镜

D.胸腔镜

E.剖胸探查

正确答案:D

答案解析:

胸腔镜检查的适应证主要是:胸膜病变;恶性胸腔积液;肺的弥漫性病变等。对于以诊断为目的的胸腔镜检查,一般都是在其他非创伤检查执行之后仍然未能确诊的病例才考虑应用。

知识点1:肺癌

知识点2:辅助检查

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