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自考妇产科护理学真题试卷及答案

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自考妇产科护理学真题试卷及答案

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妇产科护理自考真题试卷及答案

试题一:

一、选择题

A1型题

1.受雌激素影响而发生周期性脱落的子宫组织结构是( E )

A.黏膜层

B.肌层

C.浆膜层

D.基底层

E.功能层

2.子宫峡部的下端是( D )

A.解剖学外口

B.解剖学内口

C.组织学外口

D.组织学内口

E.子宫颈外口

3.正常骨盆的形态是( D )

A.骨盆的三个假想平面均呈纵椭圆形

B.骨盆的三个假想平面均呈横椭圆形

C.骨盆的入口和中骨盆平面为纵椭圆形,出口平面呈两个不同平面的三角形

D.骨盆入口平面呈横椭圆形,中骨盆平面呈纵椭圆形,出口平面呈两个不同平面的三角形

E.骨盆入口及出口平面呈横椭圆形,中骨盆呈纵椭圆形

4.保持正常子宫前倾位置的主要韧带是( B )

A.阔韧带B.圆韧带C.主韧带D.宫骶韧带E.骶结节韧带

5.成年妇女宫体与宫颈的比例为( D )

A.1∶1

B.1∶2

C.1∶3

D.2∶1

E.3∶1

6.女性内生殖器的邻近器官的描述错误的是( C )

A.尿道长4~5cm,接近阴道,易发生泌尿系统感染

B.膀胱位于子宫前方,妇科检查及术前须排空膀胱

C.输尿管于子宫颈外侧2cm处,从子宫动脉上方穿过,向前向下而入膀胱底

D.直肠前为子宫及阴道,后为骶骨

E.阑尾位于右髂窝内,炎症可累及生殖器官

7.符合雌激素生理作用的是( B )

A 降低妊娠子宫对缩宫素的敏感性

B 使子宫内膜增生

C 使宫颈黏液减少变稠,拉丝度减少

D 使阴道上皮脱落加快

E 通过中枢神经系统有升温作用

A2 型题

1.患者女性,月经规则,月经史:13 5/26,排卵时间一般在月经周期的( B )

A.第5天

B.第12天

C.第14天

D.第16天

E.第19天

2.患者女性,初潮13岁,周期24~28天,经期4~5天,应简写为( )A

A.13 (4~5)/(24~28)天

B.13 (24~28)/(4~5)天

C.13 (4~5)/(24~28)天

D.13/(24~28) (4~5)天

E.(24~28)/(4~5)13 天

B型题

(1~4共用备选答案)

A.主韧带 B.阔韧带 C.圆韧带 D.宫骶韧带 E.骶结节韧带

1.起自子宫角前面,终止于大阴前段的韧带是( C )

2.起自子宫侧缘,终止于骨盆壁的韧带是( B )

3.横行于宫颈两侧和骨盆侧壁之间的韧带是( A )

4.起自宫颈侧后方,终止于第2、3骶椎前的韧带是( D )

妊娠期妇女的护理

A1型题

1.下列不属于胎儿的附属物是( C )

A.胎盘

B.脐带

C.蜕膜

D.羊水

E.胎膜

2.妊娠期孕妇的循环及血液系统变化,下列描述正确的是( A )

A.出现生理性贫血

B.血浆减少

C.红细胞减少

D.心排出量减少

E.心率减慢

3.关于蜕膜的概念,下列哪项是正确的( A )

A.孕卵着床后,子宫内膜发生蜕膜变化

B.覆盖在囊胚上面的蜕膜称为真蜕膜

C.与极滋养层接触的蜕膜称为包蜕膜

D.除真蜕膜、包蜕膜外,覆盖子宫腔内的蜕膜为底蜕膜

E.蜕膜是发育成熟胎盘的母体部分

4.关于胎盘的防御功能,下列哪项是正确的( D )

A.胎盘的屏障功能是很强的

B.结核菌、疟原虫不能进入胎儿体内

C.流感、风疹等病毒不能感染胎儿

D.IgG可以通过胎盘传给胎儿

E.药物不能通过胎盘而影响胎儿或致畸

5.妊娠24周末,宫底高度位于( A )

A.脐上一横指

B.脐下一横指

C.剑突与脐连线的中间位置

D.脐上二横指

E.剑突下三横指

6.左枕前位时,胎儿的枕骨在母体骨盆的( A )

A.左前方

B.右前方

C.左侧

D.右侧

E.左后方

7.初孕妇初次能感觉胎动的时间是( C )

A.14~16周

B.15~18周

C.18~20周

D.20~24周

E.24周以上

8.下列有关早妊娠的辅助诊断,哪项最可靠(B )

A.妊娠尿试验阳性

B.B超检查可见胎心搏动、胎囊

C.黄体酮试验阴性

D.基础体温高温相超过3周不下降

E.双合诊检查子宫增大

9. 子宫峡部于妊娠后拉长变薄形成子宫下段,最长可达( E )

A.2~3cm

B.3~5cm

C.5~7cm

D.6~8cm

E.7~10cm

10.妊娠12周后,孕妇尿频症状消失是因为( B )

A.孕妇饮水减少

B.增大的子宫出盆腔

C.使用药物治疗

D.胎位异常

E.水钠潴留

11.孕妇出现尿频、尿急现象,正确的处理措施是( E )

A 嘱孕妇保证充足的睡眠

B 嘱孕妇多饮水

C 给予抗感染药物口服

D 给予抗利尿药物口服

E 是妊娠期正常的生理变化,不必处理

A2型题

1.某孕妇产前检查时,宫高为剑突下2横指,则该孕妇的妊娠周数大约为( D )

A.满24周

B.满28周

C.满32周

D.满36周

E.满40周

2.孕妇,27岁。末次月经2007年3月14日,该孕妇的预产期是( B )

A.2007年11月21日

B.2007年12月21日

C.2007年10月21日

D.2007年11月28日

E.2007年12月28日

3.27岁妇女,平时月经周期规律,现停经48天,近几天晨起恶心、厌油,有尿频症状,诊断为( )C

A. 病毒性肝炎

B.肾盂肾炎

C.早期妊娠

D.妊娠剧吐

E.继发性肝炎

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27.子宫脱垂分度为 A.Ⅰ度轻型 B.Ⅰ度重型 C.Ⅱ度轻型 D.Ⅱ度重型 E.Ⅲ度 【答案】:B 【解析】:考察子宫脱垂分度。子宫脱垂分为三度。Ⅰ度:子宫颈下垂距处女膜<4cm,但未脱出阴道口外。轻型:宫颈外口距处女膜缘<4cm,未达处女膜缘。重型:宫颈已达处女膜缘,阴道口可见子宫颈。Ⅱ度:子宫颈及部分子宫体已脱出阴道口外。轻型:宫颈脱出阴道口,宫体仍在阴道内。重型:部分宫体脱出阴道口。Ⅲ度:子宫颈及子宫体全部脱出阴道口外。患者宫颈外口达处女膜缘,为子宫脱垂Ⅰ度重型。 张女士,56岁,孕2产2,主诉腰骶部酸痛,有下坠感。妇科检查:嘱病人平卧向下屏气用力,发现宫颈外口达处女膜缘 28.对该病人采取的护理措施不正确的是 A.多卧床休息,勿长期站立 B.教会病人作盆底肌肉的运动锻炼 C.消除慢性咳嗽、便秘等诱因 D.症状加重时可使用子宫托 E.做好术前准备,立即手术治疗 【答案】:E 【解析】:考察子宫脱垂的护理措施。凡保守治疗无效或Ⅱ、Ⅲ度子宫脱垂者均可根据年龄、生育要求、全身状况采取不同的手术方式。此患者为Ⅰ度,可采取保守治疗,不需立即准备手术。 陆某,27岁,孕1产0。既往月经规律。2年前,自人工流产后出现痛经并逐渐加重,未避孕而未再孕。妇科检查:子宫后倾固定正常大小,盆腔后部扪及触痛性结节 29.该病人最大可能为 A.功能失调性子宫出血 B.原发性痛经 C.盆腔炎 D.子宫内膜异位症 E.子宫肌瘤 【答案】:D 【解析】:考察子宫内膜异位症的临床表现。自人工流产后出现痛经并逐渐加重,盆腔后部扪及触痛性结节,考虑为子宫内膜异位症。 陆某,27岁,孕1产0。既往月经规律。2年前,自人工流产后出现痛经并逐渐加重,未避孕而未再孕。妇科检查:子宫后倾固定正常大小,盆腔后部扪及触痛性结节 30.该病的预防措施不正确的是 A.经期尽量不做妇科检查 B.输卵管通畅术应于经前3~7日进行 C.经期避免剧烈运动 D.宫颈管粘连引起经血潴留,及时手术治疗 E.多次妊娠、流产、剖宫产为可能诱因 【答案】:B 【解析】:考察子宫内膜异位症的健康教育。有生殖道梗阻的病人如先天性生殖道畸形、闭锁、狭窄和继发性宫颈粘连、阴道狭窄等需及早治疗,指导病人平素进行有规律的体育锻炼,可降低雌激素的水平,从而降低发病危险性。月经期避免剧烈运动、避免性交、妇科检查、盆腔手术操作。尽量避免多次的子宫腔手术操作。输卵管通畅术手术时间一般选在月经干净后3~7日内进行。 31.病人,女,26岁,一个月前顺产一男婴,一周来乳房肿痛,患侧腋窝淋巴结肿大,压痛,应考虑 A.乳癌 B.急性乳腺炎 C.乳房肿块 D.乳房纤维腺瘤 E.乳管内乳头状瘤 【答案】:B 【解析】:考察急性乳腺炎的特点。急性乳腺炎好发于产后3~4周,病人多是产后哺乳的妇女,以初产妇多见。 32.患者女性,26岁,产后4周出现体温升高、右侧乳房疼痛、局部红肿、有波动感,最主要的处理措施是 A.及时用吸乳器吸净乳汁 B.应用抗生素 C.局部用25%硫酸镁湿热敷 D.中药治疗 E.脓肿切开引流 【答案】:E 【解析】:考察急性乳腺炎的治疗原则。急性乳腺炎脓肿形成后,主要治疗措施是及时作脓肿切开引流。 33.患者女性,27岁,顺产一健康女婴,为预防乳腺炎,护士对其健康教育时下列不正确的是 A.避免乳头破损或皲裂 B.妊娠后期每天用清水洗乳头 C.纠正乳头内陷 D.预防性应用抗生素 E.每次哺乳排尽乳汁 【答案】:D 【解析】:考察急性乳腺炎的健康教育。急性乳腺炎健康教育:(1)避免乳汁淤积:告知病人这是预防的关键,每次哺乳之后应将剩余的乳汁吸空。(2)保持清洁:每次哺乳前、后均需清洁乳头,以保持局部干燥和洁净。(3)纠正乳头内陷:于妊娠期每天挤捏、提拉乳头。(4)防治乳头、乳晕破损:可用自身乳汁涂抹,因其有抑菌、滋润、促表皮修复功能。一旦出现破损,应暂停哺乳,用吸乳器吸出乳汁哺育婴儿;局部用温水清洗后涂以抗生素软膏,待愈合后再行哺乳。(5)养成良好的哺乳习惯:每次哺乳时让婴儿吸净乳汁,如有淤积及时用吸乳器或手法按摩排空乳汁;避免婴儿养成含乳头睡眠的坏习惯;注意婴儿口腔卫生,及时治疗婴儿口腔炎症。 34.急性乳腺炎的早期症状下列哪一项不正确 A.体温升高 B.乳房胀痛 C.局部皮肤红热 D.压痛性肿块 E.出现波动 【答案】:E 【解析】:考察急性乳腺炎的临床表现。乳腺炎后期脓肿形成,查体有波动感。 35.患者女性,26岁,产后突发急性乳腺炎。其致病菌最可能是 A.大肠杆菌 B.金黄色葡萄球菌 C.变形杆菌 D.溶血性链球菌 E.白色葡萄球菌 【答案】:B 【解析】:考察急性乳腺炎的病因。急性乳腺炎多为金黄色葡萄球菌感染所致,少数为链球菌感染。 36.患者女性,27岁,顺产一健康女婴,为预防乳腺炎,护士对其健康教育的关键在于 A.防止乳房皮肤破损 B.保持乳头清洁 C.纠正乳头内陷 D.避免乳汁淤积 E.尽量采用人工喂养 【答案】:D 【解析】:考察急性乳腺炎的健康教育。预防急性乳腺炎的措施:避免乳汁淤积(告知病人此乃预防的关键),保持乳头清洁,纠正乳头内陷,防止乳房皮肤破损,养成良好的哺乳习惯。 37.患者女性,27岁,顺产一健康女婴,为预防乳腺炎,其最主要的措施是 A.保持乳头清洁 B.养成定时哺乳习惯 C.每次授乳排空乳汁 D.及时治疗破损乳头 E.婴儿睡觉时不含乳头 【答案】:C 【解析】:考察急性乳腺炎的健康教育。急性乳房炎的主要病因是乳汁淤积,因此哺乳妇女每次授乳后都应排空乳房以预防急性乳房炎。 38.患者女性,26岁,产后突发右乳房肿痛、皮肤红热,体温38.9℃,患侧腋窝淋巴结肿大,压痛,应诊断为急性乳腺炎。其相关护理不正确的是 A.停止哺乳,人工喂养 B.用吸乳器吸净乳汁 C.局部用硫酸镁湿敷 D.高热者给予物理降温 E.脓肿切开引流术后定时换药 【答案】:A 【解析】:考察急性乳腺炎的护理措施。急性乳腺炎病人的护理包括:病情观察,患乳停止哺乳、用吸乳器吸净乳汁,局部热敷等,高温者予物理降温等;脓肿切开后保持引流通畅,及时更换敷料。 39.患者女性,28岁,哺乳期患急性乳腺炎,畏寒发热,右侧乳房肿胀疼痛,表面皮肤红热,扪及触痛的硬块,无波动感,对患乳的护理下列哪项错误 A.适当休息,注意营养及个人卫生 B.消除乳汁淤积 C.托起乳房 D.有乳瘘时不要断乳 E.局部热敷 【答案】:D 【解析】:考察急性乳腺炎的护理措施。乳瘘患者要彻底停止哺乳。 40.女性,24岁。右乳肿痛8天,伴高热。体格检查:右乳外上象限红肿,压痛明显,有波动感,穿刺抽出2ml黄白色黏稠脓液,切开引流的最佳切口应是 A.以乳头为中心做放射状切口 B.在波动明显处做切口 C.“十字形”切口 D.乳晕边缘做弧形切口 E.沿乳房下缘做弧形切口 【答案】:A 【解析】:考察急性乳腺炎的治疗原则。病人为小叶间脓肿,为避免手术损伤导管,应该采取放射状切口。 41.女性,26岁。产后4周,右乳红肿疼痛已一周,T38.5℃,白细胞14×109/L。怀疑深部脓肿,有效的检查方法是 A.X线检查 B.B超检查 C.CT检查 D.穿刺抽吸 E.查波动感 【答案】:D 【解析】:考察急性乳腺炎的辅助检查。在乳房肿块搏动最明显的部分或压痛最明显的区域进行穿刺,抽到脓液表明脓肿已形成,脓液应作细菌培养和药物敏感性试验。 42.女性,27岁,哺乳期。左乳房红肿、疼痛2天,体温39.6℃。体格检查:左乳房外上象限可见2.5cm×3cm×2.5cm红肿区,表皮温度高,有明显压痛,诊断为急性乳腺炎,下列治疗护理措施不妥的是 A.局部热敷、理疗 B.排空乳汁 C.应用抗生素 D.患乳继续哺乳 E.物理降温 【答案】:D 【解析】:考察急性乳腺炎的护理措施。急性乳腺炎早期要暂停哺乳,形成乳瘘或症状严重要彻底停止哺乳。 43.女性病人,28岁,产后24天出现右侧乳房疼痛,全身畏寒、发热、脉快。体查:右侧乳房皮肤红肿明显,可扪及一压痛性硬块,同侧腋窝淋巴结肿大。下列处理措施中,不正确的是 A.患乳停止哺乳 B.局部用硫酸镁溶液湿敷 C.按医嘱应用抗菌药 D.局部理疗 E.局部行切开引流 【答案】:E 【解析】:考察急性乳腺炎的治疗原则。根据临床资料,该病人患急性乳腺炎,但未形成脓肿,故处理措施包括患乳停止哺乳,局部热敷或理疗,水肿明显者可用25%硫酸镁溶液湿热敷,早期、足量应用抗生素。但由于脓肿尚未形成,不需行切开引流。 病人,女,28岁,产后4周体温升高左侧乳房疼痛,局部红肿,有波动感 44.要确诊首先应做 A.X线摄片 B.B超 C.穿刺 D.CT检查 E.细胞学检查 【答案】:C 【解析】:考察急性乳腺炎的辅助检查。在乳房肿块搏动最明显的部分或压痛最明显的区域进行穿刺,抽到脓液表明脓肿已形成,脓液应作细菌培养和药物敏感性试验。 病人,女,28岁,产后4周体温升高左侧乳房疼痛,局部红肿,有波动感 45.最主要的处理措施是 A.全身应用抗生素 B.托起患侧乳房 C.33%硫酸镁湿敷 D.局部物理疗法 E.及时切开引流 【答案】:E 【解析】:考察急性乳腺炎的治疗原则。急性乳腺炎脓肿形成后,主要治疗措施是及时作脓肿切开引流。 女性,24岁。产后2周,左乳房胀痛伴高热39℃。体格检查:左乳房外上象限明显红肿,触痛,无波动感,考虑为急性乳腺炎 46.急性乳腺炎的主要原因是 A.乳汁淤积 B.乳汁分泌过少 C.乳头凹陷 D.乳头皲裂 E.细菌入侵 【答案】:A 【解析】:考察急性乳腺炎的病因。急性乳腺炎的病因主要有两方面:乳汁淤积(乳汁发育不良、乳汁不能完全排空)、细菌入侵。乳汁淤积是最常见的原因。 女性,24岁。产后2周,左乳房胀痛伴高热39℃。体格检查:左乳房外上象限明显红肿,触痛,无波动感,考虑为急性乳腺炎 47.急性乳腺炎最常见于 A.妊娠后期妇女 B.初产哺乳期妇女 C.长期哺乳期妇女 D.乳头凹陷的妇女 E.乳房丰满妇女 【答案】:B 【解析】:考察急性乳腺炎的特点。急性乳腺炎好发于产后3~4周,病人多是产后哺乳的妇女,以初产妇多见。 女性,24岁。产后2周,左乳房胀痛伴高热39℃。体格检查:左乳房外上象限明显红肿,触痛,无波动感,考虑为急性乳腺炎 48.诊断最主要的是要除外 A.炎性乳腺癌 B.乳房纤维腺瘤 C.乳管内乳头状瘤 D.乳房外伤 E.乳房囊性增生病 【答案】:A 【解析】:考察急性乳腺炎的临床表现。急性乳腺炎是乳腺的急性化脓性感染,表现和炎性乳癌非常相似,所以要除外炎性乳腺癌。 49.门诊护士做妇女保健健康指导,预防子宫脱垂的主要措施为 A.提倡晚婚晚育 B.正确处理产程提高助产技术 C.做产后保健操 D.积极治疗慢性咳嗽 E.绝经妇女用雌激素替代治疗 【答案】:B 【解析】:考察子宫脱垂的病因。由于阴道分娩或第二产程延长,造成盆底肌、筋膜和子宫韧带过度延伸,张力下降、撕裂而未进行修补或修补欠佳,致使支持子宫的筋膜和韧带不能回复正常,这是最主要的病因。所有最主要的预防措施是正确处理产程提高助产技术。 50.患者平卧用力向下屏气时,部分宫体脱出阴道口,临床诊断为 A.子宫脱垂Ⅰ度轻型 B.子宫脱垂Ⅰ度重型 C.子宫脱垂Ⅱ度轻型 D.子宫脱垂Ⅲ度 E.子宫脱垂Ⅱ度重型 【答案】:E 【解析】:考察子宫脱垂分度。子宫脱垂分为三度。Ⅰ度:子宫颈下垂距处女膜<4cm,但未脱出阴道口外。轻型:宫颈外口距处女膜缘<4cm,未达处女膜缘。重型:宫颈已达处女膜缘,阴道口可见子宫颈。Ⅱ度:子宫颈及部分子宫体已脱出阴道口外。轻型:宫颈脱出阴道口,宫体仍在阴道内。重型:部分宫体脱出阴道口。Ⅲ度:子宫颈及子宫体全部脱出阴道口外。患者部分宫体脱出阴道口,为Ⅱ度重型。

自考妇产科护理学真题试卷及答案

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妇产科护理自考真题试卷答案

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自考妇产科护理学真题试卷答案

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全国2014年4月高等教育自学考试妇产科护理学(一)试题以及答案只有在下周才会出现,目前还在保密状态,属于国家绝密文件。

妇产科护理自考真题及答案

网上有下载的全国2012年1月自学考试护理管理学试卷 课程代码:03006 一、单项选择题(本大题共20小题,每小题1分,共20分) 在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的,请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。 1.科学管理理论的研究重点是( ) A.生产中工人的劳动效率 B.管理过程和管理组织 C.生产过程中的人际关系 D.理想的行政组织理论 2.一般管理理论的代表人物是( ) A.法约尔 B.泰罗 C.麦格雷戈 D.韦伯 3.下列属于非正式组织特点的是( ) A.权力分层、职务分等 B.形式灵活、稳定性弱 C.规章成文、按章办事 D.因事设置、专职专人 4.按层次实行管理,对不同层次的人员赋予不同的权利和责任,体现了管理的( ) A.动力原则 B.弹性原则 C.反馈原则 D.能级原则 5.护理人员的“三基三严”培训计划属于( ) A.战术计划 B.战略计划 C.作业计划 D.指令性计划 6.下列关于ABC时间管理法的叙述,正确的是( ) A.C级工作可委托或授权,可不占用工作时间 B.A级工作应占工作总量的40—50% C.B级工作不重要也不紧迫可以委托或授权 D.B级工作应占工作总量的15—25% 7.根据组织文化的表现形式,属于组织文化制度层的是( ) A.组织的基本信念 B.组织的行为准则 C.组织成员的服饰 D.组织的环境布局 8.下列属于职能制组织结构的缺点是( ) A.容易产生专制 B.部门领导之间相互推卸责任 C.实行多头领导,不利于组织的统一指挥 D.仅适用于小型组织 9.充分重视人际关系、对业绩关心少的管理,属于管理方格理论中的( ) A.乡村俱乐部型 B.权威型 C.团队型 D.贫乏型 10.根据权变领导理论,对毕业年限较短的护士最适宜采取的领导方式是( ) A.命令式 B.说服式 C.参与式 D.授权式 11.下列属于前馈控制的是( ) A.护士长夜查房 B.护士操作中执行查对制度 C.组织护理人员进行应急预案演练 D.对差错事故的原因进行分析 12.下列属于现场控制的是( ) A.实行护士资格准入 B.护士自我控制 C.患者满意度调查 D.护理人员绩效考核 13.控制的首要步骤是( ) A.确定标准 B.收集信息 C.衡量成效 D.找出偏差 14.护理人员在职业生涯后期阶段存在的问题是( ) A.稳定性较低,容易迷失自我 B.没有足够的时间和精力进行自我反省 C.面临极大的竞争压力 D.职业能力呈现下降趋势 15.下列关于绩效评价方法的描述,正确的是( ) A.目前应用最广泛的是行为特征评定法 B.强迫选择比例法是将护士在工作中的有效行为和错误行为记录下来并进行评价的方法 C.描述法侧重于护理人员在工作中的突出行为 D.关键事件法可以采用等级制 16.在护理人员职业生涯规划中,属于内外环境分析的内容是( ) A.分析组织发展战略,明确适合自己的发展环境 B.分析个人对职业发展的定位 C.明确自己需要哪些知识和技能 D.分析自身的职业发展优势 17.组织护理人员进行风险预案的演练属于风险管理中的( ) A.风险鉴别 B.风险评估 C.风险控制 D.风险监测 18.为防止病人坠床,为昏迷病人加床档等护理措施属于( ) A.风险前控制 B.风险中控制 C.风险后控制 D.风险监测 19.下列诱发护理风险的因素中,属于管理因素的是( ) A.护理人员违反规章制度 B.护理人员疲劳和疾病 C.护理人员操作错误 D.护理人员配置不足 20.下列属于社区护理质量管理评价指标的是( ) A.发病率 B.对戒烟的支持率 C.居家护理率 D.儿童生长发育指标 二、多项选择题(本大题共5小题,每小题2分,共10分) 在每小题列出的五个备选项中至少有两个是符合题目要求的,请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选、少选或未选均无分。 21.下列关于目标的描述正确的有( ) A.目标要有重点 B.目标应具体,具有可测量性 C.目标应高于实际可达到的 D.相互关联的部门之间应制定共同目标 E.制定目标要考虑各方面关系的协调性 22.引起组织变革的外部环境因素有( ) A.组织人员自身条件的变化 B.经济体制的改变 C.社会制度及法律政策状况 D.文化环境 E.科学技术的发展 23.控制主体包括( ) A.偏差测量机构 B.组织绩效 C.信息 D.决策机构 E.执行机构 24.护理人力资源管理的基本职能包括( ) A.护理人员的招聘与录用 B.护理人员的薪酬管理 C.护理人员的劳动保护 D.护理人员的档案管理 E.护理人力资源规划 25.下列关于护理风险的描述正确的有( ) A.护理风险的主体是护理服务对象 B.护理风险是一种职业风险 C.护理人员因为从事了护理职业,即相应地承担了这份风险 D.诱发护理风险的因素既有人为因素又有管理因素 E.任何护理人员在工作中都可能遇到护理风险 三、名词解释(本大题共5小题,每小题3分,共15分) 26.护理管理 27.管理理念 28.动力原则 29.控制论 30.临床教学 四、简答题(本大题共7小题,每小题5分,共35分) 31.简述行政组织理论的主要内容。 32.简述反馈的基本要求。 33.简述计划在护理管理中的意义。 34.简述组织过程的基本内容。 35.简述控制的基本原则。 36.简述护理人员排班的方法。 37.简述社区护理的特点。 五、论述题(本大题共2小题,每小题10分,共20分) 38.试述授权在护理管理中的应用。 39.试述患者安全目标(2008版)的内容。

A、产后宫缩痛 B、乳头 皲 破 C、阴道后壁血肿 D、乳汁淤积 E、正常产褥 13、初产妇,4h前助娩一女婴,现有排便感,会阴部疼痛,最可能的问题是 14.足月产后2d,下腹阵痛,出汗多,体温37.8℃,宫底脐下2指,最可能的问题是 15.足月产后10d,母乳喂养,近日两乳头疼痛,吸吮时疼痛明显,最可能的问题是 (四)X型题 1.正确的产褥期护理内容包括 A.测生命体征每日2次 B.每天清洁外阴 C.尽早排尿 D.产后6周左右复诊 E.哺乳前常规消毒 2.正确的产后会阴护理内容包括 A.每日会阴擦洗2~3次 B.会阴水肿者,可用50﹪硫酸镁湿热敷 C.会阴切口缝合后应5~7d拆线 D.保持会阴清洁干燥 E.产后即用红外线照射 3.退乳可选择的方法 A.己 烯 雌酚 B.口服溴隐亭 C.生麦芽煎服 D.芒硝外敷 E.口服甲羟孕酮 4.以下关于婴儿喂养的描述,属于目前提倡内容的是 A.母乳喂养 B.产后半小时开始喂乳 C.按需喂养 D.哺乳前温水擦洗乳头 E.按时哺乳 5.正确的产褥期保健内容有 A.产后第一次访视在产后10d,至少3次 B.产褥期可做阴道检查,观察生殖器的变化 C.产后检查包括访视和健康检查 D.产后42d应采取避孕措施 E.自然分娩者尽早下床活动及体操锻炼 6有关产褥期的叙述,正确的有 A恶露增多,持续时间长,可能因子宫复旧不良所致 B. 产褥早期,产妇大量排汗,属病态 C. 产后24h体温一般在38℃ D. 血性恶露约持续7d逐渐转为白色恶露 E. 产后早起可出现阵发性腹痛 7. 产褥期处理原则包括 A.以处理为主,治疗为辅 B.提供信息和知识 C. 提供支持和帮助 D.预防并发症 E.促进正常的适应过程,促进舒适 8.有关产后压抑的陈述,正确的是 A.产后2~3d内发生的情绪反应 B.易哭、忧虑 C.安静、少语 D.身体内雌激素水平下降 E.与心理压力及疲劳有关 9.影响母乳喂养的生理因素包括 A.营养不良 B.睡眠不足 C.乳腺疼痛 D.压抑 E.使用某些药物 10.护理乳头平坦产妇哺乳的内容有 A.婴儿饥饿时,先吸吮平坦一侧 B.吸吮乳头和大部分乳晕 C.每日作乳头牵拉2次 D.两拇指平放乳头两侧慢慢外向拉开 E.可放在乳头上下侧,纵形拉开 11.指导正确进行母乳喂养的方法是 A.于产后半小时开始哺乳 B.产后一周应频繁哺乳 C.最初哺乳时间为10min D.定时哺乳,促进乳汁分泌 E.按需哺乳,不定时 12.产后访视的内容包括 A.产后42h进行产后查体 B.子宫复旧及恶露观察 C.新生儿生长发育 D.检查乳房了解哺乳情况 E.妇科检查 13.有关新生儿生理特点的描述,正确的有 A.呼吸以腹式呼吸为主 B.心前区可听到心脏杂音 C.胃濆门括约肌不发达哺乳后易溢乳 D.出生后24h出现生理性黄疸 E.出生后2~4d出现生理性体重下降,下降范围可超过10﹪ 14.新生儿沐浴时的注意事项包括 A.防止交叉感染 B.出生后即可沐浴 C.沐浴前可喂奶 D.防止婴儿受凉损伤 E.操作者的手始终注意保护婴儿 参考答案 (一)A1/A2型题 1.D 2.B 3.A 4.C 5.D 6.E 7.D 8.B 9.C 10C 11E 12.E 13.D 14.A 15.B 16.A 17.C 18.D 19.C 20.D 21.C 22.A 23.E 24.A 25.B 26.E 27.B 28.A 29.D 30.E 31.D 32.A 33.D 34.C 35.E (二)A3/A4型题 1.B 2.A 3.D 4.B 5.A 6.C 7.E 8.A 9.B (三)B型题 1.B 2.E 3.A 4.D 5.E 6.E 7.D 8.A 9.C 10.B 11.D 12.A 13.C 14.A 15.B (四)X型题 1.ABCD 2.ABD 3. ABCD 4.ABCD 5.CDE 6.ACE 7.ABCDE 8.ABDE 9.ABCE 10. ABCDE 11.ABE 12.BD 13.ABC 14.ADE

21.26岁,G1P0孕37周,破水4小时来急诊室,检查:血压14/10 kPa(110/75mmHg),儿头高浮,胎心100次/分,最适宜的处理是:

A.立即行B超检查

B.嘱孕妇自行办理入院手续

C.吸氧、左侧卧位、急诊室观察

D.用平车推送病人到病房住院观察

E.用平车推送病人入产房,即行阴道检查

22.下列不属于胎膜早破的病因的.是:

A.机械性刺激 B.下生殖道感染 C.羊膜腔内压力升高

D.胎膜发育不良 E.宫颈内口紧张

23.关于羊水栓塞的常见病因,错误的是:

A.前置胎盘 B.子宫颈裂伤 C.子宫收缩乏力

D.胎盘早剥 E.胎膜早破

24.下列预防羊水栓塞的护理措施中,错误的是:

A.加强产前检查

B.中期引产者羊膜穿刺次数不应超过5次

C.正确掌握催产素的使用方法,防止宫缩过强

D.人工破膜宜在宫缩的间歇期

E.及时发现前置胎盘、胎膜早剥等并发症并及时处理

25.子宫收缩乏力占产后出血总数的:

A.100% B.80%~90% C.70%~80%

D.60%~70% E.50%~60%

26.羊水栓塞的典型临床表现是:

A.休克,DIC引起的出血,急性肾功能衰竭

B.急性肾功能衰竭,休克,DIC引起的出血

C.DIC引起的出血,急性肾功能衰竭,休克

D.休克,急性肾功能衰竭,DIC引起的出血

E.DIC引起的出血,休克,急性肾功能衰竭

(二)B型题

1~3题共用被选答案

A.胎盘残留 B.胎盘粘连 C.胎盘部分性植入

D.胎盘嵌顿 E.胎盘完全性植入

1.第三产程中,子宫不协调痉挛性收缩可造成:

2.胎盘未完全剥离是过早挤揉子宫可造成:

3.胎盘与子宫壁界限不清,最可能的原因是:

4~6题共用被选答案

A.胎盘剥离不全 B.子宫胎盘卒中 C.凝血功能障碍

D.宫缩乏力 E.软产道损伤

一下阴道出血最可能的原因分别是:

4胎盘娩出前继续大量阴道出血,暗红色,有血块:

5.胎盘娩出后阴道多量出血,宫体软,轮廓不清:

6.胎儿娩出后持续阴道出血,鲜红色:

7~8题共用备选答案

A. 胎盘残留 B. 胎盘粘连 C. 胎盘植入

D. 胎盘嵌顿 E. 软产道损伤

以上患者产后出血可能的原因分别是:

7. G3P0孕40周,人流史2次,因第二产程达2个小时,行低位产钳助产,胎儿娩出后随即阴道不断出血,6~7分钟后胎盘自娩、检查胎盘,子宫轮廓清,阴道出血不断,色鲜红:

8. G1P10孕39周,产程进展顺利,自娩女婴,体重3200g,胎儿娩出15分钟阴道出血200ml,即行人工剥离胎盘,手入宫腔感胎儿与宫壁界限不清,无法剥离:

9~11题共用备选答案:

A. 脐带先露 B. 脐带脱落 C. 胎盘缠绕

D. 脐带长度异常 E. 脐带扭转

9. 脐带多在近胎儿脐轮部变细坏死,引起血管闭塞而致胎儿死亡的是:

10. 胎膜已破,胎先露未衔接接者待产,要求其抬高臀部的措施,在于预防发生:

11. 胎膜已破,胎动、宫缩后胎心音突然减慢,改变体位后迅速恢复,考虑可能存在:

(三)X型题

1. 胎盘剥离不全,胎盘/及胎膜残留的原因是:

A.膀胱充盈

B. 过早牵拉脐带

C. 胎肩娩出后使用宫缩剂

D. 过早用力揉挤子宫

E. 子宫颈内口痉挛性收缩形成狭窄环

2. 引起子宫收缩乏力的原因是:

A. 子宫过度膨胀 B. 产妇体力衰竭 C.过度使用镇静

D. 子宫肌壁间肌瘤 E. 产后尿潴留

3. 在孕期预防子宫破裂的措施为:

A. 加强产前检查

B. 及时纠正胎位异常

C. 禁忌滥用缩宫剂

D. 指导具有子宫破裂潜在因素的孕妇提早住院待产

E. 正确掌握产科手术方法

4. 子宫破烈的临床表现为:

A. 产妇突感下腹部剧痛,随即稍感舒适后进入休克状态

B. 胎动频繁

C. 在腹壁下清楚触及胎儿肢体

D. 扪及已缩小的子宫体

E. 全腹压痛、反跳痛、肌紧张

5. 分娩期预防后出血的措施为:

A. 第一产程防止体力过度消耗

B. 第二产程严格执行操作规程

C. 第三产程具有胎盘剥离的指征时才娩出胎盘

D. 检查胎盘、胎膜是否完整

E. 常规分娩后检查软产道

6. 产后出血的主要原因包括:

A. 子宫收缩乏力 B. 胎盘因素 C. 软产道损伤

D. 凝血功能障碍 E. 全身性因素

7. 子宫手速乏力的处理办法有;

A. 按摩子宫 B. 应用宫缩剂 C. 填塞子宫

D. 结扎盆腔血管 E. 必要时切除子宫

8. 羊水栓塞的高发因素是:

A. 高龄产妇 B. 多产妇 C. 过强宫缩

D. 急产 E. 初产妇

9. 羊水栓塞的DIC可以引起;

A. 阴道出血 B. 子宫切口渗血 C. 全身皮肤粘膜出血

D. 消化道出血 E. 子宫出血

10. 用胎儿监护仪测胎心音时,下列提示胎儿窘迫的是:

A. 胎动时心率明显

B. 基线变异频率<10次/分,持续10分钟

C. 基线变异频率<15次/分,持续10分钟

D. 胎动时,胎心率加速不明显

E. 基线变异频率<5次/分,持续20分钟

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