好的学习方法，可以提高学习效率，可以加深对知识的掌握程度，更可以提高考试成绩（这是最重要的），从而使我们的学习事半功倍，也树立了对学习的自信心。由此可见学习方法的重要性。好的学习方法，固然很重要，但是不是'好的学习方法'对每个自考生来说都能称之为“好”？笔者不敢这么说。好的学习方法，通常是由在学习上比较成功的人总结出来的，他所总结的东西更多的代表他自己的学习特点，不可能100%的适应所有人。所以说，对于学习方法，我们一定要有选择，有借鉴。也就是说，要选择适宜自己的学习方法。事实上做到这一点，并不很容易。我们从小学、初中、高中，甚至到了大学，我们一直在走'学习方法群体化'的路。可能大家都有这方面的经验，老师找个学习好的同学介绍一下学习方法，然后大家都要跟着学，尤其是小学生和初中生，更是如此。我很纳闷，如果说学生年龄小，没有选择学习方法的权利，难道老师就可以将某个人的学习方法强压在大多数学生的身上吗？我们从小受到的基础教育都是这样，你是，我是，大家都是。我没有资格批评传统的'学习方法群体化'，但我想说：'群体化'实在是不怎么高明，它让我们做了这么多年'听话的好孩子'，以至于我们都缺乏自己最个性化的东西。今天，这种局面不能在持续下去了，尤其是我们自考生。自考生的学习环境、学习条件本来就多种多样，若是再走“学习方法群体化”的路，那会是什么样的呢？所以，《自考不难》提出“学习方法个性化”。所谓'学习方法个性化'，是建立在基本学习方法之上的更适合自己学习特点的方法。像什么课前预习、课后复习等等的基本学习方法我们不必再说，我们主要讨论的是更接近于人性化、理性化的学习方法。我们首先要从自己出发，看看自己是什么性格特点和学习特点，这样我们就不至于照搬别人的方法，而是借鉴别人的方法，久而久之，我们甚至可以总结出自己的学习方法供别人借鉴。这才是真正的学习，是交流的学习，是开放的学习。如果你把别人的不适合自己的学习方法硬背在自己身上，好像一个大包袱，你说你累不累？这样怎么能学好呢？“个性化”，不仅体现在学习方面，其他诸多领域都需要发挥我们的“个性”。我们学习自考采用“个性化”，实际上也锻炼了我们的“个性化”。在未来的社会竞争中，做到'别人可以的我也可以，别人不可以的我还是可以'，就是“个性化”的最好体现和发挥。我们自考生一定要把“个性化”发挥的淋漓尽致！（大家注意，我说的这个“个性”褒义的，不是指的“任性”或“拽”等等反面事例）回到开头，到底什么是“好的学习方法”？其实就一句话：适合自己特点的学习方法就是好的学习方法！不适合自己的就不是好方法！希望所有自考生都拥有自己一套好的学习方法！
那么为什么别人就能1.5年拿证，而你却整整需要3年时间呢？那么经过小编的推敲分析，晚拿证的同学是因为你没有用对方法，以下的三大方法借你参考，希望对你有用！1、学会正确的备考方式（1）精读课本大纲梳理知识点不少同学会吐槽书本内容太多，全是知识点，从哪里看起啊？读懂你书本的目录提纲，老师出题也会挑重点去出，同学们需要从大量散落的知识点中跳出来，不要纠结于某个点，想整体。拿一张纸，把整本书的大致纲领默写出来，把知识点梳理好。这一点后面拿分时很重要，不然知识点容易记混，答题的时候张冠李戴写错地方，白记了。（2）分配好得分点不要一把抓考试题型主要分为选择题、名词解释题、简答题、计算题、论述题、案例分析题。要合理分配自己的得分点。1）选择题，大概30分左右。这是保障及格分数的基础。书里的知识记个大概就能拿分，答题时不确定的用排除法，从可能的里面选一个；2）名词解释题，尽可能按照书里原话写；3）简答题，10分左右。对于考察的知识点，按照1.2.3.4的书写形式进行书写，可以只写重点，言简意赅；4）论述题，重点题，一般每一道题都在7-15分，要记住，把考到的知识点都要写上，不要嫌多。（3）把握好时间精确到分的计划表制定一份精确到分的时间计划表。以分钟计算时间的人，比以小时计算时间的人，时间多。1）制定分配作息时间，要有固定的学习时间用来学习，什么时候复习什么课程，什么时候完成什么章节等等具体到分钟；2）知道自己的高效记忆时间，可能是早上，或者晚上、凌晨熬夜等，安排记忆的重点；3）不同科目交叉复习，不要长时间只看一本书，这样可以提高学习效率；4）劳逸结合，适当加入休息时间。2、灵活搭配报考专业和科目第一个就是，学会正确地选择专业。大家都知道，现在自考的热门专业主要有学前教育、汉语言文学、行政管理、工商管理等专业。这些专业，它们的社会需求相对来说更高些，如果你能在这些专业基础上，选择一个合适专业，能帮助你拿证快人一步。第二个就是，学会灵活安排报考科目。在我们参加自考前，提前了解自考的考试安排，广东这边一年3考，分别是1月、4月、10月，那么每次最多报4门，另外每个考期可以报考哪些考试科目也需提前了解情况，这样才好安排下一考期的复习。而不同专业的考试科目数又不一样，按照每次报4科的频率，合理灵活安排报考，也能帮助你缩短提升学历的求学时间。3、熟悉自考实时政策自考因为其极大的灵活性，而方便了我们广大考生，大家可以根据自己意愿，选择个人自学或者社会助学等不同的学习方式来进行备考。但是自考灵活的同时也会伴随着政策的时常变化和偶尔大改革，这就要求我们一定、一定要提前熟悉自考政策。俗话说，“知己知彼，方能百战百胜”，你只有做到熟悉自考政策，尤其是自己所学专业的考试政策，才能让其成为你求学路上的助推器，而非绊脚石。要求大家熟悉和提前了解自考政策，还有一个原因，就是自考有极强的地域性，不同地区的考生，具体的考试时间、考试注意事项都可能不一样。我相信，你只要及时地把握了政策的最新消息和变化，在自考这条路上，你就至少要比别人更有前瞻优势。努力很重要，但正确的方法却比努力更重要！找不对方法，你的努力就是事倍功半，找对了方法，你的努力就是事半功倍。
高等教育自学考试是我国高等教育的重要组成部分。是个人自学、社会助学和国家考试相结合的，有中国特色的高等教育形式。且参加自学考试的考生不受性别、年龄、民族、种族和已受教育程度的限制，不用经过入学考试，即可根据自己的情况选择相关的专业，参加该专业课程的学习。自考的学习经验：一、慎重考虑。选择自考时，不管你是因为觉得自己学历低，想获得一个更高的学历，还是已经是本科学历但想另外学习一个新的专业，都要慎重地考虑一番。因为这是一项需要花大量时间、精力以及部分金钱投入的事情。只有非常想自考的人去选择做这件事才容易坚持和完成，半途而废的事情就没有必要再做一件了。二、选择一个自己感兴趣的专业。这一点至关重要，专业比学校重要，专业一定要自己感兴趣。三、目标明确。你打算花几年时间考完自考？是自己看书还是花钱找培训班上课？一年打算要考几门，至少通过几门课程？这些问题你一定要认真想清楚，最好写下来，列一个表，做到心中有数。四、制定计划，细化目标。计划是相当重要的，古语有云：“凡事不预则废”。制定学习计划，按部就班地学习是最简单也是最有效的方法。如何制定计划？前几年在网络上流传着“李恕权的故事”。值得借鉴。他为了完成在五年后有一张受欢迎的唱片在市场上发行的目标，采用倒推进度的方法。按照这种方法来安排自考学习。如果我要在两年半通过十三门课程的考试，那么每一年我需要报考几门？这几门是什么时候考，每一门课我要花多少时间？考试前两个月我要完成哪些学习内容，考试前一个月我要完成哪些学习内容？考试前一个星期我又该完成哪些内容？最后可以细化到一天我要看几页书，完成几道题。五、不断自我激励。我个人认为自我激励在自考中尤为重要，因为自考是一个漫长的持续的甚至非常寂寞的学习过程，它需要你持续地发力，看完一遍书还要再看第二遍，考完一科还有下一科，考完一年还要再考一年。人都是有惰性的，缺乏长久的耐心，再加上看教科书又不像看小说那么有趣，所以常常觉得厌烦、疲倦，甚至想放弃。每当这个时候我就自我激励。六、多向有经验的人学习。在网上看看别人写的关于自考的经历、学习方法和心路历程之类的文章，从中可以获得一些学习方法和建议，有利于自身的学习。还可以加入一些自考的论坛，与自考的人做交流，你不仅会得到有关自考的信息，还会交到朋友，有找到盟军，觉得自己不是孤军奋战的感觉，这样心里会比较有踏实感和自信心。自考/成人高考有疑问、不知道如何选择主考院校及专业、不清楚自考/成考当地政策，点击底部咨询官网老师，免费领取复习资料：
很多人参加自考想要快速拿证，不过自考的科目有很多，学会正确备考，才能更快他通过所有考试，早日拿到毕业证。一、要确定目标，坚定信念，树立信心要明确自己为什么选择自考，要想达到什么目的，时常用之来鼓励自己，并相信自己可以做到，信念决定心态，心态决定行为。二、调整好学习的心态正确看待自考，既不要把它看得太难，总是担心过不了;也不能太轻视它，带着侥幸心理去参加考试，这点非常重要。你可能听到别人说考前一个星期才开始学习，也通过了;有人说学习了好几个月居然没通过每个人体会都不一样，这就像小马过河一样，只有你真正了解自己的优劣势，并尝试过，才能有属于自己的体会和心得，所以请保持一个好的心态，既重视它但又不害怕它。三、边学习边总结找到适合自己的学习方法。每个人的基础不一样，可支配时间不一样，精力状态不一样，所以没有一种方法是通用的，你可以借鉴别人一些方法，但一定要内化成自己的方法，而不是照搬。这样一个考期下来，你会越来越应付自如。四、合理地安排学习计划和学习时间每次考试前，确定好要考的科目，根据自己的精力选择，一定不要贪多。根据考试科目，准备好学习资料，做出初步的学习计划，先实施一段时间，感觉自己哪些地方做不到或做不好，再进行调整，然后每天坚持去执行。学习是一个循序渐进、不断积累的过程，如果不坚持可能要花更多的时间从头再来，这样整个计划就没有意义了。每天早起和临睡前都是比较好的记忆和学习时间。
浅谈对病人家属的心理护理近年来，随着医学模式的转变，心理护理已成为现代护理模式和护理程序中的重要组成部分，它直接关系到病人是否能得到及时正确的医治。当一个人身患疾病时，其心理格外紧张、焦虑、恐惧，易于激怒，对医务人员不信任，这些都不利于疾病的医治，在临床工作中我们发现单纯性地为病人做心理护理往往达不到理想的效果，只有通过家属的积极配合，通过家属与患者之间的亲密关系和熟悉的表达方式，使病员的心理护理取得事半功倍的效果，使护理计划得以顺利实施，既有利于病员的康复，又能减少医患纠纷的发生，然而我们同时发现大部分家属也比较紧张、焦虑、恐惧。他们过分照顾病人、夸大病情，对医务人员提出过高要求，所以我们要想做好病人的心理护理，首先要做好病人家属的心理护理。在此我就家属的不同心理表现进行相应护理的体会如下：1 患者家属的主要心理问题1．1 焦虑和紧张：入院时对疾病缺乏认识，对环境陌生感到焦虑和紧张，反复询问病情希望得到肯定的答案，或不断打听医护人员的情况，希望得到经验最丰富的医护人员的医治；住院期间由于病情变化而引起的焦虑与紧张，要求医护人员不断观察，反复陈述病情，担心遗漏病情变化，还有由于长期住院经济负担较重而引起的焦虑，不安心治疗，要求减少检查或提前出院。1．2 恐惧与缺乏安全感：家属对疾病预后产生恐惧感，对其他相同疾病患者预后敏感，尤其是急危重患者家属更是悲观，避免谈及生死问题甚至字眼；由于心疼病员而对各种注射和侵袭性检查治疗产生的恐惧，表现为患者在接受检查和治疗时不敢看或者躲开的行为。1．3 怀疑和不信任：对疾病的不了解，查阅网上或书籍与医生的诊断进行对比，并以自己查阅的资料为准，对医生的治疗方案表示怀疑，拒绝配合医护人员的冶疗；对医务人员的年龄、性别、言语、着装等外在条件和表现引起的不信任，怀疑医务人员的技术水平，要求更换主管医护人员；因医疗设施和环境的局限性引起对治疗能力和条件的怀疑，便挑剔住院环境和设施，要求转院等。1．4 同病相怜感：相同疾病的患者家属之间亲和力极高，非常容易沟通，有同病相怜感，尤其是绝症或重症新人院患者家属对老病人的经验信任程度超过医生。1．5 依赖感：患者家属对病人日常生活上的照顾也依赖护理人员，对自己缺乏信心，生怕自行的行为会伤害病员。1．6 容忍：对患者不正确的行为容忍和支持是许多家属的共同表现，他们对病员不合理要求尽量满足，甚至许多过激行为如辱骂医护人员也不劝阻，特别是一些绝症患者的家属，任其放纵，并对医护人员的制止表示不满。2 护理措施我们首先要有真挚的同情心，和蔼可亲的态，度，亲切美好的语言，理解家属对亲人生病带来的痛苦，设身处地的为病人着想，通过细致观察，专心倾听家属的陈述，仔细分析家属不同心理问题和产生的原因，有的放矢地进行护理。2．1 对家属焦虑、紧张心理的护理：刚入院病人，我们详细介绍医院环境和病区设施，住院期间需要遵守的各种规定，介绍主管医生和护士，需要帮助可找谁等，帮助家属尽快熟悉就医环境。积极进行病人宣教，介绍病情，疾病发生的原因，一般治疗方案，护理措施，尤其对家属在平常可以做到的护理进行细心讲解，如饮食护理，详细说明哪些食品可吃，哪些不能吃等，使家属对疾病有所了解，并对自己可为患者所能做的事情有信心。对于病情变化我们应耐心解释其原因，向家属说明目前的治疗方案是针对病情而制定的，使家属对治疗方案放心，同时加强巡视病员，以实际行动使家属安心。由于经济原因引起的焦虑，应对家属目前的困难表示理解，但要强调现在所用治疗方案的必要性，说明中断治疗可能对患者造成的影响，鼓励家属克服困难，同时与其主管医生沟通，在用药方面从价格较低并有适应症的药品开始用，减少不必要的检查，尽量降低病员的费用，还要从生活上予以关心，使家属有信心坚持治疗。2．2 对家属恐惧心理的护理：我们应针对患者疾病可能发生的各种预后进行说明，使家属对患者在治疗期间可能发生的情况有所了解和准备，对预后良好者鼓励家属看到治愈的希望，对于预后差的应安慰家属，给予心理支持，能正确面对疾病，尤其是慢性病应指出现代科技进步，不要放弃治疗的希望，而对病情发展较快的，要用肯定语言告诉家属“医院会尽最大努力为病员服务”。患者检查和治疗时，应主动将检查步骤和方法、检查治疗要达到的目的向家属说明，以诚恳态度告诉家属“我们将最大限度地减少患者所受的痛苦”，在做治疗时提高操作成功率，帮助家属减少恐惧感。2．3 对家属的怀疑和不信任心理的护理：对由于与自己查阅的资料有差异而引起的对治疗方案怀疑不信任者，我们要向家属解释个体存在着差异，治疗要因人而异，而书籍上的治疗是针对大多数人的一般治疗，并加以分析，对由于医务人员外在条件、引起的不信任，我们应主动与患者家属进行沟通，注意有技巧的交流，通过树立自己良好的形象来赢得家属的信任，因医疗条件有限，可通过提高我们的医疗诊断水平和护理技术来弥补硬件上的不足，以优质服务来增强家属的信任。2．4 对同病相怜心理的护理：我们可利用这一心理，向大家推荐积极配合治疗和护理，疾病恢复良好的病例家属，他们言传身教配合治疗护理的重要性，但要制止家属间乱传所谓的“偏方”，指出其不良后果。2．5 对家属依赖心理的护理：我们可利用这种心理建立良好的护患关系，教给家属正确的日常护理知识，如怎样正确的为患者更换衣服，保持皮肤清洁，正确的饮食等，帮助家属独立进行日常生活护理。2．6 对家属容忍心的护理：向家属解释患者不只要恢复健康的体魄，还要具备良好的心理素质，一昧容忍患者的行为是不利于患者身心健康的恢复，希望家属在护士对患者进行心理护理时不要一时袒护，予以理解和支持。3 讨论通过对病人家属的心理护理，消除了家属对医疗护理工作中存在的疑问，充分发挥家属的正性作用，积极配合我们更好地为病员进行心理护理，使病员能以良好的心态主动配合治疗，促进病人早日康复，并减少医患矛盾发生。总之，对病员家属的心理护理是我们护理工作必不可少的一部分，也是为病员进行就诊服务的重要组成部分。
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5A护理模式对骨折患者的干预效果研究Study on the intervention effect of 5A nursing model on fracture patients摘 要目的：通过对骨折患者进行术后5A护理干预，对比骨折患者在干预前后的焦虑和抑郁状况，从而探讨5A护理在骨折患者术后护理中缓解患者焦虑和抑郁的效果，以期为骨折患者术后护理方案中5A护理方法的应用提供理论依据。方法：对照研究。选取62名2022年8月1日-2022年12月31日A医院中入院且符合纳入标准的骨折患者作为研究对象，入选后的研究对象进行随机分为两组，每组31名，分别为对照组、干预组。其中，对照组仅进行常规的术后护理，干预组则在进行常规护理的同时加入5A护理进行干预，5A护理干预共持续8周。结果：。结论：5A护理的干预能够使骨折术后患者的焦虑和抑郁评分有所降低，从而使得患者的术后恢复更快。关键词：5A护理；骨折患者；焦虑；抑郁ABSTRACTBy conducting postoperative 5A nursing interventions on fracture patients and comparing their anxiety and depression levels before and after the intervention, this study aims to explore the effectiveness of 5A nursing in alleviating anxiety and depression in postoperative care for fracture patients, in order to provide a theoretical basis for the application of 5A nursing methods in the postoperative care plan for fracture patients. Method: Comparative study. 62 fracture patients who met the inclusion criteria and were admitted to Hospital A from August 1, 2022 to December 31, 2022 were selected as the study subjects. After selection, the study subjects were randomly divided into two groups, with 31 patients in each group, namely the control group and the intervention group. Among them, the control group only received routine postoperative care, while the intervention group received routine care while also receiving 5A care for intervention. The 5A care intervention lasted for a total of 8 weeks.Key words :5A care; Fracture patients; Anxiety; depressed绪论伴随着人们对健康观念的理解与转变，医学模式已经从一个简单的生物-医学模式发展成为一个新的生物-心理-社会的医学模式，在临床工作中，病人的心理和社会因素也得到了越来越多的关注。骨科，大多患者都是急诊。严重的创伤会引起身体相应的生理功能障碍，肢体残缺，生活能力下降，这不仅会给病人的家庭带来很大的负担，还会使病人产生很大的心理反应，如果心理应激反应太强或者持续的时间太长，会对骨科住院病人的治疗造成很大的不利影响。这对病人的身体恢复及生活质量都有很大的影响。另外，由于骨折病人的病程较长，大部分病人都需要通过手术或其他手法等方法来恢复，并且常常需要经过几次的治疗才能完全恢复。因此，患者在骨折后，会产生比其它科室患者更多的恐惧、焦虑和担心等心理反应。研究表明，负性情绪是影响矫形外科患者治疗效果、转归及预后的关键因素。因此，对骨折病人的心理压力反应及其治疗方法的研究，已经引起了人们的广泛关注。当前，临床上对骨折病人的相关护理制度和体系还没有形成，护理对策也不够健全，护士对这方面的认识还不够；因此，为了适应新时代医疗模式的变化，目前最优先考虑的就是病人的身体健康和生活质量。因此，加强对骨折病人的护理工作，对提高病人的生活质量，以及护理干预有重要的意义。5A的护理模式，既有开拓性，又有实践性，对临床有很大的指导作用，但目前还没有在骨折病人中使用过。本项目将借鉴国外5A戒烟管理模式，结合我国临床实际，对改变传统医疗模式，提高全面、高质量的护理服务，具有重要的理论与现实意义。在常规护理的基础上，将5A护理模式运用到骨折患者的临床护理中，并对5A护理模式在骨折患者焦虑、抑郁等方面的干预效果进行探索和验证，希望能够为临床上更好地对骨折患者进行科学管理提供新的思路和参考依据。文献综述5A护理模式是一种新型的护理模式，近年来在临床的护理中逐渐得到广泛应用。而5A护理之所以被称之为5A是因为其护理环节分为5个阶段（评估、建议、共识、协助、随访），并且每个阶段的英文首字母均为A。5A护理具有一定的系统性和全面性，这也是该模式的优点，因此该模式倍受国内外学者的关注，并且也逐渐得出了不少研究成果。其中国外学者对5A护理模式的研究相对较早，研究领域也相对较多。格拉斯哥等人提出了5A护理的5个步骤，并且认为这种护理模式基于的是循证依据，能够改变人们的认知行为，同时还可以使得人们的自我管理能力得以提高，是一种系统性的管理方法。Maryam Haidari等人的研究结果表明，通过5A护理模式的干预，可以减少COPD患者呼吸困难的问题，同时还可以提高他们的运动耐力。Marzieh moattari等人通过研究发现5A护理模式的干预能够提高糖尿病患者的自我管理能力，从而影响到患者的空腹血糖等相关指标。Katie O Washington Cole等人则通过实验研究，发现5A护理模式能够有效的帮助孕妇控制孕期的体重。而美国在妇产科方面对5A护理模式的应用比较重视，并且美国妇产科医师学会提出应当给孕妇提供5A护理模式的咨询和指导服务，帮助孕妇进行孕期体重控制。Jennifer K Carroll等人通过研究发现应用5A护理模式可以提高高血压患者对疾病治疗的积极性，同时也能提高医生们与患者沟通的能力，在一定程度上有利于患者收缩压的改善。Sallyanne G Storer等人则通过5A护理模式的干预，使得有心血管疾病高危因素的患者改变了对疾病的认知，同时积极配合医生改变自己的心态和行为，从而减少自身的心血管疾病危险因素。另外，国外学者还将5A护理模式应用在了戒烟管理、糖尿病控制、癌症治疗、心衰、肺康复训练等各个领域，由此可见国外对5A护理模式的应用十分广泛。而我国对于5A护理模式应用较早的就是临床戒烟，在2007年我国首次推荐应用5A护理模式对吸烟者进行戒烟干预。之后5A护理模式就被广泛应用于国内临床护理的各个领域，近年来国内学者对5A护理的研究成果也随之增多。王维凤将5A护理模式应用到IVF-ET方式受孕的孕妇孕期体重管理中，通过改变该类孕妇的体重管理、饮食营养指导、运动指导、生活方式指导等管理方案，从而对该类孕妇预期体重管理进行干预，发现5A护理模式能够提高该类孕妇孕期的体重自我管理能力，同时能够降低她们孕期高血压、糖尿病的发生率，提高他们的孕期增重适宜率以及顺产率。肖敏则将5A护理模式应用在前列腺癌患者的临床护理中，其研究结果表明5A护理模式的应用能够使得患者的自我护理能力和生活质量提高，同时也极大的缓解了患者的心理痛苦程度。庄丽芬学者则是以子宫内膜异位症痛经患者为研究对象，并将5A护理模式应用到了该类患者的临床护理中，最终发现5A护理模式的干预可以改善此类患者的负面情绪，还能提高他们的自我护理能力。毕蒙蒙，周甜甜，舒越等人，应用5A护理模式对UIA患者进行临床护理干预，发现干预后患者的自我能效有所提高，焦虑的情绪得以改善。总的来说，当前国内外学者对5A护理模式的临床应用都十分重视，也在逐步扩大应用范围，但是在进行文献收集和查阅的过程中发现在骨折患者术后护理中应用5A护理模式的少之又少，因此对5A护理模式对骨折患者的干预效果进行研究具有一定的意义。5A护理模式对骨折患者的干预效果研究1 研究对象与方法1.1 研究对象所选取的病例均为2022年8月1日-2022年12月31日在A医院骨科进行住院治疗的骨折手术患者。1.1.1 纳入标准（1）医院确诊为骨折并在给医院进行骨折手术的患者；（2）有清楚的意识，能够配合填写调查表格，并能清楚的表达自己的感受和意愿；（3）已成年，自愿参与5A护理干预治疗并且签署知情同意书；1.1.2 排除标准（1）精神病患者或神经系统病变患者；（2）意识不清楚，以及认知功能有缺陷无法配合完成表格的患者（3）不愿意接受或者家属不同意进行5A护理干预的患者。1.1.3 样本量计算当前5A护理模式干预的样本量计算没有统一的标准，本文选用SAS样本量的计算方法来确定样本量。首先选择符合纳入标准的10名患者进行预实验，其中对照组5人，干预组5人，得到SAS得分后进行样本量计算，计算公式如下：计算得出N约为56，而考虑到有患者可能在实验中途要求退出或者发生其他意外事件无法继续参与试验，因此增加10%样本量，则总样本量为62例。1.2 护理方法1.2.1 对照组护理方法传统的骨伤护理方式，包括疼痛治疗、健康教育及相关知识的传授。在患者入院期间：负责护理人员对患者进行各种评估，口头宣传教育和心理辅导，包括对患者病情的介绍，疼痛的评估，并发症的预防等；同时进行常规的围术期护理，术后功能训练、术后护理以及出院注意事项的嘱咐。通过对病人的精神和心理状态进行观察，给予病人心理上的帮助。在患者出院期间：对患者进行了门诊随访，并对其进行电话访谈。病人于出院后一至两个星期内接受一次电话随访。对患者进行手术后一个月和两个月的门诊随访，随访的主要问题有：出院后的恢复情况及复诊时间的知晓情况。1.2.2 干预组护理方法（1）干预前准备成立5A护理小组，具体工作内容分配如下：表1 护理小组分工表医生类别人数工作内容骨科医生2人讲解与疾病有关的知识，对病情和康复效果进行评估，并在网上平台上进行问题反馈。康复科医生1人与骨科医生一起，展开对研究方案的制定工作，在各个阶段，对病人的康复情况，以及5A护理干预的实施情况进行评估、监督和指导，制作出宣传视频及宣传卡片。心理咨询师1人制定改善心理状况的方案，进行心理疏导副主任护师1人创建微信群并维持微信群里的秩序，定期发布一些骨科方面的知识，并在线解答问题主管护师2人进度责任护士进行住院期及居家期干预和随访在5A护理模式干预之前先对护理小组进行小组培训，训练的主要目的是普及5A护理的理念和工作方法，以及对患者的治疗效果。同时对小组成员进行骨折术后临床愈合过程，术后功能锻炼的时间、步骤、频率等相关知识的培训和温习。具体措施如下：（1）评估阶段：通过“一对一”的沟通，对病人进行综合评价，了解病人的基本情况，进行焦虑和抑郁量表的评定，按照入选和排除条件筛选病人，然后进行随机分组。负责护理人员除了每日的护理工作外，还要对病人的情况进行观察和评价，重点关注病人病情的发展和变化，评估病人的病情和心理状况。在进行治疗性工作时，可以用“看”、“问”等方法，对患者进行观察、提问，从而找到蛛丝马迹。（2）建议阶段：依据评估结果，结合病人各个层面的接受程度，对病人进行个性化的健康教育，以提升病人的认知，使病人对改变生活方式的重视程度有所提高，并对病人提出的问题做出正确而又及时的回答。（3）达成共识：在与病人及其家人的共同努力下，形成一个明确的、专业的个性化的、延续的、有针对性的治疗方案。在此过程中，负责护士要充分利用自己的主观能动性，协助患者在主动参与和选择康复行为目标的时候，要给他们一些可行的意见，让他们一起来制定一个合理的治疗康复目标，同时还要让双方一起努力，来确保这些目标的实现。在此过程中，设定了一个短期的（症状缓解），一个长期的（改善病人的幸福感，减少病人的心理压力，调整他们的生活方式，改善他们的生活品质）目标，研究人员用量表得分来对这些指标进行定量，并判断他们能否达成期望的目标。（4）协助阶段：按照联合制订的方案，在医生的指示下服用药品，并鼓励病人积极参与社会交往，逐步实现病人的自我护理，并培养病人的自信。配合音乐及放松动作，可缓解病痛，助眠。为病人和家人提供必要的支援，特别是那些心情不好的病人，可聘请心理医师来做心理辅导，以维持良好的心理状态；在家庭成员的配合下，积极引导病人改变自己的生活方式。（5）随访阶段：通过电话和微信等方式，对病人进行后续随访，并确定下一次的复诊日期，了解病人的病情，了解病人存在的问题和不良习惯，并给予相应的矫正和引导；随访内容包括术后的恢复情况、疼痛情况、心情、焦虑和抑郁自评情况，在康复后应该进行哪些检查和评估，比如对肢体功能进行评估，对饮食和作息进行评估等，从而让病人得到更加专业化、个性化、连续性的治疗。1.3 观察指标用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)进行测评，分析其干预的效果。其中，焦虑量表中一共有20个条目，该表的分数评定分为4等级，分级如下：1——有或很少时间2——小部分时间3——相当多时间4——绝大部分时间需要注意的是表中条目5、9、13、17、19，这5个条目分数计算为反向计分，其余的15个条目分数计算均为正向计分。将20个条目的得分进行相加，随后将总分乘以1.25，得出的结果整数部分就是患者焦虑评分的标准分，最后进行焦虑程度判定，判定标准如下：50-59分——轻度焦虑；60-69分——中度焦虑70分及以上——重度焦虑抑郁自评量表中也有20个条目，等级分级与焦虑自评量表的相同，但抑郁自评量表中反向计分的条目与焦虑自评量表中的不同，其反向记分条目为2、5、6、11、12、14、16、17、18、20，其标准分计算方式与焦虑自评的相同，抑郁程度判定标准如下：53分以下——正常53-62分——轻度抑郁63-72分——中度抑郁73分及以上——重度抑郁1.4 统计学方法利用Excel建立数据库录入数据，采用spss25.0软件进行统计学处理。所有分析均为双侧检验，置信水准为α=0.05，以P＜0.05为差异有统计学意义。2 结果2.1 一般资料的比较由表2可知，本研究共纳入62例患者，两组患者性别、年龄、教育水平、婚姻状况、月收入、付费方式比较，差异均无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。2.4 抑郁自评表（SDS）评分分表1 干预前后研究对象SDS评分比较（x±s2.5 基于5A护理模式患者焦虑、抑郁的变化3 讨论3.1 研究对象焦虑、抑郁水平的分析3.2 5A护理模式对研究对象焦虑水平的影响3.3 5A护理模式对研究对象抑郁水平的影响
在护理方面，要根据冠心病的发病机制正确实施辨证施护，现将护理体会介绍如下。1 临床资料 1.1 一般资料 ...2 护理方法 在辨证护理方面，应把精神护理放在首位，“心藏神”为五脏六腑之大主，心神统帅着人之喜、怒、忧、悲、...www.wsdxs.cn/html/yaoxue/20090914/136168.html
借贷记账法的记账符号“借”和“贷”本身是有明确的含义的，只不过它的意思已经不是两个汉字“借”和“贷”表面上的意思了，作为借贷记账法的记账符号的“借”表示资金运动的去向、用途、现有状态、终点状态，而作为借贷记账法的记账符号的“贷”表示资金运动的来源、原有状态、起点状态。“借”和“贷”是从两个不同的侧面来反映来同一笔资金的运动情况，因而有借贷记账法的记账规则“有借必有贷，借贷必相等”。在弄清借贷的同时，应该先记清所属的会计科目的类型，资产类借方表增加，贷方表减少：负债类借方表减少，贷方表增加：权益类借方表减少，贷方表增加……
其实在会计里“借贷“本身是没有意义的，它们只是代表一个方向的符号而已！ 帐户类别 借方 贷方 余额方向 资产类 增加 减少 借方 负债类 减少 增加 贷方 成本类 增加 减少 借方 利润类 减少 增加 贷方 损益类又分: 收入类 减少 增加 一般无余额 费用类 增加 减少 一般无余额 至于一方登记数和减少数什么意思?其实是会计遵循会计恒等原则, (资金占有=资金来源) 资产=负债+所有者权益 利润=收入-费用(支出) 无论你怎么变,会计的恒等式的对等是不变的(以不变应万变、)
同意565474837的说法
借贷记帐法起源于意大利，算起来已经300多年的历史了。当初分别表示什么意思已经很难考证。现在的会计系统之中，“借”、”贷“只是借贷记帐法的的记帐符号而已，已经没有任何实际的意义了。在不同类别的科目中，分别表示“增”和“减”。具体来说，“资产类”和“成本费用”类帐户，“借”表示增加。“贷”表示减少。 “负债”和“所有者权益”类帐户，“贷”表示增加，“借”表示减少。
所谓借考是指对本省没开考的专业，由于考生或业务部门需要，经省考委研究同意，借用外省的专业计划，在本省组织考试。
没有专科毕业证可以直接报考本科，但必须考所报专业的基础段课程和本科段课程，或者可以专科、本科一起学，到时候本科毕业时有专科毕业证就行。没有转考籍可以在外地考，只要把在外地考的成绩转到要申请的省市，再申请毕业。
自学考试专业课程设置
1、公共基础课：所有专业或者同类专业应考者都必须参加的课程。如《马克思主义基本原理概论》、《中国近代史纲要》、《英语（二）》、《政治经济学》等。
2、专业基础课：该专业考生要学习的基础理论、基本知识和基本技能的课程。基础课是为了应考者掌握专业的知识，学习专业的科学技术，发展我们有关能力打下基础。
3、专业课：同专业知识、技能直接联系的基本课程（简称专业课）。
4、选修课：有限制的选择自己需要的科目进行学习。选修科目的选择是有限制的，只能在专业考试计划规定的课程内选择。
5、实践性环节。
比如你历年自考都是在山东，报的自考学校也是山东的大学，但是期间你有一次不能再山东考，去了江苏，那么江苏就是你借考的地方。江苏的成绩可以转到山东。
广东自考可以借考，但非必要情况不建议借考，借考之后还要转考试成绩，多了一道程序也挺麻烦的。自考转出要求：一、考生已取得一门以上合格成绩，可在规定的时间内持身份证到主考院校申请办理转籍手续，填写《高等教育自学考试转籍申请登记表》。市自考办经审核无误后，出具全国统一式样的《高等教育自学考试考籍档案转移通知单》以机要形式递送至考生考籍转入地，不得由考生自行携带。二、考生在因违反有关考试管理规定被停考期间，考籍不得转出。三、本市范围内转专业报考的考生，不需办理考籍转出手续。考生只需到新报考的主考院校申请办理报名手续，并对已取得合格成绩的课程申请免考手续即可。四、已经取得报考专业全部课程合格成绩的考生，应在本市主考院校办理毕业手续，不得转出。五、考籍档案转出时应当加盖密封章和骑缝章，市自考办和院校自考办保留存根备查。未经市自考办批准，考籍档案不准转出。自考/成人高考有疑问、不知道如何选择主考院校及专业、不清楚自考/成考当地政策，点击底部咨询官网老师，免费领取复习资料：
山东自考生借考是可以的。但必须按照两地的教育考试院规定的借考程序执行，因此借考非常麻烦，如果不是必要不建议借考。 自考时长 1、大多数省市自考每年只考两次，每次至多可以报考4门课程，而课程最少的专业有12门课，所以至少需要1年半才可以考完，且是在百分百通过的前提下。 2、个别省市每年举办4次自考，如果有考生能够在9个月的时间考过该专业的12门课程，那么可以在9个月最短的时间达到毕业要求。 3、申请毕业、论文答辩等流程，也要耗费不少的时间。 4、加快自考拿证时间的关键，在于做一个清晰的规划。 举个例子，自考统考有些课程考试时间有冲突，有的课程一年可能就考一次，不做好报考规划，可能会出现报不满课程的情况，自考拿证的时间，就会因此延长。 5、学习效率也是很重要的。一考就过的话，别说毕业证，就是要获得学位证，也不难，但若总是不及格，拿毕业证的时间就会遥遥无期。自考/成考有疑问、不知道如何总结自考/成考考点内容、不清楚自考/成考报名当地政策，点击底部咨询官网，免费领取复习资料：
所谓借考是指对本省没开考的专业，由于考生或业务部门需要，经省考委研究同意，借用外省的专业计划，在本省组织考试。
没有专科毕业证可以直接报考本科，但必须考所报专业的基础段课程和本科段课程，或者可以专科、本科一起学，到时候本科毕业时有专科毕业证就行。没有转考籍可以在外地考，只要把在外地考的成绩转到要申请的省市，再申请毕业。
自学考试专业课程设置
1、公共基础课：所有专业或者同类专业应考者都必须参加的课程。如《马克思主义基本原理概论》、《中国近代史纲要》、《英语（二）》、《政治经济学》等。
2、专业基础课：该专业考生要学习的基础理论、基本知识和基本技能的课程。基础课是为了应考者掌握专业的知识，学习专业的科学技术，发展我们有关能力打下基础。
3、专业课：同专业知识、技能直接联系的基本课程（简称专业课）。
4、选修课：有限制的选择自己需要的科目进行学习。选修科目的选择是有限制的，只能在专业考试计划规定的课程内选择。
5、实践性环节。
所谓借考是指对本省没开考的专业，由于考生或业务部门需要，经省考委研究同意，借用外省的专业计划，在本省组织考试。没有专科毕业证可以直接报考本科，但必须考你所报专业的基础段课程和本科段课程，或者你可以专科、本科一起学，到时候本科毕业时有专科毕业证就行。没有转考籍可以在外地考，只要把在外地考的成绩转到要申请的省市，再申请毕业。自学考试是我国高等教育重要的组成部分，是以学历考试为主的高等教育国家考试制度，是个人自学、社会助学、国家考试相结合的高等教育形式。学生经过系统的学习后，通过毕业论文的答辩、学位英语的考核达到规定成绩符合条件的毕业生，可申请授予成人学士学位、参加研究生考试，并可继续攻读硕士学位和博士学位。要想了解更多关于自考借考方面的相关信息，推荐咨询师大教育。师大教育的运营部门主要服务于学员报名、课程安排、报考指导、证书领取等全流程工作；是师大教育与学员接触较为紧密的部门。同时，不仅有成人大专学历，而且有本科学历等学历证书、上班族必备职业证书，还是在职备考的最佳选择，证书高含金量，学信网可查。教务部负责对全国各地的学员提供咨询服务，主要内容包含但不限于报考条件核查、报名流程咨询、学习规划安排、最新课程信息、教师职业规划及招聘信息。
借考？自考是各省自考办安排考试计划，自考的学分是全国统一有效的；部分人由于各种原因（1、外省一年可以考3、4次，或者每次考试可以考6门；2、某一课程本省按照计划要到明年才能报考，而外省却可以立马报考）需要，出现在两省都参加自考而且都有部分科目合格的状况。借考的需要注意未来准备申请毕业地省政府对于自考借考的要求，例如部分地方毕业要求本省要考过3门或者以上的成绩才可以申请毕业等。