1、患者女性，67岁，因脑血管意外导致右侧肢体瘫痪。患者说话口齿不清，体质瘦弱，大小便失禁。近日发现其骶尾部皮肤呈紫红色，皮下可触硬结，为减轻骨骼隆突处的压力可用物品置身体空隙处，不可选用的是（） A、气垫 B、水褥 C、羊皮垫 D、海绵垫 E、塑料垫 【答案】E 2、患者女，65岁，护士为其做口腔护理时，发现患者有活动义齿，取下后如暂时不用，应存放在（） A、热水中 B、乙醇中 C、冷开水中 D、清洗消毒液中 E、朵贝尔漱口液中 【答案】C 3、患者男，45岁，因颅脑损伤致昏迷，为患者进行口腔护理时，不需备的用物是（） A、棉球 B、吸管 C、漱口液 D、开口器 E、压舌板 【答案】B 4、患儿女，4岁，体温39。6℃，呼吸急促，烦躁不安，今晨以急性肺炎收住院。为保证输液，须限制患儿手腕活动，宽约束带应打成（） A、单套结 B、双套结 C、外科结 D、方结 E、滑结 【答案】B 5、患者女性，28岁，进行青霉素皮肤试验5分钟时突然晕倒在地，面色苍白，呼吸微弱，脉搏细弱，意识丧失。护士首先应立即（） A、置患者于平卧位 B、通知医生 C、给予氧气吸入 D、肌内注射洛贝林 E、皮下注射盐酸肾上腺素 【答案】E 6、患者男性，27岁，按医嘱服用驱虫药后，需留便标本检查寄生虫，护士告知患者留取粪便的正确方法是（） A、留取全部粪便 B、取不同部位粪便 C、取边缘部位粪便 D、取前段粪便少许 E、取带血或黏液部分粪便 【答案】A 7、患者女性，27岁，为明确肾功能情况，需采血查尿素氮，正确的做法是（） A、用抗凝试管 B、从输液针头处取血 C、采血量一般为10ml D、血液注入试管后不能摇动 E、采血后将针头靠近管壁缓慢注入 【答案】A 8、患者男性，76岁，COPD5年，行气管切开，在给患者吸痰过程中应注意的事项是（） A、吸痰导管每日更换一次 B、应减少使用呼吸机患者的吸痰次数 C、电动吸引器贮液瓶内的液体满后及时倾倒D、每次吸痰时间不超过15秒 E、吸痰管左右旋转，上下提拉，吸痰完毕后用生理盐水冲洗导管以备用 【答案】D 9、患者男性，56岁，COPD多年，近来呼吸困难，医嘱鼻导管给氧，给氧操作正确的是（） A、氧气筒放置距暖气应5米 B、给氧前用干棉签清洁鼻孔 C、导管插入长度为鼻尖到耳垂的1/2 D、给氧时，调节氧流量后插入鼻导管 E、停止给氧时，应先关氧气开关 【答案】D 10、患者女性，31岁，妊娠32周，突感有较多液体自阴道流出，诊断为胎膜早破，为防止脐带脱垂，采用的卧位是（） A、半坐卧位 B、中凹卧位 C、屈膝仰卧位 D、头低足高位 E、头高足低位 【答案】D 11、患者男性，35岁，不慎左侧踝关节扭伤，为防止皮下出血与肿胀，早期应（） A、热湿敷 B、冷湿敷 C、局部按摩 D、松节油涂擦 E、冷热交替敷 【答案】B 12、患者女性，54岁。患“肝硬化”6年，现呕血600ml，心慌乏力，脉搏细速。体检：精神萎靡，皮肤干燥。体温36。7℃，脉搏108次/分，呼吸24次/分，血压80/60mmHg。属于主观资料的是（） A、皮肤干燥 B、心慌乏力 C、脉搏细速 D、血压下降 E、体温36、7℃ 【答案】B 13、患者女性，23岁。使用青霉素10天后出现发热、关节肿痛、荨麻疹、全身淋巴结肿大、腹痛等症状，该患者可能出现（） A、过敏性休克 B、血清病型反应 C、皮肤过敏反应 D、呼吸道过敏反应 E、消化系统过敏反应 【答案】B 14、患者女性，80岁，肝癌晚期，肝区疼痛剧烈、腹水，患者感到痛苦、悲哀，欲轻生。该患者的心理反应处于（） A、协议期 B、愤怒期 C、忧郁期 D、接受期 E、否认期 【答案】C 15、右心衰竭病人查体时可出现（） A、颈静脉怒张 B、阵发性夜间呼吸困难 C、交替脉 D、心尖区舒张期奔马律 E、双肺底湿啰音 【答案】A 16、急性肾盂肾炎的女青年，出院指导错误的是（） A、避免劳累 B、低盐饮食 C、多饮水，勤排尿 D、禁止盆浴 E、保持大便通畅 【答案】D 17、患者男性，65岁。因心脏病合并心力衰竭急诊入院，患者呼吸困难、发绀、恐惧、烦躁不安。为防止患者受伤应采取的保护措施是（） A、使用绷带 B、使用腹部约束带 C、使用肩部约束带 D、使用双膝固定防止坠床 E、使用双侧床挡防止坠床 【答案】E 18、患者女性，48岁。护士为其测量脉搏时发现，每隔2个正常搏动后出现1次期前收缩，称为（） A、二联律 B、三联律 C、间歇脉 D、缓脉 E、绌脉 【答案】B 19、患者男，70岁，患脑血栓致偏瘫。入院后发现其骶尾部有一4cm×4cm大小的呈紫红色的皮肤，触之较硬，并有一大水疱。护士对局部皮肤应采取的护理措施是（） A、涂厚层滑石粉包扎 B、揭去表皮，贴新鲜鸡蛋内膜 C、剪去表层皮肤，用无菌纱布包扎 D、用1∶5000呋喃西林溶液清洁疮面 E、用无菌注射器抽出疱内液体后消毒包扎 【答案】E 20、患者女性，30岁。急性肾炎，轻度水肿，患者最适宜的饮食是（） A、低盐饮食 B、高蛋白饮食 C、低蛋白饮食 D、高热量饮食 E、无盐低钠饮食 【答案】A 21、下列哪项属于深感觉（） A、痛觉 B、温觉 C、触觉 D、位置觉 E、两点辨别觉 22、头痛病人避免用力排便的主要意义是防止（） A、呕吐 B、脑血栓形成 C、颅内压增高 D、心脏负荷增加 E、心绞痛发作 23、神经系统疾病不包括下列哪项的疾病（） A、脑 B、脊髓 C、周围神经 D、骨骼肌 E、平滑肌 24、截瘫的病损部位在（） A、脊髓前角 B、大脑皮层 C、内囊 D、脑桥 E、胸腰段脊髓 25、感觉障碍病人的护理措施错误的是（） A、消除焦虑情绪 B、预防褥疮 C、不宜多翻身 D、防止肢体受压 E、保暖、防冻、防烫 26、最能反应昏迷病人病情的体征变化是（） A、体温 B、脉搏 C、呼吸 D、瞳孔 E、神志 27、下列哪项是下运动神经元的症状（） A、无肌收缩 B、肌张力增高 C、腱反射亢进 D、病理反射阳性 E、肌萎缩不明显 28、某下肢瘫痪患者，经查肢体能在床面上滑动但不能自行抬起，此肌力应判为（） A、0级 B、1级 C、2级 D、3级 E、4级 29、脑血管病最重要的危险因素是（） A、高血脂 B、高血压 C、肥胖 D、吸烟 E、高盐饮食 30、发生脑出血最常见的血管是（） A、椎动脉 B、大脑后动脉 C、大脑中动脉 D、基底动脉 E、后交通动脉 （31）、脊髓前角细胞受损，下列哪项是错误的（） A、肌张力下降 B、出现病理反射 C、肌纤维颤动 D、肌力下降 E、腱反射减弱 32、护理脑出血病人时，动作轻柔的目的是（） A、病人舒适 B、预防压疮 C、减少情绪波动 D、防止损伤皮肤黏膜 E、避免加重脑出血 33、脑出血最好发的部位是（） A、脑桥 B、小脑 C、内囊 D、脑室 E、脑叶 34、瘫痪患者最常见并发症是（） A、肺部感染 B、尿路感染 C、便秘 D、褥疮 E、静脉炎 35、瘫痪肢体宜保持功能位，下列哪项是错误的（） A、膝关节伸直 B、腕关节稍背屈 C、肘关节屈曲 D、踝关节垂直 E、膝关节处置一枕以防外旋 36、蛛网膜下隙出血最具有特征性的表现是（） A、剧烈头痛 B、呕吐 C、脑膜刺激征 D、短暂意识障碍 E、一侧动眼神经麻痹 37、内囊出血的典型表现是（） A、进行性头痛加剧 B、“三偏征” C、频繁呕吐 D、大小便失禁 E、呼吸深沉而有鼾声 38、深昏迷时最重要的`体征是（） A、瞳孔反射消失 B、压眶反射迟钝 C、病理反射阴性 D、角膜反射减弱 E、吞咽反射亢进 39、老年人脑血栓形成易发生在夜间休息状态下的主要原因是（） A、气温较低 B、晚餐过饱 C、低枕平卧 D、血糖过低 E、血压低血液黏稠 40、腰椎穿刺术后须去枕平卧4～6h，其目的是为防止（） A、穿刺部位出血 B、穿刺部位感染 C、低压性头痛 D、颅内感染 E、脑脊液外漏 1、体温过低指体温低于（） A、350C B、35、80C C、360C D、36、30C E、36、80C 标准答案：A 2、护士监测患者生命体征时发现脉搏低于60次/分，需警惕患者有（） A、发热 B、甲状腺功能亢进 C、颅内压增高 D、心肌炎 E、周围循环衰竭 标准答案：C 3、提示左心衰竭的脉搏是（） A、水冲脉 B、交替脉 C、脉搏短绌 D、奇脉 E、不整脉 标准答案：B 4、缩窄性心包炎者多见的脉搏异常为（） A、洪脉 B、水冲脉 C、交替脉 D、奇脉 E、不整脉 标准答案：D 5、脉搏短细的特点是（） A、脉率大于心率 B、脉率少于心率 C、脉率等于心率 D、脉率少于60次/分 E、脉率大于100次/分 标准答案：B 6、呼吸增快是指呼吸超过（） A、16次/分 B、18次/分 C、20次/分 D、22次/分 E、24次/分 标准答案：E 7、库斯莫尔呼吸的特征是（） A、呼吸由浅慢逐渐变为深快 B、呼吸与呼吸暂停相交替 C、呼吸表浅、快速 D、呼吸深大而稍快 E、呼吸急促、有屏气 标准答案：D 8、脉压增大见于（） A、低血压 B、心包积液 C、重度心功能不全 D、主动脉瓣关闭不全 E、严重二尖瓣狭窄 标准答案：D 9、两肺满布湿啰音，常提示（） A、肺气肿 B、肺炎 C、气胸 D、急性肺水肿 E、肺结核 标准答案：D 10、语颤增强见于（） A、肺气肿 B、肺实变 C、气胸 D、支气管阻塞 E、胸腔积液 标准答案：B 11、内科疾病急性期病情观察的重点是（） A、体温、脉搏、呼吸、血压 B、疾病症状、体征 C、精神状态 D、进食、睡眠状况 E、排泄状况 标准答案：A 12、内科疾病慢性病期的特点是（） A、自觉症状明显 B、病情时好时坏 C、可有神志改变 D、药物疗效显着 E、病理变化进展迅速 标准答案：B 13、有关老年人的营养，正确的是（） A、高热量饮食 B、以植物蛋白为主 C、摄取足量水分 D、少量多餐，多吃零食 E、糖类以谷类为主 标准答案：C 14、心电图P波代表（） A、心室除极 B、心室复极 C、心房除极 D、心室除极和复极 E、心房复极 标准答案：C 15、正常心电图P波在下列哪个导联中一定倒置（） A、I导联 B、II导联 C、III导联 D、aVF导联 E、aVR导联 标准答案：E 16、声音嘶哑见于声带发炎或纵隔肿瘤压迫（） A、迷走神经 B、喉返神经 C、副交感神经 D、臂丛神经 E、面神经 标准答案：B 17、大咯血的患者不宜（） A、咳嗽 B、屏气 C、绝对卧床 D、少交谈 E、禁饮食 标准答案：B 18、呼气性呼吸困难主要见于（） A、喉头水肿 B、胸腔积液 C、支气管肺癌 D、肺炎 E、支气管哮喘 标准答案：E 19、吸气性呼吸困难严重者可出现三凹征，三凹征是指（） A、胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙在吸气时明显下陷 B、胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙在呼气时明显下陷 C、胸骨上窝、锁骨下窝和肋间隙在吸气时明显下陷 D、胸骨下窝、锁骨上窝和肋间隙在吸气时明显下陷 E、胸骨上窝、锁骨下窝和肋间隙在呼气时明显下陷 标准答案：A 20、严重肺炎引起混合性呼吸困难的发生机制是（） A、大气道狭窄、梗阻 B、广泛性肺部病变使呼吸面积减少 C、肺组织弹性减弱 D、上呼吸道异物刺激 E、肺组织弹性减弱及小支气管痉挛性狭窄 标准答案：B 21、大咯血是指1次咯血量大于（） A、50m1 B、100m1 C、200m1 D、300m1 E、400m1 标准答案：D 22、咯血患者饮食护理错误的是（） A、大咯血者暂禁食 B、少量咯血者宜进少量或温凉的流质饮食 C、可饮用浓茶、咖啡、酒等刺激性饮料 D、多饮水 E、多食富含纤维素的食物 23、患者在洗漱、如厕等活动时出现呼吸困难，呼吸困难程度为（） A、无呼吸困难 B、轻度 C、中度 D、重度 E、危重度 标准答案：C 24、可反映骨髓造血功能的指标为（） A、红细胞 B、血红蛋白 C、红细胞沉降率 D、网织红细胞计数 E、血小板计数 标准答案：D 25、出血时间延长的疾病是（） A、血友病 B、血小板减少性紫癜 C、严重肝病 D、阻塞性黄疸 E、过敏性紫癜 标准答案：B 26、大便隐血试验前，饮食中可选择（） A、肉类 B、肝类 C、动物血 D、豆制品、冬瓜 E、绿色蔬菜 标准答案：D 27、判断肾小球滤过功能最敏感的检查是（） A、内生肌酐清除率 B、血肌酐测定 C、血尿素氮测定 D、昼夜尿比重测定 E、每3小时尿比重测定 标准答案：A 28、直接胆红素增高最明显的黄疸类型是（） A、肝细胞性黄疸 B、溶血性黄疸 C、阻塞性黄疸 D、肝细胞性黄疸和溶血性黄疸 E、任何一种黄疸 标准答案：C 29、尿沉渣作显微镜检查，镜下血尿是指每一高倍视野平均见到（） A、1个以上红细胞 B、2个以上红细胞 C、3个以上红细胞 D、4个以上红细胞 E、5个以上红细胞 标准答案：C 30、尿沉渣作显微镜检查，镜下脓尿是指每高倍视野平均见到（） A、6个以上白细胞 B、8个以上白细胞 C、3个以上白细胞 D、4个以上白细胞 E、5个以上白细胞 标准答案：E 31、支气管扩张的典型临床表现为（） A、慢性咳嗽，黏液或泡沫状痰，气急，低热，两肺底啰音 B、慢性咳嗽，大量脓痰，反复咯血，常有肺部感染，局限性肺下部湿啰音 C、发热，刺激性咳嗽，黏液脓性痰；两肺呼吸音增粗，散布干湿性啰音 D、高热，咳嗽，黏液血性痰，一侧胸痛和呼吸音减低 E、发热，黏液血性痰；两肺底啰音 标准答案：B 32、哮喘急性发作常见的诱因是（） A、花粉 B、尘螨 C、感染 D、阿司匹林 E、剧烈运动 标准答案：C 33、慢性阻塞性肺疾病发生气流阻塞的主要原因是（） A、大气道阻塞 B、小气道病变 C、双肺哮鸣音 D、桶状胸 E、肺纹理增粗 标准答案：B 34、导致肺动脉高压形成的最重要因素是（） A、肺血管床减少 B、缺氧性肺血管收缩 C、血液黏稠度增加 D、血容量增多 E、心脏负荷增加 标准答案：B 35、慢性肺源性心脏病的发病机制主要是（） A、右心前负荷加重 B、右心后负荷加重 C、左心前负荷加重 D、左心后负荷加重 E、左心前、后负荷加重 标准答案：B 36、关于支气管扩张的发病机制，叙述错误的是（） A、先天性发育缺损 B、支气管—肺组织感染和支气管阻塞 C、肺结核和慢性肺脓肿伴支气管慢性炎症 D、肿瘤压迫引起支气管部分或完全阻塞 E、缺氧性肺血管收缩 标准答案：E 37、治疗支气管哮喘时，快速静注氨茶碱的主要不良反应有（） A、口干和皮疹 B、心律失常和低血压 C、腹绞痛和腹泻 D、耳鸣和高血压 E、红斑和视力模糊 标准答案：b 38、慢性阻塞性肺疾病患者，在室内空气条件下，PaO2低于下列何值时应考虑持续低流量给氧（） A、10、0kPa B、8、7kPa C、6、7kPa D、8、0kPa E、5、0kPa 参考答案：D 参考解析：静息条件下呼吸大气压空气时，动脉血氧分压（PaO2）<8、0kpa（60mmhg）或>6、7kPa（50mmHg）即为呼吸衰竭，应考虑持续低流量给氧。 39、慢性支气管炎急性发作期的治疗，不恰当的是（） A、应用敏感抗生素 B、应用祛痰、止咳药物 C、应用支气管扩张剂 D、雾化吸入稀释痰液 E、菌苗注射 标准答案：E 40、慢性支气管炎最主要的并发症是（） A、肺出血 B、支气管扩张 C、小叶性肺炎 D、肺栓塞 E、肺气肿、肺心病 标准答案：E 41、慢支发生和加重的最主要原因是（） A、大气污染 B、职业 C、感染 D、吸烟 E、遗传 参考答案：C 42、慢性阻塞性肺气肿病人出现下列哪种表现提示肺性脑病先兆（） A、瞳孔不等大 B、心率加快，血压上升 C、呼吸深而快 D、神志与精神改变 E、尿量减少 参考答案：D 参考解析：神志与精神的改变，对发现肺性脑病先兆极为重要。如精神恍惚、白天嗜睡、夜间失眠、多语或躁动为肺性脑病表现。 43、典型肺气肿的叩诊音为（） A、清音 B、浊音 C、过清音 D、鼓音 E、实音 参考答案：C 44、缩唇呼吸训练的目的是（） A、减少胸痛 B、减轻呼吸困难 C、加强呼吸运动 D、避免小气道塌陷 E、减轻呼吸肌劳累 参考答案：D 参考解析：缩唇呼吸是指导病人呼气时腹部内陷，胸部前倾，将口唇缩小，尽量将气体呼出，以延长呼气时间，同时口腔压力增加，传至末梢气道，避免小气道过早关闭，改善肺泡有效通气量。 45、指导肺气肿病人作腹式呼吸锻炼时，下列哪项不正确（） A、取立位，吸气时尽力挺腹，胸部不动 B、呼气时腹肌收缩，腹壁下陷，尽量将气呼出 C、吸与呼时间比例为2∶1或3∶1 D、用鼻吸气，用口呼气，要求深吸缓呼，不可用力 E、每日2～3次，每分钟10～15分钟，每分钟呼吸保持在7～8次 参考答案：C 46、王先生，65岁，慢性咳、痰、喘30年，活动后气急4年，诊断为慢性支气管炎，阻塞性肺气肿。该病人护理体检胸廓检查有可能出现（） A、扁平胸 B、桶状胸 C、鸡胸 D、胸廓一侧隆起 E、胸廓一侧凹陷 参考答案：B 47、长期氧疗是指（） A、每天吸氧时间坚持8小时 B、每天吸氧时间坚持10小时 C、每天吸氧时间坚持15小时以上 D、睡眠时不吸氧 E、氧流量维持在2～41。 参考答案：C 参考解析：长期氧疗是采取一昼夜持续吸氧15小时以上，吸入氧浓度在25%～30%，并持续较长时间的一种氧疗方法。 48、慢性支气管炎咳痰一般为（） A、痰中带血 B、黏稠脓痰 C、铁锈样痰 D、黏液或泡沫样痰 E、粉红色泡沫样痰 参考答案：D 参考解析：慢性支气管炎一般晨间咳嗽较重，痰液多为白色黏液泡沫状。
1、慢性喘息型支气管炎的特点： A.呼气性呼吸困难，双肺布满哮鸣音 B.端坐呼吸，双肺底水泡音 C.吸气性呼吸困难，呼吸音低 D.呼气性呼吸困难，两肺散在干湿性罗音 E.进行性呼吸困难，咳嗽，痰中带血 2、呼吸衰竭的治疗主要在于： A.治疗原发病 B.祛除诱因 C.支持疗法 D.纠正缺氧和CO2潴留 E.纠正酸碱平衡失调 3、肺炎时可减轻胸痛的最常用体位是： A.患侧卧位 B.仰卧位 C.坐位 D.健侧卧位 E.俯卧位 4、在肺结核治疗和预防中，最常使用的药物是： A.链霉素 B.异烟 肼 C.利福平 D.乙胺丁醇 E.对氨基水杨酸 5、肺炎球菌肺炎时产生的铁锈色痰最主要的原因是： A.痰内有大量红细胞 B.痰内含大量脓细胞 C.白细胞破坏时所产生的溶蛋白酶 D.红细胞破坏释放出含铁血黄素 E.红细胞碎屑被巨噬细胞吞噬 6、浸润型肺结核的病灶多位于： A.肺尖或肺上野 B.肺门附近 C.肺中部 D.肺下野 E.全肺各处 7、异烟份用量过大会引起： A. 眩 晕、听力障碍 B.末梢神经炎及肝损害 C.胃肠道不适，尿酸血症 D.粒细胞减少 E.过敏反应 8、慢性支气管炎的临床分型是： A.单纯型、喘息型 B.单纯型、喘息型、混合型 C.急性型、慢性迁延型 D.急性型、慢性型、迁延型 E.急性型、慢性型、反复发作型 9、呼吸系统最常见的症状是： A.咳嗽 B.咳痰 C.咳血 D.呼吸困难 E.胸痛 10、低浓度吸氧、氧流量为： A.5-6L/min B.2-3L/min C.l-2L/min D.1-2L/s E.2-3L/s 11、呼吸衰竭患者的病情观察，下列哪项对发现肺性脑病先兆极为重要： A.皮肤及面部变化 B.神志与精神变化 C.呼吸变化 D.心率与血压变化 E.瞳孔变化 12、肺癌患者出现声音嘶哑，应考虑： A.压迫食管 B.压迫颈交感神经 C.压迫喉返神经 D.压迫肥神经 E.压迫上腔静脉 13、确诊肺结核的重要依据为： A.典型的症状、体征 B.结核菌素试验阳性 C.贫血或红细胞沉降率加速 D.痰中找到结核菌 E.X线检查找到病灶 14、哪项肺结核类型不相符： A.Ⅰ型——原发性肺结核 B.Ⅱ型——血行播散型肺结核 C.Ⅲ型——浸润型肺结核 D.IV型——慢性纤维空洞型肺结核 E.V型——干酪性肺炎 15、慢性支气管炎的主要诊断依据是： A.病史和临床表现 B.肺功能测定 C.痰液细菌学检查 D.X线检查 E.长期吸烟史 16、呼吸系统疾病最常见的原因是： A.感染 B.变态反应 C.粉尘和有害气体吸入 D.肿瘤 E.其他全身疾病 17、呼吸衰竭最早出现的症状是： A.呼吸困难 B.发 绀 C.精神症状 D.心血管系统症状 E.消化系统症状 18、刺激性呛咳或带金属音的咳嗽应首先考虑： A.上呼吸道感染 B.肺部病变早期 C.支气管肺癌 D.支气管扩张 E.左心功能不全 19、慢性支气管炎最常见的并发症是： A.肺气肿 B.肺部感染 C.支气管扩张 D.咳血 E.肺源性心脏病 20、支气管哮喘发病多属于： A.Ⅰ型变态反应 B.Ⅱ型变态反应 C.Ⅲ型变态反应 D.IV型变态反应 E.V型变态反应 21、肺源性心脏病的首要死亡原因是： A.休克 B.肺性脑病 C.上消化道出血 D.水、电解质平衡失调 E.心律失常 22、肺源性心脏病呼吸衰竭时应给予： A.高流量持续吸氧 B.高流量间歇吸氧 C.低流量间歇吸氧 D.低流量持续吸氧 E.低流量混有二氧化碳的氧吸入 23、肺炎球菌肺炎最具有特征性的表现是： A.呼吸困难 B.咳铁锈色痰 C.语颤增强 D.咳嗽、胸痛 E.发热、寒战 24、有关痰液在各种肺部疾病中的表现哪项组合错误： A.慢性支气管炎咳白色泡沫痰 B.支气管扩张咳大量脓痰 C.肺炎球菌肺炎咳铁锈色痰 D.肺炎克雷白杆菌肺炎咳粉红色泡沫痰 E.肺炎支原体肺炎咳少许劾疾 25、按组织学分型，支气管肺癌最常见的类型为： A.鳞状上皮细胞癌 B.小细胞未分化癌 C.大细胞未分化癌 D.腺癌 E.细支气管一肺泡细胞癌 26、呼吸衰竭时应特别慎用： A.呼吸兴奋药 B.祛疾平喘剂 C.镇静安眠剂 D.脱水利尿剂 E.强心剂 27、与吸烟有密切关系，且是肺癌中恶性程度最高的一种，应是： A.鳞状上皮癌 B.小细胞未分化癌 C.大细胞未分化癌 D.腺癌 E.细支气管肺泡细胞癌 28、慢性支气管炎最突出的症状是： A.长期反复咳嗽 B.经常咳痰 C.时有喘息 D.反复发热 E.少量咳血 29、护理重症哮喘患者时，下列哪项不妥： A.守护在床边，加强心理护理 B.安排舒适的半卧位或坐位 C.给予低流量鼻导管吸氧 D.勿勉强进食，限止水的摄入 E.痰多级稠者可作药物雾化吸入 30、肺心病急性加重期的关键治疗措施是： A.改善呼吸功能 B.控制呼吸道感染 C.利尿减轻心负荷 D.给洋地黄制剂 E.控制心律失常 31、支气管哮喘患者应禁忌使用以下哪类药物： A.β1肾上腺素能受体兴奋药 B.β2肾上腺素能受体兴奋药 C.β肾上腺素能受体阻滞剂 D.α肾上腺素能受体兴奋药 E.α肾上腺素能受体阻滞剂 32、典型支气管哮喘发作时，最主要的临床表现是： A.带哮鸣音的吸气性呼吸困难及双肺哮呜音 B.带哮鸣音的呼气性呼吸困难及双肺哮呜音 C.带哮鸣音的混合性呼吸困难及双肺哮鸣音 D.带哮鸣音的混合性呼吸困难、粉红色泡沫痰 E.带哮鸣音的混合性呼吸困难、咳血 33、周围型肺癌最常见的组织类型为： A.鳞状上皮癌 B.肺泡细胞癌 C.未分化癌 D.腺癌 E.转移癌 34、诊断呼吸衰竭的血气分析标准为： A.PaO2<6.7kpa，paco2>5.3kPa B.PaO2<8.0kpa，paco2>6.7kPa C.PaO2<6.7kpa，paco2>8.0kPa D.PaO2<8.0kpa，paco2>9.3kPa E.PaO2<9.3kpa，paco2>8.0kPa 35、继发性肺结核中最常见的类型为： A.原发型肺结核 B.血行播散型肺结核 C.浸润型肺结核 D.慢性纤维空洞型肺结核 E.结核性胸膜炎
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精神障碍护理学自考时，首先应当根据大纲要求，把掌握的知识点学好，多复习，还可以找视频学习
【答案】：B首先要保护好病人的安全，设专人护理，环境要安静，言语温和，避免刺激。
护理学 100 702 2011年1月9日（星期六）上午： 3006护理管理学 0015英语（二） 3203外科护理学（二） 3709马克思主义基本原理概论周六（1月9日）：3008护理研究 /> 3009精神障碍护理周日上午（1月10日）： 0182公共关系 3005，护理介绍教育 3708中国现当代史 下午在周日（1月10日）： 3010产妇护理学校的（B）儿科护理3011 （二） 4436康复护理
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建忘，话少，反应慢，睡不着，有点害怕，不以人说话，吃饭少不吃肉和青菜，有时坐有的躺着，
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临床上对疾病的诊断必须有分类学的观点，精神疾病的分类常有变更，世界各国的分类也不尽一致，但不外乎根据病因、临床表现和预后进行分类。一、根据病因分类精神疾病大致可分为病因已明和病因未明两类。病因已明的是指通过现代检测方法可以找出致病的观依据的精神障碍，如由脑部疾病，脑以外的各种躯体疾病及外来毒素的中毒等病因所致的精神障碍。病因示明的一类是目前所具有的检测方法尚不能发现致病的客观依据的精神疾病。前者器质性精神疾病，后者属“功能性”精神疾病，随着科学技术的发展，这种病因不明的“功能性”疾病将会被澄清。目前，这种分类在临床诊断、治疗和科研中仍有实际意义。二、根据临床表现分类精神疾病一般分为轻型与重型两大类。轻型是指患者对自身的精神异常有一定的自知力。尚能控制自己的精神活动，能保持与环境适应的能力。如神经症。所谓重型是指患者对自身的精神异常表现没有自知力，不能控制自己的精神活动，丧失对环境的适应能力，又称精神病，如精神分裂症、躁狂抑郁症等。这种轻重之分也是相对的,一些重型精神疾病的早期常呈现轻型表现。三、根据预后类某些病因不明的精神疾病，有相似的临床表现时，可结合病程的长短与预后的好坏进行分类，如精神分裂症与反应性精神病，前者病程长、预后差；后者病程短、预后好。附《中国精神疾病分类与诊断标准第二版1989》（即CCMD-Ⅱ）中精神疾病的分类00脑器质性与躯体疾病所致的精神障碍01阿尔采末氏病与其它脑退行性病变所致的精神障碍01.0阿尔采末氏病01.00阿尔采末氏病·老年型01.01阿尔采末氏病·老年前期型02.02阿尔采末氏病·非典型或混合型01.1匹克氏病01.2Creutzfeldt-Jacob氏病所致的精神障碍01.3亨廷顿氏病所致精神障碍01.4巴金森氏病所致的精神障碍01.9其它脑退行性病变所致的精神障碍02.脑血管病所致的精神障碍02.0卒中后精神障碍02.1多发病梗塞性精神障碍02.2皮层下血管病变引起的精神障碍02.9其它脑血管病变引起的精神障碍03颅内与躯体感染所致的精神障碍03.0颅内感染所致的精神障碍03.1躯体感染所致的精神障碍04颅脑外伤所致的精神障碍04.00颅脑外伤所致的意识障碍04.01颅脑外伤所致的精神病04.02颅脑外伤所致的遗忘综合征04.03颅脑外伤所致的人格改变04.04颅脑外伤所致的痴呆04.05颅脑外伤所致的精神症综合征04.9颅脑外伤所致的其它精神障碍05颅脑肿瘤所致的精神障碍05.00脑瘤所致的意识障碍05.01脑瘤所致的精神病05.02脑瘤所致的遗忘综合征05.03脑瘤所致的人格改变05.04脑瘤所致的痴呆05.05脑瘤所致的神经症综合征05.9脑瘤所致的其它精神障碍06癫痫性精神障碍06.00癫痫性意识障碍06.01癫痫性精神病06.02癫痫性遗忘综合征06.03癫痫性人格改变06.04癫痫性痴呆06.05癫痫性神经症综合征06.09其它癫痫性精神障碍07内脏器官疾病所致的精神障碍08内分泌疾病与营养代谢疾病所致的精神障碍09其它脑器质性与其它躯体疾病所致病的精神随意09.0正常压力脑积水09.1脱髓鞘疾病伴发的精神障碍09.8其它躯体疾病所致的精神障碍09.9其它脑器质性疾病所致的精神障碍10精神活性物质所致的精神障碍11嗜洒所致的精神随意12鸦片类物质所致的精神障碍13镇静催眠剂所致的精神障碍14镇痛麻醉剂所致的精神障碍15兴奋剂所致的精神障碍17多种精神活性物质所致的精神随意18未明精神活性物质所致的精神障碍19其它精神活性物质所致的精神障碍20精神分裂症21精神分裂症青春型22精神分裂症紧张型23精神分裂症偏执型24精神分裂症未化型25精神分裂症单纯型26不典型精神分裂症26.0分裂精神病26.1精神分裂症后抑郁27精神分裂症残留型28精神分裂症衰退型29其它型精神分裂症30情感性（心境）障碍31躁狂症32抑郁症32.0单次发作抑郁症32.1反复发作抑郁症33双相情感障碍33.0双相情感障碍躁狂相33..1双相情感障碍抑郁相33.2双相情感障碍混合相33.9其它双相情感障碍39其它情感障碍40偏执性精神障碍41偏执型42急性妄想发作43偏执型精神病50心理生理障碍、神经症与心因性精神障碍心理生理障碍（51~53）51进食障碍51.0神经性厌食症51.1神经性贪食症51.2神经性呕吐52睡眠与觉醒障碍52.0失眠症52.1嗜睡症52.2睡行症53性功能障碍53.0性欲减退或缺失53.1阳萎53.2早泄53.3性乐高潮缺失53.4阻道痉挛53.5性交疼痛53.9其它性功能障碍神经症（54~56）54癔症性神经症（癔症）54.0癔症性精神障碍（分离型癔症）54.1癔症性躯体障碍（转换型癔症）55各种焦虑症55.0焦虑性神经症（焦虑症）55.00广泛性焦虑症55.01惊恐发作55.1强迫性神经症（强迫症）55.2恐怖性神经症（恐怖症）56其它类别的神经症56.0抑郁性神经症56.1疑病性神经症56.2神经衰弱56.9其它神经症心因性精神障碍（57~59）57反应性精神障碍57.0急性心因性反应57.1延迟性心因反应57.2持久性心因反应57.3神经症性反应57.4适应性障碍57.9其它反应性精神障碍58感应性精神病59与文化密切相关的精神障碍59.0恐缩症59.1民间健身术引起的精神障碍59.2与迷信、巫术密切相关的精神障碍59.9其它与文化密切相关的精神障碍60人格障碍与性心理障碍61人格障碍61.0反社会型人格障碍61.1冲动型人格障碍61.2偏执型人格障碍61.3分裂型人格障碍61.4强迫型人格障碍61.5表演型人格障碍61.9其它型人格障碍62性心理障碍62.0同性恋62.1异装癖62.2易性癖62.3露阻癖62.4窥阻癖62.5恋物癖62.9其它性心理障碍70精神发育迟滞71轻度精神发育迟滞72中度精神发育迟滞73重度精神发育迟滞74极重精神发育迟滞79非特定的精神发育迟滞80儿童少年期精神障碍81儿童精神病81.0儿童孤独症（全面性发育障碍）81.1儿童分裂样精神病（Asperger综合征）81.2婴儿痴呆81.9其它儿童精神病82儿童情感障碍82.0儿童焦虑型（分离性焦虑）82.9其它儿童情感障碍83多动综合征（注意缺陷障碍）84品行障碍85特殊功能发育障碍85.0言语功能发育障碍85.1学习技能发育障碍85.2运动技能发育障碍85.8混合性特殊功能发育障碍85.9其它特殊功能发育障碍86儿童少年期其它行为障碍86.0排泄障碍86.00遗尿症86.01遗粪症进食障碍86.10异食症86.2睡眠障碍86.20夜惊86.3口吃86.4抽动障碍86.40一过性抽动86.41慢性抽动86.42抽动秽语综合征（Tourette综合征）86.49非特定类型的抽动障碍86.9其它行为障碍89其它儿童少年期精神障碍90其它精神障碍及与精神卫生相关的几种情况91分裂情感性精神病91.0分裂一躁狂性精神病91.1分裂一抑郁性精神病92周期性精神病99其它精神障碍及与精神卫生相关的几种情况99.0无法归类之精神病99.1无法归类之非精神病性精神障碍99.9与精神卫生相关的几种情况99.90诈精神病99.91无精神病99.92边缘性精神病99.93边缘智力99.94自杀
【答案】E【答案解析】精神障碍的住院治疗实行自愿原则。已经发生伤害自身的行为，或者有伤害自身的危险的，经其监护人同意，医疗机构应当对患者实施住院治疗。
2017护士资格考试《实践能力》试题及答案34.患者女，32岁。因白带增多伴下腹坠痛3 个月就诊，诊断为宫颈柱状上皮异位，2日前行宫颈锥形切除术。 护士指导患者出院后禁止性生活及盆浴的时间应是 A.1个月 B.2个月 C.3个月 D.4个月 E.5个月 35.患者女，6岁。全身大面积开水烫伤送来急诊。四肢、后背大面积烫伤，创面红肿，大水泡。未伤及范围包括头、面部、颈部、以及前胸、腹部约8个手掌大的皮肤。估计其烧伤面积为 A.63% B.67% C.73% D.77% E.83% 36.库欣综合症的典型表现不包括 A.低血压 B.向心性肥胖、皮肤紫纹 C.情绪不稳定，失眠、烦躁 D.皮肤变薄、多血质面容 E.月经不规律 37.某消化性溃疡患者即将出院，责任护士指导其回家后应注意的问题不包括 A.生活规律、劳逸结合 B.避免进食刺激性的食物 C.保护胃黏膜药宜在餐前1小时服用 D.抗酸药宜在饭前和睡前服用 E.上腹部疼痛要及时服用去痛片止痛 38.患者男， 55岁。肺心病并发 II型呼吸衰竭，遵医嘱给予吸氧。该患者为快速缓解症 状，自行调大氧流量，30分钟后大量出汗，烦躁不安，肌肉震颤，间歇抽搐。考虑该患 者最可能并发了 A.氧中毒 B.肺性脑病 C.低钙血症 D.低镁血症 E.低钾血症 39.患者男，34岁。损伤性气胸。遵医嘱给予胸腔闭式引流，其引流装置如图所示。目前该装置给予其胸腔施压的.压力是A.-60cmH2O B.-4 cmH2O C.0 cmH2O D.-8 cmH2O E.60cmH2O 40某住院患者因持续咳黏痰，经 X线和痰菌检查，诊断为真菌性肺炎，在护理评估时， 需要考虑的发病因素不包括 A.是否使用免疫抑制剂 B.是否长期使用广谱抗生素 C.是否使用过糖皮质激素 D.是否有口腔念球菌感染 E.是否有鼻导管吸氧史 41 .肾癌根治术后，腹膜后引流管的正常拔除时间是术后A.1天 B.2～3天C.4～5天D.5～6天E.7天 42.患者男，28岁。突发胸痛2小时，以自发性气胸诊断入院。查体：T36.8，P90次/分，呼吸22次/分;右侧胸部肋间隙增宽，语颤消失，叩诊鼓音。其肝浊音界的改变是 A.下移 B.上移 C.左移 D.右移 E.不变 43.某13岁男孩，近期出现不听从父母安排，常用自己的标准衡量是非曲直。该男孩青春期心理特征属于 A.情绪两极化 B.独立性增强 C.心理“上锁” D.心理向成熟过度 E.行为易冲动 44.不属于青春期保健重点的是 A.合理营养 B.健康教育 C.预防意外 D.计划免疫 E.法制教育 45.某4个月患儿，人工喂养。近日反复出现发作性吸气困难，伴有吸气时喉鸣音，急诊入院，查血钙1.7mmol/L，其余正常，首先考虑该患儿出现了 A.中毒性肺炎 B.喉痉挛 C.气管异物 D.惊厥 E.支气管哮喘 解析：该患儿血钙低于1.75mmol/L。 46.患者女，30岁，下肢急性蜂窝织炎伴全身感染症状，需采血做抗生素敏感试验，最佳的采血时间应该是在患者 A.寒战时 B.高热时 C.发热间歇期 D.静脉滴注抗生素时 E.抗生素使用后 47.患者女，32岁。因心悸、水肿、端坐呼吸入院，诊断为肥厚型心肌病。护士采集健康史时，针对病因，首先应询问的是患者有无 A.应用化疗药物 B.病毒感染史 C.家居装修史 D.酗酒史 E.家族史 48.患者女，30岁。急性支气管炎。咳嗽剧烈，咳脓性痰，量较多，咳嗽时胸痛。查体：T37.8℃， P98次/分， R20次/分，目前该患者最主要的护理问题是 A.清理呼吸道无效 B.疼痛 C.气体交换受损 D.体温过高 E.知识缺乏 49.某患者因腹泻、呕吐入院，心电图： ST 段水平压低， T波倒置， U波增高。最可能的原因是 A.高钾血症 B.低钾血症 C.高钙血症 D.洋地黄效应 E.洋地黄中毒 50.幻觉是精神分裂症患者最常见的感知障碍，其中最常见的幻觉是 A.幻视 B.幻听 C.幻嗅 D.幻味 E.内脏性幻觉 51.某新生儿出生时无呼吸，心率小于90次/ 分，全身苍白，四肢瘫软。清理呼吸道后的下一步抢救措施是 A.药物治疗 B.胸外按压 C.保暖 D.建立呼吸，增加通气 E.建立静脉通路 52.患者女，60岁。慢性咳嗽、咳痰30年，下肢水肿1年。近半个月咳嗽加重，痰量增多，为黄色脓痰。呼吸困难，腹胀明显，食欲下降。诊断为慢性肺源性心脏病，呼吸衰竭。对患者进行的健康教育，不妥的内容是 A.鼓励患者进行耐寒锻炼， 如坚持冷水洗脸 B.避免吸入刺激性气体 C.尽量减少去人群拥挤的公共场所，减少呼吸道感染的机会 D.可以长期应用抗生素预防呼吸道的感染 E.积极改善膳食结构，加强营养 53.患者女，20岁，寒战，发热，右小腿内侧皮肤出现鲜红色片状疹，烧灼感疼痛，附近淋巴结肿大疼痛。错误的护理措施是 A.遵医嘱使用抗生素 B.嘱患者勿抬高患肢 C.局部湿热敷 D.给予物理降温 E.嘱患者卧床休息 54.患者男，72岁。因急性前壁心肌梗死收入院。入院后已行面罩吸氧，建立静脉通路，心电监护示频发，多源性室性早搏，护士在床边准备抢救用品，最重要的是 A.血氧饱和度仪 B.气管切开包 C.吸痰器 D.除颤仪 E.呼吸机 55.患者男，46岁。建筑工人，入院时诊断为破伤风。以下与本病最有关的既往史是 A.糖尿病病史 B.工作时被钉子扎伤过 C.高血压家族史 D.吸烟20年 E.对花粉过敏 56.早产儿，生后2天，胎龄34周。因发绀给予氧气吸入，为预防其氧中毒，正确的做法是 A.维持动脉血氧分压在 80～90mmHg B.维持经皮血氧饱和度在85%～93% C.连续吸氧时间不超过7天 D.吸氧浓度在70%～80% E.给予机械正压通气 解析：吸氧浓度应在30%～40%,吸氧时间不超过3天,在血气监测下用氧,维持经皮血氧饱和度在85%～93%. 57.患者男，48岁。胃癌根治术后1月。近日复诊时主诉进食半小时内出现心悸， 出汗，面色苍白和头痛，上腹部饱胀不适等。护士对其进行健康教育，不恰当的是 A.饮食方面宜少量多餐 B.用餐时限制饮水喝汤 C.进餐后宜活动20分钟后休息 D.宜进低碳水化合物，高蛋白饮食 E.避免过甜，过咸，过浓的流质饮食 58.患儿女，足月儿，因脐带绕颈，出生后1分钟分钟 Apgar评分为1分，5分钟后2分经窒息复苏后，目前患儿仍嗜睡、反应差，呕吐。 此时对患儿不恰当的护理是 A.头罩吸氧 B.检测生命体征 C.立即开奶 D.配合压低温疗法 E.注意保暖 59.某孕妇，妊娠29周，因出现无诱因，无痛性阴道出血来院检查，此时一般不主张进行的检查是 A.测量血压 B.胎心监测 C.超声检查 D.腹部检查 E.阴道检查 60.患儿男，1岁。进来出现厌食，呕吐，反应低下，少哭不笑。查体见患儿颜面虚胖， 皮肤苍白，表情呆滞，肢体及头部震颤。医嘱应用维生素 B12治疗，若治疗有效，该患 儿最先出现的改变是 A.网织红细胞上升 B.血红蛋白上升 C.精神，食物好转 D.震颤缓解 E.面色转红 6 1 .阿尔兹海默病患者出现下列哪项情况时，护士应该高度关注发生走失的风险 A.语言啰嗦，反复唠叨 B.情绪高涨，言语激动 C.情绪紧张，无故攻击他人 D.四处徘徊， 无目的的走动 E.拒绝正确意见，情绪执拗 62.患者女，36岁。以重型再生障碍性贫血入院，查体:四肢皮肤散在瘀斑， 口腔多处 溃疡，最大约1.0cm×1.5cm,触痛，牙龈渗血;咽部轻度充血。针对目前情况，预防口腔感感染的护理措施是 A。住单人暗间 B.嘱咐患者戴口罩 C.根据PH值选择消毒漱口液，每日3次 D.每日刷牙3次以上 E.暂时不要外出活动 63.患者男，30岁。因反复上腹痛1年伴加重3天入院。护士夜间巡视时，患者诉上腹痛加剧，大汗淋漓。此时护士应采取的最有意义的措施是 A.取半坐位 B.遵医嘱使用止痛药 C.检查腹肌紧张度，是否有压痛及反跳痛 D.针灸或热敷 E.多饮水流失 64，患儿男，13岁，游泳时不幸发生淹溺，救起后，急救人员应该给予患儿首要的救治措施是 A，给予强心药 B，建立静脉通道 C，口对口人工呼吸 D，胸外心脏按压 E，保持呼吸道通畅 65.某孕妇， G2P0。妊娠30周。规律下腹疼痛伴阴道流血性分泌物6小时。查体:胎位LOA，胎心率146次/分，宫缩20秒/7～8 分钟，宫缩力弱，肛查胎先露 S-3,宫颈管缩短，宫口可容一指尖。目前最恰当的处理措施是 A.严密观察等待自然分娩 B.滴注缩宫素加强宫缩 C.抑制宫缩保胎治疗 D.立即行剖宫产终止妊娠 E.阴道检查后确定分娩方式 66.患者女，64岁。摔倒致右股骨头下骨折。因合并有严重心肺疾病，采取非手术治疗12 周后髋部疼痛没有缓解，下肢活动受限，不能站立和行走。首要考虑该患者出现了 A.关节脱位 B，关节感染 C，抑制宫缩保胎治疗 D，立即行刨宫产终止妊娠 E，阴道检查后确定分娩方式 67，患者女，39岁，下肢静脉曲张数年，近日行硬化剂注射治疗，护士对其进行健康教育，正确的内容是 A，绷带加压期间不能行走 B，绷带加压包扎期间不能久站 C，坐时双膝可长久采取交叉位 D，绷带加压包扎一个月 E，可穿紧身衣裤 68.应在婴儿饮食中添加米汤及稀粥的婴儿月龄是 A，1~3个月 B，4~6个月 C，7~9个月 D，10~12个月 E，14个月 69.患者男，55岁。支气管扩张20年。近年来手指末端增生，肥厚，指甲从根部到末端拱形隆起呈杵状。该患者出现这种变化的主要原因是 A，慢性缺氧 B，营养不良 C，反复感染 D，睡眠不足 E，运动过量 70.患者男，64岁。良性前列腺增生术后一天，护士对其进行健康教育，正确的内容是 A.术后加强运动 B.术后早期少饮水 C.排尿异常会在术后2个月内消失 D.术后要进行提肛肌锻炼 E.术后半年避免外出 71.患者女，30岁诊断类风湿关节炎入院，经使用药物治疗后患者关节疼痛减轻，但出 现体重增加、满月脸、向心性肥胖，提示存在何种药物的副作用 A.泼尼松 B.环磷酰胺 C.硫唑嘌呤 D.吲哚美辛 E.阿司匹林 更多知识，可以关注护士笔记微信：hushibiji 72.患者女，53岁。患类风湿性关节炎，接受药物治疗，近日因天气变湿冷，手指关节 疼痛加重，晨僵可达数小时，同时伴活动障，目前正确的护理措施是 A.睡前戴手套 B.晨起冷敷手关节 C.保持手关节伸展 D.加大手关节活动度 E.增加手关节活动量 73.患者女，55岁。因绝经后5年后出现阴道不规则流血入院， 经诊断为子宫内膜腺癌。患者咨询本病最常用的治疗方案，护士正确的回答是 A.化疗 B，手术治疗 C，中药放疗 D，放疗 E，放化疗结合 74，某初孕妇，32岁，妊娠38周，腹部触诊，宫底可触及圆而硬的胎儿部分，腹部右侧凹凸不平，左侧相对平坦，胎心音周脐上左侧听的最清楚，该孕妇胎儿胎位可能是 A，枕左前位 B，枕右前位 C，骶左前位 D，骶右前位 E，肩右前位 75.患者女，35岁。已婚，近3周来无明显诱因出现情绪低落，兴趣缺乏，动作缓慢，自觉“脑子笨，没有以前聪明， 好像一块木头”，给于百忧解等治疗，护士需要向患者说明该药物的不良反应是 A.过度出汗 B，嗜睡 C，胃肠功能紊乱 D，口唇发绀 E，心血管系统的紊乱 76，可出现反常呼吸的是 A，脓胸 B，桶状胸 C，漏洞胸 D，连枷胸 E，血气胸 77，患者女，27岁，类风湿性瓣膜病，二尖瓣狭窄伴关闭不全2年，1周前因感冒后病情加重入院治疗，不正确的护理措施是 A，空腹服用阿司匹林 B，定时测体温，注意热型 C，卧床休息减少活动 D，进食高热量高蛋白清淡易消化饮食 E，保持口腔清洁 78.关于右侧腹股沟斜疝嵌顿病人的术后出院指导，正确的是 A.减少和消除引腹外疝复发的原因 B.出院后3天内避免重体力劳动或提举重物 C.卧床休息， 不可增加活动量D.可进食刺激性食物 E.出院后不必定期随访 更多知识，可以关注护士笔记微信：hushibiji 79.患者女，52岁。因慢性心力衰竭，长期低盐饮食及用利尿剂，洋地黄类药物治疗后，近日出现疲乏，食欲减退，淡漠，嗜睡等，应首先考虑其发生了 A.左心衰竭加重 B.洋地黄类药物中毒 C.电解质紊乱 D.继发感染 E.消化不良 80.不属于新生儿家庭访视内容的事A.询问新生儿出生情况 B.观察新生儿一般情况 C.新生儿体格检查 D.指导喂养及日常护理 E.新生儿预防接种 81 .孕妇自我监测胎儿安危最简单有效的方法是 A.胎动计数 B，计算韵龄 C，测量体重 D，睡眠情况 E，情绪波动 82，患儿男，5岁，进来饮水量增多，食欲增加，但体重下降，同时倦怠无力，晚上多次起夜排尿，甚至尿床，该患儿最可能的诊断是 A.遗尿症 B.尿崩症 C.糖尿病 D.肾小球肾炎 E.甲状腺功能亢进 83.患儿男，生后10天。因口腔粘膜有异常来院就诊。 查体可见口腔粘膜有白色乳凝块样小点，汇聚成小片，家长称不易拭去。目前患儿饮食正常，无全身症状。为该患儿进行口腔粘膜局部治疗应选用的是 A.2%利多卡因 B.3%过氧化氢溶液 C. 10万 U/ml制霉菌素鱼肝油混悬溶液 D.2%碳酸氢钠溶液 E.2.5%金霉素鱼肝油