1、线上线下书店购买。网上书店或者实体店能够买到集结成册的自考真题，一般来说比较正规，喜欢纸质版的考生可以考虑。2、善用搜索引擎搜索。像百度文库这些文库类的站点都有真题，搜索关键词组合，搜出来的都是这个课程的往年真题试卷。如果需要精准定位，只要你加上年份和月份，就可以查到。3、自考网站上可以找到历年真题。搜索当地的自考网站，做得比较好的一般会有真题，但是可能会搜到很多广告，自己注意鉴别广告和有内容的自考网站。
去看了就知道了，都是历年的试卷．我也是自考的，经常上这个
1、《中国药典》受灾的测定黏度的方法有几种？（C ） A.1 B.2 C.3 D.4 E.5 2、Chp(2010年) 收载的维生素E 的含量测定方法为（B ） A. HPLC 法 B. CG法 C.荧光分光光度法 D.UV法 E.比色法 3、测定氧金属键相连的含金属有机药物(如富马酸亚铁) 的含量时，通常选用方法是（A ） A ．直接测定法 B ．汞齐化测定法 C ．碱性、酸性还原后测定法 D ．碱性氧化后测定法 E ．原子吸收分光光度法 4、醋酸氟轻松应检查的杂质为:(A)(分值：1分) A. 甲醇和丙酮 B. 游离肼 C. 硒 D. 对氨酚基 E. 对氨基苯甲酸 5、对药物经体内代谢过程进行监控属于：(B)(分值：1分) A. 静态常规检验 B. 动态分析监控 C. 药品检验的目的 D. 药物纯度控制 E. 药品有效成分的测定 6、含金属有机药物亚铁盐的含量测定一般采用（B ） A ．氧化后测定 B ．直接容量法测定 C ．比色法测定 D ．灼烧后测定 E ．重量法测定 7、加氨制硝酸银产生气泡, 黑色浑浊和银镜反应的是:(A)(分值：1分) A. 异烟肼 B. 尼可刹米 C. 氯丙嗪 D. 地西泮 E. 奥沙西泮 8、江西省药品检验所对南昌某药厂生产的药品进行哪些检验？(A)(分值：1分) A. 静态常规检验 B. 动态分析监控 C. 药品检验的目的 D. 药物纯度控制 E. 药品有效成分的测定 9、可采用三氯化锑反应进行鉴别的药物是:(C)(分值：1分) A. 维生素E B. 尼可刹米 C. 维生素A D. 氨苄西林 E. 异烟肼 10、三点校正紫外分光光度法测定维生素A 醇含量时，采用的溶剂为:(E)(分值：1分) A. 水 B. 环己烷 C. 甲醇 D. 丙醇 E. 异丙醇 11、维生素A 可采用的含量测定方法为：(A) A. 三点校正紫外分光光度法 B. GC法 C. 非水溶液滴定 D. 异烟肼比色法 E. Kober反应比色法 12、维生素A 可采用的鉴别方法为:(B)(分值：1分) A. 硫色素反应 B. 三氯化锑反应 C. 与硝酸银反应 D. 水解后重氮化-偶合反应 E. 麦芽酚反应 13、下列化合物中, 亚硝基铁氰化钠反应为其专属反应的是:(A)(分值：1分) A. 脂肪族伯胺 B. 芳香伯胺 C. 酚羟基 D. 硝基 E. 三甲氨基 14、下列哪个药物具有盐酸苯肼反应?(E)(分值：1分) A. 黄体酮 B. 苯甲酸雌二醇 C. 雌二醇 D. 甲睾酮 E. 氢化可的松 15、异烟肼的测定方法是:(A)(分值：1分) A. 氧化还原滴定法 B. 直接滴定法 C. 高效液相色谱法 D. 非水溶液滴定法 E. 紫外分光光度法 16、用于鉴别苯并二氮类药物的反应是:(E)(分值：1分) A. 甲醛-硫酸反应 B. 二硝基氯苯反应 C. 遇氧化剂如硫酸等发生的氧化反应 D. 氯离子的反应 E. 硫酸-荧光反应 17、在设计的范围内，测试结果与试样中被测物浓度直接呈正比关系的程度称为:(D)(分值：1分) A. 精密度 B. 耐用性 C. 准确度 D. 线性 E. 范围 19、下列化合物中, 亚硝基铁氰化钠反应为其专属反应的是:(A)(分值：1分) A. 脂肪族伯胺 B. 芳香伯胺 C. 酚羟基 D. 硝基 E. 三甲氨基 20、注射剂的一般检查不包括:(E)(分值：1分) A. 注射液的装量检查 B. 注射液的澄明度检查 C. 注射液的无菌检查 D.pH 值检查 E. 注射剂中防腐剂使用量的检查 二 1、《中国药典》“释放度测定方法”中第一法用于肠溶制剂。 (分值：1分)B A. 正确 B. 错误 2、《中国药典》的“无菌检查法”有自检和抽检两种。(分值：1分)B A. 正确 B. 错误 3、《中国药典》的含量均匀度检查是以标示量作为标准的。 (分值：1分)A A. 正确 B. 错误 4、凡含有2个或2个以上药物的制剂称为复方制剂。 (分值：1分)B A. 正确 B. 错误 5、片剂的常规检查项目有“装量差异”和“崩解时限”。(分值：1分)B A. 正确 B. 错误 6、溶出度测定结果除另有规定外，限度(Q)为标示含量的70％。 (分值：1分)A A. 正确 B. 错误 7、溶剂油对以水为溶剂的分析方法可产生影响。 (分值：1分)A A. 正确 B. 错误 8、糖衣片和肠溶衣片应在包衣前检查片芯的质量差异，符合规定后方可包衣，包衣后不再检查质量差异。(分值：1分)B A. 正确 B. 错误 9、制剂和原料药相同，其含量限度均是以百分含量表示的。(分值：1分)B A. 正确 B. 错误 10、注射用无菌粉末平均装量大于0．50g 者，装量差异限度为±5％。(分值：1分)A A. 正确 B. 错误 三、 1、《中国药典》紫外分光光度法中，对仪器的校正和检定以及对溶剂的要求有哪些? 答：（1）波长的校正：由于温度变化对机械部分的影响，仪器的波长经常会略有变动，因此除应定期对所用仪器进行全面校正检定外，还应于测定前校正测定波长。钬玻璃在279.4nm 、287.5nm 、333.7nm 、360.9nm 、418.5nm 、460.0nm 、484.5nm 、536.2nm 与637.5nm 的波长处有尖锐的吸收峰，可作为波长校正用。(2）吸光度的准确度：取在120度干燥至恒重的基准重铬酸钾约60mg ，精密称定，用0.005mol/L硫酸溶液溶解并稀释至1000ml ，在规定的波长处测定吸光度并计算其吸收系数。（3）杂散光的检查：按下表的试剂和浓度，配制成水溶液，置1cm 石英吸收池中，在规定的波长处测定透光率，应符合表中的规定。 (4)对溶剂的要求:含有杂原子的有机溶剂，通常均具有很强的末端吸收。因此，当作溶剂使用时，它们的使用范围均不能小于截止使用波长。例如甲醇、乙醇的截止使用波长为205nm 。另外，当溶剂不纯时，也可能增加干扰吸收。因此，在测定供试品前，应先检查所用的溶剂在供试品所用的波长附近是否符合要求，即将溶剂置1cm 石英吸收池中，以空气为空白（即空白光路中不置任何物质）测定其吸光度。溶剂和吸收池的吸光度，在220～240nm 范围内不得超过0.40，在 241～250nm 范围内不得超过0.20，在 251～300nm 范围内不得超过0.10，在 300nm 以上时不得超过0.05。 2、巴比妥类药物紫外吸收光谱在酸性和碱性介质中有何不同？为什么？(分值：10分) 答：巴比妥类药物为弱酸类药物，在酸性介质中不发生解离，其分子中没有共轭体系结构，因此无明显的紫外吸收峰。在碱性或强碱性介质中，其发生一级电离或二级电离，分子中形成共轭体系结构，故于240 nm或255 nm波长处出现特征吸收峰。 3、红外光谱鉴别法的压片法对空白片的要求是什么？(分值：10分) 答：要求空白片的光谱图的基线应大于75%透光率，除在3440cm-1及1630cm-1附近因残留或附着水而呈现一定的吸收峰外，其他区域不应出现基线3%透光率的吸收谱带。 4、什么是杂质和杂质限量？杂质限量通常用什么表示?(分值：10分) 答：杂质是相对于主物质而言。就是一种特定的物质中含有的其他物质，这其他物质称为杂质。一定量的药物中所含杂质的最大允许量，叫做杂质限量。通常用百分之几或百万分之几表示，用百分之几表示的杂质限量见下式： 杂质限量（%）=（标准溶液的浓度x 标准溶液的体积/供试品量）x100%。 药物中杂质限量的控制方法一般分两种：一种为限量检查法；另一种是对杂质进行定量测定。限量检查法通常不要求测定其准确含量，只需检查杂质是否超过限量。进行限量检查时，取一定量的被检杂质标准溶液和一定量供试品溶液，；在相同条件下处理，比较反应结果，以确定杂质含量是否超过限量。由于供试品(S)中所含杂质的最大允许量可以通过杂质标准溶液的浓度(C)和体积(V)的乘积来表达。所以，用百分之几表示的杂质限量(L)的计算公式见下式：L （%）=（CV/S）x100%。 5、生物药物分析方法的建立步骤及各步骤的目的? 如何评价一个已经确定的方法? 其评价指标及其具体要求有哪些?(分值：10分) 答：用质控样品的批内与批 间RSD 衡量灵敏度：用定量下限（LLOQ ）衡量特异性：以分析方法是否准确、专一地测 定分析稳定性：考察生物样品中药浓在各种存放条件下的变异情况提取回收率：是评价 萃取方案优劣的指标之一线性关系及线性范围：表示药物浓度与响应值的相关性及线性关 系测定中的质量控制：测定数据带入当日标准曲线求得药物浓度，并随行平行测定高、中、 评价一个生物药物分析方法的专属性，必须证明所谓的检测信号（响应值）仅属于待测组分特有。现拟采用HPLC 法测定人血浆中茶碱及其代谢物A 的含量， 请设计一个考察分析方法专属性的试验方案 采用动物实验，给予实验动物药物后，隔一段时间取血，将血液制备成血浆或血清，经预处 理后采用 HPLC 法进样分析，通过与给药前空白血浆色谱图的比较，观察在茶碱峰附近有 无代谢物A 峰，若出现则方法专属性不佳，需再改变色谱条件进样分析。 6、用水解后剩余滴定法测定阿司匹林含量时要进行同样条件下的空白试验, 为什么？(分值：10分) 答：为了消除在实验过程中吸收的二氧化碳的影响。 四、 1、中国药典》的“无菌检查法”有(自检) 法和(抽检) 法两种 2、《中国药典》附录“制剂通则”中已收载有药物制剂(21)种。(分值：1分) 3、药品质量标准分析方法验证内容有(专属性) 、(准确度) 、(精密度) 、(线性) 、(范围) 、(定量限) 和(耐用性) 。
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2015执业中药师考试考试真题及答案下载地址：考试科目国家执业药师资格考试分为四个科目：药学(中药学)专业知识(一)、药学(中药学)专业知识(二)、药事管理与法规、药学(中药学)综合知识与技能。其中，药事管理与法规为执业药师共同考试科目；药学专业知识(一)、药学专业知识(二)和西药学综合知识与技能为西药学类考试科目；中药学专业知识(一)、中药学专业知识(二)和中药学综合知识与技能为中药学类考试科目。药学专业知识(一)为药理学、药物分析，药学专业知识(二)为药剂学、药物化学；中药学专业知识(一)为中药学、中药药剂学，中药学专业知识(二)为中药鉴定学、中药化学；药事管理与法规科目除按照考试大纲要求外，每年国家执业药师资格考试前，国家颁布的新法律、法规、规章，如纳入考试范围，以当年国家主管部门的通知为准。
2014执业药师考试试题及答案下载地址：考试已经结束，将第一时间为您提供2014执业药师考试真题及答案，有利于您估分的，考后看一下2014执业药师考试真题，你能记忆更深刻。2014执业药师考试设药事管理与法规、药学专业知识(一)含药理学部分和药物分析部分、药学专业知识(二)含药剂学部分和药物化学部分等各个科目都有真题下载的。希望参加这次考试的考生们能考过。
我也自考的，考4年了，过的差不多了，（“自学100点淘宝点com” 自学和淘宝改成拼音），真题来源于自考办以前卖的和自己考过后记下来的，还有自己整理的笔记。（是真的话给我加分啊）以下是学校名称和课程代号，对一下是吧？2100805 药学（本科） 主考学校：南京医科大学序号 课程代号 课程名称 学分1 03709 马克思主义基本原理概论 42 03708 中国近现代史纲要 23 00015 英语（二） 144 00018 计算机应用基础（含实践） 2+25 05522 有机化学（五） 46 02087 分子生物学 67 02051 物理化学 68 06831 药理学（四）（含实践） 5+19 01757 药物分析（三）（含实践） 5+210 01759 药物化学（二）（含实践） 4+111 01761 药剂学（二）（含实践） 6+212 03049 数理统计 413 01763 药事管理学（二） 314 05524 药用植物与生药学 4 02911 无机化学（三） 4 00321 中国文化概论 5 07793 医药市场营销学 515 06999 毕业论文（不计学分）
更多考试资讯、备考资料分享，请 点击加入群聊 或直接搜索【109821337】免费领取。 一、最佳选择题 1、在患者入院、转科和出院时，药师通过核对新开的医嘱和已有的医瞩，核对患者目前的整体用药情况，避免漏用药物、重复用药、剂量错误和不良药物相互作用等，以保证患者用药安全的药学服务过程，属于( ) A. 药物重整 B. 处方审核 C. 药物利用评价 D. 药学干预 E. 处方点评 答案：A 解析：药物重整是指在患者入院、转科和出院时，药师通过核对新开的医嘱和已有的医嘱，比较患者目前的整体用药情况与医嘱是否一致，来保证患者用药安全的过程。药学干预是对医师处方的规范性和适宜性进行监测。 2、患者，男，65岁，临床诊断：2型糖尿病、周围神经病变、冠心病。 处方：美托洛尔缓释片47.5mg qd po 单硝酸异山梨酯缓释片10mg qd po 瑞格列奈片1mg tid po 阿卡波糖片50mg tid po 甲钴铵片0.5mg tid po 药师对该处方的审核和分析正确的是( ) A. 选用美托洛尔缓释片不合理 B. 单硝酸异山梨酯缓释片用量不合理 C. 瑞格列奈片用量不合理 D. 选用阿卡波糖片不合理 E. 甲钴铵片用量不合理 答案：B 解析：单硝酸异山梨酯普通片用量20mg，bid;缓释片40~60mg，qd。 3、患者，男，40岁，无基础疾病，拟行甲状腺切除术，术前半小时使用头孢噻肟钠预防感染。对该用药的评价，正确的是( ) A. 不宜选用头孢噻肟钠，应选用头孢唑林钠 B. 不宜选用头孢噻肟钠，应选用青霉素钠 C. 不宜在术前半小时用药，应在术中用药 D. 不宜在术前半小时用药，应在术后用药 E. 不必使用抗菌药物，属无指证用药 答案：E 解析：甲状腺切除术为1类手术切开，为无菌切开。且无基础疾病，所以不必使用抗菌药物。 4、患者，男，16岁，因急性细菌性扁桃体炎使用青霉素钠治疗，用药前进行青霉素皮试。关于青霉素皮试液浓度和给药方法的说法正确的是( ) A. 浓度5000U/ml，皮内注射0.1ml B. 浓度5000U/ml，肌内注射0.1ml C. 浓度500U/ml，皮内注射0.1ml D. 浓度500U/ml，肌内注射0.1ml E. 浓度500U/ml，皮内注射1ml 答案：C 解析：青霉素皮试药液的浓度为500U/ml，给药方式是皮内注射 0.1ml。 5、患者，女，69岁，近一个月出现入睡困难，白有头昏、疲倦等不适感，尝试非药物治疗无改善，推荐的药物治疗方案是( ) A. 唑吡坦5mg po qn B. 苯巴比妥100mg po qn C. 地西泮5mg po qn D. 氯硝西泮2mg po qn E. 艾司唑仑1mg po qn 答案：A 解析：非苯二氮䓬类药物(唑吡坦、佐匹克隆、右佐匹克隆、扎来普隆)一般不产生日间困倦，产生药物依赖的风险较传统 BZDs 低，是目前推荐为治疗失眠的一线药物。 6、对半衰期短的药物，为了减少血药浓度波动可采取的方法是( ) A. 延长给药间隔 B. 缩短给药间隔的同时减少单剂量 C. 增加给药剂量 D. 减少给药剂量 E. 增加给药剂量的同时延长给药间隔 答案：B 解析：半衰期短，为了减少血药浓度的波动，可增加给药次数。 7、可引起嗜酸性粒细胞增多的药物是( ) A. 氯苯那敏 B. 碳酸氢钠 C. 坎地沙坦 D. 头孢氨苄 E. 地塞米松 答案：D 解析：应用头孢拉定、头孢氨苄、头孢呋辛、头孢哌酮等抗生素等可以引起嗜酸性粒细胞增多。 8、患者，男，46岁，因类风湿性关节炎长期使用免疫抑制剂，近日因出现发热、咳嗽、咳痰入院，经病原学检查，诊断为侵袭性肺曲霉病，临床欲使用伏立康唑治疗。患者同时合并肝功能不全Child-Turcotte-Pugh(CTP)评分为13分(CTP C级)。根据CTP评分结果，药师的用建议是( ) A. 该患者重度肝功能不全，建议使用伏立康唑 B. 该患者轻度肝功能不全，伏立康唑维持剂量不变 C. 该患者轻度肝功能不全，伏立康唑维持剂量减少25% D. 该患者中度肝功能不全，伏立康唑维持剂量减少50% E. 该思者中度肝功能不全，伏立康唑维持剂量减少75% 答案：A 解析：用 Child-Turcotte-Pugh(CTP)评分作为肝功能不全分级的评估系统。 5~6分为CTP A 级或轻度肝功能不全;7~9分为CTP B级或中度肝功能不全;10~15分为CTP C级或重度肝功能不全。 9、根据英国 Cochrane中心联合循证医学和临床流行病学专家共同制定的循证医学证据分级标准，未经严格论证或评估的专家意见在循证医学评价中的证据级别属于( ) A. 1级 B. 2级 C. 3级 D. 5级 E. 4级 答案：D 解析：证据级别： 10、患者，男，67岁，慢性咳喘20余年，现因哮喘急性发作就诊，首选的药物是( ) A. 氨茶碱片 B. 二羟丙茶碱片 C. 沙丁胺醇气雾剂 D. 异丙托溴铵气雾剂 E. 布地奈德溶液 答案：C 解析：沙丁胺醇气雾剂为哮喘急性发作的首选药物。 11、患者，男，80岁，临床诊断为前列腺增生给予多沙唑嗪治疗。药师对该患者的用药指导正确的是( ) A. 每日服用一次，定期监测血糖，防止发生低血糖反应 B. 睡前服用，定期监测肝功能 C. 睡前服用，注意监测肾功能 D.睡前服用，起床站立时应缓慢，预防体位性低血压 E.清晨服用，注意监测血压，预防体位性低血压 答案：D 解析：α1受体阻断剂(特拉唑嗪、阿夫唑嗪、多沙唑嗪)不良反应主要见直立性低血压，站立时应缓慢。 12、患者，男，57岁，化验结果：TC 4.6mmol/L(参考值<5.2mmo/L)，TG 11.0mmol/L(参考值0.56~1.70mmol/L)。尿酸508μmol/L(参考值<420μmol/L)，应首选的调脂药物为( ) A. 烟酸 B. 考来烯胺 C. 非诺贝特 D. 依折麦布 E. 普罗布考 答案：C 解析：单纯 TG 升高或以 TG 升高为主的混合型，首选贝丁酸类(贝特类)。 13、患者，男，70岁，外出登山途中突然出现胸前区疼痛，疼痛放射至左肩，休息2分钟后缓解立即急诊就医。查体：血压150/95mmHg，心率55次/min。化验结果：TC 5.0mmol/L，TG 1.78mmol/L。结合心电图检查结果，临床诊断为稳定型心绞痛。该患者不宜选用的药物是( ) A. 比索洛尔片 B. 阿司匹林肠溶片 C. 依那普利片 D. 阿托伐他汀钙片 E. 硝酸甘油片 答案：A 解析：患者心率55次/min，而正常人心率为60~100次/min。β受体阻断剂(洛尔类)会减慢心率，所以不宜选用。 14、患者，男，80岁，患有高血压、2型糖尿病、前列腺增生，近日出现暂时性尿失禁症状，怀疑与其服用的药物有关。复核其使用的药物，可能造成其尿失禁的药物是( ) A. 二甲双胍 B. 非那雄胺 C. 依那普利 D. 珍菊降压片(含氢氯噻嗪) E. 消渴丸(含格列本脲) 答案：D 解析：氢氯噻嗪是利尿剂，可以引起尿失禁。 15、患者，女，21岁，近半年来食欲亢进，多汗体重明显减轻，伴有乏力、心悸。就诊查体见双手震颤，心率104次/分，化验结果：血清促甲状腺素(TSH)<0.1mU/L，FT3、FT4明显升高，肝肾功能基本正常，白细胞计数正常，诊断为甲状腺功能亢进症。首选的治疗方案是( ) A. 碘化钾治疗，定期复查 B. 注意休息补充营养，使用甲巯咪唑治疗 C. 选用131I治疗 D. 甲状腺次全切除手术 E. 避免服用高含碘食物，使用碳酸锂治疗 答案：B 解析：甲亢的主要治疗药物是应用抗甲状腺药，如丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑;其他治疗药物有碳酸锂，可抑制甲状腺激素分泌，主要用于对于抗甲状腺药和碘剂均过敏的患者，临时控制甲状腺毒症。对甲亢初治患者、新生儿、儿童和 20 岁以下的患者，首选抗甲状腺药治疗。 16、患者，女，46岁，高血压病史3年，2年前出现关节晨僵、手关节及膝关节疼痛，诊断为类风湿关节炎。半年前症状加重，采用了联合用药方案:患者用药如下： 甲氨蝶呤片 10mg qw po 羟氯喹片 0.2g bid po 双氯芬酸钠缓释片 75mg qd po 白芍总苷胶囊 0.6g bid po 氨氯地平片 5mg bid po 近日患者出现眼睛视物模糊，经检查排除疾病因素，前来询问药师是否因服药引起。根据患者用药情况，可能引起该患者视物模糊的药物是( ) A. 甲氨蝶呤片 B. 羟氯喹片 C. 双氯芬酸钠缓释片 D. 氨氯地平片 E. 白芍总苷胶囊 答案：B 解析：抗疟药包括氯喹和羟氯喹，有蓄积作用，易沉淀于视网膜的色素上皮细胞，引起视网膜变性而致失明，服药半年左右应检查眼底。 17、患者，女，50岁，近期出现失眠、潮热、出汗、烦躁等不适症状，临床诊断为围绝经期综合征，在使用激素替代治疗之前应先排除禁忌证。下列情况不属于禁忌证但属于慎用的是( ) A. 乳腺增生 B. 近6月内患活动性静脉栓塞性疾病 C. 严重肝功能障碍 D. 耳硬化症 E. 脑膜瘤 答案：A 解析：绝经激素治疗(MHT)又叫做激素替代(HRT)，其禁忌证：已知或可疑妊娠、原因不明的阴道流血、已知或可疑患乳腺癌、已知或可疑患性激素依赖性恶性肿瘤、近 6 个月内患活动性静脉或动脉血栓栓塞性疾病、严重肝肾功能障碍、耳硬化症、脑膜瘤(禁用孕激素)等。 18、用于胆石症的非手术治疗，属于钙通道阻滞剂，不可掰开嚼碎，避免卧位服用的药物是( ) A. 熊去氧胆酸片 B. 鹅去氧胆酸片 C. 匹维溴铵片 D. 山莨菪碱片 E. 消炎利胆片 答案：C 解析：匹维溴铵片作为钙拮抗剂解除含Oddi括越肌在内的消化道平滑肌痉挛，没有抗胆碱能作用和心血管不良反应，可用于排石后，餐时50mg tid po，吞服不可掰嚼，非卧位服用。 19、患者，男，74岁，患有冠心病、高血压、高脂血症、2型糖尿病和严重骨质疏松症。无偏食每日饮牛乳300m。药师记录的患者用药情况如下表： 该患者用药中，用法错误的是( ) A. 二甲双胍片 B. 贝那普利片 C. 阿司匹林肠溶片 D. 美托洛尔片 E. 阿托伐他汀钙片 答案：C 解析：阿司匹林对胃肠道有刺激，一般饭后服用。制成肠溶片后饭前服用。 20、患者，女，42岁，因成骨肉瘤使用环磷酰胺、甲氨蝶呤联合化疗，用药过程中，患者出现出血性膀胱炎，适宜的处理措施是( ) A. 停药，给予糖皮质激素 B. 给予糖皮质激素冲击治疗 C. 停药，水化，给予美司钠治疗 D. 停药，给予亚叶酸钙治疗 E. 停药，给予洛哌丁胺 答案：C 解析：环磷酰胺主要副反应是骨髓抑制、出血性膀胱炎，可以采取停药、充分水化、化疗前、过程中给予美司钠解救等措施。甲氨蝶呤主要副反应是肾毒性、肺纤维化、黏膜损伤，可以采用水疗，亚叶酸钙、四氢叶酸钙解救、口腔护理等措施。 21、患者，女，31岁，因丙型病毒性肝炎使用α-干扰素联合利巴韦林治疗。下列关于用药期间避孕和备孕措施的说法，正确的是( ) A. 干扰素、利巴韦林易引起畸胎或者胚胎致死效应，治疗期间和治疗后6个月内，必须采取避孕措施 B. 干扰素、利巴韦林较为安全，不必停药，即可备孕 C. 干扰素、利巴韦林较为安全，停药后即可备孕 D. 干扰素、利巴韦林较为安全，停药3个月后可备孕 E. 干扰素、利巴韦林易引起畸胎或者胚胎致死效应，停药3个月后可备孕 答案：A 解析：干扰素、利巴韦林可引起畸胎或胚胎致死效应，故治疗期间和治疗 6个月内，所有育龄期妇女和男性均必须采取避孕措施。 22、患者，女，67岁，有高血压病史，右手抖动，行走缓慢4年，诊断为帕金森病。服用复方左旋多巴治疗，症状一度好转后又反复加重，随后采用加大复方左旋多巴剂量，并加用苯海索。患者同时服用氨氯地平、缬沙坦等药物控制血压近日出现运动症状波动，伴有异动症。导致该不良反应的药物是( ) A. 左旋多巴 B. 苄丝肼 C. 苯海索 D. 氨氯地平 E. 缬沙坦 答案：A 解析：左旋多巴易诱发致残性的运动并发症(症状波动、异动症)。 23、患者，女，19岁，面部出现多个丘疹和脓疱，有脱皮表现，临床诊断为痤疮。外用制剂改善不佳，换用异维A酸片。使用异维A酸片的用药注意事项和用药指导，不包括( ) A. 用药前排除妊娠 B. 治疗期间或治疗后1个月内避免献血 C. 监测精神症状 D. 每1~3个月监测血尿酸水平 E. 每1~3个月监测肝功能 答案：D 解析：异维 A 酸有致畸作用。用药前应排除妊娠，在月经周期的第 2 日或第 3 日开始治疗，女性必须在治疗期间、治疗后做好避孕， 直至治疗结束后 3个月。如果在治疗过程中怀孕，必须行人工流产。治疗期间或治疗后 1个月内避免献血。治疗后 1个月以及之后每 3个月检查肝功能和血脂，如血脂或转氨酶持续升高应减量或停药;如果在治疗发生精神紊乱等表现，应停药，并建议精神科专家会诊。 24、临床上将酚妥拉明20mg、多巴胺20mg、呋塞米20mg加入到0.9%氯化钠注射液250m后，出现黑色沉淀。出现沉淀的原因是( ) A. 酚妥拉明和多巴胺发生反应 B. 酚妥拉明和呋塞米发生反应 C. 多巴胺和呋塞米发生反应 D. 酚妥拉明在葡萄糖溶液中分解 E. 多巴胺在葡萄糖溶液中分解 答案：C 解析：盐酸多巴胺为一种酸性物质，其分子带有两个游离的酚羟基，易被氧化成醌类，最后形成黑色聚合物，在碱性条件下更为明显。呋塞米注射液呈碱性与盐酸多巴胺配伍后使多巴胺氧化而形成黑色聚合物。为保证用药安全，建议临床用多巴胺时不与呋塞米配伍使用。 25、患者，男，49岁，近1个月出现血压升高，BP 155/95mmHg，同时伴有高尿酸血症，血尿酸508μmol/L。使用别嘌醇100 mg bid，氯沙坦钾50mg qd，碳酸氢钠1g tid治疗。关于该患者用药指导的说法，正确的是( ) A. 严格限制蛋白质的摄入，每天不超过0.6g/kg B. 别嘌醇用药后可岀现眩晕，用药后不宜驾车 C. 氯沙坦钾可引起血尿酸升高 D. 关节疼痛时可选用贝诺酯止痛 E. 使用碳酸氢钠碱化尿液，维持尿液pH值在7.5 答案：B 解析：使用别嘌醇时应告知患者在用药期间，不宜过度限制蛋白质的摄入，所以A错误。氯沙坦钾长期服用可以升高血钾，所以C错误。NSAIDs如贝诺酯可引起血尿酸水平升高，应避免使用，所以D错误。使用碳酸氢钠碱化尿液，维持尿液PH值在6.5，所以E错误。 26、患者，男，68岁，肺癌晚期，平日早晚8点使用吗啡缓释片控制疼痛，出现暴发性疼痛，应采取的治疗措施是( ) A. 即刻加用吗啡缓释片一次 B. 即刻加用吗啡片一次 C. 即刻加用芬太尼透皮贴剂 D. 即刻加用可待因片 E. 即刻注射哌替啶注射液一次 答案：E 解析：推荐姑息治疗用于缓解癌症疼痛的基本药品目录如下： ①轻度、中度疼痛：对乙酰氨基酚，布洛芬，双氯芬酸，曲马多，可待因; ②中度、重度疼痛：吗啡(即释剂或缓释剂)，芬太尼(透皮贴剂)，羟考酮，美沙酮(即释剂); ③神经病理性疼痛：阿米替林，卡马西平，地塞米松，加巴喷丁; ④内脏疼痛：丁溴东茛菪碱。 患者宜癌症晚期，应用速释阿片类制剂处理突破性疼痛。 27、患者，女，25岁，产后2个月，哺乳期，因尿路感染需要给予抗感染治疗，首选的药物是( ) A. 阿米卡星 B. 左氧氟沙星 C. 多西环素 D. 头孢呋辛 E. 复方磺胺甲唑 答案：D 解析：大多数抗菌药物都能进入乳汁，但进入乳儿体内的量很小，不会对乳儿产生严重危害。偶有过敏反应、腹泻等情况。青霉素类对乳儿安全。头孢菌素类在乳汁中含量甚微，但第四代头孢菌素类如头孢匹罗、头孢吡肟例外。大环内酯类 100%分泌至乳汁。氨基糖苷类不详，可能具有潜在危害，不宜应用。喹诺酮类对乳儿骨关节有潜在危害，不宜应用。磺胺类在乳汁中的浓度与血浆中一致，在新生儿黄疸时，可促使发生核黄疸。氯霉素在乳汁中的浓度为血清中的 1/2，有明显骨髓抑制作用，可引起灰婴综合征，故哺乳期禁用。 28、下列药物中，可以增加缺血性脑卒中发作风险的药物是( ) A. 口服避孕药 B. 叶酸 C. 阿司匹林 D. 银杏叶片 E. 非洛地平 答案：A 解析：长期应用甾体激素避孕药增加卒中、心肌梗死的发病几率。 29、患者、女，68岁，体重45kg，因发热、咳嗽咳痰入院治疗，临床诊断为社区获得性肺炎。化验结果：白细胞计数11.76×109/L，肌酐清除率18ml/min。该患者使用下列抗菌药物治疗时不需要减量的是( ) A. 左氧氟沙星 B. 莫西沙星 C. 头孢噻肟钠 D. 阿莫西林 E. 头孢吡肟 答案：B 解析：左氧氟沙星CrCl(肌酐清除率)<50ml/min 应减量。头孢噻肟CrCl<20ml/min 减量。阿莫西林肾功能严重损害需调整剂量：CrCl10～30ml/min，0.25～0.5g，q12h;CrCl<10ml/min，0.25～0.5g q24h。头孢吡肟CrCl<60ml/min，延长给药间隔、调整药物剂量。莫西沙星老年人、肝肾功能不全不需调整剂量。 30、患者，男，65岁，诊断为持续性心房纤颤，医生处方胺碘酮和华法林治疗。患者既往有高血压、糖尿病、冠心病和高脂血症，目前正在服用贝那普利、美托洛尔、二甲双胍、阿卡波糖、辛伐他汀等药物治疗。根据患者用药情况，药师提出的合理化药物治疗建议，不包括( ) A. 患者在复律成功后，尽可能以最小的胺碘酮剂量维持治疗 B. 因为胺碘酮和贝那普利存在临床意义的相互作用，建议换成氨氯地平等CCB降压药 C. 胺碘酮可以显著抑制CYP2D6，减慢美托洛尔的代谢，应该根据患者心率和血压调整美托洛尔剂量 D. 胺碘酮能増加华法林的抗凝活性，在逐渐降低胺碘酮剂量的时候，注意随时根据INR值调鏊华法林的剂量 E. 胺碘酮和辛伐他汀存在临床意义的相互作用，合用时应该限制辛伐他汀的日剂量(不超过20mg/天) 答案：B 解析：胺碘酮为肝药酶抑制剂，减少药物的代谢，换成CCB类降压药没任何意义。 31、为比较不同质子泵抑制剂治疗十二指肠溃疡的经济性，将药物治疗的成本与产生的效用指标以货币进行评估，此药物经济学评价方法是( ) A. 成本-效益分析 B. 最小成本分析 C. 成本-效果分析 D. 成本-效用分析 E. 成本-费用分析 答案：A 解析：4 种药物经济学研究方法比较 32、患者，男，56岁，体检发现血尿酸530μmol/L(参考值<420μmol)，患者向药师咨询维生素使用问题，药师应告知患者可引起尿酸升高的维生素是( ) A. 维生素B12 B. 维生素C D. 维生素B2 C. 维生素B6 E. 维生素E 答案：B 解析：维生素C可引起尿酸升高。维生素类应该避免服用的是维生素C、维生素B1，可致血尿酸水平增高。 33、患者，男，59岁，高血压病史5年，因头痛伴有恶心、呕吐就诊，MRI检查结果显示蛛网膜下腔出血。为防治脑血管痉挛，早期宜选用的药物是( ) A. 尼莫地平 B. 硝苯地平 C. 氨氯地平 D. 缬沙坦 E. 氢氯噻嗪 答案：A 解析：防治脑血管痉挛蛛网膜下腔出血患者宜早期用尼莫地平。 34、患者，女，30岁，妊娠7个月，既往有磺胺药过敏史。近日双眼沙眼症状加剧，发痒、分泌物多，有烧灼感。去年曾用酞丁安滴眼液治疗相似症状，疗效较好，今天到药店想再次购买该药。药师给予的用药建议是( ) A. 酞丁安滴眼液 B. 利巴韦林滴眼液 C. 磺胺醋酰钠滴眼液 D. 硫酸锌滴眼液 E. 醋酸可的松滴眼液 答案：D 解析：硫酸锌滴眼剂低浓度时呈收敛作用，锌离子能沉淀蛋白，可与眼球表面和坏死组织及分泌物中的蛋白质形成极薄的蛋白膜，起到保护作用，高浓度则有杀菌和凝固作用，有利于创面及溃疡的愈合。酞丁安滴眼剂对沙眼衣原体有强大的抑制作用，在沙眼包涵体尚未形成时，能阻止沙眼衣原体的繁殖和包涵体的形成，尤其对轻度沙眼疗效最好。 35、患者，女，34岁，因易疲劳、体重增加、反应退钝、肌肉痉挛就诊，化验结果显示TSH增高TT3、TT4减低，临床诊断为甲状腺功能减退，使用左甲状腺素钠100μg qd治疗。药师对该患者的用药指导，正确的是( ) A. 早餐后半小时，顿服 B. 早餐前半小时，顿服 C. 睡前顿服 D. 晚餐后顿服 E. 可在一天中任意时间服用 答案：B 解析：左甲状腺素钠片应于早餐前半小时，空腹，将 1 日剂量 1 次性用水送服。 36、患者入院诊断为肺部感染，病原学检查为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌，使用万古霉素1000mg/次，静脉滴注，每12h 1次。为使血栓性静脉炎的发生风险最小化，临床需要将万古霉素溶液的浓度稀释为4mg/ml。在配置时，需要5%葡萄糖注射液的容量是( ) A. 250ml B. 48ml C. 100ml D. 480ml E. 800ml 答案：A 解析：万古霉素不宜肌内注射或直接静脉注射，滴注速度过快因可致由组胺引起的非免疫性与剂量相关反应(出现红人综合征)，突击性大量注射不当，可致严重低血压。滴注速度应控制宜慢。每1g至少加入200ml液体，静脉滴注时间控制在2h以上。根据公式C=W/V，得到V=W/C=1000mg/4mg/ml=250ml。 37、患者，男，72岁，患有阿尔茨海默病，给予卡巴拉汀每日3mg治疗。药师对该患者的用药指导，正确的是( ) A. 每日清晨空腹口服 B. 每晚睡前口服 C. 每日早晚与食物同服 D. 每日早晚空腹口服 E. 每日两日餐前服用 答案：C 解析：卡巴拉汀需要于早晨和晚上与食物同服。 38、患儿，男，50天，体重5kg，时值夏季，体温37.9℃，出现烦躁，哭闹不安，无其他症状。其家人到药店购买退热药，药师应推荐( ) A. 减少衣被，可物理降温或必要时就诊 B. 阿苯片，半片，研碎后溶于少量温开水服务 C. 阿司匹林泡腾片(500mg)1/10片，溶于少量温开水服用 D. 对乙酰基酚片(500mg)1/10片，溶于少量温开水服用 E. 布洛芬口服液(0.1g/10ml)3ml，口服 答案：A 解析：WHO 建议两个月以内的婴儿禁用任何退热药。儿童体温达到 39℃经物理降温无效时，可适当用药，最好选用含布洛芬的混悬液或含对乙酰氨基酚的滴剂，不宜用阿司匹林。 39、患者，女，53岁，冠心病史2年，目前服用硝酸异山梨酯、阿托伐他汀钙。近三个月因胃痛心境低落、有自杀倾向就诊，临床诊断为消化性溃疡、抑郁症。给予奥美拉唑肠溶片40mg qd po，文拉法辛缓释片150mg qd po，谷维素片10mg tid po治疗，患者用药后出现血压升高。可能导致该患者血压升高的药物是( ) A. 文拉法辛缓释片 B. 硝酸异山梨酯片 C. 阿托伐他汀钙片 D. 奥美拉唑肠溶片 E. 谷维素片 答案：A 解析：文拉法辛是5-HT和NE再摄取抑制剂，剂量增加后作用谱增宽，不良反应也相应增加，如引起血压增高。 40、患者，女，38岁，已婚，妊娠2个月，近日自觉心慌、多汗，查FT3，FT4偏高，TSH 0.01mU/L，临床诊断为甲状腺功能亢进症。适宜的治疗方案为( ) A. 终止妊娠，选用丙硫氧嘧啶治疗 B. 维持妊娠，行甲状腺切除手木 C. 维持妊娠，选用甲巯咪唑治疗 D. 维持妊娠，选用丙硫氧嘧啶治疗 E. 维持妊娠，加131I治疗 答案：D 解析：妊娠期妇女甲亢首选丙硫氧嘧啶。采用最小有效剂量、不宜哺乳。
药剂学模拟题
一、名词解释
1． 药典：是一个国家记载药品规格和标准的法典，由国家组织的药典委员会编写，并由政府颁布施行，具有法律的约束力。
2． 热原：能引起恒温动物体温异常升高的物质的总称。是微生物产生的一种内毒素。
3．粘膜给药系统：是一种经过粘膜吸收的药物释放系统 ,可以定位释放药物 ,延长药物作用时间。
4．置换价：：：：。药物的重量与同体积基质的重量之比。
5．靶向给药系统：是指载体将药物通过局部给药或全身血液循环而选择性地浓集定位于靶组织、靶器官、靶细胞或细胞内结构的给药系统。
二、举例说明下列物质在药物制剂中的主要作用和用途是什么？
1．PEG 6000：聚乙二醇类，水溶性润滑剂。滴丸剂的水溶性基质。
2. PEG 400：聚乙二醇类，栓剂的水溶性基质
3. 丙三醇：附加剂
4. 丙二醇：附加剂
5. 苯甲酸：防腐剂
6. 苯甲醇：防腐剂
7. NaHSO3：抗氧剂
8. HPMC：常用的薄膜衣材料（胃溶型）、高分子助悬剂、缓控释制剂的亲水胶体骨架材料。
9.淀粉：片剂填充剂
10.滑石粉：片剂助流剂
11. EC：片剂粘合剂、薄膜衣材料（水不溶型）、半合成高分子囊材、缓控释制剂的不溶性骨架材料
12.硬脂酸镁：片剂疏水性润滑剂
13.三氯一氟甲烷：气雾剂的抛射剂
14.环氧乙烷：灭菌气体
15. 甘油明胶：水溶性软膏基质
16.卡波姆：凝胶剂、粘合剂、包衣材料。
17. PVA：聚乙烯醇，膜剂的成膜材料、缓控释制剂的增黏剂。
18.β-环糊精：包合材料
19. CO2：抗氧化
20.羊毛脂：乳剂型基质。不宜单独作基质，常与凡士林合用。
三、回答下列问题
1. 何谓药物的分配系数？测定药物的分配系数对药物制剂研究有何意义？
答：药物的分配系数是指药物在两个不相混溶的溶剂中溶解并达到平衡时浓度的比值。
分配系数对研究开发包含两相溶剂系统或其制备过程的制剂具有实际意义。（1）根据制剂的性质，通过分配系数的测定指导处方或工艺条件的设计；（2）药物分配系数的大小是反映药物经生物膜转运的重要物理参数，一般而言，具有较大油水分配系数的药物更容易穿透细胞膜转运和吸收。
2．何谓助溶剂？增加药物溶解度的方法有哪些？
答：表面活性剂形成胶团后帮助某些难溶性物质在溶媒中的溶解度并形成澄明溶液的过程称为助溶。具有助溶能力的表面活性剂称助溶剂。增加药物溶解度的方法有一、增溶.二、助溶. 三、制成盐类. 四、应用混合溶剂.
3．粉体的流动性与粉体的哪些物理性质有关？改善粉体流动性咳采用哪些方法？
答：粉体的流动性与粒子的形状、大小、表面状态、密度、空隙率等有关，加上颗粒之间的内摩擦力和粘附力等的复杂关系。粉体流动性的改善方法
1．增大粒子大小 对于粘附性的粉状粒子进行造粒，以减少粒子间的接触点数，降低粒子间的附着力、凝聚力。
2．粒子形态及表面粗糙度 球形粒子的光滑表面，能减少接触点数，减少摩擦力。
3．含湿量 由于粉体的吸湿作用，粒子表面吸附的水分增加粒子间粘着力，因此适当干燥有利于减弱粒子间的作用力。
4．加入助流剂的影响 在粉体中加入0.5％～2％滑石粉、微粉硅胶等助流剂时可大大改善粉体的流动性。
4．制备固体分散体的技术方法有哪些？固体分散体的物相鉴别方法有哪些？
答：常用的固体分散物制备方法有熔融法、溶剂法、溶剂-熔融法、溶剂-喷雾（冷冻）干燥法和研磨法固体分散体的物相鉴别方法有电镜法、溶出速率法、红外光谱法、X-射线衍射法、热分析法、核磁共振法
5．何谓包合物？将药物制成包合物有何优点？
答：包合物是由主分子和客分子两种组分加合而成，主分子具有较大的空穴结构，足以将客分子容纳在内，形成分子囊。将药物制成包合物后的优点在于：
① 药物作为客分子被包合后，可提高药物的稳定性。
② 增大药物的溶解度。
③ 掩盖药物的不良气味或味道。
④ 降低药物的刺激性与毒副作用。
⑤ 调节药物的释放速度，提高药物的生物利用度。
⑥ 防止挥发性药物成分的散失。
⑦ 使液态药物粉末化等。
6．写出湿法制粒压片和小针剂制备工艺流程？
答：湿法制粒压片制备工艺流程：混合 润湿剂或粘合剂 制粒 干燥药物、辅料粉碎过筛 物料 软材 湿颗粒 干颗粒整粒压片小针剂制备工艺流程: ：
（1）安瓿或玻璃瓶洗前处理－清洗－干燥灭菌－冷却（备用）（2）蒸馏水或去离子水－蒸馏－注射用水（备用）（3）原料－配液－粗滤－精滤－封口－灭菌－灯检－印字－包装
7．脂质体的剂型特点是什么？
答：1．淋巴系统定向性抗癌药物包封于脂质体中，能使药物选择性地杀伤癌细胞或抑制癌细胞的繁殖，增加药物对淋巴的定向性，使抗癌药物对正常细胞和组织无损害或抑制作用，改变药物在组织中分布。2．脂质体中药物释放过程（如淋巴、肝、脾、肺等）包在脂质体内药物释放，有的是通过内吞作用被体内网状内皮系统的吞噬细胞作为外来异物所吞噬。有的是融合作用，即脂质体的膜材与细胞膜构成物相似而融全进入细胞内。凡带电荷和液体中性的脂质体主要通过细胞内天作用进入溶酶体，然后裂解释放出药物。3．使抗癌药物在靶区具有滞留性由于肿瘤细胞中含有比正常细胞较高的浓度的磷酸酶及酰酶。4．脂质体在体内的生物运转静脉注射甲氨喋呤脂质体制剂，然后考察它的血药浓度及各脏器的分布浓度。5．延缓释药 药物包封于脂质体后在体内延缓释放后，延长作用时间。6．控制药物在组织内分布与在血液内的清除率。7．对瘤细胞的亲合性。
8．生物技术药物有何特点？
答：生物技术药物多为多肽和蛋白质类，性质很不稳定，极易变质。
9．中药剂型选择的依据和原则是什么？
答：中药剂型选择的原则是“三效、三小、五方便”，即“高效、速效、长效”、“剂量小、毒性小、副作用小”和“生产、运输、贮藏、携带、使用方便”。 中药剂型选择的依据是1临床需要及用药对象2药物性质及处方剂量3药物的安全性和生物学特性4其它因素。
10．在药物制剂设计研究时，防止光化和氧化可采取哪些措施？
答：煮沸除氧、加抗氧剂、加金属离子螯合剂、通惰性气体、调节PH值、避光。
四、根据抗坏血酸分子结构特点及所学过的基本理论知识，结合药剂学实验，试设计制备10%抗坏血酸注射液（规格为500mg：5ml）1000ml的完整处方与制备工艺方法，并进行处方分析（抗坏血酸原料药按100%投料计算）
处方：维生素C 104g 碳酸氢钠 49g 亚硫酸氢钠 2g
依地酸二钠 0.05g 注射用水加至 1000ml
制法：在配置容器中，加配置量80%的注射用水，通二氧化碳饱和，加维生素C溶解后，分次缓缓加入碳酸氢钠，搅拌使完全溶解，加入依地酸二钠和亚硫酸氢钠溶液，搅拌均匀，调节药液PH6.0~6.2，添加以二氧化碳饱和的注射用水至足量，滤过，溶液中通二氧化碳，灌封，最后用100度流通蒸汽15分钟灭菌。
分析处方：维生素C是主药，碳酸氢钠用来调节PH，亚硫酸氢钠是抗氧剂，依地酸二钠是螯合剂。